자가면역성 갑상선염 치료

갑상선의 만성 염증의 이러한 형태는 인간 면역 체계의 병리학적 반응의 결과이므로, 현재 시행되는 자가면역 갑상선염의 치료법은 손상된 갑상선의 정상적인 기능이나 신체에 필요한 호르몬 합성 능력을 회복시킬 수 없으며, 이러한 호르몬을 대체하고 질병의 증상을 퇴치하는 것을 목표로 합니다.

자가면역성 갑상선염에 대한 요오드

자가면역성 갑상선염은 요오드 섭취와 관계없이 발생하는데, 요오드는 체내에서 생성되지 않는 것으로 알려져 있습니다. 대부분의 의사들은 자가면역성 갑상선염(하시모토 갑상선 기능 저하증)에서 요오드가 병리학적 증상을 악화시킨다고 생각합니다. 이러한 견해는 요오드 섭취량이 많은 집단에서 이 질환이 더 자주 발생한다는 사실로 부분적으로 뒷받침됩니다.

또한, 요오드는 갑상선 호르몬 생성에 필수적인 갑상선 효소인 갑상선 과산화효소(TPO)의 합성과 활성을 자극합니다. 자가면역성 갑상선염 환자의 경우, 이 효소가 자가면역 공격의 표적이 됩니다.

임상에서 볼 수 있듯이, 자가면역성 갑상선염에 요오드화칼륨을 함유한 요오드마린이 부정적인 영향을 미치는 환자의 비율은 상당합니다. 이 약물의 주요 사용 목적은 자가면역성 갑상선염 치료가 아니라, 체내 요오드 결핍증과 풍토성, 미만성, 무독성 또는 정상갑상선종 예방입니다.

요오드화칼륨과 엽산을 함유한 건강 보조 식품인 요오도폴은 자가면역성 갑상선염에 처방되지 않습니다. 이 제품은 임신 중을 포함하여 요오드와 엽산 결핍을 예방하기 위해 사용됩니다.

지난 10년간의 과학 연구에 따르면, 첫째, 체내 요오드 수치가 급격히 증가하면 반응성 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다. 둘째, 고농도 요오드 불내증은 셀레늄과 같은 미량 원소 결핍과 관련이 있으며, 요오드는 셀레늄과 시너지 효과를 발휘합니다. 따라서 이러한 원소들을 균형 있게 섭취해야 합니다. 요오드 50mcg과 셀레늄 55~100mcg을 하루 섭취해야 합니다.

셀레늄은 특히 요오드로 유발된 자가면역성 갑상선염에 중요합니다. 수많은 연구 결과에 따르면 셀레늄이 함유된 약물(평균 일일 복용량 200mcg)을 사용한 후에는 티로글로불린 TgAb에 대한 혈청 항체 수치가 상당히 감소하는 것으로 나타났습니다.

자가면역성 갑상선염의 약물 치료

갑상선의 자가면역 염증으로 인해 갑상선 호르몬 생성이 감소하고 갑상선 기능 저하증이 발생하므로, 부족한 호르몬을 보충하기 위해 약물을 사용합니다. 이 치료법을 호르몬 대체 요법이라고 하며, 평생 지속됩니다.

갑상선의 주요 호르몬인 티록신은 자가면역성 갑상선염에서는 거의 생성되지 않으므로, 내분비과 의사들은 자가면역성 갑상선염에 레보티록신, L-티록신 또는 L-티록신을 처방합니다. 이 약물은 내인성 티록신과 유사하게 작용하며, 환자의 신체에서 산화 반응과 필수 물질의 대사, 심혈관계 및 신경계의 작용을 조절하는 동일한 기능을 수행합니다. 용량은 혈장 내 갑상선 호르몬 수치와 환자 체중(kg당 0.00014~0.00017mg)을 고려하여 개별적으로 결정됩니다. 정제는 하루 한 번(아침, 식전 30분) 복용합니다. 자가면역성 갑상선염 치료제인 유티록스와 에페록스는 레보티록신의 다른 상품명입니다.

이 병리에서는 갑상선 조직에 대한 보호 항체 생성이 증가하기 때문에, 자가면역성 갑상선염에는 면역 조절제가 사용되지 않습니다. 효과가 없고 무용지물이기 때문입니다. 따라서 자가면역성 갑상선염에는 면역 조절 항염제인 에르비솔을 복용해서는 안 됩니다.

