결핵 및 임신

비교적 드문 자궁 내 태아 손상의 원인은 결핵입니다. 최근에 결핵은 의사가 사회 생활의 어려움, 영양 및 노동 조건의 악화로 인한 인체의 약화와 관련된 사회 질병으로 간주되었습니다. 인구 생활 수준을 높이는 것으로 충분하고 결핵 자체가 사라질 것으로 믿어졌습니다. 그러나 이것은 전적으로 사실이 아닙니다. 최신 통계에 따르면 마이 코박 테리아 결핵에 감염된 사람의 수를 늘리는 경향이 있음을 나타냅니다. 따라서 결핵은 밀렵, 영양 실조, 빈약 한 주거 환경 등 개발의 혼란을 야기하지 않는 일반적인 전염병으로 간주되어야합니다.

결핵에 대한 임신의 영향

결핵의 악화는 모든 임산부에게 나타나지 않습니다. 임신 기간 중 결핵과 석회화의 단계에서는 결핵이 드물게 악화되지만 활동적인 단계에서 급격한 악화 또는 진행이 있습니다. 특히 심한 결핵은 섬유 - 해면 결핵 환자에서 발생합니다. 임신 초기와 산후 기간은 결핵의 악화에 가장 위험합니다. 산후 기간의 발생은 본질적으로 특히 악성입니다.

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임신과 출산 과정에서 결핵의 영향

중증, 파괴 또는 유행 형태의 결핵에 대해서는 부작용이 관찰됩니다. 그것은 중독과 산소 결핍의 영향을받습니다. 더 자주 임신의 첫 번째와 두 번째 절반의 독성 증을 발병합니다. 조기 진통이 자주 발생합니다. 신생아에서는 생리 학적 체중 감소가 더 두드러지고 회복 속도가 느립니다. 시기 적절하게 특정 요법을 임명하면 산후 기간의 악화를 피하기 위해 임신을 안전한 분만으로 가져 오는 것이 가능합니다.

폐결핵이 가장 흔히 임신을 수반합니다. 이 질병은 임신이 시작되기 전과 임신 중에 발생할 수 있습니다. 태아에게 가장 위험한 것은 혈행 성 결핵 (삼출성 흉막염, 결핵성 결핵, 결핵성 수막염 등)의 발발입니다. 위험은 또한 임신 중 주로 결핵성 결핵균이 형성되기 때문에 특히 결핵이 거의 나타나지 않으며 그로 인해 균혈증 (혈액 내 박테리아)이 확인됩니다.

병원균 - 코흐의 막대기 -는 두 가지 방법으로 태반과 양막에 침투 할 수 있습니다 : 혈행 (혈류)과 접촉. 태반에서는 특정 결핵 병소 (육아종)가 발생합니다. 태반 조직의 파괴는 태아 혈액으로의 마이코 박테리아 침투 조건을 만듭니다. 일반적으로 배꼽 정맥을 통해, 그들은 자신의 간장에 들어가며, 일차 복합체가 형성됩니다. 그러나이 1 차 복합체가 태아의 간에서 결장 되더라도 이것은 태아가 자궁 결핵에 감염되지 않았다는 것을 의미하지는 않습니다.

간장에 위치한 1 차 병원균으로부터 병원균은 몸 전체로 퍼지나, 우선 그것은 태아의 폐에 들어가며 특정 염증이 발생합니다.

대부분 결핵에 걸린 임산부는 임신하지 않고 종종 사산합니다. 종종 아이들은 hypotrophic으로 태어납니다. 이것은 임산부의 몸에 일반적인 중독, 저산소증 및 태반 손상 (그 부족이 형성됨) 때문입니다. 대부분의 신생아는 자궁 내 감염의 흔적이 없다는 것을 알아야합니다.

자궁 내 감염이 발생하여 태아에서 질병이 발병 한 경우, 그 임상상은 극도로 열악합니다. 대부분 (약 75 %) 미숙아입니다. 질병 자체는 생후 3-5 주에 나타납니다. 아이는 불안하지 않게되고, 체중 증가를 멈추고, 아열대 체온, 설사, 구토로 상승합니다. 간 및 비장이 증가하고, 피부의 황색 염색이 동반됩니다. 호흡 곤란, 청색증 (청색증), 기침 - 이는 폐렴 발생을 나타냅니다. 진단을 위해 위 내용물에서 마이 코박 테 리움을 검출하는 것이 중요합니다. 질병이 종종 치명적 (죽음)으로 끝나기 때문에 그러한 아이들의 예후는 매우 바람직하지 않습니다. 그리고 무엇보다도, 그것은 늦은 진단에 의해 야기되며, 결과적으로 늦게 치료를 시작합니다.

결핵이있는 어머니로부터 아이를 지키십시오.

임산부가 활동적인 결핵으로 아프면 MW 할당에 관계없이 다음 활동이 수행됩니다.

• 산부인과 병동은 분만중인 여성의 결핵에 앞서 알려줍니다.
• 어머니는 별도의 상자에 보관됩니다.
• 아이가 태어난 직후에 어머니로부터 격리됩니다.
• 아이를 인공 먹이로 옮기십시오.
• BCG 백신 접종.
• 아동은 면제 기간 동안 어머니로부터 분리됩니다 - 8 주 이상 (친척에게 집으로 돌아가거나 특수 부서의 지시를 받음) :
• 퇴원 전에 아동의 미래 환경에 대한 조사가 수행된다.
• 퇴원 전에 모든 방을 소독하십시오. 어머니는 치료를 위해 입원합니다.

BCG 백신 접종 전의 아이가 어머니와 접촉 한 경우 (의료 시설 외의 출생 등) 다음 활동이 수행됩니다.

• 어머니는 치료를 위해 입원하고, 아이는 어머니로부터 격리됩니다.
• 결핵에 대한 예방 접종이 수행되지 않습니다.
• 그 아이는 3 개월 동안 화학 예방 접종을받습니다.
• chemoprophylaxis 후 2 TE와 Mantoux 반응;
• 2 TE와의 Mantoux 반응이 음성 인 경우 BCG-M으로 예방 접종을 실시합니다.
• 예방 접종 후, 아이는 최소한 8 주 동안 모체와 분리 된 채로 있습니다.

출생 전에 모체의 결핵이 알려지지 않았 으면 TB 진료소에 알려지고 BCG 백신을 입양 한 후 확인 된 다음 조치를 취하십시오.

• 그 아이는 어머니와 분리되어있다.
• BCG 백신의 도입시기에 관계없이 예방 적 처치를 받는다.
• 그러한 아동들은 결핵에 대한 가장 위험한 집단 인 결핵 협회를 면밀히 감독하고 있습니다.

임산부의 결핵 예방 예방

임산부의 결핵 예방을 위해서는 정확하고 충분한 음식이 필요합니다. 또한 저체온증에 유의하고, 가장 중요한 것은 분명히 결핵균 및 결핵균 운반자와 통신하지 않아야한다는 것입니다.

임신 중 결핵성 여성에서 태아의 자궁 내 감염을 예방하기 위해 특정 항결핵제 치료가 시행됩니다.