임신 중 프락시파린

임신 중에는 여성의 몸에 수많은 변화가 일어난다는 것은 잘 알려져 있습니다. 우선, 이러한 변화는 순환계와 지혈에 영향을 미칩니다. 순환계는 신체 기능의 새로운 조건에 적응하는 최초의 시스템 중 하나이기 때문에 이는 놀라운 일이 아닙니다. 따라서 이전에 여성에게 두 개의 혈액 순환 원이 있었다면 임신 중에는 자궁과 태반에 혈액 흐름을 제공하는 세 번째 원이 필요합니다. 이에 따라 혈액과 혈관의 성질이 변합니다. 많은 여성들이 혈전증 경향이 있습니다. 이러한 경우에는 치료 및 예방 목적으로 임신 중에 프락시파린이 처방됩니다. [1],[2]

임신 계획 시 프락시파린

Faxiparin은 혈전 형성 경향이 증가하고 혈액 점도 및 응고가 증가한 여성의 임신 계획에 처방됩니다. 이 경우 혈관 내 혈전이 빠르게 형성되고 지나치게 점성 혈액이 주변 조직의 영양을 크게 방해하고 미세 순환이 손상되고 폐기물 대사 산물이 외부로 유출됩니다. 이 모든 것이 여성의 생식 기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 문제를 겪고 있는 많은 여성들은 장기간의 불임, 임신 불능, 임신 초기 단계의 자연 유산 및 유산을 경험합니다.

활성 성분이 칼슘 나드로파린인 프락시파린은 헤파린과 유사한 방식으로 작용합니다. 혈액을 묽게 만들어 자연 상태로 되돌려 체내에서 기능을 완전히 수행할 수 있도록 합니다. 프락시파린은 신체의 지혈(정상적인 혈액 순환)을 유지하여 항상성(신체 내부 환경의 안정성과 불변성)을 보장합니다. 결과적으로 생식계를 포함한 모든 시스템에서 최적의 조건이 조성되고 높은 수준의 기능적 활동이 유지됩니다. 이 모든 것은 여성이 아이를 임신하고 출산할 수 있는 능력을 보장합니다.[3]

적응증 임신 중 프락시파린

종종 임산부와 그 친척, 가족 구성원은 약물 처방에 대해 우려하고 이를 위협으로 간주합니다. 두 번째 환자마다 "무엇을 위해 처방되나요?"라는 질문을 합니다. Fraxiparin 사용에 대한 적응증 - 혈전 색전증 합병증의 치료 및 예방. 임신 중에는 혈전 형성, 혈액 농축, 점도 증가, 기본 물리적 및 화학적 특성 위반의 위험이 증가하므로 정맥류 병력이 있는 여성, 혈액 응고 증가 문제, 심장 및 혈액 질환, 프락시파린이 표시됩니다.. 예방을 위해 혈전이 발생할 가능성이 있는 경우, 여성에게 유전적 소인이 있는 경우, 부모, 가까운 친척, 혈전색전증, 죽상경화증, 정맥류가 있는 경우 처방됩니다.

임신과 관련하여 발생하는 이러한 시스템의 추가 부하를 완화하는 데 도움이 되는 호흡기 및 심혈관 질환에 사용됩니다.

프락시파린은 임신 기간을 유지하는 데 도움이 되었습니다.

많은 여성들은 프락시파린이 임신을 유지하는 데 도움이 되었다고 주장합니다. 임신을 계획할 때 많은 사람들에게 처방되어 상대적으로 짧은 시간에 임신이 가능해졌고, 건강한 아이를 안전하게 안고 출산할 수 있게 되었습니다. 이 약물은 순환계 및 호흡기 계통의 병리학 적 징후가 처음 나타날 때와 합병증을 예방하기 위해 임신 중 모든 기간에 처방됩니다. 처방된 치료 요법에 따라 혈전증의 위험이 크게 감소하고 환자의 기분이 훨씬 좋아지기 시작했으며 호흡 곤란, 호흡 곤란, 심계항진, 약화에 대한 불만이 사라졌습니다. 심혈관계 장애 외에도 성능, 활동성, 웰빙(객관적 데이터 및 주관적 감정 기준)이 크게 개선되었습니다.

릴리스 양식

프락시파린의 유일한 방출 형태는 주사 용액입니다. 약물이 담긴 앰플은 특수 물집에 포장되어 판지 포장에 들어 있습니다. 또한 용액에는 1ml 주사기가 부착되어 있습니다. 제조업체에 따라 패키지에는 1개 또는 10개의 주사기가 포함되어 있습니다. 용액은 투명하고 약간 유백색을 띤다. 완전히 무색일 수도 있고 약간 노란색을 띌 수도 있습니다.

프락시파린 0.3, 0.6.