코르티코스테로이드 약물인 디프로스판은 자가면역성 갑상선염에 처방되나요? 이 약물은 면역억제, 항알레르기, 항염증, 항쇼크 효과를 가지고 있어 아급성 또는 아미오다론 관련 갑상선염이 자가면역성 갑상선염에 동반될 때, 그리고 거대 갑상선종이나 점액성 부종이 발생할 때 도움이 됩니다. 그러나 모든 내분비학자들은 하시모토 갑상선염의 표준 치료법에서 코르티코스테로이드의 효과가 없다는 것을 인지하고 있습니다. 이 약물군에 속하는 약물들은 갑상선기능저하증을 악화시킬 수 있으며, 특히 뇌하수체에서 합성되는 갑상선자극호르몬(TSH)의 생성을 차단할 수 있기 때문입니다. 또한, 코르티코스테로이드를 다량 투여하면 티록신(T4)이 트리요오드티로닌(T3)으로 전환되는 것도 감소합니다.

다음 질문은 약물에 관한 것입니다. 우벤자임과 자가면역성 갑상선염. 동물성 및 식물성 효소와 기타 면역 관련 질환을 포함하는 효소 제제인 우벤자임의 사용 적응증 목록에는 자가면역성 갑상선염이 포함됩니다. 이 약물의 공식 사용 설명서에는 효소 복합체가 신체의 면역 반응에 영향을 미치고 감염된 조직의 항체 축적을 감소시키는 능력이 언급되어 있습니다. 국내 전문가들은 우벤자임을 처방하고 있지만, 미국 식품의약국(FDA)은 이 약물을 의약품으로 간주하지 않습니다.

내분비학자들은 또한 미량 원소, 특히 셀레늄(자가면역성 갑상선염에 대한 요오드 섹션 참조)과 비타민 B12, D를 함유한 다양한 종합 비타민제 형태로 자가면역성 갑상선염에 대한 비타민을 복용할 것을 권장합니다. 로즈힙은 주입액 형태로 자가면역성 갑상선염에 대한 비타민 치료제로 사용될 수 있습니다.

엽산, 비타민 C, E, 비타민 B군 및 요오드가 함유된 생물학적으로 활성한 복합체인 페미비온은 자가면역성 갑상선염에는 처방되지 않지만, 정상적인 태아 발달을 위해 임산부에게 권장됩니다.

항균제인 메트로니다졸은 자가면역성 갑상선염에 대한 일반적인 의료 행위에는 사용되지 않습니다. 이 약물은 박테리아에 의한 갑상선 염증에만 처방됩니다.

하시모토 갑상선염 치료를 위해 동종요법에서는 주사 및 경구 투여용 항동종독제인 티레오데아 콤포시툼(Thyreoidea Compositum)을 제공하는데, 이 약물에는 엽산, 요오드 화합물, 돌나물, 콜히쿰, 헴록, 겨자, 겨우살이 추출물 등 25가지 성분이 들어 있습니다.

설명서에 따르면, 이 동종요법 약은 면역 체계를 활성화하고 갑상선 기능을 개선하며 갑상선 기능 장애와 자가면역성 갑상선염에 처방하는 것이 좋습니다.

부작용으로는 기존 갑상선 기능 항진증의 악화, 혈압과 체온 저하, 경련, 림프절 비대 등이 있습니다.

자가면역성 갑상선염의 수술적 치료(갑상선 절제술)는 갑상선 크기가 급격히 커지거나 큰 결절이 나타나는 경우, 또는 환자가 비대성 자가면역성 갑상선염으로 진단되어 후두, 기관, 식도, 혈관 또는 상부 종격동에 위치한 신경줄기를 압박하는 경우에도 사용될 수 있다는 점을 유념해야 합니다.

자가면역성 갑상선염의 민간요법

면역 체계가 유전적으로 기능하지 못하는 것은 자가면역성 갑상선염의 민간 치료법으로, 주로 질병의 일부 증상(탈모, 변비, 관절 및 근육 통증, 고콜레스테롤 등)을 완화하는 보조제로 사용됩니다.

