임신 중 자가면역성 갑상선염

갑상선기능저하증은 갑상선 호르몬이 지속적으로 결핍되는 질환입니다. 자가면역이라는 용어는 인체가 세포를 "자기 이물질"로 인식하지 못하는 것을 의미하며, 이로 인해 갑상선 세포에 대한 자가항체가 생성됩니다. 그렇다면 임신 중 자가면역성 갑상선염의 위험은 무엇일까요? 이 질환은 얼마나 심각하며 임신 과정, 임산부의 신체, 그리고 태아에게 어떤 영향을 미칠 수 있을까요?

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임신 중 자가면역성 갑상선염의 원인

인체의 생식 기능과 관련 없는 기간이나 임신 기간에는 자가면역성 갑상선염의 원인이 동일합니다. 유일한 차이점은 "여성의 흥미로운 자세"가 상황을 악화시키고 갑상선 호르몬 불균형을 활성화 및 증가시킨다는 것입니다.

문제의 질병은 인체의 이러한 유형의 병리에 대한 유전적 소인에 기인합니다. 대부분의 경우, 유전체 복합체는 HLA-DR5 및/또는 HLA-B8 이상을 포함합니다. 이 질환은 주로 한 가족 내에서 발생합니다. 단독으로 진단되는 것이 아니라 다른 자가면역 질환과 함께 진단되는 경우가 많습니다.

이러한 결론의 근거는 가족력 분석과 일란성 쌍둥이가 태어난 사례입니다. 쌍둥이 중 한 명은 이 글에서 논의하는 질병 진단을 받았지만, 다른 한 명은 자가면역 질환의 일종인 미만성 독성 갑상선종과 같은 질환을 앓고 있는 경우가 많습니다.

자가면역성 갑상선염은 다인성 질환으로 분류됩니다. 이 질환의 발병 과정은 화학적, 형태학적, 물리적, 생물학적 특성을 모두 지닌 특정 요인들의 결합에 의해 촉진됩니다.

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자가면역성 갑상선염과 IVF

원하는 임신에 실패한 일부 부부는 실패를 인정하고 싶지 않아 실패 원인을 파악하지도 않고 시험관 수정(IVF)을 시도합니다. 또는 다른 방법으로, 질병을 인지하고 치료를 진행하지만 효과가 없어 난자 수정에 위협이 될 수 있습니다. 여성이 위에서 언급한 문제 중 하나를 겪고 있다면, 자가면역성 갑상선염과 IVF는 양립할 수 없습니다. 이러한 경우 인공 수정은 효과가 없습니다.

여성이 혈중 호르몬 수치 감소를 수반하는 이 질환으로 진단받으면, 먼저 내분비내과 전문의의 진찰과 상담을 받고, 담당 의사의 감독 하에 계획된 치료를 받아야 합니다. 그 후에 임신 계획에 대해 논의할 수 있습니다. 호르몬 치료를 병행하고, 체외 수정 후 배아를 자궁에 이식하는 방법을 사용하더라도, 임산부는 임신뿐만 아니라 태아를 출산할 기회를 얻게 됩니다.

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자가면역성 갑상선염은 임신에 어떤 영향을 미치나요?

문제의 질병은 혈중 호르몬 수치가 감소하지 않는 한 사람에게는 큰 해를 끼치지 않지만, 임산부에게는 그렇지 않습니다. 임신은 이미 신체에 스트레스를 주는 상태이며, 신체는 회복 과정을 시작하고 호르몬 배경을 변화시켜 자가면역성 갑상선염의 심각성에 영향을 미칩니다.

많은 분들이 아시다시피, 임신 중에는 여성 신체의 이전에 "잠복" 상태였던 많은 병변이 악화됩니다. 이는 난자 수정 후 활성화되어 상황을 악화시킬 수 있는 자가면역성 갑상선염에도 적용됩니다.

임신 후 여성의 몸은 갑상선에서 생성되는 물질을 최대 40% 더 많이 필요로 합니다. 게다가 임신 전에 갑상선에 문제가 있었다면 수정 후에는 상황이 더욱 악화될 뿐입니다.

따라서 자가면역성 갑상선염이 임신에 어떤 영향을 미치는지에 대한 답은 단 하나, 즉 유산을 포함한 부정적인 영향입니다. 이는 환자가 갑상선염의 결핍을 보충하는 적절한 대체 요법을 받지 못하는 상황에서 발생할 수 있습니다.

