신생아 빈혈 : 용혈성, 철분 결핍, 생리 학적

신생아의 빈혈은 헤모글로빈 수준의 감소와 적혈구의 주요 기능에 대한 침해를 특징으로하는 상태입니다. 유아의 경우 산소 결핍을 완전히 보상 할 수 없기 때문에이 상태는 특별한주의를 기울여야합니다. 이것은 미래에 아동 신경계의 발달, 심장 및 모든 내 장기의 작용에 악영향을 미쳐 장기간의 결과를 초래할 수 있으며 그 중 일부는 돌이킬 수 없을 수도 있습니다.

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역학

빈혈 확산의 통계에 따르면 신생아의 약 5 %가 생후 첫 달에이 문제를 해결하고 빈혈증의 40 % 이상이 임신 및 출산 문제와 병인 적으로 관련이 있음을 알 수 있습니다. 철분 결핍 빈혈의 유병률은 인종, 민족 및 사회 경제적 지위에 따라 0.9 ~ 4.4 %이지만, 어린 시절의 전체 빈혈 수의 약 40 %에 불과합니다. 나머지 60 %는 용혈성 및 재생 불량성 빈혈입니다.

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원인 신생아 빈혈

우리가 오늘날 직면하는 대부분의 빈혈은 철분 결핍과 관련된 빈혈입니다. 다른 빈혈은 선천적 인 재생 불량 (aplastic), 용혈성 (hemolytic)도 있지만 그 빈도가 훨씬 적고 생동감있는 임상 결과가 있습니다.

신생아의 빈혈 발생 원인을 이해하려면 혈액에서 철분의 역할을 고려해야합니다. 우리가 그 계획을 단순화한다면, 철분이 단백질 글로빈에 의해 외부 적으로 둘러싸인 헴 분자의 중심에 있다고 상상할 수 있습니다. 이것은 적혈구의 기초가되는 헤모글로빈 자체가 어떻게 구성되어 있는지를 보여줍니다. 폐에있는 산소 분자를 결합시키고 신체를 통해 그러한 복합체를 산소를 필요로하는 모든 세포로 운반하는 것은 헤모글로빈입니다. 철분 수준이 낮아지면 헴 수준도 감소하므로 적혈구가 산소에 결합 할 수 없으며 이는 빈혈과 그 증상 발현의 기본입니다. 그렇기 때문에 신생아에게는 어머니가 중요하며 철분도 충분해야합니다.

철분 함량이 충분하면 철분 함량이 정상적인 생리 기능을 유지하기에 충분하며,이 경우 임산부는 두 배의 필요성을 고려해야합니다.

철 결핍은 정상적인 생리 기능을 유지하기에 철분 함량이 불충분 한 상태입니다. 철분 결핍은 임신 중 산모의 필요성을 충족시키기에 철분 흡수가 불충분하거나 철분 균형이 길어져 생긴 결과입니다. 이러한 상황 중 하나가 골수 내 혈청 ferritin 농도 또는 철분 함량을 측정하여 결정되는 철 저장량을 감소시킵니다. 따라서 임신 중 산모의 철분 결핍은 재태 연령에 관계없이 신생아의 철 결핍 성 빈혈의 주요 원인입니다.

조산아의 체내 총 철분 결핍은 더 클수록 재태 연령이 작아집니다. 그것은 많은 아이들에서 관찰되는 급속한 출생 후의 성장으로, 그리고 적절한 혈액 공급이없는 빈번한 정맥류로 증가합니다.

신생아의 몸에 존재하는 철분 중 임신 후반기에는 80 %가 축적됩니다. 태어난 유아는 조기에 급속 성장의이 기간을 잃고 신체의 철분이 부족합니다. 이러한 임신 중 빈혈, 고혈압 제한 자궁 내 개발이나 당뇨병과 같은 부모 유기체의 여러 가지 조건은, 또한 용어 및 미숙아 모두 태아의 철 주식의 감소로 이어질 수 있습니다.

모유 수유의 개념은 모유에 아기의 생후 첫 5 개월 동안 필요한만큼의 철분을 포함하고 있기 때문에 이와 관련이 있습니다. 그리고 아이가 출생 직후 모유 수유를하지 않으면, 이것은 아이에게 빈혈이 발생하는 주된 이유 중 하나 일 수 있습니다.

