약물 치료와 그룹 치료로 헤로인 중독에 대한 통제력 향상

이전 연구에 따르면, 마운트 시나이 의료 센터의 아이칸 의대의 과학자들은 헤로인 사용 장애가 있는 사람들이 충동 억제 과제를 하는 동안 건강한 대조군에 비해 전두엽 전두엽 피질(PFC)의 활동이 감소한다는 것을 보여주었습니다.

중요한 점은 보조 그룹 치료가 포함된 15주간의 약물 보조 치료로 장애가 있는 참가자 그룹의 충동 억제 작업 중 손상된 전방 및 배측 PFC 기능이 개선되었다는 것입니다. 헤로인 사용. 이는 이 개입 후 헤로인 사용 장애가 있는 개인의 충동 조절 및 PFC 기능이 시간 경과에 따라 회복된다는 증거를 제공합니다.

이 연구는 Nature Mental Health 저널에 게재되었습니다.

오피오이드 과다복용으로 인한 사망(헤로인 포함)은 성인들 사이에서 계속해서 빠르게 증가하고 있습니다. 충동 조절(심각한 부정적인 결과 및 금연 욕구에도 불구하고 약물 사용과 같은 원치 않는 행동을 억제하는 능력)은 약물 중독자의 경우 손상되며 자기 조절에 관여하는 뇌 영역인 전두엽 피질의 기능적 비활성화를 동반합니다. 프로세스.

이 연구에서는 약물 보조 치료를 받고 있는 헤로인 사용 장애가 있는 입원 환자 26명과 기능적 MRI(fMRI)를 사용한 종단적 연구를 위해 인구통계학적으로 일치하는 건강한 참가자 24명을 모집했습니다. 참가자들은 헤로인 사용 장애가 있는 환자의 입원 치료를 위해 15주 간격으로 두 번의 fMRI 세션에 참여했으며 건강한 참가자에게는 비슷한 시간 간격을 가졌습니다.

FMRI 동안 참가자들은 충동 조절 중 뇌 기능을 평가하기 위한 잘 검증된 도구인 정지 신호 작업을 수행했습니다. 작업 중에 참가자는 화살표 자극에 반응했으며 화살표가 주기적으로 빨간색으로 바뀌면(중지 신호) 응답이 억제되었습니다. 15주간의 입원 치료 후 PFC 영역의 활동 증가 외에도 활동 증가는 헤로인 사용 장애가 있는 사람들의 정지 신호 작업에 대한 행동 개선과 상관관계가 있었습니다.

HC 그룹에 비해 iHUD 그룹에서는 충동 제어를 담당하는 뇌 활동이 기준선부터 후속 조치까지 증가했습니다. A, b, 성공 및 실패 중지 동안 오른쪽 aPFC(a) 및 오른쪽 dlPFC(b)의 활동은 HC 그룹과 비교하여 iHUD 그룹에서 기준선에서 후속 조치까지 상당한 증가를 보였습니다. 출처: 자연 정신 건강(2024). DOI: 10.1038/s44220-024-00230-4

"전반적으로, 우리의 결과는 PFC의 전방 및 등측면 영역이 충동 제어 중 회복을 가속화할 수 있는 표적 개입에 잠재적으로 순응할 수 있는 것으로 확인했으며, 이는 향후 치료 정보를 제공하는 데 실질적인 영향을 미칠 수 있습니다"라고 Ahmet O. Ceceli 박사는 말합니다. D., 선임 박사후 연구원이자 해당 기사의 주요 저자입니다.

"병원 진료의 개선에 크게 기여하는 특정 측면이 있는지 확인하고 다른 특정 요인을 조사하려면 더 많은 연구가 필요합니다. 예를 들어, 우리 연구팀은 이 연구에서 관찰한 회복 효과가 다음과 같은지 여부를 테스트할 계획입니다. 이 개입으로 인해, 보완적인 그룹 치료 개입의 일부인 마음챙김 기반 개입이 이루어졌습니다.”라고 마운트 시나이 아이칸 의과대학의 정신의학과 신경과학 교수이자 논문의 수석 저자인 리타 Z. 골드스타인(Rita Z. Goldstein) 박사는 말합니다.