병인학

임신 중 해당 질환의 병력이 있는 여성은 요오드 결핍증처럼 추가적인 생리적 자극을 받더라도 원하는 결과를 얻지 못할 가능성이 상당히 높습니다. 즉, 태아의 정상적인 발달에 필수적인 갑상선 호르몬 생성이 증가하지 않고 같은 수준으로 유지되거나 심지어 감소할 수 있습니다. 이는 필연적으로 더욱 심각한 갑상선 결핍으로 이어질 것입니다.

또한 여성의 "흥미로운 상황"을 배경으로 한 질병의 발병 기전은 물질의 결핍을 더욱 심화시켜 병리학적 증상과 함께 갑상선 기능 저하증의 징후가 나타나도록 할 수 있습니다.

하지만 실제 임상에서 볼 수 있듯이 갑상선 과산화효소 항체의 정량적 수치가 증가한다고 해서 모두 환자에게 해당 질환의 존재를 나타내는 것은 아닙니다. 예를 들어 저티록신혈증일 수도 있습니다. 자격을 갖춘 전문가만이 이 문제를 이해하고 정확한 진단을 내릴 수 있으며, 이 경우에는 내분비내과 전문의가 필요합니다.

모니터링 결과, 인구의 1~1.4%에서 이 질환의 명확한 임상적 소견이 관찰되었으며, 의사들은 건강한 여성 10명 중 1명의 혈액에서 과산화효소 항체를 발견했습니다. 이러한 진단은 30명 중 1명에게 적용됩니다.

임신 중 자가면역성 갑상선염의 증상

갑상선은 신경 수용체와 혈관이 얽혀 있는 결합 조직으로 이루어져 있습니다. 갑상선염은 이러한 조직에 발생하는 염증입니다. 병리학적 소견은 무증상(정상갑상선기능 또는 무증상 갑상선기능저하증 단계)인 경우가 많습니다. 이러한 임상적 증상은 대부분 혈청 내 호르몬 수치가 정상인 환자에게서 나타납니다. 임신 중 자가면역성 갑상선염 증상은 혈액 내 항체 수치가 증가하고 갑상선 생성량이 감소할 때 나타나기 시작합니다.

해당 프로세스가 활성화되면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 갑상선의 부피 증가(갑상선종). 이 질환에서는 갑상선의 크기 지표가 큰 값을 나타내지 않습니다.
• 촉진 시 덩어리가 발견될 수 있는데, 이는 대개 통증이 없습니다.
• 약간의 체중 감소가 발생할 수 있습니다.
• 심박수 증가(빈맥).
• 과민성이 증가할 수 있습니다.
• 정상갑상선기능증 - 다발성 갑상선종.

첫 번째 징후

대부분의 경우, 여성들은 자신의 병력에서 해당 질환이 있다는 사실조차 의심하지 않습니다. 단지 가벼운 불편함만 느끼는데, 이는 종종 자신의 상태, 생활 습관, 그리고 업무 리듬 때문이라고 생각하며, 이는 피로로 이어집니다. 질병의 초기 징후는 정기 검진 중 우연히 발견될 수도 있습니다. 또는 증상이 악화되기 시작하여 더욱 뚜렷해질 수도 있습니다.

처음에 촉진을 할 때 환자 본인이 목 앞쪽에 부자연스러운 봉합을 느낄 수 있습니다. 이런 발견을 하면 전문의의 진찰을 받아야 합니다. 이런 사실은 가능성에 불과하며 반드시 이 글에서 논의하는 질병의 존재를 나타내는 것은 아니기 때문입니다.

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임신 중 급성 자가면역성 갑상선염

이 형태의 질병은 매우 드물게 진단됩니다. 임신 중 급성 자가면역성 갑상선염은 주로 그람 양성 미생물이 여성의 체내에 유입될 때 확진됩니다. 이러한 미생물은 염증 과정을 유발하며, 이는 종종 농양 형성과 함께 사라집니다.

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임신 중 만성 자가면역성 갑상선염

림프구성 갑상선염, 구 하시모토 갑상선종, 림프종성 갑상선염 등 이러한 질환은 모두 자가면역 질환으로 분류됩니다. 임신 중 만성 자가면역 갑상선염은 T 림프구가 갑상선 실질로 누출되는 과정을 통해 진행됩니다.

이러한 변화가 일어나는 동안 갑상선 세포에 대한 항체의 수가 증가하여 장기가 점진적으로 파괴됩니다. 결과적으로 갑상선 자체의 기능 장애가 관찰되어 몸 전체에 영향을 미칠 뿐만 아니라 장기의 구조적 특성에도 영향을 미칩니다.