신생아에서 빈혈이 발생하는 다른 원인 중 임신 및 출산과 관련 될 수있는 원인은 기생 기간의 병리 현상 때문일 수 있습니다. 태반과 탯줄의 혈관 개발에서 출생 외상 및 기형으로 인한 태아기 수혈 및 태내 출혈은 상당한 모체 출혈로 이어질 수 있습니다. 이것은 적혈구의 형성 및 아이에게 지속적으로 영향을 미칩니다.

빈혈은 다른 이유로 개발 될 수 있는데, 이는 더 심각한 것이며 유기적 인 병리학으로 인해 신생아의 몸으로 들어가는 철의 병리학과 관련됩니다. 흡수 장애, 선천성 장 폐쇄, 소장 증후군에서 철 흡수 장애가 관찰 될 수 있습니다. 이 모든 것이 다시 빈혈로 이어집니다. 상당한 양의 철분 손실은 다양한 병인의 출혈로 관찰 될 수 있습니다. 신생아에서 출혈이나 출혈로 출혈하는 경우가 가장 많습니다.

비록 철분 결핍이 빈혈의 주요 원인이지만, 신생아가 가질 수있는 다른 빈혈에 대해서는 잊어서는 안됩니다. 선천성 재생 불량성 빈혈과 용혈성 빈혈이 포함됩니다.

재생 불량성 빈혈은 골수 내 적혈구의 파괴로 인한 헤모글로빈 수준의 감소를 특징으로하는 상태입니다. 신생아에서는 재생 불량성 빈혈이 더 자주 발생합니다. 선천적 인 재생 불량성 빈혈의 주요 원인은 정확하게 확립 된 적이 없습니다. 아이들은 병리학 적으로 이미 태어 났으며, 그 원인을 정확하게 확립 할 수 없습니다. 위험 인자로는 전리 방사선, 유전 변이, 의약품, 바이러스 및 박테리아 요원 등이 있습니다.

재생 불량성 빈혈의 발병 기전의 심장부는 줄기 세포의 발달을 위반하는 것으로 혈액의 모든 세포를 발생시킵니다. 그리고 어떤 세균이 관련되어 있는지에 따라 다른 혈액 세포의 수준이 감소 할 수 있습니다.

용혈성 빈혈은 유전 적 원인으로 인해 더 자주 어린이에게서 발생합니다. 이것은 적혈구 세포의 구조를 담당하는 유전자의 돌연변이 때문입니다. 따라서 그 막은 정상적으로 기능하지 못하고 주기적으로 파괴되어 용혈이라고합니다. 가장 흔한 것은 신생아에서 Minkowski-Schoffar 빈혈입니다. 이 빈혈은 spectrin과 ankirin의 적혈구 막 단백질의 유전 적 돌연변이로 인해 발생합니다. 따라서이 질환에서 빈혈의 주요 원인은 이러한 단백질이 없기 때문에 세포막이 파괴된다는 것입니다.

신생아의 빈혈은 비슷한 임상 증상을 나타내지 만 올바른 치료법에 대한 원인을 파악하고 발달의 병인을 이해하는 것이 필요합니다.

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조짐 신생아 빈혈

빈혈의 임상 양상에 관해 말하면서, 당신은 그 발달 단계를 이해할 필요가 있습니다. 그것이 철분 결핍 빈혈이라면, 그것은 발달 단계가 있습니다. 처음에는 아기가 출생 직후 적혈구 수준의 생리 학적 증가가 있기 때문에 절대적으로 건강하게 태어났습니다. 그러나 현재 철분 부족으로 인해 골수에서 형성되어야하는 적혈구의 수가 감소합니다. 이것은 빈혈의 잠복기 또는 잠복기에 해당합니다. 동시에 임상 적 증상은 없지만 철분이 부족하면 헤모글로빈과 적혈구가 현저하게 감소합니다.

다음 단계 인 철분 결핍이 길어지면 임상 증상이 나타나기 때문에 이것은 분명한 빈혈 단계입니다.

신생아의 빈혈 증상은 특히 어머니에게는 확인하기가 매우 어렵습니다. 아이는 여전히 매우 작아서 대부분의 시간을 자고 있기 때문에 엄마의 흔적을 발견 할 수 없습니다. 그것은 종종 아이가 생리 황달을 가지고 있기 때문에 증상을보기가 어려울 수 있습니다. 이것은이 기간 동안 예방 검진의 중요성을 입증합니다.

