정상적인 전달의 의료 마취

1. 산부인과 병동과 공포, 불안, 불확실성, 심리적 스트레스 나 흥분 현상의 새로운 어머니의 영수증에서 진정제를 처방 - trioxazine을 구두 300-600 mg을 투여하거나, 다이아 제팜에서 안쪽으로 결합 5 ~ 10 ㎎, 또는 0.0005 g의 Phenazepamum의 용량 spasmolithine은 또한 진정 작용과 spasmolytic 효과가 있습니다. Spasmolytin의 단회 투여는 구강 내에서 100mg입니다.
2. 규칙적인 노동과 현저한 정신 운동 동요와 함께 출산 3-4cm의 자궁 인후가 열리면 계획을 적용하십시오. 1 번 구성 요소에는 다음 구성 요소가 포함됩니다.
   • - 아미나 진 - 25mg (2.5 % 용액 - 1ml);
   • - Pipolphen - 50 mg (2.5 % 용액 - 2 ml);
   • - 프로 드놀 - 20 mg (2 % 용액 - 1 ml).

이 물질들은 단일 주사기로 근육 내 투여됩니다.

3. 정신 신체적 조건 모체 편차 노동 일정한 유용성이없는, 또한 자궁 목에게 약물 № {도 2)의 조합은 다음 투여 3-4 센티미터 공개 :
   • 프로 파진 - 25mg (2.5 % 용액 -1ml);
   • 피 페놀 - 50mg (2.5 % 용액 -2ml);
   • Promedol - 20 ml (2 % 용액 - 1 ml).

이러한 물질들의 조합은 또한 하나의 주사기 내에서 근육 내 투여된다.

상기 투여 불충분 진통 효과와 이러한 약물 투여 계획 후 № 1 또는 제 2 №하는 분만 여성의 그룹이다. 2-3 시간 간격으로 다시 절반의 용량을 입력 할 수있는 수단을 상기와 뚜렷한 진정, 불충분 한 진통 효과가있다 동일한 간격으로 근육 주사로 1 회 20mg을 투여 할 수 있습니다.

4. 30-45 분간 더 현저한 지속적인 진통 효과에 대해보기 및 골반 근육 및 응용 회로 편법 № 후 회음부 편안한 단부 발명 다산 기간 또는 초기 토출주기 미산, t에서 № 1 또는 2. E. 전에 함께 아이가 태어 났을 때 5 % 포도당 용액 (500 mg)에 1000 mg의 메 페돌 10 % 용액을 정맥 내로 출생시킵니다. 이 경우, 1 내지 1.5 분 동안 메페 든 용액의 도입을 천천히 수행한다. Mephediol과 약리학 적 성질이 비슷하지만 분만중인 여성의 호흡을 억제하지 않는 다른 중심 근육 이완제를 도입하는 것이 가능합니다. 진통제 및 방법 정의한 바와 mefedolom와 신경성 제제의 결합 된 애플리케이션은 전송의 기간 동안 I 및 II에서 뚜렷하고 더 장기간 진통 전달을 달성 할 수있다. 매우 중요한 상황은 태아의 호흡기 중심에 대한 마취제의 바람직하지 않은 영향을 피할 수 있다는 것입니다.

진통제 및 마취제로 마취 정상적인 신경 전달 에이전트는 그룹 할로겐 흡입

1. 분만실에서 출산 개의 안정제도 더 № № 1 또는 2를 입력 할 때.
2. 약 0.5 % 할로 탄의 농도 트리클로 - - 0.5 부피 % 메 톡시 플루 - 약 0.4-0.8 %의 마지막 언급 된 흡입 마취제를 사용하여 결합 될 수 회로를 사용할 때 충분한 진통 효과. 뚜렷한 진정 효과를 일으킬 neurotropic 약 (항불안제, propazine, Pipolphenum)와 전처리는 대폭 적게 마취 필요한 노동력 현저한 진통, 흡입 마취제의 작용을 향상시킨다.