임신 중 만성 자가면역성 갑상선염은 유전적 요인이 있습니다. 따라서 가족 중에 비슷한 진단을 받은 사람이 있다면 임신을 계획하는 여성은 먼저 전문의와 상담하고, 필요한 경우 적절한 대체 요법을 취하는 것이 좋습니다.

이러한 조치를 취하지 않으면 임신 자체나 출산 자체가 위험에 처하게 됩니다. 유산 가능성이 높습니다.

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산후 자가면역성 갑상선염

여성은 어느 정도 시간이 지나기 전까지는 갑상선과 관련된 신체 기능에 이상이 있다는 사실조차 의심하지 않을 수 있습니다. 모든 것은 새로운 상태에 접어들면서 시작될 수 있습니다. 산부인과 치료는 신체에 스트레스를 주는데, 산후에는 태아가 없는 상태에서도 계속 작동해야 하기 때문에 산모의 신체는 다시 재건됩니다.

이 시기에 산후 증상으로 진행되는 병리를 산후 자가면역성 갑상선염이라고 합니다. 이 질환의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 신체의 방어 체계인 림프구 체계에 에스트로겐(여성 호르몬)의 영향이 증가합니다.
• 산모의 면역 체계는 산과적 지원 후 급속도로 성장합니다. 이는 최근 면역 억제가 진행된 배경과 상반됩니다. 의사들은 면역 체계가 적대적으로 활성화되는 것을 관찰하는데, 이 면역 체계는 특히 자신의 세포에 손상을 입히는 특수 항체를 생성할 수 있습니다. 갑상선 또한 이러한 운명에 처할 수 있습니다.

의학 통계에 따르면, 산후 자가면역성 갑상선염 발생 확률은 임신 시작과 함께 증가합니다. 동시에, 임신 전 갑상선 상태가 악화될수록 산후 증상 발현 정도는 더욱 두드러집니다.

해당 병리의 심각도에 따라 산후 증상은 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다. 아래 나열된 증상들이 복합적으로 나타날 수도 있고, 각각의 증상이 개별적으로 나타날 수도 있으며, 증상이 전혀 나타나지 않을 수도 있습니다.

• 손가락뼈, 팔, 또는 몸 전체에 경미한 진폭의 떨림이 나타납니다.
• 장기간에 걸쳐 설명할 수 없는 높은 체온(37~38°C 이내)이 주기적으로 39°C까지 치솟는 현상입니다.
• 젊은 엄마의 삶은 대개 매우 역동적입니다. 여러 가지 일을 동시에 해야 하기 때문입니다. 이러한 과도한 에너지가 질병 발병의 촉매제가 될 수 있습니다.
• 감정 불안정성은 분만 중인 여성의 불안정한 감정 상태입니다.
• 심박수와 호흡수가 증가합니다.
• 식욕이 좋은데도 체중이 감소합니다.

만약 그러한 증상이 나타난다면, 의사에게 알리는 것이 좋습니다.

결과

특정 질병의 위험성을 평가하려면 문제를 무시할 경우 발생할 수 있는 결과를 미리 알아두는 것이 좋습니다. 이러한 환자가 대체 요법을 받지 않으면 다음과 같은 상황에 직면할 수 있습니다.

• 중추 및 말초 신경계 세포의 고갈은 다음과 같은 증상의 출현을 동반합니다.
  • 주기적인 침체.
  • 기분 변화가 심함.
  • 과민함.
  • 공황발작의 출현.
  • 그리고 다른 사람들.
• 심장과 혈액계 문제:
  • 혈액 내 콜레스테롤 수치가 증가합니다.
  • 빈맥(심박수가 증가) 또는 반대로 심박수가 감소합니다.
  • 심부전.
• 갑상선종의 크기가 클수록 주변 장기와 시스템에 가해지는 압박도 커집니다.
  • 호흡곤란.
  • 음성 변경.
  • 삼키는 데 어려움이 있습니다.
• 여성 기관의 기능에 영향을 미치는 변화:
  • 월경 주기가 불규칙하거나 완전히 중단되는 현상입니다.
  • 불모.
  • 다낭성 난소 증후군.
• 림프절이 암조직으로 변성되어 추가 전이가 일어날 위험이 있습니다.

