잠자리에 들기 전에 혈압약을 복용하면 낮과 밤에 혈압을 더 잘 조절하는 데 도움이 됩니다.

중국 쓰촨 대학의 과학자들이 실시한 연구에 따르면, 고혈압 환자의 경우 아침에 항고혈압제를 복용하는 것보다 취침 전에 항고혈압제를 복용하면 밤에 혈압을 조절하는 데 도움이 되는 것으로 나타났습니다.

고혈압은 전 세계적으로 심각한 건강 문제입니다. 중국에서는 약 3억 명이 고혈압을 앓고 있으며, 이 중 17% 미만만이 적절한 혈압 조절을 달성하고 있습니다. 야간 혈압은 관리하기 가장 어려운 경우가 많으며, 주간 혈압보다 심장마비와 뇌졸중을 더 정확하게 예측할 수 있습니다.

이전 연구에서는 항고혈압제를 복용하는 최적의 시기를 조사했지만, 데이터 간에 상충이 있었고 결과도 매우 달랐습니다.

JAMA Network Open 에 게재된 "고혈압 환자의 아침 복용량과 저녁 복용량 및 야간 혈압 감소: OMAN 무작위 임상 시험"이라는 제목의 연구에서 연구진은 혈압 강하제의 아침 복용량과 저녁 복용량을 비교하여 야간 혈압을 낮추고 일주기 리듬을 조절하는 효과를 비교하는 무작위 임상 시험을 실시했습니다.

이 연구에는 이전에 항고혈압제 치료를 받은 적이 없거나 중국 15개 병원에서 연구 시작 2주 전에 치료를 중단한 18~75세의 참가자 720명이 포함되었습니다.

참가자들은 혈압 강하제를 아침(오전 6시~10시) 또는 취침 시간(오후 6시~10시)에 복용하도록 무작위 배정되었습니다. 모든 환자는 올메사르탄(20mg)과 암로디핀(5mg)의 고정 용량 복합제를 복용했으며, 외래 및 진료실 혈압 모니터링 데이터를 기반으로 4주마다 용량을 조정했습니다.

12주 후, 저녁 시간대 그룹은 야간 수축기 혈압이 더 크게 감소했으며, 두 그룹 간 차이는 -3.0mmHg(95% 신뢰구간: -5.1~-1.0mmHg)였습니다. 야간 이완기 혈압 또한 저녁 시간대 그룹에서 더 크게 감소했습니다(-1.4mmHg; 95% 신뢰구간: -2.8~-0.1mmHg).

야간 수축기 혈압 조절 환자의 비율은 저녁군(79.0%)에서 아침군(69.8%)보다 높았습니다. 진료실 수축기 혈압 조절률 또한 저녁군(88.7% 대 82.2%)에서 더 높았습니다.

저녁 투여는 아침 수축기 및 이완기 혈압을 더욱 감소시켰고, 용량 증가 필요성도 감소시켰다. 두 군 간에 야간 저혈압 발생률이나 보고된 이상반응에는 유의한 차이가 없었다.

연구자들은 취침 전에 항고혈압제를 복용하면 야간 혈압 조절이 더 잘 되고, 일주기 리듬이 개선되며, 낮이나 24시간 혈압 조절의 효과가 떨어지지 않고 야간 저혈압의 위험도 증가하지 않는다는 결론을 내렸습니다.

이러한 결과는 저녁에 약물을 투여하는 것의 잠재적 이점을 뒷받침하며 고혈압 치료에 있어서 시간대의학에 대한 추가 연구의 기초를 제공합니다.