내부 자율 조영술을 통한 노동 예후

2 채널 내부 자궁 경관 촬영법은 출산 전 과정에 대한 인력 예측을 가능하게합니다. 전송의 시작부터 30-60 분 내에 2 개 채널로 자궁 내 압력을 등록하고 하단 기록 자궁 내 압력과 낮은 자궁 세그먼트를 비교하는 것으로 충분하다. 자궁 수축의 진폭 비율에 따라 노동 과정이 예측됩니다. 자궁의 진폭은 자궁의 하단보다 낮은 부분에서 이상 수축하면, 출산 발생할 정상적으로 진행되고, 하단부에서보다 바닥에서 자궁 자궁 수축의 진폭, 또는 인 경우 - 노동 활동의 약점이있다.

따라서 정상 분만에서 자궁 목 2 ~ 4cm를 열 때 하부 부분의 자궁 내 압력은 43.63 ± 1.01mm Hg입니다. P. 5-7 cm - 48.13 + 1.05 mm Hg. P. 8-10 cm - 56.31 ± 1.01 mm Hg. 예술.

자궁 바닥에서 각각 36.6 ± 0.9 mm Hg. 문서, 40.7 ± 0.76 mm Hg. St., 47.15 ± 1.4 mm Hg. 예술. (p <0.05).

닥터의 연습에서는, 노동 동안에 자궁의 수축 활동의 빠른 평가를 위해, 다음 공식이 사용된다 :

E = Ea × E / T (조건부 엘), D

E는 종래 단위의 자궁 수축 활성의 효율, E는 합계의 수학 기호, f는 단위 감소의 진폭 (g / cm ² ), T는 분석 된 프로세스의 시간을 초 단위로 나타냅니다.

모든 경우에 이러한 차이가 통계적으로 유의 있지만, 자궁의 아래쪽 부분보다 더 효과적입니다 - 자궁의 아래쪽은 몸보다 더 효율적으로 작동하고, 몸과 자궁 활동의 효과는, 종류의 진행에 따라 증가한다.

따라서 급격히 단축 된 자궁 경부의 경우, 하부 영역에서 자궁의 수축 활성의 효율은 13.5 ± 0.43이고, 몸은 13.2 ± 0.45이고 자궁의 하부는 7.4 ± 0.18이었다. 자궁 인두의 개구가 2-4cm 인 경우, 29.8 ± 0.51; 18.8 ± 0.39 및 13.8 ± 0.28이다.

자궁 인두의 개구부가 5-7cm 인 경우, 각각 30.4 ± 0.63; 19.4 ± 0.48; 14.0 ± 0.31.

자궁 인두의 개구가 8-10 cm 일 때 : 36.2 ± 0.59; 24.1 ± 0.32 및 16.8 ± 0.32이다.

현재 연구에 따르면 정상적인 양막 압력은 임신이 진행됨에 따라 증가하고 양수량은 22 주까지 증가한 다음 크게 변하지 않습니다. 40 년간 자궁 활동과 관련된 양막 압력과 그 변화가 연구됩니다.

다 잠복기 동안의 양막 압력은 높고 낮습니다 - 낮은 수위가 있습니다. 임신 중 다양한 합병증은 양수의 압력에 의해 매개됩니다. 기초 톤을 시작 용어에서 초기 노동은 8 ~ 12 mmHg로합니다. 예술. 병원에서 사용되는 내부 hysterography 특히 자궁 흉터, 불감증, 다산의 여성으로, 모든 출산이 아닌 5 % 이하이다 (1993) 깁 알, 자궁 수축의 효과의 부족은 탄생과 관리 출생에 의해 유도 옥시토신을 사용합니다.

태아의 상태를 평가하기 위해서는 임신 기간의 차이에 따라 자궁 저의 입상 높이에 대한 임상 데이터를 고려하는 것이 중요합니다. 아래는 임신 기간, 신뢰 구간으로 자궁 바닥의 기립 높이 (symphysis-bottom)입니다 :

일부 연구에 따르면 자궁 저립의 높이를 측정해도 체중이 낮은 아동의 출생 예후는 개선되지 않습니다. 동시에, Indira et al. (1990)에 따르면, symphysis에 대한 자궁 저부의 높이가 과일 크기 평가의 실제 매개 변수 인 것으로 나타났습니다.

또한 신생아의 다양한 종류의 외상 화를 초래할 수있는 출생 전 및 출생아 요인을 고려하는 것이 중요합니다. 인구에서 부상당한 어린이를 입양 할 위험은 신생아 1000 명당 1 명이며 신생아 100 명당 1 명입니다. Patterson et al. (1989)에 다음과 같은 위험 요소가 포함됩니다.

• 임산부의 빈혈;
• 임신 중 출산 출혈;
• 기관지 천식;
• 양수 내 메코 늄 혼합물의 존재;
• 신전 머리의 제시;
• 후두경 프리젠 테이션의 후방 시야;
• 태아의 고통 (고통);
• 어깨의 방광염.

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