임신 첫 주에 산부인과 전문의에게 등록하기

이런 상황에 처한 여성들이 가장 많이 하는 질문은 "언제 임신을 등록해야 하고, 어떻게 해야 하나요?"입니다. 임신 초기 산부인과 등록은 일반적으로 첫 생리가 끝나고 임신 사실(임신 테스트 또는 hCG 검사 양성)이 나온 후 2~4주 후에 이루어집니다. 이 경우, 산과 기간은 6~8주입니다. 등록하려면 등록 장소의 지역 병원에 위치한 산전 클리닉에 문의해야 합니다.

이 경우 여권과 가급적이면 의료 카드를 지참해야 합니다. 등록된 주소지에 거주하지 않는 경우 어떻게 해야 할까요? 거주지에서 등록하는 방법은 두 가지가 있습니다. 첫 번째는 등록된 주소지의 산전 진료소에 가서 지역 진료소로의 의뢰를 받고 신청서를 작성하는 것입니다. 두 번째는 거주지의 산전 진료소에 가서 신청서를 작성하고 타지에서 오는 경우 진료비를 지불하는 것입니다. 산전 진료소에서는 산부인과 전문의가 배정되어 출산까지 임신 과정을 모니터링합니다. 어떤 이유로든 담당 산부인과 전문의가 마음에 들지 않으면, 이전에 신청서를 작성하여 다른 담당 산부인과 전문의로 변경할 수 있습니다.

산부인과 전문의를 만나 진료를 받게 되셨군요. 그다음에는 어떻게 해야 할까요? 그 후 수많은 질문, 조작, 검사 의뢰, 이해하기 어려운 이상한 단어들, 추천과 조언에 직면하게 될 텐데, 이에 대해서는 아래에서 자세히 설명하겠습니다.

임신 첫 몇 주 동안 첫 진료 및 등록 시, 산부인과 전문의는 임산부를 위한 특별 카드(교환 카드)를 작성합니다. 이 카드에는 모든 예약된 진료, 검사 결과, 추가 검사, 임신을 악화시키는 요인 등이 기록됩니다. 전체 진료는 5단계로 나눌 수 있습니다.

1. 기록 수집
2. 생리학적 데이터의 측정;
3. 부인과 검진;
4. 검사 및 추가 시험에 대한 추천서 발행
5. 추천사항.

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임신 초기 산부인과 등록 시 병력 수집

이 단계에서 산부인과 전문의는 임산부 교환 카드에 있는 다음 항목에 대한 데이터를 질문하고 기록합니다. 기존 임신, 분만 방법, 유산, 낙태, 환자의 전반적인 건강 상태, 과거 질병, 수술, 임산부와 가족의 급성 및 만성 질환 유무, 나쁜 습관, 직장, 직업 유형, 생활 환경 및 가족의 사회적 지위. 이 모든 정보는 산모와 태아의 건강을 최대한 보존하기 위한 구체적인 권장 사항을 제시하고 개별 임신 관리 계획을 수립하는 데 도움이 됩니다.

임신 첫 주에 산부인과에 등록할 때 생리학적 데이터 측정

이 단계에서 산부인과 의사는 다음을 측정합니다.

• 임산부의 체중과 키(임신 중 체중 증가 조절). 일반적으로 9개월 동안 체중 증가는 약 12kg으로 알려져 있습니다. 하지만 이 수치는 상당히 상대적입니다. 각 유기체는 개별적입니다. 임신 초기 몇 주 동안의 체중 증가는 약 2kg입니다. 하지만 임신 중독증이 있는 여성은 체중 감량도 가능합니다.
• 임산부 골반 크기(자연 분만 가능성 평가). 일반적으로 골반 크기는 큰 핀셋과 유사한 특수 기구인 골반계(pelvimeter)를 사용하여 측정합니다. 골반 크기 지표는 라틴어로 Distantia spinarum, Distantia cristarum, Distantia trochanterica, Conjugata externa로 표시됩니다. 따라서 정상적인 골반 크기 지표는 25-26cm / 28-29cm / 31-32cm / 20-21cm입니다. 처음 세 지표의 차이도 고려해야 하며, 3cm 이상이어야 합니다.
• 임산부의 기립 자궁저 높이(자궁의 정상적인 비대 정도를 평가하기 위함). 이 지표는 누운 자세에서 측정하며, 일반적으로 임신 첫 주에는 8~9cm입니다. 값이 높으면 다태 임신, 부정확한 임신 주수, 양수과다증을 나타낼 수 있습니다. 값이 낮으면 태아 발달 지연 또는 부정확한 임신 주수를 나타낼 수 있습니다.
• 복부 둘레(태아 성장의 긍정적 역동성을 평가하기 위함). 복부 둘레 크기는 임신 후기에 태아의 대략적인 체중을 결정하는 데에도 사용됩니다.
• 혈압(고혈압 제외). 임산부는 대부분 임신 초기 몇 주 동안 저혈압과 빠른 맥박을 경험합니다. 환자가 이러한 지표가 정상이라고 느낀다면 이는 병리로 간주되지 않습니다. 하지만 고혈압은 매우 위험합니다. 고혈압은 자간전증이라는 질환으로 이어질 수 있으며, 이는 태반 조기 박리, 출혈, 심지어 태아의 자궁 내 사망을 초래할 수 있습니다.