신경 호르몬과 진통제를 병용 한 트리클로로 에틸렌의 기술 제 1 요법 또는 제 2 요법의 투여 후 1-2 시간에, 진정 효과가 있지만 진통 효과가 충분하지 않은 경우, 트리클로로 에틸렌 흡입이 사용된다. 동시에, 처음 15-20 분 동안 트리클로로 에틸렌 농도는 0.7 부피 %이어야하며, 그 농도는 0.3-0.5 부피 %의 범위로 유지된다. 트리클로로 에틸렌의 흡입은 수축시 분만중인 여성의 적극적인 참여로 수행됩니다. 동시에 출산하는 여성은 의사 나 산부인과 의사와 접촉하여 항상 출산을 할 수 있습니다. 진통 기간은 6 시간을 넘지 않아야하며, 소비되는 트리클로로 에틸렌의 총량은 평균 12-15 ml입니다.

Ftrootan을 비유 각성 약물 및 진통제와 함께 사용하기위한 절차. 투여 방식 후의 급격한 통증을 동반 모체 자주 강한 수축의 존재하에 1 1/2 후 № 1 또는 제 2 № - 1 시간보다 약 0.3 %의 농도에서 흡입 할로 탄의 사용을 고려하는 것이 바람직 할 뚜렷한 진통 효과와 더불어 노동의 정상화와 공개 기간 및 추방 기간의 매끄러운 과정에 기여한다. Fluorotan의 흡입 기간은 3-4 시간을 초과해서는 안됩니다.

신경 흥분제 및 진통제와 함께 메 톡시 플루 란의 방법. 1-1.2 시간 후에 1 번 또는 2 번 계획을 발표 한 후 정신 운동 촉진제를 사용하는 여성에서는 메 톡시 플루 란 (pentran)을 사용하는 것이 더 편리합니다. 이 경우 메 톡시 플루 란 진통제 농도를 0.4-0.8 % (마취제 최대 농도)로 만들 수있는 "애보트 (Abbot)"특수 증발기 "아날 리저 (Analgizer)"를 사용할 수 있습니다. 자동 합병증을 시행하는 절차는 다음과 같습니다. 여성은 입을 다물고 구강의 끝을 입술로 감싸고 코를 통해 숨을 깊이들이 마 십니다. 엄마가 마취제의 냄새에 익숙해지면 8-12 번의 숨을 내쉬고 희석액을 손가락으로 막습니다. 산모는 장치에 쉽게 적응하고 적절한 지시 후에 진통제를 조절합니다. 펜탄의 흡입은 15ml의 펜탄을 붓는 국내기구 "Trilan"에 의해 수행 될 수있다 (출산시 펜트 란의 2 시간 흡입). "Trilan"장치를 사용하는 것이 더 효율적이다 의한 우수한 실링을 "Analgizerom"무통에 비해 마취의 경제적 용도를 제공 만 흡입시 증발기 장치를 통한 기체 흐름의 통과를 용이하게한다. 노동 기간이 시작되면 흡입 마취제의 사용이 중단되지 않을 수 있습니다. 마취는 자궁 수축 활동, 자궁 내 태아 상태 및 신생아에 부정적인 영향을 미치지 않습니다.

진통제와 neiigalyatsnoiiymi 스테로이드 약물과 마취 정상 배달 신경 에이전트의 기술. 임신과 출산에 실제로 사용 된 용량에서 충분한 진통 효과가없는 (나트륨 -L- 라이신 viadril) 스테로이드 약물을 neingalyatsionnyh 사실로 인해, 노동 진통의 목적을 위해 자신의 배경 신경 영양 및 진통제를 사용하는 것이 좋습니다.