프락시파린을 준비하려면 0.3ml와 0.6ml의 복용량이 있습니다. 프락시파린의 복용량은 약물 지침에 제시된 표와 특수 약리학 참고서에 따라 계산됩니다. 따라서 체중이 50kg을 초과하지 않는 환자에게는 0.3ml의 복용량이 처방됩니다. 이 약물 용량에는 2850IU의 항-Xa가 포함되어 있습니다. 체중이 70kg을 초과하는 환자에게는 0.6ml의 복용량이 처방됩니다. 이 제제 용량에는 5700 IU의 항-Xa가 포함되어 있습니다. 이는 극단적인 투여량이며 중간 투여량(예: 0.4 및 0.5ml)도 있습니다.

약력학

임신 중 프락시파린의 작용 기전을 이해하기 위해서는 이 약물의 약력학을 연구할 필요가 있습니다. 활성 물질은 칼슘 나드로파린입니다. 탈분극에 의해 얻어집니다. 탈분극 표준 헤파린을 얻는 과정에서. 반응의 결과로 글리코소아미노글리칸이 형성됩니다. 특징적인 특징은 칼슘 나드로파린이 인자 Xa를 매우 빠르게 억제하는 복합체를 형성한다는 것입니다. 따라서 형성된 복합체를 항-Xa라고도 합니다. 섬유소분해 과정도 활성화됩니다. 이 모든 것은 이미 형성된 혈전의 재흡수와 새로운 혈전의 형성 방지에 기여합니다.

약동학

약물의 약동학을 분석하면 우선 약물이 활성 물질 인 칼슘 나드로 파린을 기반으로한다는 사실이 주목을받습니다. 혈장의 항-Xa 활성을 결정하는 것이 바로 이 물질입니다. 물질은 피하 주사되며 3-5시간 후에 최대 활성이 관찰됩니다.

이 물질은 3.5시간 후에 점차적으로 배설되기 시작합니다(1900IU 용량). 신장 병리의 경우 약물 배설이 느려지는 것을 고려해야합니다. 또한 신장에 가해지는 부하가 증가합니다. 신장 병리학에서는 신장에 물질이 활발하게 축적되어 있기 때문에 복용량을 최소 25% 줄여야 합니다.

투약 및 투여

환자의 상태에 따라 의사는 최적의 투여 방법과 약물 용량을 선택합니다. 따라서 약물은 피하로 투여됩니다. 사람이 누운 자세로 약물을 주사하는 것이 좋습니다. 대부분 복부의 전외측 또는 zednebokovaya 부위에 주사됩니다. 덜 자주 - 허벅지 부위. 이 경우 왼쪽과 오른쪽을 번갈아 가며 사용해야 합니다. 약물 손실을 방지하려면 주사기에서 작은 거품을 제거하는 것은 권장되지 않습니다. 복용량은 환자의 체중, 약물 투여 목적, 환자의 상태에 따라 결정됩니다. 체중 50kg 이하 또는 치료 초기 단계에서 약물 0.3ml를 투여합니다. 최대 권장 복용량은 0.6ml입니다(주로 체중이 70kg 이상인 경우). 복용량은 각 경우에 의사가 조정할 수 있습니다.

주사

주사는 프락시파린을 투여하는 유일한 방법입니다. 주사는 복부 측면에, 허벅지에는 덜 자주, 대칭적으로 그리고 다른 측면에 교대로 투여됩니다. 이렇게하면 혈종과 돌기의 형성을 예방할 수 있습니다. 권장 복용량은 1일 1회 0.3ml입니다. 동시에 필요한 경우 복용량을 늘릴 수 있습니다. 예방 목적으로 약물을 사용하는 경우 복용량을 줄일 수 있습니다. 치료 기간은 의사가 결정하며, 일반적으로 7~10일 내로 다양합니다. 그러나 훨씬 더 오랜 기간 연장될 수 있습니다.

임신 중에 프락시파린을 주사하는 방법

임신 중에 프락시파린을 주사하는 방법에 대한 질문이 자주 제기되었습니다. 이 질문은 많은 간호사들에게도 당혹스러운 질문입니다. 임신 중에 약물을 투여하는 방법은 다른 모든 환자에게 투여하는 방법과 다르지 않은 것으로 나타났습니다. 약물은 피하 투여됩니다. 최적의 투여 방법 - 복부의 전벽 또는 측벽. 극단적인 경우 - 허벅지에. 권장되는 표준 복용량은 0.3ml이며 이는 활성 물질의 2850 항-Xa IU입니다. 일반적으로 약물은 하루에 한 번 투여됩니다. 치료기간은 최소 7일, 최대 10일이다. 동시에 치료 기간을 7일 이상 연장해야 하거나 급성 혈전색전증이 있는 경우에는 입원이 필요합니다. 지침에서는 10일 이상 치료를 계속하는 것을 권장하지 않지만, 어떤 경우에는 필요하고 혈전 위험이 증가하는 경우 치료 과정을 연장할 수 있습니다.