임신 첫 주에 산부인과에 등록할 때의 산부인과 검진

임신 첫 몇 주 동안 산부인과에 등록할 경우, 의자에 앉아 하는 산부인과 검진은 필수입니다. 이 과정에서 산부인과 의사는 질벽과 자궁경부를 검사하고 세균총 검사를 실시합니다. 이 검사를 통해 특정 감염(트리코모나스증, 칸디다증, 임질)의 존재 여부를 확인하고, 감염 시 적절한 치료를 처방할 수 있습니다. 임신 첫 몇 주 동안은 의자에 앉아 하는 산부인과 검진이 불가능하다는 속설이 있습니다. 사실, 이는 완전히 사실이 아닙니다. 의사는 간단한 검진을 하지 않지만, 임신 사실을 인지하고 모든 과정을 신중하게 진행합니다.

임신 첫 몇 주 동안 산부인과에 등록할 때 검사 및 추가 검진에 대한 의뢰서 발행

등록하시면 의사가 다음과 같은 다양한 검사를 추천해 드립니다.

• 일반 혈액 검사 - 헤모글로빈 수치를 평가하고 빈혈을 배제하며, 임산부의 신체에 숨겨진 염증 과정을 식별합니다.
• 일반 소변 분석은 신장의 전반적인 상태를 평가하고 급성 및 만성 요로 질환(방광염, 신우염, 사구체신염)을 배제하고 중독증이 있는 경우 아세톤 수치를 조절하기 위한 필수 검사입니다.
• RW 분석은 매독의 존재를 배제하기 위한 필수 분석입니다. 매독이 있는 경우 유산이나 사산의 확률이 높습니다.
• HIV 혈액 검사는 태아가 이 질병에 감염될 위험을 파악하기 위한 필수 검사입니다.
• B형 간염 혈액 검사 – 태아 감염 위험 증가를 확인하기 위한 필수 검사입니다.
• C형 간염에 대한 혈액 검사는 의무적인 검사는 아니지만, 태아의 자궁 내 감염 가능성을 파악하기 위해 권장됩니다.
• 갑상선 호르몬과 항체에 대한 분석은 의무적인 검사는 아니지만 권장되는 검사입니다. 정상적인 TSH 수치는 아동의 장기와 신체 시스템의 완전한 발달에 매우 중요합니다.
• 혈당 검사 - 당뇨병을 배제하기 위해;
• 어머니의 혈액형과 Rh 인자 분석 - 어머니와 아이 사이의 Rh 갈등과 혈액형 갈등 가능성을 배제하기 위한 필수 분석입니다.
• 혈액 생화학 분석은 간과 신장 기능을 진단하고 병리를 배제하기 위한 필수적인 검사입니다.
• 응고도 검사는 필수 검사는 아니지만 권장됩니다. 지혈이 잘 안 되면 유산 가능성이 높습니다.
• TORCH 감염(톡소플라스마증, 풍진, 거대세포바이러스, 헤르페스)에 대한 항체에 대한 혈액 검사는 필수 검사이며, 이러한 모든 질병은 태아의 정상적인 발달에 직접적인 영향을 미칩니다.
• 세균학적 소변 배양은 의무적인 검사는 아니지만, 세균뇨를 발견하고 적절한 시기에 치료하는 것이 좋습니다.

또한 산부인과 의사는 다음과 같은 추가 검사를 처방할 수 있습니다.

• 초음파 검사 – 자궁 임신이나 자궁외 임신을 확인하고, 임신 기간을 확인하고, 근긴장도 및 기타 악화 요인을 파악하기 위해 실시합니다.
• 심장도 검사 – 산모의 심장 기능을 검사하는 검사입니다.

첫 번째 진료 시, 산부인과 의사는 다음과 같은 전문가의 정기 검진을 받도록 추천해 줄 것입니다.

• 이비인후과 - 만성 이비인후과 감염을 배제합니다.
• 안과 의사 - 임산부의 시력을 평가합니다. 시력이 심하게 손상된 경우 제왕절개로 출산할지 여부가 문제가 될 수 있습니다.
• 내분비학자 – 갑상선 호르몬과 혈당 검사 결과를 평가하고 갑상선과 췌장 질환을 배제합니다.
• 치과 의사 - 임신 중에는 칼슘과 인이 씻겨 나가므로 치아 건강을 평가하고 질병을 제거합니다.
• 치료사 – 동반되는 질병을 식별하고 치료합니다.

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임신 첫 몇 주 동안 산부인과에 등록하기 위한 권장 사항

처음 산전 클리닉에 오시면 산부인과 의사가 임산부를 위한 특별 비타민과 (필요한 경우) 기타 약을 처방하고, 모든 질문에 답변해 드리고, 다음 진료 일정을 잡아드립니다. 그리고 예비 산모를 위한 학교에 보내드립니다. 그곳에서 임신 중 적절한 균형 잡힌 영양과 생활 습관에 대한 많은 흥미로운 정보를 배우실 수 있습니다. 또한, 필요한 경우 산부인과 의사가 병가를 발급하고, 업무 일정을 완화하기 위한 증명서를 발급해 드릴 수 있습니다.