건조 물질 500 mg을 0.25 % -0.5 % 용액 10 ㎖에 용해 - 이것은 용액을 사용 직전 제조 하였다 viadril 투여 방식은 1,000 mg을 viadril의 정맥 내 투여와 함께 최신 불충분 진통 효과에서 2 시간 동안 № 1 또는 제 2 № 후 Novocaine (한 병에 500mg의 Viadryl 건조 물질). 급속히 투여 노보 카인의 추가로 10 ㎖ (0.25 % -0.5 % 용액)을 도입하는 것이 바람직 정맥염을 방지하도록 더 Viadril. 슬립은 제 5 분 ~ 10 분 발생 평균로 1-2 시간 정도에서 지속된다. 동일한 표시가 20 ml의 20 % 용액에 나트륨 하이드 록시 부티레이트를 투여 할 수있다하에. 후자의 행동은 원칙적으로 viadryl의 행동과 유사합니다. 마취 효과는 처음 10-15 분 동안 발생하며 약 1 시간 30 분 동안 지속됩니다.

정상적인 마취 마취 : halidor와 함께 ataralgeznia (dilidolor + seduxen). 동일한 주사기 출산 통증 감각 여성 자궁 목 3-4 센티미터 드러내는 발음, 근육 내 도입 정규 노동의 존재하에 6 2 ㎖ (15 mg)을 dipidolora 2 ㎖ (10 mg) 및 2 ㎖의 seduksena를 함유하는 혼합물 용액 ( 50 mg)을 첨가 하였다.

Seduksen과 dipidolor의 다른 복용량을 선택할 때, 하나는 어머니의 정신 신체 상태와 고통의 심각에서 진행해야합니다. 중요한 정신 흥분, 두려움으로 불안 seduksena 량은 15-20 mg의 향상, 통증의 수축의 빈도와하지만 상당한 자극없이되어야 또한, 우울 출산 상태 seduksena 복용량 5 mg을 감소 될 수있는 경우. 할라이드의 복용량은 분만중인 여성의 체중 부하 매개 변수를 기준으로 선택되며 3-4 시간 후에 반복됩니다.

이 마취 방법으로 seduxen과 dipidolor를 반복 투여하는 것은 원칙적으로 요구되지 않습니다. 그러나 노동이 다음 4 시간 이내에 끝나지 않는다면 반 복용량으로 약물 투여를 반복 할 수 있습니다. Ataralgesia의 더 빠르고 현저한 효력을 위해, 약물은 0.9 % 염화 나트륨 해결책 또는 5-40 % 포도당 해결책의 15ml를 가진 혼합물에있는 동일한 복용량에 천천히 정맥 투여 될 수있다. Dipidor의 마지막 소개는 망명 기간의 제안 된 시작하기 1 시간 전에 이루어져야한다.

임상 연구 dipidolora를 사용 ataralgesia 정상 탄생, 정신적 휴식의 상태를 생성 두려움과 불안의 느낌을 억제, 혈류 역학적 매개 변수의 안정화와 함께 충분한 강도와 진통 효과의 지속 시간입니다 것을 보여줍니다. Ataralgesia를 가진 parturients는 수축 사이 doze, 그러나 의식이 있고 참석자와 쉽게 접촉하게됩니다.

출생 법과 신생아 과정에서 마약 중독에 대한 약물의 유해한 영향은 밝혀지지 않았습니다.

전달의 지표의 개수에 긍정적 인 효과 Ataralgesia : 미산하고 다산 추 ^ 3에서 5 시간 노동의 총 시간을 단축 운반 중에 자궁 목 세포막 혈액 손실의 초기 파열 빈도 감소의 개시의 속도를 증가시킨다.

Neuroleptanalgesia (droperidol + fentanyl)와 진경제를 병용 투여. 일반 노동 자궁 목 명세서의 존재하에하기 조성의 혼합물을 투여 동일한 주사기 근육 내에서 출산 여성하게는 3-4보다 cm 인 - 5.10 밀리그램 (4.2 mL) 및 펜타닐 - 드로 페리 돌은 0.1-0.2 mg (2-4 ml). 통증과 정신 운동 동요의 정도에 따라 droperidol과 fentanyl의 용량을 선택해야합니다 (dipidolor와 seduksen 용량 포함).

