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임상 적으로 좁은 골반

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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현재 해부학 적 및 임상 적으로 좁은 골반의 개념이 명확하게 정의되었고, 후자의 우세가 드러났다.

임상 적으로 좁은 골반은 후자의 크기에 관계없이 태아의 머리와 골반의 불일치를 의미합니다. "임상 적으로 좁은 골반 '의 개념을 잘못 해석도 사실에 이르게 매우 중요한 포인트가 등등 골반 및 각종 불리한 요인으로 인한 골반의 정상 크기의 머리 (머리의 과도한 크기, 그것의 잘못 삽입, 사이 불일치의 모든 경우. 등) 대부분의 산부인과 병원에서 임상 적으로 좁은 골반으로 간주되지 않습니다.

출산 중, 특히 삽입 및 출산 헤드기구는 골반과 머리 사이의 불균형을 나타내는 경우에 따라서 TLS 그룹은 산과 병리, 수술에 의해 종료 불일치의 경우뿐만 아니라 자발적으로 노동뿐만 아니라 포함해야합니다. 이것은 아마 제왕 절개의 주요 표시가 해부학 적 및 임상 적으로 좁은 골반 각 3-5th 여성이라는 사실에 의해 설명하고, 외국 저자에 따라 할 수있다 - 차 제왕 절개의 수의 40 ~ 50 %가.

해부학 적으로 좁은 골반 개념의 정의에서 합의가 없습니다. 따라서 일부 산부인과 의사는 불규칙한 발달과 모양을 가진 골반 뼈 골격을 모두 언급합니다. 다른 의사들은 골반의 모든 외형 치수를 1.5-2cm 줄임으로써 인도됩니다. 대부분의 산과 의사는 주 치수 중 하나의 감소를 고려합니다 - 바깥 쪽 접합체는 초기 경계선에 대해 19와 동일한 크기를 취합니다. 18; 17.5 및 17cm.

그러나, 가장 정확하고 정확한 것은 내부 조사에 의해 측정 된 대각 공액의 평평한 곳에서 균일하게 압축 된 골반과 1.5 cm를 빼서 얻은 진정한 공액 의 결정입니다 . 흔히 동일한 여성에게서 얻은 외부 및 내부 (실제) 접합체의 값을 비교할 때 골반 뼈의 두께에 따라 유의 한 차이가 발견됩니다. 이것에 대한 잘 알려진 아이디어는 위에서 언급 한 Solov'ev 지수에 의해 주어진다.

외부 접합체의 초기 값 수용에 따라 좁은 대야의 빈도가 변경되기 때문에 이것은 중요합니다. 따라서 19 cm 이하의 외부 접합체를 취하면 좁은 캔의 비율은 18 cm - 10-15 %, 17.5 cm - 5-10 %로 높습니다. 평균적으로, 좁은 캔의 빈도는 10 ~ 15 %로 다양하지만 골반은 출산 행위에 심한 장애를 초래하며 3-5 % 만 관찰됩니다.

골반의 평가와 협착 정도가 다릅니다. 일부 산과는 다른 세에 의해 유도되는 11 - cm 동일 진정한 접합체가 가능 정상 값의 기준으로 고려 좁아 네도, 1.5 cm로부터 감산 할 필요가 모두 동일한마다 같이 대각선 접합체의 값에 직접 집중하는 것이 좋다. 참 결합체의 크기를 얻는다.

산과 연습 radiopelvimetry, 연구의 초음파 방법 및 전산화 단층 촬영에 의한 골반의 모든 전체 검사의 사용의 도입은 좁은 골반, 산부인과의 작은 알려진 다양한 형태를 한 것으로 밝혀졌습니다. 여기에는 우리가 언급 한 동화 골반 또는 "긴 골반"과 캐비티의 직접 치수가 짧아지는 골반이 포함됩니다.

현대의 데이터에 따르면, 해부학 적으로 좁은 골반의 발병률은 2에서 4 %까지 다양합니다. 이것은 좁은 골반의 다양한 형태의 구조를 바 꾸었습니다 : 가장 자주 (45 %까지) 횡단면 치수가 좁아지는 골반이 있습니다. 주파수의 두 번째 부분 (22 %)은 골반에 의해 채워져 캐비티의 넓은 부분의 직접적인 크기가 감소하고 천골이 평평 해집니다.

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