신생아의 심장 잡음: 그것이 의미하는 것

건강한 사람이라면 누구나 연령에 상관없이 심장 근육이 작동할 때 두 가지 소리가 들려야 합니다.

• 이완기, 심실이 이완되고 혈액으로 채워지는 단계를 수반함.
• 수축기는 심장 근육이 수축하고 혈액이 전신 혈류로 배출되는 순간에 해당합니다.

음조 사이의 멈춤 사이에 들리는 외부 소리를 소음이라고 합니다. 이 소리는 정상적인 심장 기능의 특성과 일치하지 않으므로 심장의 음조가 묻힙니다.

아이가 신생아(neonatal)로 불리는 시기는 출생 후 4주입니다. 신생아의 심장 잡음은 산부인과 병동의 소아과 의사들이 자주 듣습니다. 이러한 소식은 젊은 산모들에게 큰 부담을 주고 불안과 불면증을 유발합니다. 물론, 심장 잡음의 원인을 파악해야 하므로 걱정할 이유가 있습니다. 심각한 병리의 존재를 나타낼 수 있기 때문입니다. 이는 경계가 지나치지 않을 때 특히 그렇습니다. 철저한 검사 후 모든 것이 정상임을 알게 되는 것은 시간을 허비하는 것보다 훨씬 더 기쁘고 아이의 건강을 회복할 기회입니다.

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역학

질병 통계에 따르면, 다양한 유형의 경미한 심장 발달 이상이 전체 인구의 2.2~10%에 나타나는 것으로 나타났습니다.

선천성 심장 해부학적 기형은 전체 발달 장애의 3분의 1을 차지하며, 이 질환의 발생 빈도가 증가하는 추세입니다. 약 0.7~1.2%의 아동이 심장 기형을 가지고 태어나며, 이들 대부분은 수술적 교정 없이 생후 1년 이내에 사망합니다. 이미 심장 및 혈관 구조적 기형을 가진 자녀가 있는 가정에서는 심장 및 혈관 구조적 기형을 가진 자녀가 태어날 확률이 약 5% 정도 더 높습니다.

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원인 신생아의 심장 잡음

소음을 분류하는 가장 중요한 기준은 발생 원인입니다. 신생아의 경우, 심장 박동과 함께 발생하는 외부 소음은 선천적인 심장 근육 발달 이상(병리적 또는 유기적 원인)의 징후일 수도 있고, 일반적으로 시간이 지남에 따라 사라지는 전혀 무해한 원인으로 인해 발생할 수도 있습니다. 이러한 소리는 자궁 밖의 새로운 환경에서의 삶에 대한 심장의 재구성 및 적응과 관련이 있습니다.

이러한 소음은 무해한 것으로 분류되며, 기능적 또는 양성이라고도 합니다. 이러한 소음은 완전히 건강한 아기에게서도 발생할 수 있으며, 그 원인은 근육 및 판막 기관의 경미한 구조적 이상으로, 혈류에 심각한 장애를 일으키지 않습니다.

• 심장의 좌심실에 힘줄과 같은 실 모양의 형성물(이소성 소주 또는 거짓 화음)이 있음
• 특허 타원형 창문;
• 긴 유스타키오 판막 등.

경미한 기형과 관련된 여러 질환은 태아기 혈액 순환의 일부이기 때문에 나이가 들면서 사라집니다. 설령 남아 있다 하더라도 심장 활동의 질에 큰 영향을 미치지 않는 경우가 많습니다. 예를 들어, 승모판 탈출증(대부분 승모판 탈출증, 드물게는 삼첨판 탈출증) 역시 대부분의 경우 경미한 기형이며, 종종 우연히 진단됩니다. 이러한 병리학적 증상이 심각한 경우(매우 드물지만) 혈류 장애로 이어져 수술적 개입이 필요합니다.

기능성 심잡음의 원인은 심장 질환과 직접적인 관련이 없을 수 있습니다. 주산기 감염이나 빈혈은 심장에 가해지는 부하를 증가시키며, 이러한 원인을 제거하면 심잡음이 사라지는 경우도 있습니다.

대부분의 수축기 잡음은 양성이거나 무해한 것으로 간주됩니다.

수축기 내내 지속적으로 들리는 이질음, 심근 이완기에 나타나는 이질음, 그리고 수축기 후반에 나타나는 이질음은 위험한 것으로 간주됩니다. 이러한 이질음은 심근 기형으로 인해 발생하며, 심각한 혈류 장애를 초래하여 다른 내장 기관과 조직의 산소 부족과 필수 영양소 결핍을 불가피하게 초래합니다. 또한, 생명 유지에 방해가 되는 발달 장애도 있습니다.