빈혈의 첫 징후는 병인에 따라 다릅니다. 신생아의 철 결핍 성 빈혈이 가장 흔하고 첫 번째 증상은 피부와 점액 성 아이의 창백 현상입니다. 모든 신생아는 보통 처음에는 적색을, 그리고 분홍색으로, 빈혈은 약간 창백합니다. 이 증상은 매우 주관적이지만 빈혈의 첫 징후 일 수 있습니다.

다른 임상 증상은 산소 결핍으로 인한 심각한 저산소증과 관련 될 수 있습니다. 이것은 피부의 청색증이 나타나고 먹이를 먹을 때 호흡 곤란, 아기의 염려가있을 수 있습니다.

빈혈의 증상은 모두 일반화 될 수 있으며 여러 그룹을 확인할 수 있습니다. 신생아에서 빈혈의 주요 증후군은 빈혈 - 저산소증과 사이다 페니 신이며, 용혈성 빈혈에 관해 말할 때 고 빌리루빈 혈증 증후군이 추가됩니다.

첫 번째 증후군은 산소가 부족하여 발생하며, 특히 창백하고, 건강이 좋지 않으며, 식욕이 감소하고, 에너지가 부족합니다. 이것은 그가 잘 먹지 못하고 체중이 증가하지 않는다는 사실에 의해 나타난 모든 아이입니다. Sideropenic 증후군은 산소에 의존하는 효소의 파괴로 인해 발생합니다. 이것은 모든 세포의 작용을 방해하고 창백한 배경의 건성 피부에 의해 나타납니다. 신생아에서 폰 타넬은 잘 자라지 않으며, 고유의 항 고혈압제가 없지만 반대로 저혈압이 발생합니다.

용혈 증후군은 혈관 내 적혈구의 붕괴가 증가함에 따라 발생하는데, 이는 침샘의 수율과 농도의 증가를 초래한다. 그런 다음 빈혈의 배경과 위 증상 모두에 대해 아기의 피부와 공막의 황색이 나타납니다. 신생아에서의 용혈성 빈혈은 보통 유전 적 특성을 가지고 있습니다. 그러한 병리학 유형 중 하나는 Minkowski-Schoffar의 빈혈입니다. 이 질병은 가족 구성원의 일부로 진단을 단순화합니다. 모든 증후군은 동일하며, 생리 학적으로 생기는 그러한 용혈성 빈혈과 황달을 혼동하지 않는 것이 중요합니다.

신생아의 선천성 빈혈은 종종 재생 불량 성이며 가장 심각한 유형의 빈혈입니다. 몇 가지 유형이 있습니다. 그 중 하나가 Blackfin-Diamond 빈혈입니다. 이 병리학 적으로 붉은 색 골수에서이 세균이 패배하여 적혈구의 수가 감소합니다. 생후 첫 달에는 드물게 발병되며, 임상 증상은 생후 여섯 번째 달에 더 가깝게 보입니다.

Estrena-Dameshek의 선천성 빈혈은 골수의 모든 세포 수준의 감소입니다. 따라서 빈혈과 저산소증 외에 출혈과 초기 감염성 병변이 있습니다. 재생 불량 선천성 빈혈의 또 다른 유형은 Fanconi 빈혈입니다. 빈혈 이외의 다른 병의 증상은 소두증, 두개골의 다른 기형, 손가락의 과소 발달, 내 조직의 발육 부진과 같은 선천성 기형입니다.

또한, 헤모글로빈의 양이 감소 할 수있는 상태에 주목해야합니다. 이는 신생아 조산아의 빈혈입니다. 이것은 골수가 미숙하고 폐를 통해 호흡하는 과정에 대한 준비가 부족하기 때문입니다. 이것은 정상으로 간주되며 이러한 빈혈은 치료없이 해결할 수 있습니다. 신생아의 생리 성 빈혈은 만삭아에서도 관찰 될 수 있으며 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 이것은 태아 헤모글로빈의 파괴와 성인 에서처럼 헤모글로빈 타입 A의 성장의 낮은 동력 때문일 수 있습니다. 이 상태는 또한 우려를 유발하지 않아 일시적입니다.

