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가족 계획

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
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WHO 전문가 (1970)의 정의에 따르면, "가족 계획"이라는 용어는 개인이나 부부가 특정 결과를 얻도록 돕는 것을 목표로하는 활동을 가리킨다 : 원하지 않는 임신을 피하고, 탐심 어린 자녀를 낳기 위해; 임신 간격을 조절한다. 부모의 나이에 따라 출산시기를 조절하고 가족의 자녀 수를 결정하십시오.

현대 가족의 생식 행동이 크게 필수적인 의료 및 사회적 요인과 라이프 스타일이다 사회적 및 위생 특성에 의해 결정되기 때문에 가족 계획을 제공하는 조치는 특정 개인 및 가족 전체로 지향해야합니다.

가족 계획은 건강을 유지하고 탐심 어린 아이들의 탄생을위한 가임 기능의 규제를 보장하는 데 필요한 일차 보건 의료의 필수 요소입니다.

의료 및 사회 : 같은 완전한 신체적, 정신적, 사회적 안녕의 재생 공정의 가능성에 생식 질병의 부족, 그리고 (또는) 생식 장애로 생식 건강의 정의에서 시작을 결정하는 요소는 두 가지 그룹으로 나눌 수있다. 지역 또는 사회 집단 인구의 재생산 건강의 주요 의료 요인은 다음과 같습니다.

  • 부인과 발병의 수준;
  • 모성 및 유아 사망률 수준;
  • 가족 계획의 수단으로서의 의료 낙태의 유행;
  • 피임 도구의 사용 지표;
  • 불임 결혼 빈도.

재생산 건강의 사회적 요인은 다음과 같이 정의됩니다.

  • 가족 계획 분야의 기존 입법 및 전통;
  • 가족 계획 및 피임 문제에있어서의 인구의 교육 수준;
  • 위의 문제에 대한 자문 지원으로서의 접근성 (경제적 및 실제적) 및 피임약 자체.

가족 계획에 대한 의료 및 생물학적 관점에 따르면, 후자는 "유아 사망률을 줄이고 산모 및 어린이 건강을 강화하며 불임을 감소시키는 데 도움이됩니다."

가족 계획이나 자유롭고 책임있는 부모 역할 (UN, 1968)에 대한 권리는 모든 사람에게 양도 할 수없는 권리입니다.

다양한 수준의 의료 전문가들이 직면 한 생식 보건 및 가족 계획의 보전 및 강화를위한 주요 임무는 현재 다음과 같습니다.

  • 가족 계획 아이디어의 선전;
  • 성적 교육;
  • 피임, 성 및 생식 건강에 관한 상담;
  • 성적 및 생식 건강 장애의 교정. 그들의 해결책은 전체 부인과 발병률 및 낙태 수를 줄이는 궁극적 인 목표를 가지고 있습니다.

가족 계획의 아이디어와 현대적인 피임법의 가능성을 홍보하기위한 주요 작업은 1 등급 의사에게 달려 있습니다. 완전성, 여성 상담 중받은 정보의 접근 가능성, 선택한 가족 계획 방법의 추가 사용

정보, 의사의 부재하지만 여성 문제에 관심이있는, 사용되는 수용성 향상을위한 의료 조치의 시스템을, 그는 산부인과 - 산부인과에만 전체 상담을 수행 할 의무가 없습니다 이러한 수준의 전문 치료 상담 산부인과 높은 수준의 CE를 전송해야하지만, 또한 필요한 경우, 추천 여자 피임 방법입니다.