심장이 작동하는 동안 들리는 병적이거나 위험한 소음의 가장 흔한 원인은 선천적(아이가 후천적 결함을 갖기에는 아직 너무 어림) 해부학적 표준 편차입니다.

• 뚜렷한 판막 이상: 승모판 탈출증 및 협착증, 복합 결손증, 삼첨판 탈출증
• 심장의 심방이나 심실을 분리하는 중격의 결함
• 심각한 정도의 혈관 기형, 예를 들어 대동맥의 분절적 협착(협착증), 1세가 지나면서 동맥관이 열리는 경우
• 결합된 이상 - 심장의 두 개, 세 개, 네 개(팔로 4증) 구조적 요소의 병변
• 주요 선박의 위치 위반(전위)
• 폐정맥의 비정상적인 배수(부분적 또는 전체).

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위험 요소

심장 및 주요 혈관의 선천적 해부학적 기형의 위험 요인은 다양합니다. 유전, 비정상적인 임신, 특히 임산부의 감염성 및 만성 질환, 임신 중 약물 치료, 유산 및 장기 불임 및 관련 치료, 임신 중 일반 의약품 및 비타민 복용은 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 임산부의 거주지의 열악한 환경 조건과 나쁜 습관에 대한 중독도 고려하지 않을 수 없습니다. 위험군에는 35세 이상의 여성도 포함됩니다. 영아의 심잡음 발생 가능성을 높이는 심각한 요인 중 하나는 제왕절개 분만입니다.

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병인

주요 근육 기관의 활동 중 발생하는 외부 소음의 병인은 심장 내압과 주요 혈관의 혈류 속도 변화, 그리고 난류와 관련이 있으며, 이는 종종 느슨한 판막, 중격 또는 혈관의 결함으로 인해 유발됩니다. 양성 소음은 일반적으로 심장 근육 활동의 수축기 단계에서 반월판(대개 대동맥판)을 통한 혈류 증가와 함께 발생하며, 이는 해부학적으로 매우 정상입니다. 심장 판막, 심실 또는 주요 혈관의 구조적 이상으로 발생하는 위험한 소음과 달리, 안전한 소음은 혈류에 의해서만 발생합니다.

신생아 약 3명 중 1명꼴로 심잡음이 들리지만, 이것이 항상 질병의 존재를 나타내는 것은 아닙니다. 영아의 심잡음이 양성일 확률은 선천성 심장병의 증상일 확률과 거의 같습니다.

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조짐 신생아의 심장 잡음

예외 없는 규칙은 없지만, 이완기 잡음은 심장 질환을 반영합니다. 끊임없이 들리는 잡음도 마찬가지입니다.

신생아 심장의 수축기 잡음은 더욱 모호하게 해석됩니다. 대부분의 초기 수축기 잡음은 기능적인 것으로 간주되지만, 심음과 잡음 사이에 멈춤 없이 수축기 내내 들리는 범수축기 잡음 또한 위험한 것으로 간주됩니다. 이러한 잡음은 판막 부전, 심실에서 심방으로의 혈액 역류, 또는 심실간 격막의 미폐쇄를 나타냅니다. 좌심실과 우심실 사이의 개구부 크기에 따라 이러한 병리는 산소 결핍으로 나타나며, 아이는 호흡곤란을 겪습니다.

수축기 잡음은 대동맥이나 폐동맥이 협착되었음을 나타낼 수도 있습니다.

심장 발달의 사소한 이상은 청진 시 주기적인 수축기 클릭음으로 나타납니다.

이완기 심잡음은 주로 심실에서 대동맥과 폐동맥으로 혈류 방향을 유지하는 반월판 이상과 승모판 협착증에서 발생합니다. 대동맥이나 폐동맥 구멍의 직경이 좁아지는 경우 발생하는 심잡음은 대개 수축기 심잡음입니다.

심각한 선천성 기형의 첫 징후는 대개 산전 진찰이나 출생 직후에 발견됩니다. 경험이 풍부한 산부인과 전문의들은 아이를 받아본 후, 아이의 모든 것이 정상이 아니라는 것을 알게 됩니다. 아이는 허약하고 식욕이 없으며, 자주 토하고, 손발의 피부는 옅은 파란색을 띠고, 윗입술 위와 손톱 밑이 푸르스름하며, 호흡 장애가 있습니다. 청진 결과, 뚜렷한 소음, 심박수 및 심박수 이상이 관찰됩니다. 혈압 지표 또한 정상 범위를 벗어납니다.