드레 페리도를 2-3 시간 후에 반복 투여하고 퇴학 기간 시작 1 시간 전에 중단해야합니다. 펜타닐의 도입은 1 ~ 2 시간마다 반복해야하며, 태아의 호흡기에 펜타닐이 미치는 영향을 감안할 때 약물의 마지막 투여는 예상 전달 1 시간 전에 수행되어야합니다. Droperidol과 fentanyl의 투여와 동시에 할라이드는 50-100mg의 용량으로 처방됩니다. 같은 용량을 3-4 시간 후에 반복 투여하였고, 드 로피돌의 평균 단일 투여 량은 모체의 체중 kg 당 0.1-0.15 mg이었고 펜타닐은 0.001-0.003 mg / kg이었다. 진통제와 함께 benzodiazepine 유도체 (diazepam, seduxen)에 의한 정상적인 속의 마취.

일반 노동 및 공개 자궁 목 3-4 센티미터 정맥 내 또는 근육 내 투여하면 ataralgezii과 동일한 지시를 들어, 10 mg의 (2 ㎖) seduksena는 등장 성 염화나트륨 용액 5 ㎖에 희석 하였다. Seduxen은 천천히 투여해야합니다 : 1 분 - 1ml의 앰플 준비. 보다 신속한 관리로, 때때로 가벼운 어지러움, 급속 한 일시적 복시가 분만중인 여성에게서 관찰 될 수 있습니다.

Seduxen 투여 1 시간 후 프로 메솔 용액 20 또는 40mg을 근육 내 투여한다. Seduxenum과 Promedol의 병용 투여시 진통 기간은 2 ~ 3 시간 정도이며,이 경우 Seduxen은 주사기 하나에 다른 물질과 함께 정맥 내 또는 근육 내 투여해서는 안됩니다. 출산시 Seduxen의 총 용량은 정맥 내 또는 근육 내 40mg을 초과해서는 안됩니다. 이러한 물질의 조합은 어머니의 임신, 자궁의 수축 활동 및 태아 및 신생아의 상태에 악영향을 미치지 않습니다.

어휘집을 적용하는 방법. 자궁 인두를 4-5 cm 개방 할 때 사전에 노동 마취를 시작해야하며, 30-45 mg의 용량으로 정맥 내로 근육 내 또는 필요할 경우 신속한 효과를 얻을 수 있습니다. 분만중인 여성의 정신 착란 상태에 따라 seduksenom 또는 droperidol과 병용 할 수 있습니다. 모든 경우에 항 경련제 (50-100 mg의 양으로 더 좋은 할라이드)의 작용 배경에 대해 투여해야합니다. Lexicon의 반복 주입은 총 용량이 120mg 이하인 1-1 시간 반 후에 시행해야합니다. 마지막 주사는 분만이 끝나기 전에 1-1 시간 반 전에 시행됩니다. 어휘집을 적용 할 때, 싸움에 대한 정신 운동 반응은 줄어들고, 수축 사이의 일시적인 피곤한 엄마는 졸 았습니다. 이 사전은 마취 방법에서 노동과 태아에 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 반대로 공개 기간은 다소 단축됩니다. 그러나, 처방전의 마지막 관리가 망명 기간의 시작과 일치한다면, 이는 회음에서의 반사를 약화시키면서 시도의 효과에 부정적인 영향을 미친다.

Baralgina의 응용 프로그램의 방법. 개방 기간의 시작 부분에 심하게 통증이있는 분만중인 여성의 경우, 표준 용액 5ml 인 경련 조절제 (baralgin)를 사용하는 것이 좋습니다.

Baralgina의 사용, spasmolytic 효과와 함께, 또한 표시 및 중앙 진통 효과가 있습니다. 동시에, baralgina의 적용 조건에서 노동의 총 지속 기간은 처음 부모에게는 11 시간을 초과하고 부모에게는 9 시간을 초과하지 않습니다. 공개 기간의 과정에 대한 상세한 분석에 따르면 baralgina를 사용하면 1 세대와 2 세대 모두에서 개방 기간이 2 배 단축됩니다.

유산에서 baralgina의 사용은 의사가 실제로 고려해야 할 여러 가지 특성을 가지고 있습니다. 자궁 목 공개 그래서 ,, 애플리케이션 baralgina 다산 5-6 cm 1 시간 전달 길어, 자궁 목 7cm을 더욱 새롭게 관찰 발음 진경 효과가 공개 이끈다.