복부의 프락시파린

프락시파린은 실제로 임신 중에도 위장에 주사됩니다. 피하 주사해야 합니다. 동시에 바늘은 40도 각도로 유지됩니다. 최소 주사기가 사용됩니다 - 인슐린 주사기, 1ml. 바늘은 가늘고 짧습니다. 복부는 두꺼운 피하 지방층을 포함하고 있기 때문에 이러한 주사에 가장 편리한 장소입니다. 이 약물 투여 방법을 사용하면 자궁, 내부 장기, 태아가 손상될 위험이 없습니다.

임신 초기의 프락시파린

프락시파린은 임신 초기, 혈전증의 첫 징후가 있는 경우, 혈전색전증 합병증의 위험이 높은 경우, 심지어 예방을 위해, 환자가 혈전 경향의 병력이 있거나 유전적 소인이 있는 경우 처방될 수 있습니다. 프락시파린은 혈액 순환을 정상화하고 정상적인 임신에 매우 중요한 혈액의 지혈 및 혈역학, 물리화학적 및 유변학적 특성을 개선하여 정상적인 태아 혈류를 보장합니다. 이 약물은 특히 유산, 유산, 지혈 장애와 관련된 자연 유산이 발생한 경우 많은 여성이 안전하게 임신을 이전하는 데 도움이 됩니다.

임신 중에 프락시파린을 어떻게 중단합니까?

약물 사용 지침에는 약물을 취소하는 방법에 대한 특별한 지침이 없습니다. 지침, 특별 참고서 및 의학 문헌에서 임신 중 프락시파린을 취소하는 방법에 대한 정보도 찾을 수 없습니다. 이를 통해 각 의사는 자신만의 약물 취소 방법을 사용할 수 있습니다. 일부 의사는 치료 과정이 끝난 직후 약을 취소합니다. 다른 사람들은 점차적으로 약을 취소하는 것이 더 낫다고 생각합니다. 따라서 약물이 완전히 취소될 때까지 먼저 격일로 주사한 다음 일주일에 여러 번 주사하는 것이 좋습니다. 또 다른 의사들은 약물이 완전히 중단될 때까지 약물 복용량을 점차적으로(0.1-0.2ml씩) 줄이는 것을 권장합니다.

금기 사항

이 약에는 사용하기에 금기 사항이 꽤 많습니다. 예를 들어, 혈소판의 절대수가 감소된 경우에는 사용해서는 안 됩니다. 또한 출혈에는 처방할 수 없습니다. 이는 약물이 혈액 점도를 감소시키고 액화를 촉진한다는 사실 때문입니다. 따라서 출혈 확률이 다양하게 증가합니다. 지혈 장애, 침식 및 궤양의 존재, 부상, 수술 준비 과정에서 약물을 처방 할 수 없습니다. 제왕절개를 계획할 때 처방하지 마십시오. 염증성 심장 질환의 존재도 금기 사항입니다.

많은 환자들이 특히 임신 중에 약물이나 그 개별 성분에 대해 개인적으로 불내증을 가질 수 있다는 사실을 고려할 필요가 있습니다. 이 경우에는 신중하게 이 약을 투여해야 한다.

부작용 임신 중 프락시파린

프락시파린을 처방할 때는 부작용 가능성을 고려해야 합니다. 다양한 현지화로 인해 출혈이 발생하는 경우가 많습니다. 드물게 혈소판 감소증, 호산구 증가증과 같은 합병증이 발생합니다. 그러나 이는 상당히 빨리 회복되는 가역적 상태입니다. 일부 알레르기 반응이 관찰될 수 있습니다. 발진, 아나필락시성 쇼크와 같은 지연형 또는 즉시형 반응이 발생할 수 있습니다.

일부 지역 반응은 배제되지 않습니다. 주사 부위의 조직 괴사가 매우 드물게 발생합니다. 그러나 괴사가 발생하도록 허용하는 것은 매우 어렵습니다. 먼저 자반증이나 홍반이 발생해야 합니다. 일반적으로 이러한 상태는 다양한 신체 증상, 염증 및 중독의 전신 징후를 동반하여 극도로 고통스럽습니다. 약물의 즉각적인 철수가 필요합니다.

임신 중 프락시파린의 돌기를 제거하는 방법은 무엇입니까?

우선, 돌기를 피하려면 주사 부위를 주기적으로 변경해야합니다. 즉, 피부의 다른 부위에 대칭으로 주사해야합니다. 또한, 약물을 주입하기 전에 약물을 손에 몇 분간 쥐고 예열해야 합니다. 이 약은 천천히 투여해야 합니다.