더 경미한(경미한 발달 장애)은 종종 훨씬 나중에 발견되지만, 심혈관계 기능에 미치는 영향은 미미하거나 전혀 없습니다. 신생아에게 다른 증상이 없는 경미한 심잡음은 신체가 새로운 자율적 존재 조건에 적응하고 재건되고 있음을 나타낼 가능성이 높습니다. 이러한 심잡음은 대개 생후 1년 이내에 사라지며 아기의 향후 발달에 어떠한 위험도 초래하지 않습니다.

대동맥과 폐동맥을 연결하는 동맥관은 일정 시간까지 열려 있다가 일반적으로 생후 1주 반에서 2주 후에 닫히지만, 생후 2개월에서 3개월 된 아기의 경우에도 이는 허용됩니다. 그러나 생후 3개월이 지난 아기의 경우 이는 이미 병리학적 상태입니다. 심혈관계의 다른 재구조화 과정에도 동일하게 적용됩니다.

심방 사이 중격의 타원창은 대개 생후 첫 달에 닫힙니다. 경우에 따라 아이가 한 살이 될 때까지 닫히기도 하지만, 혈역학에는 영향을 미치지 않습니다. 아이는 건강하고 정상적으로 발달하며, 소아 심장 전문의의 정기적인 관찰만 받고 있습니다.

정맥관은 태아의 정맥과 소정맥의 중추 시스템을 이루는 탯줄과 연결되어 있으며, 신생아의 경우 생후 1~2시간 이내에 막힙니다. 어떤 경우에는 시간이 더 지나도 정맥관이 보존됩니다.

따라서 허용된 기간이 지나도 심장 구조의 이상이 사라지지 않으면 심장 결함으로 분류하여 심혈관계 기능에 미치는 영향에 따라 치료를 시행합니다.

제왕절개 후 신생아의 심잡음은 매우 흔하게 발생합니다. 이 수술은 엄격한 적응증에 따라서만 시행되며, 신생아와 산모의 생명을 구합니다. 이 경우 자연 분만 과정과 산모의 자궁 밖에서 태아의 자율적 생존 메커니즘이 교란됩니다. 자연은 출산이라는 자연스러운 과정에서 태아가 열심히 일하고 적응적 구조 조정이 이루어지도록 합니다. 수술적으로 태아를 압축된 자세로 꺼내 인공적으로 생명 메커니즘을 활성화하는 조치를 취합니다. 이 과정에서 폐의 곧게 펴짐, 첫 호흡, 울음, 체액 순환 등 생명 유지에 필수적인 모든 순환이 차단됩니다. 심혈관 질환을 포함한 발달 장애가 있는 태아가 태어날 위험은 자연 분만보다 훨씬 높습니다. 제왕절개 자체가 정상에서 크게 벗어나고 자연 분만의 성공에 대한 확신이 부족함을 나타내기 때문입니다.

합병증 및 결과

생리적 원인으로 인한 양성 심잡음은 치료 없이 저절로 사라집니다. 심장 근육과 주요 혈관의 경미한 해부학적 선천적 구조적 질환은 종종 불안정하며 나이가 들면서 사라집니다.

폐동맥과 폐판막에 영향을 미치는 심각한 선천성 심장 결손, 그 중 가장 복잡한 것은 팔로 4징후와 주요 심장 혈관의 위치 이상이며, 아이의 생명을 구하기 위해 즉각적인 수술적 개입이 필요합니다.

심방과 심실 사이의 격벽에 구멍이 있는 아기가 태어나는 사례는 매우 흔합니다. 이 기형의 심각도는 구멍의 크기에 따라 결정됩니다. 이러한 기형으로 인해 동맥혈과 정맥혈이 섞여 조직 저산소증을 초래합니다. 작은 구멍은 종종 저절로 아물지만, 구멍을 막아야 하는 경우에는 수술적 보조가 필요합니다.

적절한 시기에 수술을 받으면 아이의 건강이 완전히 회복되어 오래 살 수 있는 경우가 많습니다. 선천성 심장 기형의 비수술적 치료나 시기적절하지 않은 교정은 이차성 면역결핍증 발생 및 기대 수명 감소로 이어질 수 있습니다. 심장 근육의 비정상적인 발달로 인한 심각한 혈역학적 장애를 가진 대부분의 아이들(약 70%)은 생후 1년 이내에 사망합니다. 적절한 시기에 심장 수술을 받으면 사망률은 10%입니다.

