소아과 의사
최근 리뷰 : 03.07.2025
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[ 결핵과 의사는 누구인가요?
이는 모든 형태의 결핵에 대한 예방, 진단 및 치료를 위한 다양한 방법을 연구하는 고등 의학 교육을 받은 의사의 전문 분야입니다. 이러한 전문가는 결핵의 발병 원인, 감염 전파 기전, 병리학적 과정의 진행 과정에 대한 전문 지식을 갖추고 있습니다. 그는 예방, 역학 조사, 치료 및 재활 조치와 필요한 진단 절차를 수행합니다.
언제 결핵 전문의를 만나야 하나요?
결핵 환자와 접촉한 경우, 결핵 검사 결과가 양성인 경우 또는 질병의 존재를 시사하는 의심스러운 증상이 나타나는 경우 결핵과 의사에게 연락해야 합니다.
안타깝게도 성인은 오랫동안 질병의 징후에 주의를 기울이지 않을 수 있습니다. 정기적인 엑스레이 검사 중 우연히 병리학적 소견이 발견될 수 있습니다. 하지만 다음과 같은 증상이 나타나면 결핵 전문의에게 진찰을 받는 것이 좋습니다.
- 저녁이 가까워질수록 피로감이 심해진다.
- 식욕 부진
- 하루 중 시간에 관계없이 비정상적인 땀흘림
- 갑작스럽고 상당한 체중 감소
- 견갑골 사이 부위의 통증
- 끊임없이 기침이 나고, 마른 가래나 반투명한 거품이 섞인 가래가 섞여 나오고, 심해지면 객혈이 나타난다. 큰 소리로 말하거나 긴 대화를 한 후 숨을 깊이 들이마시려고 할 때 기침이 심해진다.
- 삼킬 때 쉰 목소리와 통증이 심해지고, 호흡이 힘들어짐;
- 온도의 주기적 증가.
또한 폐의 엑스레이 사진에 대한 상담과 해석을 위해 결핵 전문의에게 문의할 수 있습니다.
결핵과 의사는 어떤 진단 방법을 사용하나요?
결핵 전문의가 사용하는 실험실 진단 방법에는 세균학적 및 세균경적 분석, 생물학적 및 알레르기 반응 검사가 포함됩니다. 경우에 따라 혈청학적 검사가 사용될 수 있습니다.
현미경, 세균학 또는 생물학적 검체의 경우, 결핵 병변의 위치와 직접적으로 관련된 검체를 사용합니다. 고름 입자, 소변 검체, 타액 및 뇌척수액, 특수 용기에 채취한 분변 등이 여기에 해당합니다.
- 균질화 과정: 환자가 분비하는 객담을 매일 용기에 모으고, 같은 양의 1% 가성소다 용액을 첨가한 후 밀봉하여 10~15분간 세게 흔듭니다. 생성된 혼합물을 원심분리기로 처리한 후, 10% 염산 또는 30% 아세트산 2방울을 첨가하여 더 진한 층을 중화합니다. 이 조제물은 도말표본 및 질-닐슨 염색의 형태로 사용됩니다.
- 부유법: 동일한 방법으로 준비하여 흔들어 준 객담을 매일 55°C 수조에 30분간 담가둡니다. 그 후, 벤젠(또는 가솔린) 1~2ml를 넣고 다시 흔듭니다. 생성된 혼합물은 22~24°C의 온도에서 방치합니다. 이 시간 동안 벤젠 입자가 위로 올라와 미생물총을 포집합니다. 이 층을 분리하여 슬라이드의 한 부분에 놓고, 60°C로 가열된 다른 유리잔 위에 놓습니다. 이 물질을 여러 겹 도포하고 Ziehl-Neelsen 방법에 따라 고정 및 염색합니다.
- 세균학: 세균경 검사 결과가 음성으로 판명될 때 활발하게 사용되는 성공적인 기법입니다. 채취한 검체에 6% 황산을 두 번 체적 용량으로 첨가하고 약 10분간 흔듭니다. 그 후, 혼합물을 특수 용기에 담아 원심분리기로 처리합니다. 고밀도의 하부 층을 분리하고 3% 가성소다를 사용하여 중화 반응을 진행합니다. 대변을 검사하는 경우, 4% 가성소다로 처리하고, 검체를 항온조에 넣어 처리한 후, 고밀도 층을 8% 염산으로 처리합니다. 이후, 검체를 특수 배지에 접종할 수 있습니다.
예를 들어 척수액, 화농성 분비물 입자, 혈액 성분 등의 검사 시료는 전처리하지 않습니다. 이러한 시료는 영양 배지에 접종하고 항온조에서 2개월 동안 보관합니다. 첫 번째 콜로니는 10~30일 후에 검출될 수 있습니다.
- 심부 성장 검사: 분비물을 구연산 처리된 혈액이 담긴 용기에 접종합니다. 일주일 후, 배지를 원심분리기에 넣고 밀도가 높은 아랫부분을 도말합니다.
- 알레르기학적 방법은 결핵균 자체를 검출하는 데 사용됩니다. 투베르쿨린 주사를 시행하는데, 이는 감염 여부를 확인할 수 있지만 감염 과정 자체의 특성은 알 수 없습니다. 이러한 방법에는 피내 망투 검사와 피르케 피부 반응이 있습니다.
- 혈청학적 검사는 바르데-장구 보체 결합 반응의 한 과정으로, 자주 사용되지는 않습니다.