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임신 모니터링

  1. 어머니와 태아의 중요한 기능의 기본 기능을 모니터링합니다.
  2. 초음파 진단법에 의한 비정상적인 발달 및 형성 스크리닝
  3. 태아 성장 및 태반 상태 모니터링.
  4. Rh 인자에 의한 임신 및 태아 선별; 적응증에 따라 히스티스 면역 글로불린의 도입.
  5. 정기적 인 다이어트 교정을 통해 임산부의식이, 영양 지원 및 체중 역학 모니터링.
  6. 임산부의 저자 극성 영양 (적응증에 따라).
  7. 임신 한 혈청의 fetoprotein 연구.
  8. 혈압, 요도 침전물, 말초 혈액 조절.
  9. 호흡기 질환의 위험에있는 글루코 코르티코이드의 임명.
  10. 비뇨 생식기 감염 통제.
  11. 유전성 질병이나 일반화 된 감염을 제외시키기위한 DNA 분석 (적응증에 따라).
  12. Amniocentesis 또는 chorion biopsy (적응증에 따라).
  13. 알코올, 마약, 코티닌에 대한 스크리닝 (적응증에 따라).
  14. "학교"는 삶의 체제, 육체적, 정신적, 위생적인 출산 준비에 관한 모든 문제를 임신합니다.
  15. 모유 수유 및 젖꼭지 훈련을위한 "학교".

노동 안전, 모유 수유 및 유치 유도

  1. 부드러운 기술, 남편 또는 다른 가족 구성원의 존재, 자세의 자유로운 선택, 마취제의 최소한의 사용.
  2. 장기간의 피부 접촉, 조혼모 및 아동 체재, 무료 포대기, 무료 수유를 통해 배달실의 가슴에 즉시 적용.
  3. 알레르기 증상의 최대 노출 한도.
  4. 농축 산소의 사용을 제한하고 항산화 제의 투여를 통해 호흡 기관과 눈을 보호합니다.
  5. 과도기 및 병리 상태의 진단 및 모니터링.
  6. 예방 접종.
  7. 간호 어머니의 먹이 및 신생아의 체중의 역학 모니터링.
  8. 생물체 형성 제어.
  9. 라이트 모드의 규칙 성을 지원합니다.

신생아 질병 선별

  1. Fenidketonurii.
  2. 갈 락토 시아 증.
  3. Ketoaciduria.
  4. 갑상선 기능 저하증.
  5. 부신 땀샘의 증식.
  6. 낭포 성 섬유증.
  7. 바이오 티 나 디스 부작용.
  8. 호모 시스틴 뇨증.
  9. Guididemie.
  10. 티로신 혈증.

신생아 복합체

  1. 수유부의 영양 상태, 체중과 신생아의 역학, 모유 수유의 발전을 모니터링합니다.
  2. 반사 신경의 진화를 모니터링하고, 정신과 운동을 개발합니다.
  3. "어머니 - 자식", "아버지 - 자식", "아동 및 가족 전체"에서의 관계 모니터링.
  4. 생후 첫 주간의 선별 검사 :
    • 아미노산 뇨증;
    • 메틸 말 론산 혈증;
    • 고 콜레스테롤 혈증;
    • a-1-antitrypsin의 부족;
    • 결핵 및 HIV 감염;
    • 급사 증후군의 위험;
    • 가족 내 부당한 대우의 위험;
    • 청력 및 시력 손상의 위험;
    • 중추 신경계의 진행성 병변의 위험.
  5. 위생, 먹이기, 생후 첫 주 및 몇 달 동안의 어린이를위한 발달, 마사지 및 체조를위한 풍성한 환경 조성, 자녀의 전반적인 안전을위한 부모의 "학교", 위험이 증가 할 때 갑자기 사망하는 것을 방지합니다.
  6. 영양, 행동, 수면 패턴, 운동 및 감정적 반응 등에 관한 아이들의 일기 시작.