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합병증

임신 기간에 대해 이야기할 때, 여성에게 가장 위험한 합병증은 유산입니다. 하지만 이러한 임신 과정만이 임산부를 위협하는 것은 아닙니다. 임산부는 호르몬 대체 요법 복용에 대한 전문가의 처방을 무시합니다. 치료를 거부하면 태아에게 좋지 않은 태반 부전이나 임신 후기 중독증인 임신중독증과 같은 다른 문제들이 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증에는 부종, 경련(자간증), 혈압 상승, 소변 단백 소실 등이 있습니다.

질병의 배경에서 생성된 티로글로불린과 티로퍼옥시다제 항체는 태반 장벽을 자유롭게 통과하여 발달 중인 태아(즉, 갑상선 세포)에 악영향을 미칠 수 없습니다. 이러한 모든 결과로 여성은 아이를 잃게 되고, 유산과 유산이 초래됩니다.

병리학적으로 가장 불리한 과정에서는 신체의 모든 기관과 시스템의 기능이 중단될 수 있으며, 이는 변함없이 장애로 이어집니다.

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임신 중 자가면역성 갑상선염 진단

이 글에서 논의되는 질환의 병력이 있는 여성의 유일한 징후는 임산부의 가까운 친척 중 한 명에게 이 병리가 존재하는 것일 수도 있습니다. 임신 중 자가면역성 갑상선염 진단에는 포괄적인 검사가 필요합니다.

• 전문가의 신체 검사 결과, 갑상선이 비대해졌고, 촉진 시 덩어리가 있는 것으로 나타났습니다.
• 내분비과 의사의 진찰과 상담.
• 실험실 혈액 검사 결과: 갑상선 과산화효소에 대한 항체 양이 증가하였고, 갑상선 자극 호르몬 수치도 증가하였습니다.

여성이 항상 명백한 병리적 증상을 느끼는 것은 아니라는 점을 고려하면, 임신 12주차까지 질병을 검진하는 것이 좋습니다.

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테스트

이 경우 가장 확실한 진단 방법 중 하나는 실험실 검사입니다. 여성의 혈액 검사를 통해 티로글로불린 및/또는 갑상선 과산화효소에 대한 항체의 존재를 확인할 수 있습니다. 두 물질에 대한 항체의 존재는 여성의 신체에 자가면역성 갑상선염이 존재하거나 가까운 미래에 발병할 위험이 높음을 나타내는 심각한 징후입니다.

일반적으로 임산부 혈청 내 T4와 TSH의 존재 여부는 병변의 단계에 따라 달라집니다. 갑상선 자극 호르몬(TSH) 수치도 분석합니다. 이 수치가 2mIU/L 미만이면 교정 치료를 처방하지 않습니다. 2mIU/L 이상 4mIU/L 미만이면 병변의 존재가 높은 지표로, 이미 의학적 개입이 필요합니다. TSH 수치가 4mIU/L보다 높으면 자가면역성 갑상선염 진단 위험이 높습니다.

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기기 진단

최근 몇 년 동안 새로운 연구 방법들이 의사들에게 도움을 주고 있습니다. 고려 중인 병리학적 특징을 고려하여 진단을 용이하게 하는 기기 진단법도 존재합니다. 다음과 같은 사항들이 도움이 될 수 있습니다.

• 초음파 검사는 물체에서 반사된 초음파를 기록하여 영상을 얻는 초음파 진단법입니다. 이 방법의 정보량은 80~85%로 결정됩니다.
• 세침흡인생검 - 부신의 "의심스러운" 형성 부위의 세포 구성 샘플을 채취하는 검사입니다. 자가면역성 갑상선염과 유사한 임상 증상을 보이는 질환을 감별하는 데 도움이 됩니다.

감별진단

실험실 검사나 기기 검사 결과가 나올 경우, 감별 진단을 통해 질병을 정확하게 진단할 수 있도록 경험이 풍부한 전문가가 필요합니다.

자가면역성 갑상선염의 비대성 증상과 미만성 비독성 갑상선종의 차이점은 갑상선 형성의 밀도 차이입니다. 이러한 진단은 다양한 임상 양상과 혈청 내 자가항체의 존재를 통해 확진됩니다.

첫 번째 병리학적 소견은 임상적으로 약한 양상을 보이며, 눈 증상은 관찰되지 않습니다.

자가면역성 갑상선염은 양성 신생물이 아니므로 악성으로 변할 가능성은 매우 낮습니다. 드물게 림프종으로 발전할 수도 있습니다.