결핵 전문의들이 사용하는 가장 현대적이고 빠른 방법은 형광 현미경 검사입니다. 검체를 1:1000 비율로 오로민으로 염색합니다. 그 후 염산알코올로 색을 제거하고 푹신으로 다시 염색합니다. 그 결과, 결핵균은 어두운 배경에서 밝은 녹색-황금색으로 빛납니다.
결핵과 의사는 무슨 일을 하나요?
결핵 진료소, 병원, 결핵내과, 전문 요양소 등 결핵 전문의가 근무하는 곳은 다음과 같습니다. 이러한 기관에서는 결핵의 적시 발견, 치료, 그리고 결핵 위험을 줄이는 예방 조치 시행과 관련하여 결핵 전문의의 조언이나 도움을 받을 수 있습니다.
안타깝게도, 심각하고 수많은 해면 결핵성 형성물, 즉 진행된 결핵은 결핵학의 도움으로 항상 성공적으로 치료되는 것은 아닙니다. 이러한 폐 조직과 기관지의 병리학적 변화는 대개 수술로만 치료됩니다. 이러한 경우, 결핵 전문의는 환자를 흉부외과 전문의에게 의뢰할 수 있습니다.
결핵전문의의 주요 활동 분야를 요약해 보겠습니다.
- 전염병 예방 및 결핵 감염 확산 방지
- 결핵 퇴치 지원 제공, 주민 대상 설명 활동 수행
- 결핵 감염의 유전적, 면역학적, 면역형태학적 문제
- 결핵의 병인에 있어서의 생화학적 과정
- 결핵에 대한 치료 대책의 실행, 새로운 치료 방법의 도입.
결핵과 의사는 어떤 질병을 치료하나요?
결핵은 인체의 거의 모든 장기와 시스템에 영향을 미칠 수 있는 심각하고 위험한 질병입니다. 결핵은 대부분 호흡기에 영향을 미칩니다. 그러나 다른 장기의 손상도 매우 흔합니다. 따라서 결핵 전문의는 폐내과, 피부과, 안과, 정형외과 등 다른 전문의와 긴밀히 협력합니다. 결핵 전문의는 다음과 같은 병리를 포함한 모든 형태의 결핵을 치료합니다.
- 폐결핵의 확산형
- 결핵성 폐질환의 침윤성 형태
- 폐결핵의 국소적 형태
- 해면상 형태의 폐결핵
- 폐결핵 진단됨
- 결핵성 안구 병변, 각막염, 결막염, 확산성 결핵성 포도막염(홍채염, 홍채섬모체염)
- 눈의 전이성 결핵성 병변
- 결핵성 피부 병변의 경화성 형태(결핵성 홍반)
- 피부 결핵의 공동성 형태(괴사성 피부증의 증상)
- 피부 결핵의 지의류 형태(괴혈병성 지의류)
- 피부 결핵의 유두괴사형
- 결핵성 피부 병변의 사마귀 모양
- 피부와 점막의 결핵성 병변의 섬모성 궤양성 형태.
- 결핵성 루푸스 피부 병변;
- 결핵성 중피염의 증상
- 기관지 및 기관의 결핵성 병변
- 결핵성 기관지염
- 코, 구강 및 비인두 결핵
- 결핵성 장 질환
- 식도의 결핵성 병변
- 전립선과 고환의 결핵성 병변
- 수막의 결핵성 염증
- 뼈와 관절의 결핵성 병변(근골격계)
- 비뇨생식기 결핵(자궁, 부속기, 자궁경부 및 질, 요도, 방광 손상)
- 결핵성 신장 질환.
결핵 전문의의 조언
결핵이 당신과 당신의 가족을 우회하도록 하려면 결핵 전문의의 권고를 들어보세요.
- 정기적으로 기침, 가슴 통증, 땀 증가, 호흡 곤란이 있는 경우 의사와 상담하세요.
- 결핵 환자와 접촉한 적이 있다면 예방 및 검사를 위해 의사와 상담하세요.
- 2년에 한 번씩 정기적으로 건강 검진을 받아야 합니다(교육 기관과 직장, 근무지에서) 의무적으로 엑스레이 촬영을 해야 합니다.
- 일부 계층은 연 2회까지 건강 검진을 받아야 합니다. 이러한 계층에는 현역 군인, 산부인과 의료진, 결핵 환자와 지속적으로 접촉하는 사람, 결핵에서 회복된 환자, 에이즈 환자, 전과자 등이 포함됩니다.
- 건강한 생활방식을 실천하고, 운동을 하며, 건강하고 균형 잡힌 음식을 섭취하세요.
- 흡연과 음주를 삼가하세요.
- 생산 및 생활 공간을 정기적으로 환기하고, 공공 및 개인 위생 규칙을 준수합니다.
- 신체의 급성 및 만성 병리를 적절한 시기에 치료합니다.
- 보건 및 역학 조사 기관의 검사를 거치지 않은 유제품은 구매하지 마십시오. 이러한 제품은 결핵에 걸린 소에서 채취한 것일 수 있습니다.
결핵 전문의는 매우 흥미롭고 필수적이며 수요가 많은 의학 전문 분야입니다. 결핵 전문의는 사람들의 건강과 삶에 큰 책임을 지고 있으며, 가장 오래된 감염병 중 하나이자 오늘날까지도 위험한 결핵의 유행을 막기 위해 최선을 다합니다.