수술 시기를 놓치면 돌이킬 수 없는 질환, 특히 다양한 수술 후 합병증이 발생할 수 있습니다.

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진단 신생아의 심장 잡음

첫 번째 진단 절차는 산부인과 병동에서 시행됩니다. 신생아과 전문의는 반드시 시각적 검사를 실시하고 아기의 심음을 청취합니다. 외부 소리와 함께 청색증, 창백함, 호흡 곤란 등의 추가 증상이 나타나면 추가 검사를 권할 수 있습니다.

신생아의 심장 잡음이 없다고 해서 심장 근육의 발달 결함이 없다는 것을 의미하지는 않지만, 즉각적인 개입이 필요한 심각한 이상은 일반적으로 즉시 눈에 띕니다.

아이는 반드시 검사를 받게 되는데, 특히 임상 혈액 검사를 통해 빈혈과 염증 과정을 배제할 수 있습니다. 경우에 따라 생화학 혈액 검사도 도움이 될 수 있습니다.

신생아의 심장 상태를 평가할 수 있는 기기 진단에는 다음과 같은 방법이 있습니다.

• 심전도 검사 – 심장 활동의 주요 지표(리듬, 심박수)에 대한 정보를 제공하고 정상에서 벗어난 정도를 판단할 수 있게 해줍니다.
• 소리를 기록하여 나중에 인식하는 심음도학
• 심장의 초음파 검사(심장초음파)는 심장 기관과 주요 혈관의 구조, 압력, 혈류의 속도와 방향에 대한 거의 완전한 그림을 제공하는 매우 유익한 방법입니다.
• 단층촬영(자기공명촬영 또는 컴퓨터단층촬영)은 조영제를 사용할 수도 있는데, 이를 통해 이전 검사의 데이터를 보완하고 질병의 가장 작은 이상과 특징을 파악할 수 있습니다.
• 필요한 경우 X선 촬영 및 혈관조영술을 처방합니다.
• 카테터 도입은 진단 절차로 수행되며, 이를 통해 최소 침습적 개입을 즉시 수행할 수 있습니다. 예를 들어 심장 판막 결손을 교정하는 것입니다.

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감별 진단

감별 진단은 검사 및 설문 조사를 통해 수집된 데이터를 기반으로 수행됩니다. 심장 및 주요 혈관 발달의 경미한 이상은 소위 주요 또는 심각한 결함과 구별됩니다. 주요 기준은 증상의 위험성과 추가 치료 전략의 결정입니다. 소음이 무해한 것으로 인식되어 소아 심장 전문의의 진료 감독 하에 있을 가능성이 높습니다.

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치료 신생아의 심장 잡음

신생아 심장 잡음이 진찰 결과 양성이거나 심장 근육(주요 혈관)의 미세한 구조적 변화로 인해 발생한 것으로 확인된 경우, 해당 아동에게 치료를 처방하지 않습니다. 지역 소아과 의사의 진료를 받으며, 경우에 따라 심장 전문의와의 상담이 필요할 수 있습니다. 잡음은 종종 저절로 사라집니다. 기능성 잡음의 원인이 심장 질환이 아니라 자궁 내 감염, 빈혈, 구루병, 레서스 충돌(Rhesus conflict)로 인한 염증 과정인 경우, 발견된 원인을 제거하면 아동의 상태가 정상화되고 심장 잡음이 사라집니다.

신생아의 심잡음이 병적인 것으로, 즉 선천성 심장 기형으로 인한 것으로 진단되면 일반적으로 수술적 치료가 필요합니다. 그러나 수술적 치료가 항상 필요한 것은 아닙니다. 아이의 상태가 양호하고, 활동적이며, 잘 먹고 체중이 증가하며, 청색증이나 호흡 곤란이 없다면 약물 치료를 처방받을 수 있습니다.

수술 전과 수술 후 모두 약물 복용이 처방됩니다. 경우에 따라 (수술적 교정으로 완전히 교정할 수 없는 경우) 장기적인 약물 치료가 필요합니다. 치료 계획은 각 환자마다 다릅니다.

선천성 심장 기형이 있는 신생아의 경우, 심부전을 보상하고 정맥 울혈을 제거하는 것이 필요합니다. 우선, 아기를 인큐베이터나 보온 침대에서 좋은 환경으로 눕힙니다.