해당 병리의 전형적인 형태학적 기준은 림프구에 의한 갑상선 침윤의 발생 또는 진행 위치입니다. 이러한 질환의 전형적인 요인 중 하나는 큰 호산성 세포의 존재입니다.

확대경을 사용하면 면역 복합체 침전물이 밀집된 형태를 식별할 수 있습니다. 섬유아세포(세포외 기질을 합성하는 신체의 결합 조직 세포)와 같은 구조물도 검출할 수 있습니다.

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임신 중 자가면역성 갑상선염 치료

현재까지 어떤 경우든 증상 완화에 적합한 전형적인 치료법은 개발되지 않았습니다. 현대적인 치료법은 갑상선에서 진행되는 자가면역 과정에 효과적으로 작용하여 갑상선의 완전한 회복과 정상 기능 회복을 유도하지 못합니다.

다른 환자들과 마찬가지로, 임신 중 자가면역성 갑상선염 치료는 대체 요법을 통해 이루어집니다. 이러한 치료의 핵심은 적절한 약물과 용량을 선택하여 신체 전체의 정상적인 기능에 필요한 호르몬 생성 수준을 유지하는 것입니다.

임산부의 상태를 고려하여 모든 시술의 목표는 갑상선 기능 저하증 발생을 예방하는 것입니다. 임산부의 갑상선 기능 저하증을 막는 데 특별한 방법은 없습니다. 갑상선 기능 저하증은 모든 환자 치료에 적용되는 일반적인 원칙에 따라 치료합니다.

임신 첫 3개월은 가장 중요합니다. 이 시기에는 발달 중인 신체의 모든 장기와 시스템이 완성됩니다. 따라서 유산 가능성이 높으며, 특히 임산부의 몸에 병변이 있는 경우 더욱 그렇습니다. 이는 자가면역성 갑상선염에도 영향을 미칩니다. 임신 첫 3개월 동안 임산부는 대체 요법으로 호르몬제, 진정제, 항스트레스제를 복용하는 것이 일반적입니다.

해당 질환의 증상이 임신 2기 및/또는 3기에 영향을 미치는 경우, 치료 프로토콜에는 중추신경계 기능 조절 약물, 이뇨제, 혈압 강하제가 포함됩니다. 이러한 환자에게는 혈액의 유동학적 및 응고 특성을 정상화하는 약물, 간보호제, 항산화제, 면역 조절제, 자궁-태반 혈류 개선제, 비타민 및 미네랄 복합제, 신진대사에 영향을 미치는 약물이 처방되며, 필요한 경우 해독 요법도 시행됩니다.

약

이전 단락에서 이미 언급했듯이, 임신 기간과 병리학적 임상 양상에 따라 대체 요법 프로토콜에는 다양한 의약품이 포함될 수 있습니다. 그러나 한 가지 변함없는 점은 체내 결핍을 보충하기 위해 고안된 갑상선 호르몬 계열의 약물이 반드시 포함된다는 것입니다. 이러한 약물에는 티록신, 레보티록신, 유티록스, 노보티랄, 바고티록스, 티레오톰, L-티록스 등이 있습니다.

레보티록신은 최소 일일 용량인 0.0125~0.025g으로 시작합니다. 이 약은 하루에 한 번 복용합니다. 평균적으로 1일 0.025~0.2g을 투여합니다. 최대 효과를 얻으려면 식전 20~30분에 레보티록신을 투여해야 합니다.

어린 환자의 경우, 연령에 따라 이 용량을 선택합니다. 신생아(6개월 미만)는 0.025~0.050g, 1세 미만은 0.06g까지 복용합니다. 1세~5세는 0.1g까지, 6세~12세는 0.1~0.15g까지 복용합니다. 12세 이상 어린이는 0.2g까지 복용합니다.

치료 기간 동안 환자는 지속적인 의학적 감독을 받아야 합니다. 혈중 TSH 농도는 매달 측정해야 합니다. 이 수치가 기준치인 2 mIU/L를 초과하면 레보티록신 용량을 0.025g 증량합니다.

동시에 임산부는 익모초, 발레리안, 노보파시트와 같은 진정제를 투여받습니다.

면역 자극제: 가시오가피(알코올 성분 제외). 이 계열의 약물은 매우 신중하게 사용해야 하며, 전문의가 처방한 약물만 복용해야 합니다. 특히 이 시기에는 자가 투약은 절대 용납할 수 없습니다. 여성은 자신뿐 아니라 태아의 생명과 건강에도 책임이 있습니다.

