과학자들이 관상동맥 우회술을 위한 기증 동맥의 분자 메커니즘을 밝혀냈습니다.
최근 리뷰 : 14.06.2024
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관상동맥 우회술(CABG)은 심장 조직으로의 혈류를 개선하고 관상동맥 질환으로 인한 심근 허혈을 효과적으로 치료하는 수술입니다. CABG를 사용하면 환자에게서 건강한 혈관을 채취하여 병든 동맥에 연결하여 혈액이 관상동맥의 막힌 부분을 우회할 수 있도록 합니다.
CABG에 사용되는 주요 건강한 혈관에는 내유동맥(ITA), 요골동맥(RA), 우위피플로동맥(RGA)이 포함됩니다. 이러한 기증 동맥 중에서 ITA는 최상의 장기 결과를 제공하는 반면, RA와 RGA는 내막 증식, 죽상경화증 및 혈관 경련에 취약합니다.
중국과학원 유전학 및 발달 생물학 연구소(IGDB)의 Wang Xiujie가 이끄는 팀은 중국 의과학원 푸와이 병원의 Song Jianping이 이끄는 그룹과 협력하여 단일-발달 생물학을 사용했습니다. ITA, RA 및 RGA의 세포 유형 구성과 유전적 발현 프로파일을 연구하기 위한 핵심 RNA 서열분석(scRNA-seq).
세 가지 유형의 기증 동맥에서 분리된 38,814개의 단일 세포에 대한 프로파일링입니다. ㅏ. 전반적인 연구 설계의 흐름도 비. 병합된 기증 동맥 데이터 세트의 UMAP 플롯(주요 세포 유형에 따라 세포 색상 지정) 씨. 각 기증 동맥의 주요 세포 유형의 구성과 유사성을 보여주는 UMAP 플롯. 출처: IGDB
연구원들은 세 가지 유형의 기증 동맥이 지질 입자를 흡수하는 능력, 혈역학, 혈관경련 및 섬유증이 서로 다르다는 사실을 발견했습니다. 인간 세포 및 생쥐의 실험적 검증과 결합하여 CABG에 대해 다음과 같은 네 가지 최적화된 전략이 제안되었습니다. 대식세포 이동 인자의 억제는 RA 내막 증식을 감소시킬 수 있습니다. 칼륨 채널 활성화제는 칼슘 길항제에 반응하지 않는 RGA 혈관경련에 대응할 수 있습니다. CREB5 및 GDF10의 억제는 RA 및 RGA에서 세포외 기질 침착 및 섬유증을 감소시킬 수 있으며; PCSK9 억제제는 ITA의 지질 저하 치료에 권장됩니다.
이 연구는 CABG에 대한 임상 전략 개발과 수술 후 약물 선택에 대한 지침을 제공할 것으로 기대됩니다.
"단일 세포 수준에서 동맥 이식 최적화 전략"이라는 논문이 Nature Cardiovasive Research에 게재되었습니다.