신생아에서 빈혈의 결과는 그 병태가 시간 내에 발견되지 않으면 매우 심각 할 수 있습니다. 결국, 일정한 저산소증은 체중이 부족할뿐만 아니라 산소 결핍이 뇌에 영향을줍니다. 철분은 신경계의 정상적인 발달에 필수적인 것으로 알려져 있습니다. 철분 결핍 빈혈은 뉴런의 에너지 대사, 신경 전달 물질의 대사, 수초 형성 및 기억 기능에 영향을줍니다. 따라서 신생아시기의 빈혈은 돌이킬 수없는 기억 기능 손상, 정신 운동 발달 지연, 행동 이상 및 연설 지연을 초래할 수 있습니다. 다른 합병증의 경우, 빈혈은 다른 전염병의 위험을 증가시킵니다. 부적절하게 진단 된 용혈성 빈혈의 결과는 뇌 손상과 담즙 암종 뇌증의 발병 일 수 있습니다.

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무대

또한 분석을 통해 빈혈을 심각도로 분류 할 수 있습니다.

1. 첫 번째 학위 - 120 (110) - 91 T / L 내의 헤모글로빈 수준.
2. 두 번째 정도의 빈혈 - 90 - 71 T / L;
3. 3도 - 헤모글로빈 수준 70-51 T / L;
4. 4도 - 헤모글로빈 수준은 50 T / L 미만.

신생아에서 1 도의 빈혈은 쉽게 생각할 수 있으며 생리 학적 과정의 징후 일 수 있지만 반드시 통제와 관찰이 필요합니다. 신생아 조산아에서 가벼운 정도의 빈혈도 일시적인 것으로 간주되어 관찰이 필요합니다.

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진단 신생아 빈혈

빈혈의 주된 기준은 분명히 헤모글로빈과 적혈구 수준의 감소에 대한 실험실의 확인입니다. 그러나 어머니와 의사의 주된 임무는시기 적절한 빈혈 진단으로 일반적인 임상 증상으로 시작해야합니다. 피부와 점막의 창백은 이미 빈혈을 암시해야합니다. 아이가 심하게 체중을 얻지 못하면, 원인을 찾고 빈혈에 대해 생각해야합니다. 임산부에게 임신과 출산에 대해 비타민 복용 여부와 대량 출혈 여부를 묻는 것이 중요합니다. 이러한 모든 생각은 진단으로 이어질 수 있습니다. 아이가 조숙 한 경우에도 대부분의 경우 숨겨진 철분 결핍이 있으며 이는 미래의 빈혈 발병에 잠재적으로 위험합니다.

청진을 제외하고 검사시, 청진 중에 심장의 꼭대기에 수축 심잡음이있을 수 있으며주의가 필요합니다. 이것은 혈액의 액체 부분에 비해 적은 농도의 적혈구가있는 혈액 흐름의 난기 때문입니다. 다른 객관적인 증상은 거의 없습니다.

검사실 진단은 빈혈의 정확한 진단에 가장 정확하고 필요한 것입니다. 일반적인 혈액 검사로 적혈구와 헤모글로빈 수치를 줄일 수 있습니다. 그리고 그러한 진단 번호는 다음과 같습니다.

1. 생후 첫 2 주간 소아에서 헤모글로빈 수치가 145 T / L 미만으로 감소;
2. 생후 두 번째 주 이후에 헤모글로빈 수치는 신생아에서 120 T / L 미만이다;
3. 110 T / L 미만의 5 세 이하 어린이;
4. 5 세 이후의 어린이 - 120 T / L 미만.

일반적인 혈액 검사에서 빈혈이 의심되는 경우 망막 세포의 수준을 결정할 필요가 있습니다. 이 세포들은 적색 골수에서 적혈구의 형성을 담당하고 그 전구체입니다. 망상 적혈구의 수준은 치료에 대한 반응을 평가하는 데 더 필요합니다.

철 결핍 성 빈혈의 진단을 결정하기 위해서는 하나 이상의 검사가 추가되어 헤모글로빈 농도가 결정되어야합니다. 철의 상태에 대한 최종 정보를 제공하는 세 가지 매개 변수는 ferritin, chromium 및 transferrin의 농도입니다. 페리틴의 농도는 건강한 사람들에게 철 저장을 평가하는 민감한 지표입니다. 페리틴 농도 측정은 임상 실습에 널리 사용되고 해외에서 사용할 수 있습니다. 그러나 우크라이나에서는 이러한 지표를 통해 트랜스페린 수치가 사용됩니다.

지금까지 대부분의 혈액 검사는 특수 분석기에서 수행되었으므로 수식 외에 적혈구 크기와 구조를 예측할 수 있습니다. 빈혈 중 적혈구의 헤모글로빈 평균 함량은 감소하고 적혈구의 평균 크기는 감소하며 적혈구의 헤모글로빈 평균 농도도 정상 수준 이하입니다.