자궁-태반 혈류를 개선하는 약물: 디피리다몰, 잔티놀, 펜셀린, 쿠란틸 및 기타.

민간요법

많은 임산부는 태아에게 해를 끼칠까 봐 약리학적 약물을 사용하는 것을 꺼립니다. 아기의 건강에 해롭다고 생각하기 때문입니다. 민간요법을 무해하고 효과적인 치료법으로 여기며 선호합니다. 하지만 이는 근본적으로 잘못된 생각입니다. 대부분의 민간요법은 신체 전반에 걸쳐 효과를 발휘하여 한 가지 문제를 치료하고 다른 문제(혹은 병리적)에는 영향을 미치지 않습니다. 따라서 자신에게 해를 끼치지 않으려면 민간요법을 사용하려면 임신을 관리하는 의사 및 산부인과 전문의와 상담해야 합니다. 이러한 치료는 의사의 동의가 있어야만 가능합니다.

우리는 실제로 효과적인 결과를 보여주는 몇 가지 요리법을 여러분께 소개하고 싶습니다.

• 비트와 당근 주스를 섞으면 자가면역성 갑상선염 증상 치료에 매우 효과적인 것으로 입증되었습니다. 이 덩이줄기에서 갓 짜낸 주스를 구해야 합니다. 비트 1: 당근 주스 3의 비율로 섞으세요. 효과를 높이려면 약액에 아마씨유 한 스푼을 첨가할 수 있습니다(치료 효과가 있는 것은 어떤 것이든 괜찮습니다). 이렇게 하면 혼합물의 흡수가 더 잘 됩니다. 하루 두세 번 주스 한 잔씩 마시세요.
• 비슷한 방법으로 레몬즙과 양배추즙을 섞어서 만들 수도 있습니다.
• 요오드가 풍부한 해초로 만든 달인물도 도움이 됩니다.
• 양배추(25ml), 시금치(50ml), 당근(100ml), 비트(25ml) 등 채소즙으로 만든 생과일 주스도 효과적입니다. 하루 2~3회 한 잔씩 마시면 좋습니다.
• 소나무 싹 팅크제를 복용하면 효과적인 효과를 볼 수 있습니다. 약국에서 구입한 허브 제품 두 상자를 갈아서 용기에 담습니다. 용기에 40도 보드카를 채웁니다. 코르크 마개를 닫고 3주 동안 따뜻한 곳에 보관합니다. 3주가 지나면 내용물을 걸러냅니다. 생성된 갈색 액체로 매일 갑상선 부위를 치료합니다. 꾸준히 치료하면 일정 기간 후 질병이 사라질 것입니다.
• 곰 담즙을 이용한 자가면역성 갑상선염 치료는 좋은 치료 효과를 보입니다. 먼저, 애기똥풀 50g, 파슬리 50g, 보드카 0.5리터를 우려냅니다. 이 상태로 일주일 동안 우려낸 후, 곰 담즙 20~25g을 첨가합니다. 약을 다시 일주일 동안 우려냅니다. 이 경우, 주기적으로 흔들어 주어야 합니다. 약액은 하루 세 번, 20~25방울씩 한 달 동안 복용합니다. 일주일 동안 휴식을 취하고 약이 다 떨어질 때까지 치료를 반복합니다.

이러한 약을 복용하면 환자의 건강에 긍정적인 영향을 미칠 것입니다.

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한방 치료

한약은 자가면역성 갑상선염 치료에도 중요한 역할을 합니다. 한약 치료는 매우 효과적이지만, 전문의와의 사전 상담이 필요합니다. 전문가의 허락을 받았다면, 집에서 쉽게 만들 수 있는 몇 가지 레시피를 소개해 드리겠습니다.