여전히 돌기의 출현을 피할 수 없다면 주사 부위를 완화 크림이나 글리세린으로 치료해야 합니다. 가능하다면 글리세린을 35-40도 정도의 온도로 데우는 것이 좋습니다. 또한 압축(온난화)을 적용하는 것이 좋습니다. 압축의 기초로 장뇌 오일, 글리세린, 테레빈 유를 사용할 수 있습니다. 또한 범프 형성 장소를 베이비 크림, 바다 갈매 나무속 오일로 치료할 수 있습니다. 돌기가 2~3일 동안 사라지지 않거나 통증이 있는 경우 케탄올 크림, 레보메콜, 사벨닉, 가축 또는 레보메시틴 연고를 사용하는 것이 좋습니다.

과다 복용

프락시파린의 과다 복용은 출혈을 일으킬 수 있으므로 위험합니다. 이는 주로 약물의 혈전 용해 효과 때문입니다. 그 작용으로 인해 혈액의 점도와 밀도가 감소하고 더 ​​유동적이 되고 점도가 크게 감소합니다. 따라서 프락시파린으로 치료하는 동안 혈액 내 혈소판 수준을 모니터링하고 혈액 응고 시스템의 주요 매개 변수를 모니터링해야 합니다. 일반적으로 경미한 출혈에는 특별한 도움이 필요하지 않습니다 (약물 중단 제외). 심한 과다 복용의 경우 프로마민 황산염이 중화제로 사용됩니다.

다른 약과의 상호 작용

이 약물은 혈중 칼륨 수치를 높이는 약물과 저칼륨혈증 치료를 목적으로 하는 약물과 병용할 경우 고칼륨혈증을 유발할 수 있습니다. 헤파린과 병용투여 시 고칼륨혈증 및 출혈 발생의 위험이 발생합니다. 아세틸살리실산, 간접항응고제, 섬유소용해제, 덱스트란과 병용투여 시 효과의 상호 향상이 발생합니다. 항응집제와 함께 사용하면 출혈 위험이 증가합니다.

저장 조건

원칙적으로 약물의 보관 조건은 포장에 규정되어 있습니다. 섭씨 30도를 넘지 않는 온도에서 원래 포장에 보관해야 합니다. 어린이와 동물이 접근할 수 없는 장소여야 합니다. 또한 직사광선, 고온, 열원으로부터 보호할 수 있는 장소를 선택하는 것이 좋습니다. 약물을 냉동하는 것도 권장되지 않습니다.

유통 기한

이 약은 제조일로부터 3년간 보관합니다. 유효기간은 패키지에 표시되어 있습니다. 개봉한 앰플은 하루 이상 보관되지 않습니다. 만료일 이후에는 부작용과 합병증을 유발할 수 있고 단순히 효과가 없을 수 있으므로 약을 사용해서는 안됩니다.

아날로그

Fraxiparin의 유사체로서 동맥 및 정맥 혈전증의 치료 및 예방에 사용되는 Xarelto라는 약물을 사용할 수 있습니다. 리바록사반, 클렉산을 사용할 수도 있습니다. 때때로 헤파린은 유사체로 작용합니다.

• 렉산

프락시파린의 유사체로 작용합니다. 혈전 형성 경향이 증가하고 점도가 증가하며 혈액 응고가 증가하는 환자에게도 클렉산이 주목됩니다. 혈액을 묽게 만들고 신체의 지혈을 지원합니다.

프락시파린과 달리 이 약물에는 사용에 대한 금기 사항이 더 많습니다. 또한 임신 중에 항상 처방되는 것은 아닙니다. 출혈의 위험이 높기 때문입니다. 마지막 삼 분기에는 약물이 금기입니다. 또한 면역력을 저하시키는 능력이 있어 임산부의 상태에 악영향을 미칩니다.

사용후기

리뷰를 분석하면 임신 중에 프락시파린을 처방받은 모든 환자 중에서 긍정적인 리뷰가 우세하다는 것을 알 수 있습니다. 이 약은 치료와 예방을 위해 처방됩니다. 이는 혈액의 기본 기능인 응고 시스템에 영향을 미칩니다. 임신의 다양한 단계에서 처방되며, 심지어 임신을 계획할 때도 처방됩니다. 부정적인 리뷰는 극히 드뭅니다. 우리가 찾은 부정적인 리뷰 중 거의 모든 것이 약물의 잘못된 사용 및 투약 요법 위반과 관련이 있습니다. 어떤 경우에는 복용량이 과소평가되었습니다. 결과적으로 치료는 효과가 없었습니다. 다른 두 사례에서는 직장 출혈(기억상실증 환자의 경우)과 구강 출혈(잇몸 출혈이 있는 환자의 경우) 형태의 합병증이 있었습니다. 이는 치료 계획 및 전술, 복용량의 올바른 계산의 중요성과 중요성을 다시 한 번 확인합니다.