다른 분석들 중에서도, 빈혈의 경우에 적혈구의 불소 함유 형태 및 개재물의 형태로 특징적인 변화가있는 스미어 (smear)의 현미경 검사가 수행됩니다.

아이가 황달과 빈혈을 동반 한 경우 전체 빌리루빈과 그 중요성을 분수로 검사해야합니다. 또한 용혈성 빈혈 또는 신생아의 용혈성 질환과의 분화를 배제 할 필요가있다. 총 빌리루빈의 수준은 8.5 - 20.5 마이크로 몰 범위 내에 있어야합니다.

이들은 빈혈의 진단을 확인하고 원인을 확증 할 수있는 주요 실험실 지표입니다.

철 결핍 성 빈혈에 대한 기 계 진단은 사용되지 않지만 유전적인 용혈성 빈혈의 의심이있는 경우 초음파를 수행 할 수 있습니다. 이 병리학에서 아이의 상태에 영향을주고 치료 옵션을 나타내는 비장의 상태를 보여줍니다.

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감별 진단

빈혈의 차별 진단은 주로 병인학 적 근거로 수행되어야합니다. 생리 성 황달을 앓고있는 어린이의 빈혈 증상과 용혈성 빈혈의 증상을 구별하는 것이 필요합니다. 첫 번째 경우, 헤모글로빈 수준의 감소는 임계 값 이하의 빌리루빈 증가를 수반하며, 이는 100 마이크로 몰 미만입니다. 선천적 인 용혈성 빈혈의 문제라면, 빌리루빈은 100 이상, 심지어 250 이상이 될 것입니다. 또한 혈액과 색소 증 (1.05 이상의 색 지수 증가)이있을 것입니다.

치료 신생아 빈혈

의심 할 여지없이, 다른 병인의 빈혈을 치료하는 접근법은 다릅니다. 그래서 이것이 병리학의 원인을 알아내는 것이 중요합니다. 소아에서의 지속적인 출혈이나 철분 이상증의 선천성 병리로 인한 철 결핍 성 빈혈 인 경우, 치료의 첫 번째 단계는 빈혈의 원인을 배제하는 것입니다.

가장 흔한 문제인 철 결핍 성 빈혈에 대해 말하면, 빈혈 치료의 주요 요소는 철분 보충제의 보충이다. 따라서 치료에 사용되는 약물은 철제 제제입니다. 철분은 3가 형태에서 가장 쉽게 흡수되므로 철분 제제, 특히 신생아 제제는이 형태이어야합니다. 철분을 기준으로 한 제제는 흡수가 잘되고 흡수가 잘되며 부작용이 적습니다.

빈혈 치료는 약물 계산이 아니라 아이에게 필요한 철분량 계산과 함께 시작됩니다. 결국, 각 약에는이 약물을 선택할 때 고려해야하는 특정 양의 철분이 포함되어 있습니다. 철분의 치료 용량은 아이의 체중 kg 당 3 ~ 5 밀리그램이며 하루 동안 복용해야합니다. 빈혈 치료를위한 최소 지속 기간은 1 개월입니다. 또한, 혈액이 정상 범위의 수를 세면 다른 6 개월 동안 예방 적 용량을 제공합니다. 예방 적 복용량은 치료 복용량의 절반이며, 매월 10 일 동안 6 개월 동안 투여됩니다. 철 결핍 성 빈혈을 치료하는 데 사용되는 의약품은 다음과 같습니다.

