이 연구에서는 처음으로 사회경제적 수준이 낮은 지역에 사는 사람들에게서 이러한 위험이 더 높다는 사실이 밝혀졌습니다.
유방암은 가장 흔히 진단되는 암 유형입니다. 매년 전 세계적으로 약 230만 건의 유방암이 등록되며, 그 중 대다수(99% 이상)가 여성에게서 발생합니다. 조기 진단 및 치료의 개선으로 영국에서는 5년 생존율이 증가하여 2017년에는 87%에 도달했습니다.
유방암에서 살아남은 사람들은 이차 원발성 종양이 발생할 위험이 있지만 지금까지는 이 위험의 정확한 수준이 불분명했습니다. 이전에 발표된 연구에 따르면 여성과 남성 유방암 생존자는 일반 인구에 비해 두 번째 비유방 원발 종양이 발생할 가능성이 각각 24%와 27% 더 높았습니다. 또한 이차 종양 발생 위험은 유방암이 진단된 연령에 따라 다르다는 사실도 제시되었습니다.
보다 정확한 추정치를 얻기 위해 케임브리지 대학교 연구진은 1995년부터 2019년 사이에 유방암 진단을 받은 여성 580,000명 이상, 남성 3,500명 이상으로부터 데이터를 분석했습니다. 분석 결과는 저널 The Lancet Regional Health-Europe.
이 연구의 제1저자인 케임브리지 대학교 지역사회 보건 및 일차 진료과의 Isaac Allen은 다음과 같이 말했습니다. "한 유형의 암이 다른 유형의 발병 위험을 증가시키는 정도를 이해하는 것이 중요합니다. 여성과 남성의 유방 암 생존자는 여러 가지 이차 종양이 발생할 위험이 증가했습니다. 이러한 지식은 의사와 새로운 종양의 징후를 모니터링해야 할 필요성을 논의하는 데 도움이 될 수 있습니다."
연구원들은 반대쪽(즉, 영향을 받지 않은) 유방에서 암이 발생할 위험이 상당히 증가하는 것을 발견했으며, 여성의 경우 자궁내막암, 남성의 경우 전립선암이 발생할 위험이 상당히 증가한다는 사실을 발견했습니다. 유방암에서 살아남은 여성은 일반 인구에 비해 반대측 유방암 발병 위험이 2배 더 높았으며, 자궁내막암 위험이 87%, 골수성 백혈병 위험이 58%, 난소암 위험이 25% 더 높았습니다..
진단 당시 연령도 중요한 역할을 했습니다. 50세 이전에 유방암 진단을 받은 여성은 같은 연령의 일반 인구에 비해 2차 원발성 종양이 발생할 위험이 86% 더 높았고, 50세 이후에 진단받은 여성은 일반 인구에 비해 2차 원발성 종양이 발생할 위험이 17% 더 높았습니다. 같은 연령의 인구. 더 높은. 한 가지 가능한 설명은 더 많은 젊은 유방암 생존자들이 다양한 유형의 암 발병 위험을 증가시키는 유전적 변화를 물려받았을 수 있다는 것입니다. 예를 들어, BRCA1 및 BRCA2 유전자에 유전적 변화가 있는 여성은 반대쪽 유방암은 물론 난소암 및 췌장암이 발생할 위험이 더 높습니다.
가장 사회 경제적으로 불리한 배경을 가진 여성은 가장 덜 불리한 배경을 가진 여성에 비해 2차 원발성 종양이 발생할 위험이 35% 더 높았습니다. 이러한 차이는 주로 유방암과 관련되지 않은 위험, 특히 폐암, 신장암, 두경부암, 방광암, 식도암 및 위암에 의해 설명됩니다. 이는 이러한 암의 확립된 위험 요인인 흡연, 비만, 음주가 더 취약한 집단에서 더 흔하기 때문일 수 있습니다.
Clare Hall의 박사 과정 학생인 Allen은 다음과 같이 덧붙였습니다. "이것은 더 취약한 배경을 가진 사람들이 직면한 건강 불평등에 대한 추가 증거입니다. 우리는 개입할 수 있도록 그들이 2차 종양이 발생할 위험이 더 높은 이유를 완전히 이해해야 합니다. 이것을 줄이기 위해." 위험합니다."
남성 유방암 생존자는 일반 남성 인구에 비해 반대편 유방암 발병 위험이 55배 더 높았지만, 연구원들은 개별 위험은 여전히 낮다고 강조했습니다. 예를 들어, 50세 이상 유방암 진단을 받은 남성 100명 중 약 3명이 25년 이내에 반대측 유방암이 발생했습니다. 유방암에서 살아남은 남성은 일반 남성 인구에 비해 전립선암 발병 위험이 58% 더 높았습니다.
이 연구의 수석 저자이자 케임브리지 대학교 공중 보건 및 일차 진료과의 안토니스 안토니우(Antonis Antoniou) 교수는 다음과 같이 말했습니다. 이번 연구를 진행해 보다 정확한 결과를 얻을 수 있었다”고 말했다. 국립보건서비스(NHS)를 통해 연구원들이 사용할 수 있는 뛰어난 데이터세트 덕분에 추정치가 나왔습니다."
Cancer Research UK의 선임 암 정보 관리자인 Katrina Brown은 다음과 같이 말했습니다. "이 연구는 유방암 생존자에게서 2차 원발성 종양이 발생할 위험이 더 높으며 이 위험은 개인의 사회 경제적 지위에 따라 달라질 수 있음을 보여줍니다. 그러나 더 많은 연구에서는 이러한 차이의 원인이 무엇인지, 그리고 이러한 의료 격차에 대처하는 방법을 이해하는 것이 필요합니다."