임신 외 협착성 자궁 경부 기능 부전 치료
최근 리뷰 : 08.07.2025
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협부-경부 부전이 발견되면 원인에 따른 치료를 시행해야 합니다. 따라서 오래된 파열로 인해 자궁경부에 심각한 해부학적 변화가 발생한 경우(이것이 유산의 유일한 원인인 경우), 임신 중이 아닌 시기에 수술적 치료(경부 성형 수술)가 필요합니다.
수술적 치료를 하기 전에 철저한 세균학적 검사와 예방적 항균 치료가 필요합니다. 대부분의 자궁경부 협부 기능 부전 사례에서 자궁경부 협부의 잠금 기능이 부족하여 자궁강이 감염되기 때문입니다.
임신 중이 아닌 시기에 협부-자궁경부 부전증에 대한 자궁경부 수술은 Lasha 등(1950)에 의해 처음 제안되었습니다. 이 수술은 자궁경부의 섬유근육을 회복하기 위해 파열 부위의 흉터 조직을 제거하기 위해 타원형의 조직 피판을 절제하는 과정입니다.
현재 라쉬 방법에 대한 몇 가지 수정 사항이 알려져 있습니다.
자궁경부 재건 성형수술의 원래 방법은 VI Yeltsov-Strelkov 외(1979)에 의해 제안되었습니다. 수술은 5단계로 구성됩니다.
- 목의 해부,
- 자궁경부 절개술,
- 자궁경부관 형성,
- 외부 os의 형성,
- 자궁경부의 최종 형성.
자궁경부 성형수술 후 임신이 이루어지면 제왕절개로 아기를 낳는 것이 좋습니다.
기능적 협부-경부 부전이나 해부학적 문제이지만 재건 수술이 필요하지 않은 경우, 다음 임신을 위한 첫 번째 준비 단계는 2~3회의 생리 주기 동안 병원균을 고려하여 철저한 세균 검사와 항균 치료, 그리고 물리치료를 병행하는 것입니다. 이후, 얻은 데이터를 바탕으로 면역학적, 호르몬적 관리와 병인학적 치료가 필요합니다. 호르몬 치료는 임신 전 치료의 마지막 단계입니다. 협부-경부 부전에 대한 수술은 임신 중에 시행됩니다.