1. Aktiferin  - 아미노산 세린이 포함 된 철분 제제. 흡수가 좋습니다. 약물은 단백질 트랜스페린 (protein transferrin)과의 결합으로 인해 장 및 혈류로 섭취 할 때 작용합니다. 그래서 철분은 간, 골수로 옮겨져 헤모글로빈의 합성과 새로운 적혈구의 형성에 참여합니다. 이 약은 물방울, 시럽 및 캡슐 형태로 제공됩니다. 신생아의 경우 방울의 형태를 사용하십시오. 이 형태의 약 1 밀리리터에는 9.8 밀리그램의 철분이 들어 있는데, 이것은 20 방울에 해당합니다. 그러므로 복용량은 어린이의 체중 당 3-5 밀리그램, 그리고 마약 자체로 계산됩니다. 부작용은 산통, 증가 된 가스 생성, 설사 또는 변비의 형태로 어린이에게 발생할 수 있습니다. 이것은 약물 복용량을 줄여야한다는 필요성을 나타내는 첫 번째 징후입니다. 주의 사항 - 용혈성 빈혈에는 약물을 사용하지 마십시오.
2. Hemoferon  은 또한 철분 제제이며 엽산 및 cyanocobalamin 과 같은 다른 비타민도 추가로 함유하고 있습니다. 그 약물의 조성에는 철분 분자를 더 잘 흡수하는 데 도움이되는 구연산이 포함됩니다. 1 밀리리터에는 8.2 밀리그램의 철분이 들어 있습니다. 약물의 용량은 표준이지만 신생아의 경우 평균 2.5 밀리리터입니다. 부작용은 구토, 소화 및 대변의 형태 일 수 있으며, 대변을 어두운 색으로 얼룩지게합니다. 예방 조치 - 간장이 어린이에게 손상되었거나 간염 혐의가있는 경우 약물을 사용하지 마십시오.
3. Hemofer  는 2가 및 시트르산의 철 분자를 포함하는 약물입니다. 그것은 세균 제제로의 후속 전이와 함께, 헤모글로빈 수치의 증가 결과를 빨리 달성 할 필요가있는 치료에 가장 적합합니다. 약물의 복용량 - 1 방울은 1.6 밀리그램의 철분을 함유하고 신생아에게는 체중 1 킬로그램 당 약 1 방울을 함유합니다. 부작용 : 식욕 감소 및 유방 부작용, 설사.
4. Ferramin-Vit  는 철분의 준비로 어린이의 몸에서 철분 수준이 느리게 회복되는 원리에 따라 작용합니다. 약물은 해결책의 형태로 방출되고 복용량을 - 신생아를위한 일 당 ZO 하락에 의해 -. 부작용은 철분 흡입보다 덜 자주 발생하며 소화 불량으로 제한 될 수 있습니다.
5. 말루에 페르  는 철분이 함유 된 철분으로 장의 흡수가 느려서 혈장에 생리 학적 농도가 형성됩니다. 신생아를위한 1 킬로그램 당 약 1 방울의 약물 복용량. 조산아를 포함한 신생아는 방울 형태의 약물을 사용할 수 있습니다. 부작용은 알레르기 발현 및 대변 얼룩의 형태 일 수 있습니다.

철분 제제로 빈혈증을 치료하는 방법은 한 달에 한 번 실시한 후 예방 요법을받습니다. 어머니가 아기를 먹이면이 기간 동안 매우 중요합니다. 그러면 그녀의 음식에는 철분과 모든 유용한 미량 원소가 들어 있어야합니다. 아이가 인공 먹이를 먹고 있다면, 혼합물도 철분이 풍부해야합니다. 그 원인이 철분 흡수에 위배되는 빈혈이있는 경우 주사제를 사용해야합니다. 아이가 위 또는 장에 수술을 받았고 구강 형태의 철분을 사용할 수없는 경우에도 마찬가지입니다.

혈액 검사를 다시 시작해야하는 시작 후 7-10 일에 치료의 효과를 평가해야합니다. 이 경우, 망상 적혈구의 수가 증가하면 긍정적 인 역학 치료의 증거가됩니다. 헤모글로빈의 증가는 3 주 또는 4 주에 치료 과정이 끝날 때 관찰됩니다.

빈혈이 선천적 인 경우 신생아 빈혈에 대한 간호는 매우 중요합니다. 용혈성 빈혈이나 선천성 재생 불량증에 관한 문제인 경우, 어린이의 정권과 영양 상태를 적절히 조직하는 것이 매우 중요합니다. 합병증은 빌리루빈이 중추 신경계에 미치는 영향을 고려할 때 의료진이 어린이를 모니터링하는 것이 중요합니다. 어쨌든 아이의 생명을 위협하는 증상이있을 수 있으며, 경험이 없기 때문에 엄마는 그 사실을 눈치 채지 못합니다. 따라서 병원에서 선천성 빈혈을 치료하는 것이 중요합니다.

빈혈의 외과 적 치료에 대해 말하자면, 헤모글로빈 수치가 70 미만인 심한 빈혈은 수혈을 필요로한다는 점에 유의해야합니다. 이것은 수술 수준에서 개입으로 간주됩니다. 아동의 혈액형과 Rh 인자를 결정하는 것은 필수적입니다.

