일부 아기가 미숙아로 태어나는 이유는 무엇이며 위험은 무엇인가요?

조산은 임신 28주 이후부터 39주까지 발생하는 출산이며, 체중이 1kg 이상이고 키가 35cm 이상으로 생존 가능한 태아는 조산으로 간주됩니다. 임신 말기에 조산이 발생할수록 조산아의 생존 가능성이 높아집니다. 조산의 원인은 유아기, 여성의 중독, Rh 인자 또는 기타 혈액형 요인에 의한 모체와 태아의 혈액 부적합일 수 있습니다. 임산부의 내분비선과 신경계의 기능 장애가 중요합니다. 조산은 다태 임신, 태아 자세 이상 중에 발생하는 경우가 많습니다. 다른 이유도 중요합니다. 자극 요인에는 부상과 부정적인 감정이 포함되며, 위의 이유가 있는 경우 조산이 시작됩니다.

조산은 여러 가지 특징을 보입니다. 진통이 약하고, 조기 양막 파열이 더 자주 발생하며, 정상 분만보다 지속 기간이 길고, 산후 출혈이 더 흔합니다. 질식과 태아 외상도 조산에서 더 흔합니다.

최근 조산 사례가 더욱 빈번해지고 있습니다. 이는 한편으로는 환경 악화와, 다른 한편으로는 여성 건강 악화와 관련이 있습니다. 과거에는 조산아 출산이 사형 선고나 다름없었지만, 이제 소아과 의사들은 그러한 아이들을 어떻게 양육해야 하는지 알고 있습니다. 비록 이는 매우 복잡하고 힘든 일이며 상당한 노력과 자원이 필요하지만, 때로는 1kg 미만으로 태어난 아이들을 양육하는 것이 가능합니다. 물론 이러한 임신과 출산의 결과는 조산아가 외부 환경에 적응하는 능력, 즉 빨기 능력, 체온 유지 능력, 자립 호흡 능력에 크게 좌우됩니다. 이러한 능력에 대해서는 더 자세히 논의해야 합니다. 사실 폐에는 폐 허탈을 방지하는 특수 물질인 계면활성제가 생성됩니다. 계면활성제가 부족하면 호흡곤란 증후군(RDS)이 발생하여 조산아가 사망하는 경우가 가장 많습니다. 따라서 미숙아에게는 출생 직후 이 물질을 투여하여 SDS 발병을 예방합니다.

미숙아는 다른 아이들과 구별되는 몇 가지 특징을 가지고 있습니다. 첫째, 정상아만큼 성숙하지 못했습니다. 이로 인해 만삭 신생아와 근육 긴장도가 다릅니다(만삭 신생아는 굴곡근 긴장도가 우세한 반면, 미숙아는 굴곡근과 신전근 긴장도가 일정하지 않습니다). 이러한 아기들은 팔다리를 너무 많이 흔들어 특히 잠드는 시기에 어려움을 겪습니다. 따라서 신생아를 자유롭게 포대도록 권장하는 것과는 달리, 미숙아는 팔다리를 몸쪽으로 당긴 자세인 "배아" 자세를 취하도록 포대야 합니다.

둘째, 미숙아의 몸에는 마그네슘, 인과 같은 미량 원소가 부족합니다. 따라서 이러한 아이는 전문가의 진찰을 더욱 주의 깊게, 그리고 더 자주 받아야 합니다. 근육 긴장도 회복을 촉진하고 신경계 활동을 정상화하기 위한 약물 처방이 필요할 수 있습니다.

미숙아는 뼈가 부드럽기 때문에 (칼슘과 인이 부족하기 때문에) 아기가 침대에 누워 있을 때 항상 같은 자세를 유지하지 않도록 주의해야 합니다. 그렇지 않으면 두개골 변형이 발생할 수 있습니다. 이 경우, 아기의 머리를 먼저 한쪽으로 돌린 다음 반대쪽으로 돌려야 합니다. 머리를 가운데로 돌려야 하는 경우, 기저귀를 돌돌 말아 아기 머리 아래 고리에 넣어주면 됩니다.

적절한 관리와 필요한 경우 치료를 통해 미숙아는 또래 아기들의 발달 수준을 빠르게 따라잡으며 신체적, 지적 측면에서도 그들과 다르지 않습니다. 예를 들어, 모차르트는 미숙아로 태어났지만, 이는 그에게 어떤 영향도 미치지 않았습니다(그의 천재성을 제외하고는).