후속 기간 프로그램

  1. 정기 간호 및 건강 검진. 시험 실시를위한 최적의 기술 - AKDO 시스템의 다양한 프로그램 (어린 자녀를위한 프로그램부터 청소년까지). 모든 연령대 - 프로그램 "AKDO - Nutrition".
  2. 박테리아 뇨, 혈뇨 및 단백뇨에 대해 최소한 2-3 회 소변 검사, 혈액 내 헤모글로빈을 일 년에 적어도 1 회 측정, ECG - 1, 5, 10, 15 년.
  3. 1, 3, 5 년 안에 납 농도에 대한 선별 연구.
  4. 자녀와 부모가 자신의 건강을 형성하고 보호 할 수있는 교육 프로그램이 복잡합니다.
  5. 모든 연령의 어린이들을위한 "육체적 완성"프로그램. 신체 활동 및 문화의 자동 테스트 시스템 생성, 훈련 체제의 개별 선택.
  6. "Gigant"프로그램 - 신체 발달, 생물학적 인 나이, 사춘기, 발달의 매개 변수를 제거하고 분석하기위한 자동화 시스템을 갖춘 pedometrics 캐비닛 제작.
  7. 프로그램 "Optima"-식이 요법과 교정에 대한 자동 평가.
  8. 프로그램 "영리한"- neuropsychic 발달의 감시에 그것의 지원 및 자극, 이른 편류의 개정, 높은 정보를 가진 아이들의 ID.
  9. "무지개"프로그램 - 시력 검사, 근시 예방, 사시 및 시력 검사.
  10. 청력 감소 예방을 목적으로 어린이의 청력 손상을 선별하고 조기 진단하기위한 "심포니"프로그램.
  11. 충치 예방과 충치 예방에 관한 프로그램 "Kusaka"(또는 "Smile").
  12. 고위험군 가정에서의 알레르기 질환의 조기 진단 및 예방뿐 아니라 알레르기 질환 어린이 치료 및 재활 및 교육 조치 조직을위한 프로그램 인 "알레르기 체트 (Allergoschit)".
  13. "상승"프로그램은 특수 센터에서 재활을 모니터링하는 장애 아동의 일반 등록부입니다.
  14. "스핑크스"프로그램 - 어린이 예방 접종 계획 및 모니터링.
  15. "모든 것과 비슷합니다"- 신경 질환, 야뇨증 및 엔코 시스를 가진 어린이를위한 프로그램.
  16. 말하기 장애가있는 어린이들을위한 프로그램 "Cicero".
  17. "다르게 살기"- 초기 동맥 고혈압, 죽상 경화증, 유전 적 소인이있는 어린이의 심장 기원의 심각한 생명을 위협하는 질병의 예방에 관한 프로그램.
  18. "Future"프로그램 - 조기 암 예방.
  19. 금연, 알코올 및 마약에 익숙한 어린이들을위한 "Will"프로그램.
  20. "텐트"프로그램은 사회적 약자 가족, 폭력의 희생자, 자살 시도 청소년, 젊은 엄마, 심각한 상황에 처한 가정의 아이들을위한 것입니다.
  21. 프로그램 "Zerkalo"- 사망의 지속적인 모니터링, 급성 질환의 발생, 만성 질환, 선택적 성장과 병리의 특정 범주의 그룹화.
  22. SHIELD-ECO 프로그램은 특히 임산부와 어린이를위한 환경 안전 감시 용 프로그램입니다.
  23. 프로그램 "SOC DET"- 아이들과 함께하는 가정의 경제 연구와 빈자를위한 지원 조직.

어린 시절의 가장 흔한 만성 질환 치료 및 회복을위한 의료 프로그램

이것은 이미 3 차 예방이며, 1 차 및 2 차 예방을위한 선별 진단 시스템을 사용하여 초기에 발견되는 만성 질환 아동의 효과적인 치료 및 재활을 제공합니다. 비정상의 조기 발견은 질병의 과정에서 훨씬 더 효과적인 개입을 가능하게합니다. 의료 기술의 복잡성은 공개 된 편차의 프로파일과 관련하여 형성됩니다. 건강 진단, 치료 및 재활의 조직은 여러 단위의 병용으로 작성된 자문실 및 센터에서 실시 할 수 있습니다. 질병 및 기능 장애의 경과를 모니터링하기 위해 다음과 같은 하위 소그룹을 할당하는 것이 좋습니다.