하지만 한방 치료는 갑상선을 안정시키는 데에도 도움이 될 수 있습니다. 따라서 자가면역성 갑상선염에는 오엽초(Potentilla alba)를 사용하는 것이 좋습니다. 흰 오엽초(Potentilla alba)의 뿌리에는 여러 가지 유용한 성분이 함유되어 있지만, 갑상선에 대한 주요 약효는 요오드와 셀레늄입니다. 말리고 으깬 뿌리로 차를 우려내야 합니다. 저녁에 원재료 한 큰술을 보온병에 넣고 끓는 물 240ml를 부은 후 하룻밤(최소 8~9시간) 우려냅니다. 일주일 동안은 하루 세 번, 80ml씩 이틀에 한 번씩 차를 마십니다.

자가면역성 갑상선염에 대한 애기똥풀(알코올 팅크제)을 이용한 민간요법은 생화학적 및 약력학적 관점에서 타당하지 않습니다. 또한, 이 식물에 함유된 켈리도닌 알칼로이드와 상귀나린은 독성이 있습니다. 또한, 자가면역성 갑상선염에 대한 식이 보충제 형태의 남조류(건조 남세균 아르트로스피라) 스피룰리나 사용의 타당성은 연구되지 않았습니다.

해초와 자가면역성 갑상선염을 "결합"하는 요리법들이 있습니다. 예를 들어, 어떤 사람들은 다시마, 질경이, 솔잎을 섞어 만든 국물을 마시라고 권하고, 다른 사람들은 요오드가 풍부한 해초를 식단에 포함해야 한다고 조언합니다. 하지만 둘 다 해서는 안 됩니다. 이유는 위의 자가면역성 갑상선염에 요오드가 필요하다는 부분을 참조하세요. 동남아시아에서는 해초를 대량으로 널리 섭취하면 갑상선암으로 이어지는 경우가 많습니다. 다시마에 축적된 비소, 수은, 방사성 요오드 화합물이 이 민감한 기관에 영향을 미치는 방식입니다.

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자가면역성 갑상선염에 대한 물리치료

바로 명확히 해두겠습니다. 자가면역성 갑상선염에 대한 물리치료는 파괴된 갑상선 세포를 회복시키거나 갑상선 호르몬 합성을 개선하지 않습니다. 자가면역성 갑상선염에 대한 전기영동과 마사지는 근육통이나 관절통의 강도, 즉 증상을 완화하는 데에만 사용될 수 있습니다.

오존 요법은 자가면역성 갑상선염에는 사용되지 않지만, 장기로의 혈액 공급을 개선하고 조직의 산소 부족을 막기 위해 산소 공급이 꽤 자주 처방됩니다.

대부분의 내분비학자들은 혈액 정화, 즉 자가면역성 갑상선염에 대한 치료적 혈장교환술이 쓸모없다고 생각합니다. 왜냐하면 그것은 병리의 원인에 영향을 미치지 않으며, 시술 후 혈액에 자가항체가 다시 나타나기 때문입니다.

그런데 미용 시술에 대해 말씀드리자면, 자가면역성 갑상선염에는 히알루론산 주사, 실리콘 주사, 보톡스 모두 허용되지 않습니다.

치료적 운동으로는 근골격계의 운동성을 유지하기 위한 가벼운 유산소 운동이 가장 적합하며, 요가를 통한 자가면역성 갑상선염 치료, 횡격막과 가슴 근육을 훈련하는 호흡 운동, 근육 코르셋을 강화하는 실행 가능한 운동이 적합합니다.

자가면역성 갑상선염을 앓은 사람들의 생활 방식

일반적으로, 여러분도 이미 알고 계시듯이, 평소의 건강한 생활 방식은 자가면역성 갑상선염에 따라 다소 달라집니다...

하시모토 갑상선 기능 저하증의 명백한 증상인 쇠약, 관절 및 근육통, 불규칙한 심박수, 불안정한 혈압 등이 나타나면서, 특히 의사들이 환자에게 신체 활동을 최소화하도록 권고하기 때문에 스포츠를 할 수 있을지에 대한 의문은 더 이상 제기되지 않습니다. 일부 의사들은 심각한 갑상선 기능 저하증과 극심한 피로감을 느끼는 환자의 경우, 당분간 근육 활동을 완전히 중단하는 것이 좋다고 조언합니다. 또한, 신체의 대사 장애는 탈구, 염좌, 심지어 골절과 같은 외상을 동반할 수 있습니다.