복부 감압술

출산 중 통증을 완화시키기 위해 일부 저자들은 Zakharyin-Ged 피부 부위의 물리적 요인, 즉 차가운, 열, 국소 진공에 영향을 줄 것을 제안합니다.

1960 년대에는 노동의 첫 단계에서 복부 감압이 이루어 졌는데, 이는 노동의 마취와 가속화를 목적으로 해외 여성에게 75-86 %의 통증을 감소 시키거나 완전하게 중단시키는 결과를 낳았습니다. 감압 기술은 다음과 같이 수행됩니다. 가장자리를 약간 늘리면 카메라가 출산 배에 올려집니다. 그런 다음 압축기를 사용하여 챔버 벽과 복부 표면 사이의 공간에서 각 수축 과정에서 공기를 배출시켜 챔버의 압력을 50mmHg까지 감 소시킵니다. 예술. 20mmHg 수준의 수축 사이에이를 지원하십시오. 예술. 공기 배출을 위해 외과 용 흡인을 사용할 수 있으며, 6 ~ 8 초 내에 챔버에 50mmHg의 진공이 생성됩니다. 예술. 작은 중단을 동반 한 최대 감압 기간은 3 시간이었고, 51 %의 양호한 진통 효과가 관찰되었습니다. 적절한 행동과 통증에 대한 반응으로 진통 효과는 75 %에 이르는 반면, 현저한 정신 운동 동요가있는 분만 여성에서는 두려움과 다른 감정의 존재가 25 %에 불과합니다. 대부분의 분만중인 여성에서 자궁의 수축 활동이 강화됩니다. 복부 감압의 방법은 태아, 신생아 및 이후의 삶의 발전에 부정적인 영향을 미치지 않습니다.

일렉트로 알레르기

1968 년 이래, Acad. L. S. Persianinov 및 E. M. Kastrubin은 전두 - 후두부 겹침 전극을 가진 분만에서 전기 통증의 기술을 개발했습니다. 동시에, 여성의 문지방 감각 (평균 1 mA)에 따라 세션 중 전류의 강도가 단계적으로 증가하여 전기 통증의 치료 효과가 얻어졌다. 세션 기간은 1-2 시간이며, 수축 사이의 맥박 전류에 40-60 분간 노출 된 후 졸음 상태가 나타나고 싸우는 동안 통증 반응이 감소합니다. Neurosis가 우세한 불안정한 행동이있는 경우, electroanalgesia 세션은 pipolfen, dimedrol 또는 promedol의 초기 투여로 시작하는 것이 좋습니다.

케타민 전달 마취

1. 근육 주사의 방법. 케타민은 체중 kg 당 3-6 mg의 용량으로 개별 민감성을 고려하여 사용하는 것이 좋습니다. 약물 투여는 3mg / kg에서 시작하며 잠을 자지 않아야합니다. 막힌 경우 여성은 전신 마취를해야하지만 접촉이 방해받지는 않습니다. 다음과 같은 투여가 25-30 분 후에 실시되며, 마취가 불충분하면 투여 량이 1 mg / kg 증가한다.

체중 kg 당 6mg을 초과하는 케타민의 양을 초과하지 마십시오. 이 경우 만족스러운 마취를 달성 할 수 없다면, 다른 마취 방법의 사용으로 전환하는 것이 좋습니다. 그러나 이러한 상황은 매우 드물며 빈도는 0.2 %를 초과하지 않습니다. 마취 기간은 개별 산과 적 상황에 따라 개별적으로 선택되며 케타민의 사용은 마약 유도 마취 전달의 일반적인 원칙을 따릅니다. 케타민의 마지막 투여는 두 번째 단계의 발병 전에 1 시간 이상 수행되어야합니다.

또한, "각성 반응"을 없애기 위해 Seduxen 5-10 mg 또는 droperidol 2.5-5.0 mg을 정맥 내 또는 근육 내로 처방 할 것을 항상 권장합니다.