선천성 용혈성 빈혈의 수술 적 치료는 5 세에 가까운 나이의 어린이들에 의해 수행됩니다. 빈번한 용혈성 위기를 동반 한 중증 빈혈에서 시행됩니다. 수술의 본질은 비장을 제거하는 것입니다. 비장은 적혈구의 파괴가 발생하는 면역 기능이있는 기관이며 용혈성 빈혈의 경우에는 일정합니다. 따라서 적혈구가 감소하기 때문에 췌장 절제술로 악화가 줄어 듭니다. 그러나 그러한 수술 전에 정상적인 면역 상태를 방해하기 때문에 계획 외에서 백신 접종을해야합니다.

빈혈이있는 어린이를위한 비타민은 철분의 흡수를 증가시키고 식욕에 좋은 영향을 미치기 때문에 의무적 인 것으로 간주됩니다. 신생아에게 carnitine 그룹의 비타민을 사용할 수 있으며, 이는 빈혈에 중요한 체중 증가에 기여합니다. 이 약 중 하나가 Steatel입니다.

Stevatel  - 대사 활성 물질 인 levokarnitin을 포함하는 비타민. 그것은 생물학적으로 유용한 물질의 동화를 촉진하고 특히 새로운 적혈구의 합성에 영향을 미치는 세포의 신진 대사를 촉진합니다. 이 약은 시럽으로 구입할 수 있습니다. 1 밀리리터의 시럽에는 100 밀리그램의 물질이 들어 있고, 용량은 50 밀리그램 / 킬로그램입니다. 조산아에서도 마약을 사용할 수 있습니다. 부작용은 대변, 산통, 경련 증후군의 형태로 나타날 수 있습니다.

신생아의 급성기에 빈혈의 물리 치료 적 치료는 사용되지 않습니다.

빈혈의 대체 치료

의심 할 여지없이 신생아는 모든 허브 나 대체 의학이 알레르기를 일으킬 수 있기 때문에 모유와 약을 먹을 수 없습니다. 따라서 대체 수단은 대체 의학의 조언에 따라 아기에게 먹이를주는 젊은 어머니가 기금 중 일부를 사용하도록 보장하는 것입니다.

1. 빈혈의 치료를위한 가장 중요한 것은 자신과 아기에게 hemopoiesis을 개선하기 위해, 어머니를 위해 제대로 먹는 것입니다. 따라서 신생아가 철분 결핍 빈혈이있는 경우, 어머니는 철분을 함유 한 제품의 최대 수를식이 요법에 포함시켜야합니다. 이러한 제품에는 붉은 고기, 생선, 메밀 죽, 파슬리 및 시금치, 콩, 석류가 포함됩니다. 이 제품들은 반드시 식단에 있어야합니다.
2. 가닛은 혈관뿐만 아니라 심장 및 성형 된 요소의 형성에도 유익한 효과가있는 것으로 유명합니다. 그러므로 적혈구 생성을 자극하기 위해서는 150 그램의 신선한 석류 주스를 먹고 50 그램의 사탕 무우 주스와 같은 양의 당근 주스를 넣어야합니다. 이 비타민 믹스를 하루에 네 번 복용하십시오. 이 제품들은 매우 알레르기 반응이 있으므로, 10 ~ 20 그램 정도의 소량으로 시작해야합니다. 한 달 동안 마실 수 있습니다.
3. 또 다른 대안은 블루 베리 추출물을 사용하는 것입니다. 이렇게하려면 신선한 딸기 200g을 물 50g을 부어. 2 시간 동안 고집하고 믹서기로 채찍질해야합니다. 먹이주기 간격으로 매일 5 번 큰 스푼으로 엄마를 데려가십시오.

빈혈을위한 한방 치료법 또한 널리 사용됩니다 :

1. 풀밭 벌레와 풀잎은 같은 비율로 가져와 뜨거운 물을 부어야합니다. 이 팅크는 2 일간 서 있어야하며 아침 저녁으로 작은 레몬 주스를 넣고 찻 숟가락을 달 수 있습니다.
2. 장미 엉덩이는 뜨거운 물로 채워 져야하며 10 분에서 20 분 동안 고집해야합니다. 차를 마시지 않고 하루 종일 유리 잔을 마셔야합니다. 이러한 차는 적혈구의 합성을 촉진 할뿐만 아니라 트랜스페린 (interferon)을 포함한 단백질을 합성하는 간의 작용을 가속화합니다. 이 복잡한 행동은 치유를 더욱 가깝게 만듭니다.
3. 자작 나무의 잎은 오븐에서 말린 후 즙을 내야합니다. 이렇게하려면 마른 잎 30 그램을 붓고 1 리터의 뜨거운 물을 부으십시오. 2 시간 후에 주장하면, 당신은 하루에 두 번 스푼으로 달인을 섭취 할 수 있습니다.