• 셀란딘 추출물은 매우 효과적입니다. 하지만 이 식물은 유독하므로 복용량 권장 사항을 매우 정확하게 따라야 합니다. 병 하나를 가져다가 이전에 으깬 식물의 꽃과 잎을 채웁니다. 남은 공간에 40도 보드카를 채웁니다. 2주 동안 우려낸 후 걸러냅니다. 아침 공복에 25g의 액체를 마십니다. 처음에는 물 1/4컵(약 25ml)에 두 방울을 희석하여 마십니다. 매일 두 방울씩 늘려 하루 16방울까지 마십니다. 이후 한 달 동안 치료합니다. 그 후 10일간 휴식을 취하고 다시 반복합니다. 전체 치료 주기는 치료 중 휴식을 포함한 네 번의 치료 과정으로 구성됩니다.
• 보드카를 채운 병에 엘레캄파인 꽃을 넣습니다. 밀봉한 후 2주 동안 그대로 두세요. 시간이 지나면 혼합물을 걸러내고 과육을 짜냅니다. 완성된 약으로 하루 한 번 잠자리에 들기 직전에 가글하세요. 삼키지 않는 것이 좋습니다. 정해진 치료 기간은 없습니다. 장기간 지속적인 치료를 받으면 대개 질병이 호전됩니다.
• 허브 팅크처를 제공할 수도 있습니다. 먼저, 푸쿠스, 플랜틴, 담쟁이덩굴, 해초(두 배 무게 - 100g), 솔싹, 호두 조각을 50g씩 같은 비율로 섞어 팅크처를 만듭니다. 모든 재료를 잘게 다져서 잘 섞습니다. 용기에 넣고 끓는 물을 붓습니다. 이 혼합물을 약불에 올려 끓인 후 15분간 기다립니다. 불을 끄고 꿀 50g과 잘게 다진 레몬 1개를 넣습니다. 다시 불에 올려 15분간 기다립니다. 시간이 지나면 국물을 식히고 걸러냅니다. 하루 세 번, 식전 바로 한 스푼씩 섭취합니다.

동종 요법

오늘날 전통 의학은 해당 질병의 대체 요법에 동종요법 약물을 사용하는 것을 허용하지 않습니다. 그러나 최근 동종요법은 그 범위를 확장하여 우리가 관심을 갖는 질병과의 싸움에서 효과적인 수단을 제공할 준비가 되었습니다.

하지만 우리나라에는 이 분야의 전문의가 거의 없다는 점을 유념해야 합니다. 동종요법이 높은 수준을 유지하는 유일한 국가는 중국입니다. 따라서 이러한 치료법을 받고 싶다면, 경험이 풍부한 동종요법 의사의 도움을 받아 중국에서 해당 과정을 수강하는 것이 좋습니다. 만약 이것이 불가능하다면, 의심스러운 약물을 복용하여 본인과 아기의 건강을 위험에 빠뜨리지 마십시오. 기껏해야 일정 금액의 돈을 잃을 수 있고, 최악의 경우 본인의 건강이나 아기의 생명을 잃을 수 있습니다.

수술적 치료

원칙적으로 의사들은 자가면역성 갑상선염 치료에 비약물적 방법을 사용하지 않습니다. 해당 질환에 대한 수술적 치료 또한 매우 드물게 처방됩니다.

갑상선의 크기가 커지면 담당 의사가 이러한 조치를 취할 수 있습니다. 이러한 부피는 주변 장기와 구조물을 정상적인 위치에서 벗어나게 하여 압력을 가하기 시작합니다.

대부분 갑상선 절제술은 임신 전이나 출산 후에 시행됩니다.

자가면역성 갑상선염에 대한 모든 치료 옵션에 대한 자세한 정보는 여기에서 확인할 수 있습니다.

방지

문제의 질병은 유전적 질환으로 분류되므로, 이 질병의 발생을 예방할 수 있는 권고안을 제시하는 것은 사실상 불가능합니다. 하지만 증상을 완화하고 질병의 진행을 막는 것은 전적으로 인간의 능력에 달려 있습니다. 따라서 이러한 상황에서 질병을 예방하는 데에는 다음과 같은 방법이 포함될 수 있습니다.

• 건강한 생활방식을 유지합니다.
  • 나쁜 습관을 버리세요.
  • 경화.
  • 신선한 공기를 마시며 산책하세요.
  • 적당한 신체적, 정서적 스트레스.
  • 백신 접종.
• 건강하고 영양가 있는 식단. 식단에는 요오드가 풍부한 음식이 충분히 포함되어야 합니다.
• 임신을 계획하기 직전에, 전체 검사를 받고, 필요하다면 치료를 받는 것이 좋습니다.
• 감염성 및 바이러스성 질병 예방.
• 다양한 질병에 대한 시기적절하고 포괄적인 치료.
• 신체의 방어력을 적절한 수준으로 유지합니다.
• 예방 검진을 소홀히 하지 마세요.
• 방사성 및 독성 물질과의 접촉을 피하고, 햇빛에 장시간 노출되는 것을 피하고, 일광욕실에서 보내는 시간을 줄이세요.
• 임신 중에 자가면역성 갑상선염이 발견되면 즉시 전문의에게 연락하고 문제를 완화하기 위해 전문의의 모든 지시를 따라야 합니다.
• 성병 예방.
• 자가치료 금지.