2. 정맥 내 투여 방법. 장기간 통증을 진통시키는 방법으로 케타민을 정맥 투여하는 것이 관리 성이 좋기 때문에 바람직합니다. 5 내지 10 mg의 seduxen 투여 후, 임의의 혈장 대체 용액으로 희석 된 케타민의 적하 주입은 0.2 내지 0.3 mg / (kg-min)의 주입 속도로 시작된다. 완전 마취는 4-8 분 안에 가장 자주 발생합니다. 마취제의 흐름을 부드럽게 조절 (perfusor의 도움을 받으면 최상), 통증 민감성이 완전히없는 분만중인 여성의 의식 보존을 달성합니다. 원칙적으로 이것은 0.05-0.15 mg / (kg x min)의 약물 섭취 비율로 할 수 있습니다. 출산 상태를 지속적으로 동적으로 모니터링 할 가능성이 없다면 0.03-0.05 mg / (kg x min)의 주입 속도로 최소량의 케타민을 사용하는 것이 좋습니다. 대부분의 경우이를 통해 두드러진 마취를 달성하고 동시에 여러 명의 분만중인 여성에게 마취를 수행 할 수 있습니다. 약물 투여의 정맥 주사 방법은 마취의 수준, 출산시 마약의 지연을 쉽게 제어 할 수있게합니다. II 기간 노동 직전에 정맥 주사를 중단하면 어머니가 적극적으로 참여할 수 있습니다.

마취의 시작은 흥분의 징후없이 발생하며, 특징적인 혈역학 적 변화는 일반적으로 케타민의 투여 시작으로부터 5-10 분 후에 사라진다. 자궁의 수축 활동, 태아와 신생아의 상태에 부정적인 영향은 없었다. 병적 출혈 또는 후속성 저혈압 출혈은 평소보다 적게 관찰됩니다.

그러나 때로는 케타민 마취 단순 특히 회음부 등 봉합 (작은 산부인과 작업 마취 제왕 절개로 자궁의 수동 검사 마취제를 사용하는 경우, 환자 모니터링 의식의 비교적 긴 수술 억제와 액티브 요구 결합된다. ). 이를 바탕으로 인한 직접 방지 약에 마약 케타민 우울증을 조절하는 정당화 시도로 간주되어야한다. 유도체의 gutimine amtizol을 적용 과다는 나트륨 히드 록시 때 뚜렷한 효과를 깨운다 알. 또한, 직접 드로 페리 돌, 900 mg을 경구 투여의 포함은 수술 후 환각의 문제가 해결되지 seduksena : 종종 모터 모터 자극이 것은 어려운 환자를 돌보는 할 수 있습니다.

바로 여성의 작동 챔버로부터 도착 후 1.5 %의 용액으로서 도포 5-7 밀리그램 / kg 체중의 용량 Amtizol. 1 시간 간격으로 정맥 내로 동시에 또는 두 단계 모두에서 투여 량은 과도 동작 후 케타민 마취의 동작을 정지하는 데 사용 amtizol (이 긴급 gasterhysterotomy 및 케타민 마취 전달받은 주로 여성이었다). 이동체에 주목하고, 반응 속도의 농도의 회수율을 결정할 수 액션 amtieola 기준 이용 심리적 테스트한다. 우리는 다음과 같은 테스트를 사용 : 움직이는 물체에 반응 리드의 반응에 지연 응답 속도의 비를, 플리커의 임계 주파수가 양쪽 눈 별도로 좌우 총 평균 주파수 플리커 종종 좌측의 신경 처리 및 뇌의 오른쪽 반구 부등식 반사 차이를, 분할 오른쪽에 긍정적입니다. 초기 반응이 케타민의 투여로 회복 될 때까지 10-15 분마다 시험을 반복 하였다. 80분 -이 100-120 mg을 케타민의 도입에 자연 해상도 postanesthetic 우울증은 75 분 오는 것을 알 수 있었다. Amtieola 전체 농도의 배경에 대해 속도와 움직이는 물체의 반응 속도가 4-5 배 빠른 속도에서 발생 복원합니다. 또한, amtisol 투여의 배경에 대한 움직이는 물체에 대한 반응이 가속화됩니다. 동시에, 120 밀리그램 마취제 투여에 자발적 해상도 의식 우울증, 심지어 80 분, 그 초기 레벨보다 약 1.5 배 느리다. 같은 상황에서 진행되는 사람들에 대한 지연 반응의 비율은 ketamine 마취 전보다 훨씬 적습니다. 따라서, 유도체 gutimine - amtizol 의식 회복 과정에 뚜렷한 긍정적 인 효과를 크게 마취제를 사용하여 장시간 마취 후 우울증 환각 의식의 증상을 줄일 수있다. 중요한 기능의 안정 상태의 배경에 대해 Amtizol 동작은 호흡과 혈역학의 자극이나 우울증과 결합되지 않습니다. Amtizol가 준비 중앙 비특이적 행동에 관련에 대한 마약 퇴치 효과는 분명히, 주로 중앙 창세기있다. 3 밀리그램 / kg 체중 케타민의 투여 량으로 투여 한 후 100 ~ 200 mg의 케타민 amtizol의 단일 투여의 효과 마취 종료하고 짧은 (이하 10 분)에서 동작 할 수있다.