동종 요법 치료는 또한 어머니에서 사용할 수 있습니다 :

1. Natrium chloratum은 유기 요소를 기반으로하는 동종 요법 의약품입니다. 알콜의 흡수에 더 잘 영향을주는 과립 또는 코코 익산과 함께 모노 복식의 형태로 생산됩니다. 어머니를위한 약의 투여 량은 빈혈의 정도에 달려 있습니다. 1도, 2 알갱이를 3 회 투여하고, 무거운 복용량으로 두 배가됩니다. 창백한 피부와 점액 성 아기의 형태로 부작용이있을 수 있습니다. 이는 약에 의해 생기고 며칠 후에 사라질 것입니다.
2. 시인들은 주로 동종 요법 농도에서 적혈구 생성 인자에 대한 여러 유형의 항체를 포함하는 다 성분 약물입니다. 약물의 효과는 적혈구의 전구체 인 세포의 작용을 자극하는 것입니다. 약물 복용량 - 1 일 1 정 또는 6 방울 1 일 1 회. 부작용 - 체온이 낮은 수치로 증가합니다.
3. Kuprum metalikum - 적색 골수에서 적혈구의 성숙을 촉진하는 구리 분자를 포함하는 동종 요법의 치료법. 이 약은 하루에 6 번 펠릿 하나씩 투여됩니다. 부작용은 엄마의 편협함에만있을 수 있으며, 신생아는 대변에 문제가있을 수 있습니다.
4. Galium-Hel는 어린이의 체중 감소, 식욕 부진, 설사 형태의 대변 장애와 동반되는 빈혈 치료에 사용되는 동종 요법의 병합 요법입니다. 이 약은 급성기에 권장되지 않기 때문에 어머니에게 하루에 세 번 5 방울을 투여합니다. 처음 3 일 동안 3 시간마다 5 방울을 마실 수 있습니다. 부작용은 발견되지 않았습니다.

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예방

임신 중 빈혈 예방은 반드시 어머니가해야합니다. 철분이 들어있는 비타민을 섭취하는 것뿐만 아니라 엄마와 영양의 올바른 정권부터 시작해야합니다. 그러나 신생아의 경우 예방은 미숙아와 위험군의 어린이를위한 철분 보충제를 복용하는 것으로 구성되어야합니다. 모든 미숙아는 철분을 하루에 적어도 2mg / kg (12 개월 포함)까지 섭취해야합니다 (철분이 풍부한 제제를 섭취했을 때 얻은 철의 양임). 모유를 먹은 미숙아, 아이가 철분이 풍부한 공급 분유로 전송 될 때까지 하루에 2 ㎎ / ㎏, 늦어도 생후 1 개월 이상 최대의 용량 철 보충제를 수신하거나 유혹을 받기 시작한다 철분을 2 mg / kg의 복용량으로 사용할 수 있습니다. 적혈구의 수혈이 수 차례 발생하기 때문에 철분 부하를받은 유아는 예외입니다.

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예보

빈혈의 예후는 철분 결핍이라면 적절하고시의 적절한 치료에 유리합니다. 선천성 재생 불량성 빈혈은 바람직하지 않은 예후를 가지고 있으며, 아기는 원칙적으로 5 ~ 6 년 동안 살 수 있습니다. 선천성 용혈성 빈혈은 모든 위기에 대해 올바르게 교정되고 관련 병리를 치료할 경우 평생 동안 좋은 예후를 보입니다.

신생아의 빈혈은 특히 어머니가 임신 중이거나 출산하는 중에 문제가있는 경우 매우 흔합니다. 대부분의 경우 철 결핍 성 빈혈을 다루어야합니다. 철 결핍 성 빈혈은 올바른 치료법을 사용하여 균형이 잘 잡혀 있습니다. 그러나 가족 중에 선천성 빈혈이 있으면 임신을 계획하는 동안 의사와상의해야합니다.

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