항정신병 약물은 치매 환자의 건강 위험을 증가시킵니다.
최근 리뷰 : 14.06.2024
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British Medical Journal에 발표된 최근 연구에서 연구자들은 치매 환자의 항정신병 약물 사용과 관련된 부작용을 평가했습니다.
치매 진단을 받은 개인은 기능 장애와 점진적인 인지 저하를 경험합니다. 치매의 일반적인 심리적 및 행동적 증상에는 불안, 우울증, 무관심, 공격성, 섬망, 과민성 및 정신병이 있습니다.
치매의 심리적 및 행동적 증상을 관리하기 위해 환자는 종종 항정신병 약물로 치료됩니다. 영국의 국립 건강 및 임상 우수 연구소는 현재 비약리적 개입이 치매의 행동적 및 심리적 증상을 완화하는 데 효과가 없는 경우에만 항정신병 약물을 사용할 것을 권장합니다. 그러나 최근 코로나바이러스(COVID-19) 팬데믹 동안 항정신병 약물 사용이 증가했는데, 이는 봉쇄 조치와 비약물 치료의 부족 때문이라고 합니다.
영국에서 리스페리돈과 할로페리돌은 치매의 행동적 또는 심리적 증상 치료에 승인된 유일한 항정신병 약물입니다. 2003년 미국 식품의약국(FDA)은 치매가 있는 노인에게 리스페리돈을 사용하는 것과 관련된 뇌졸중, 일과성 허혈 발작 및 사망과 같은 위험을 강조했습니다.
수많은 연구 보고서를 바탕으로 영국, 미국 및 유럽에서 치매의 행동 및 심리적 증상을 치료하기 위해 항정신병 약물을 부적절하게 처방하는 것을 줄이기 위한 규제 권장 사항이 공식화되었습니다. 지금까지 치매가 있는 노인의 항정신병 약물 사용과 심근 경색, 정맥 혈전색전증, 심실성 부정맥 및 급성 신부전과 같은 여러 질병의 위험 간의 연관성에 대한 데이터를 제공한 연구는 거의 없습니다.
현재 연구는 치매가 있는 많은 성인 집단에서 항정신병 약물과 관련된 부작용의 위험을 조사했습니다. 이 연구에서 고려된 부정적 결과로는 정맥 혈전색전증, 뇌졸중, 심부전, 심실성 부정맥, 골절, 심근경색, 폐렴, 급성 신부전 등이 있습니다.
영국 인구의 98% 이상이 국립보건서비스(NHS) 1차 진료에 등록되어 있습니다. 모든 관련 데이터는 2000개 이상의 일반 진료와 연결된 임상 진료 연구 데이터베이스(CPRD)에 저장된 전자 의료 기록에서 수집되었습니다. CPRD에는 영국 인구를 광범위하게 대표하는 것으로 간주될 수 있는 Aurum 및 GOLD 데이터베이스가 포함되어 있습니다.