임신 후반기의 독성에 걸린 여성의 복잡한 노동 마취

후반 중독증 여성, 그들은이 알려진 마취의 부재 이후 출산과 노동 출산 의료 통증 완화를위한 심리 예방 준비의 조합은 엄마와 태아의 상태의 악화로 이어질 수 있습니다.

출산의 진통 방법. 임신의 붓기.

정기적 인 노동과 동일한 주사기에서 2 ~ 4cm의 자궁 인두를 근육 내로 열면 다음 물질이 투여됩니다 : 25mg propazine; dimedrol - 40 mg 또는 pipolfen - 50 mg; 프로 메놀 - 20mg; dibazol (별도의 주사기에 있음) - 40 mg.

고혈압 형태의 후기 중독증을 앓고있는 분만중인 여성에게 - diprasine을 50mg 또는 pifolphin-50mg 투여; 프로 파진 - 25mg; 프로 메놀 - 20mg; 펜타 민 - 25-50 mg 또는 droperidol 3-4 ml (7.5-10 mg); 펜타닐 - 2-4 ml (0.1-0.2 mg). 동시에 출산 여성은 임신 부종 진경제 소정 - 총 - gleron - 30 mg을 근육 내 동안 늦은 독성 gipergenzivnyh 형태 - 100 mg의 spazmolitin.

, 메 톡시 플루 란을 약 0.5 %의 농도로 트리클로 - - 마취를 강화하거나 독립적 autoanalgeziyu의 출산 여성 임신 부종인가 약 0.4-0.8 %를 에테르 - 3의 비율로 볼륨 아산화 질소와 산소 1 % : 1, 및 후기 중독의 과다 형태가있는 여성 - 플루오로 탄은 1 %의 농도로 존재합니다. 또한, 고혈압 형태 늦은 중독증 소정 안정제와 분만실 여성 들어갈 때 - 0.01 g (1 개 정제) 또는 디아제팜의 nozepam - 중앙 진정 및 진경 효과를 spazmolitin와 함께 경구로 15 mg의.

3도 및 전자 간증의 신 병증이있는 환자. 여성이 산부인과 병동에 입원하면 후기 중독증의 치료와 함께 디아제팜을 10mg 또는 droperidol을 10mg의 용량으로 근육 내 투여합니다.

통증이있는 싸우면 근육 내에서 propazine, pifolen, promedola, pentamine을 위의 용량으로 병용 투여합니다. 고혈압이있는 상태에서 펜타 민 도입은 출생시 최대 3-4 시간 동안 혈압을 조절하여 근육 내로 50mg을 1 ~ 2 시간 간격으로 반복 투여 할 수 있습니다.

출산 마취는 후기 중독증의 치료를위한 특정 방법의 사용을 배제하지 않습니다.