자가면역성 갑상선염으로 인한 제한은 친밀한 관계의 영역에도 영향을 미칠 수 있는데, 지속적인 성욕 감소가 자주 관찰되기 때문입니다.

환자에게 중요한 문제 - 태양 및 자가면역성 갑상선염,

바다와 자가면역성 갑상선염 - 전문가들은 다음과 같은 권장 사항을 제시합니다.

• 갑상선에 문제가 있는 경우 자외선 조사는 최소화해야 합니다(해변에 누워 있지 마세요).
• 요오드가 풍부한 바닷물은 혈중 갑상선 자극 호르몬(TSH) 수치가 높을 경우 해로울 수 있으므로, 담당 의사만이 (적절한 검사를 통과한 후) 이 질문에 대한 구체적인 답변을 제공할 수 있습니다. 또한, 하루 중 가장 더운 시간에는 10분 이상 수영하지 말고, 바닷물에서 수영한 후에는 즉시 깨끗한 물로 샤워해야 한다는 점을 명심하십시오.

자가면역성 갑상선염에 대한 식단과 영양

자가면역성 갑상선염의 질병을 관리하는 데 있어서 식단과 영양은 가장 중요합니다.

첫째, 전반적인 신진대사가 저하되면 일일 식단의 칼로리 함량을 약간 줄여야 합니다. 갑상선 질환에 대한 식단을 참조하세요.

이는 또한 자가면역성 갑상선염으로 인해 체중을 감량하는 방법에 대한 질문에 대한 답입니다. 체중이 증가하더라도 질병이 악화되는 것을 막기 위해 이 질병에는 체중 감량을 위한 다이어트를 따를 수 없습니다.

하지만 가장 중요한 질문은, 자가면역성 갑상선염이 있는 경우 무엇을 먹으면 안 되는가입니다.

임상 내분비학 및 대사 저널(미국)에서는 전문가들이 다음과 같이 조언합니다.

• 설탕과 카페인은 모두 아드레날린과 코르티솔(스트레스 호르몬) 생성을 증가시킬 수 있으므로 섭취를 피하세요. 이는 갑상선 기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
• 갑상선종 성장을 멈추려면 "고이트로겐 인자"를 제거해야 합니다. 즉, 갑상선에서 요오드 이온의 이동을 억제하는 고이트로겐의 섭취를 최소화하거나 완전히 중단해야 합니다. 고이트로겐은 모든 종류의 양배추, 루타바가, 무 등 십자화과 채소에 함유되어 있으며, 신선한 형태로 섭취합니다. 가열 조리는 이러한 화합물을 불활성화합니다.
• 같은 이유로 콩과 콩 제품, 땅콩, 기장, 양파, 아마씨, 시금치, 배, 딸기, 복숭아의 섭취를 줄이세요.
• 셀리악병이 있는 경우, 밀, 호밀, 귀리, 보리 등 곡물의 식물성 단백질인 글루텐을 섭취하지 않아야 합니다. 글루텐의 분자 구조는 갑상선 조직의 분자 구조와 거의 동일하여 항체 생성을 촉진합니다.

자가면역성 갑상선염에 대한 식단에는 다음이 포함되어야 합니다.

• 동물성 단백질(내인성 티록신과 트리요오드티로닌 생성을 늘리는 데 도움이 됨)
• 탄수화물(탄수화물이 없으면 기억력 감퇴, 탈모, 감기 알레르기가 증가합니다)
• 건강한 지방(불포화지방산) - 식물성 기름, 생선기름, 간, 골수, 달걀 노른자
• 셀레늄(하루 55~100mcg, 호두, 캐슈넛, 해산물, 돼지고기, 양고기, 닭고기와 칠면조 필레, 아스파라거스, 포르치니 버섯과 시타케 버섯, 현미 등에 함유)
• 아연(하루 11mg, 쇠고기, 해바라기와 호박씨, 콩과 렌즈콩, 버섯, 메밀, 호두, 마늘에 함유)

미국 임상내분비학회(AACE)의 주요 전문가들이 지적하듯이, 자가면역성 갑상선염은 단순한 갑상선 질환 그 이상입니다. 따라서 자가면역성 갑상선염 치료는 단순한 의학적 문제 그 이상입니다.

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