  1. 성장, 운동, 언어, 정신 발달의 지연;
  2. 알레르기 질환으로 고통받는;
  3. 청각 결함;
  4. 시각 장애가있는 사람;
  5. 근골격계의 패배와 함께;
  6. 류마티스 질환;
  7. 당뇨병 환자와;
  8. 위장관과 흡수 장애의 만성 질환;
  9. 결합 조직의 이형성 및 관절의과 운동성이있는 환자;
  10. 자주 그리고 장기간에 걸친 병.
  11. 두뇌 외상, 수막염, 뇌염을 앓은 사람들;
  12. 간염 및 HIV 보균자;
  13. 야간 수면 장애 및 갑작스런 사망 증후군의 위험;
  14. 선천성 심장 결함 및 리듬 장애;
  15. 만성 신장 질환;
  16. 내분비 질환 (당뇨병 제외);
  17. 만성 비 특이성 폐 질환;
  18. 결핵균에 감염되었습니다.

개인 건강 증진 전략의 구성 요소로서의 전문화 된 지원

대다수의 임상 상황에서 건강한 아이를 관리하기위한 전략의 실행 우선 순위가 중요하다는 사실이 매우 중요합니다. 아동은 정상적인 성장과 발달을위한 최대한의 기회를 유지해야하며, 국경 건강 장애 및 만성 질환 모두에서 필수적인 "배급량"을 제공해야합니다. 그렇게함으로써 우리는 이종욱 (2005) WHO 사무 총장의 요청에 응하여 의료 서비스의 전략을 바꿀 것이다. 그는 주장했다.

  1. "수직"프로그램의 우선 순위;
  2. 다양한 건강 증진 활동의 조합;
  3. 아이들의 특혜 지향성, 그리고 그들의 질병뿐만 아니라
  4. 다른 아동 보호 서비스의 통합에 관한

가족 계획 단지 

  1. 사회 심리 상담.
  2. 사전 착상과 재활의 복합체
    • 태아와 태아에 대한 위험을 줄이기위한 조치 :
    • 유전 상담;
    • 만성 감염성 질환, 특히 비뇨 생식기 및 전신 감염, 감염의 잠재 초점, 간염 바이러스, 거대 세포 바이러스, 단순 포진 바이러스, 엡스타인 - 바 바이러스의 캐리어의 식별 바이러스 및 파르 보 바이러스 B-19;
    • 위장관의 만성 질환 진단 및 필수 영양소의 흡수 및 균형에 미치는 영향;
    • 심장 혈관계의 만성 질환의 확인 및 치료, 임신 과정에서의 위험 평가
    • 명백하거나 은밀한 금욕주의의 정의; 빈혈의 성격을 명확히하고, 이후의 임신 기간에 재발을 예방하고 치료하며;
    • 혈색소 침착 검사;
    • 명백한 또는 은밀한 osteopenia의 탐지, 진행의 처리 그리고 예방;
    • 여성 영양 분석, 다 성분 계산 및 부채 회수 및 복구를위한 안전;
    • 천연 DNA 및 항핵 항체에 대한 항체에 따른 면역 상태의 확립;
    • 풍진에 대한 면역 테스트, 예방 접종의 적절성 결정;
    • 임신 중 아스피린 예방에 대한 의사 결정을위한 항 인지질 증후군의 선별 검사 및 진단;
    • 혈장 중의 호모시스테인 및 메틸 테트라 하이드로 폴 레이트 환원 효소 활성에 대한 스크리닝;
    • 치아 질환의 확인 및 아말감을 함유 한 물개의 존재 (가능하면 보충);
    • 소변으로 배설되는 요오드 농도, 갑상선 (초음파, 호르몬 기능) 연구;
    • 머리카락과 손톱에 함유 된 중금속의 스크리닝; 납, 수은, 불소, 카드뮴, 베릴륨 함량의 증가 - 혈액 내 농도의 분석, 독물학 자의 협의, 제거 대책;
    • 알코올 및 약물 검사.

미래 태아에 대한 중대한 위험 요인을 밝힐 때, 치료 및 회복 방법의 실행과 임신으로부터의 일시적인 금욕에 관해 조언을하십시오.

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