심혈 관계 질환의 특정 질환에서의 출생 마취

내측 0.01-0.02 g의 nozepam 및 spasmolytics - - spazmolitin - 경구 및 근육 dibasol의 2 % 용액 2 ㎖와 함께 100 mg의 고혈압 입원 소정 진정제에서 진통 여성.

Mg을 근육 주사 한 주사기 30 - 20mg을 펜타 - - 25 ㎎, 25 mg의 gangleron 클로르 프로 마진, promedol : 일반 노동 및 공개 자궁 목 약물의 조합은 다음 투여 2-4 cm 인 존재. 진통을 증가시키기 위해, 흡입 마취제가 사용됩니다. 트리클로로 에틸렌은 0.5-0.7 %의 부피로, 플루오 로탄은 0.5-1.0 %의 부피로 사용됩니다.

저혈압이있는 출생

입원시 tranquilizers - 0,01 g (1 정) 안의 nosepam을 정하십시오.

출산 진통제의 경우 다음과 같은 물질의 조합을 투여합니다. 100 mg의 스퍼 몰 리스틴 (spasmolithine) 근육 내 promedol - 20 mg; 디 메돌 - 30mg; 디프 라자 인 (pipolfen) - 25 mg.

진통을 증가 시키려면 산소가 2 : 1 인 아산화 질소를 사용하십시오.

분만중인 클로니딘의 미세 주입

출산시 동맥 고혈압 치료의 문제는 실용적인 산과학에서 여전히 중요합니다. 소량의 특정 중독성 아드레날린 성 구조 활성화를 촉진하는 기금을 인식하고 순환계와 통증 감수성의 조절에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 약물 중 하나는 clonidine이며, 이는 저혈압 효과와 명확한 진통 효과와 함께 최소 치료 용량으로합니다. 최적의 용량 선택의 복잡성뿐만 아니라, 임산부와 미세, 기관 및 전신 순환의 중요한 위반이되는 독성의 고혈압 형태와 어머니의 치료에 특히 중요합니다 다양한 혈역학 적 반응의 개발 가능성에 의해 방해 어느 정도 클로니딘의 사용.

얻어진 임상 데이터는 clonidine이 효과적인 항 고혈압제이고 명확한 진통 효과가 있음을 확인시켜줍니다. 저혈압 효과의 심각성이 약물의 투여 량에 직접 비례하는 경우, 진통 효과는 광범위한 투여 량에서 동일합니다.

0.0010-0.0013 mg / (kg h)의 속도로 분만중인 클로니딘을 사용하면 평균 15-20 mmHg의 동맥압이 감소합니다. 예술. 이는 분만중인 여성의 중심 혈역학의 다른 지표의 불변성과 함께 전신 동맥 색조의 특정 감소로 인한 것입니다. 자궁의 수축 활성 및 자궁 내 태아의 상태에 대한 부정적인 영향은 언급되지 않았다. 클로니딘을 0.0010-0.0013 mg / (kg h)의 속도로 정맥 내 관류 형태로 사용하면 만족할만한 마취와 적당한 혈압 강하 효과를 얻을 수 있습니다.

보상 된 심장병

로 0.0005 g (1 개 정제) 및 심장 치료에 대응하는 적절한 실시 - nozepam - - 0.01 g (1 개 정제) 또는 Phenazepamum 출산 와드 출산 소정 안정제를 입력 할 때. 근육 내로, 다음 물질들의 조합이 하나의 주사기에서 투여된다 : 50 mg의 필로펜, 20 mg의 프로 드라 돈, 30 mg의 갱글론 및 25 mg의 프로 페라 진.

비 보상 심장병 및 심근 영양 장애

진정제와 심장 요법을 지정하십시오. 동일한 주사기에서 근육 내로, 다음과 같은 약물의 조합이 투여됩니다 : 50 mg, 프로 메돌 - 20 mg, 갱글론 - 30 mg의 피프 루펜. 아산화 질소 + 산소를 3 : 1 또는 2 : 1의 비율로 사용하는 진통제 또는자가 자동 신경통.

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