예측

원칙적으로 갑상선 불균형이 임신과 관련이 있는 경우, 출산 후 호르몬 배경이 정상화되어 문제가 저절로 해결될 가능성이 매우 높습니다.

하지만 어떤 경우에는 질병이 만성화되어 병리학적으로 평생 유지 치료가 필요하다는 진단을 받습니다.

따라서 이러한 임상적 변화에 따라 담당 의사는 임신 초기부터 갑상선 기능 모니터링을 시행합니다. 환자는 출산 후 1년 후에 정기 검진을 받습니다. 병리학적 증상이 호전되면 진료 기록부에서 제외되지만, 그렇지 않은 경우에는 정기 검진을 받고 평생 호르몬 대체 요법을 받아야 합니다.

임신을 계획했거나 이미 임신이 이루어진 경우, 건강을 소홀히 하는 것은 용납될 수 없습니다. 임신 중 자가면역성 갑상선염이 사망 선고를 의미하는 것은 아니지만, 이 문제를 간과할 수도 없습니다. 철저한 검사, 혈중 TSH 수치 조절, 그리고 지지 요법을 통해 건강한 아기를 성공적으로 출산할 수 있습니다. 이러한 문제는 자격을 갖춘 의료진의 도움 없이는 해결할 수 없습니다. 자가 투약은 여성과 태아의 건강뿐만 아니라 임신 자체의 결과에도 위협이 되므로 용납될 수 없습니다!

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ICD-10 코드

국제질병분류 제10차 개정(ICD-10)에 따르면, 의학에서 자가면역성 갑상선염으로 알려진 이 질환은 하시모토 갑상선염(하시중독증)이라는 다른 명칭을 가지고 있습니다. 이 질환에는 E 06이라는 코드가 부여됩니다. 유일한 예외는 O 90.5 코드로 지정된 산후 증상입니다. E 06의 틀 안에서는 질환의 발생 기전을 기준으로 구분합니다.

• E06.1 아급성 갑상선염.
• E06.2 일시적 갑상선 중독증을 동반한 만성 갑상선염.
• E06.3 자가면역성 갑상선염.
• E06.4 약물 유발 갑상선염.
• E06.5 갑상선염.
• E06.9 갑상선염, 미상

임신 계획

모든 샘은 신체의 모든 기능에 필요한 물질을 합성합니다. 갑상선은 내분비 기관으로, 그 생산물은 외부가 아닌 체내로 이동하여 혈액으로 흡수됩니다. 갑상선에 문제가 생기면 신체는 갑상선 과산화효소와 티로글로불린에 대한 항체를 생성하기 시작하여 점차 갑상선 세포의 파괴로 이어집니다.

여성이 이미 이 문제에 직면했고 임신을 계획하고 있다면, 임산부는 불안감을 느끼기 시작하는데, 이는 당연한 일입니다. 그리고 그녀가 가장 먼저 궁금해하는 것은 이 질병이 임신 과정, 자신과 태아의 건강에 어떤 영향을 미칠지입니다.

혈중 호르몬 수치가 감소하지 않고 질환이 발생하는 경우, 문제의 병리학적 소견이 임신에 장애가 되지 않는다는 점에 유의해야 합니다. 여성은 약간의 불편함만 느낍니다. 이러한 경우, 산전 진료소에 등록하여 받는 정밀 검진에서 우연히 병리를 발견할 수 있습니다.

통계에 따르면 자가면역성 갑상선염 진단을 받은 환자 5명 중 1명은 여전히 호르몬 결핍증을 앓고 있습니다. 이러한 경우 임신은 어려울 수 있지만, 효과적인 대체 요법을 받으면 임신이 가능할 수 있습니다.

동시에 담당 의사는 임산부의 신체가 갑상선 제품을 필요로 하는 양이 40%까지 증가한다는 사실을 기억해야 하며, 이는 반드시 복용하는 약물의 복용량에 반영되어야 합니다.

임신을 계획 중인 여성은 특히 임신 전 신체 검사를 받는 것이 좋습니다. 특히, 임신을 위한 전제 조건이 있는 경우 더욱 그렇습니다. 내분비내과 전문의와의 상담이 필수적입니다. 필요한 경우 내분비내과 전문의가 추가 검사를 실시하고 적절한 대체 요법을 처방할 것입니다. 어떠한 경우에도 무분별한 약물 복용이나 민간요법을 통한 자가 치료는 절대 금물입니다.