심부전 초기 단계의 경증 사례에서는 수분-전해질 균형을 조절하여 심근의 부하를 줄이는 것으로 충분합니다. 또한, 신생아에게 튜브를 이용하여 수유를 하게 하면 빨기 수고를 덜 수 있습니다. 동시에 혈중 가스 농도를 정기적으로 모니터링하면서 산소 요법을 시행합니다.

어느 단계에서든 심근의 대사 과정과 근육 영양을 활성화하는 약물이 사용됩니다. 이러한 약물은 일반적으로 내약성이 우수한 효소 제제입니다. 치료 요법에 포함되는 강심 배당체, 항협심증제 및 강심촉진제와의 상호작용은 양성입니다. 영아에게는 다음과 같은 약물이 처방될 수 있습니다.

1. 코카르복실라제(1일 1회 복용량은 체중 1kg당 10mg으로 계산) - 심박수를 정상화하고 혈액 산성화, 저산소성 뇌병증, 폐렴 발생을 예방하며 혈액 순환을 회복시킵니다. 강심 배당체의 작용을 강화하고 내성을 향상시킵니다.
2. 심근의 산화-환원 과정을 활성화하는 리복신은 심근에 영양을 공급하여 심박수와 관상동맥의 혈액 순환을 정상화합니다. 이 약물은 때때로 혈청 요산 농도 증가에 기여할 수 있다는 점에 유의해야 합니다.
3. 파낭긴은 칼륨 결핍으로 인한 심박수 장애를 정상화하고(고칼륨혈증에는 권장하지 않음), 산소 흡수를 개선하며 심근의 저산소증을 감소시킵니다. 소아에서 이 약물의 사용 경험은 부족하지만, 때때로 처방됩니다.
4. 시토크롬 C – 세포 호흡을 개선하고, 심근 저산소증을 없애고 영양성을 회복합니다(주사당 10mg 투여).

심장 질환이 있는 영아에게는 과도한 체액을 제거하고 심장 근육의 부담을 줄이기 위해 이뇨제가 처방됩니다. 특히 간질성 폐부종 증상이 나타날 때 이뇨제가 효과적입니다.

장기 치료에는 티아지드(클로로티아지드, 시클로메티아지드), 베로시피론을 사용하며, 용량은 소아 체중 1kg당 하루 1~3mg입니다. 칼륨 결핍 위험이 있는 경우 트리암테렌을 처방할 수 있으며, 용량은 소아 체중 1kg당 0.3mg입니다. 일반적으로 경구 복용합니다. 긴급한 도움이 필요한 경우, 푸로세미드를 단회 정맥 주사합니다. 용량은 소아 체중 1kg당 1~3mg을 기준으로 결정되며, 심한 경우 8~10mg/kg으로 증량합니다. 이 약물을 사용하면 보탈로프 덕트가 열릴 수 있으며, 이는 프로스타글란딘의 효과가 증강되기 때문입니다. 처방은 개별적으로 이루어지며, 용량 조절을 통해 이뇨제를 병용할 수 있습니다.

심장 결함이 있는 신생아 치료에 사용되는 약물은 정상적인 심박수와 리듬을 회복하고 유지해야 합니다. 이를 위해 강심 배당체를 장기간 복용합니다. 치료는 신생아의 몸에 디곡신을 하루 또는 하루 반 동안 투여하는 것으로 시작합니다. 디곡신은 대부분 정맥 투여되며, 용량은 아기 체중 1kg당 디곡신 0.03~0.04mg의 공식을 사용하여 계산합니다. 계산된 용량의 절반을 첫 번째 투여합니다. 그 후 8~12시간 간격을 두고 두 번 투여하며, 용량의 4분의 1을 추가로 투여합니다. 그 후 유지 요법으로 전환하여 12시간마다 용량의 8분의 1을 투여합니다. 약물 치료 기간 동안 신생아의 맥박을 정기적으로 모니터링해야 합니다. 약물의 독성 효과는 신생아에게 매우 빠르게 나타나기 때문입니다. 맥박이 감소하면 유지 요법 동안 약물 투여 간격을 늘립니다.

중독 징후가 나타나는 데에는 조직의 산소 결핍, 칼슘 결핍, 혈액 산성화 등의 요인이 영향을 미칩니다. 자가면역 과정을 억제하기 위해 인도메타신을 치료 요법에 추가하는 경우, 중독을 방지하기 위해 디곡신의 용량을 절반으로 줄입니다. 이 약물의 독성 효과는 식욕 부진, 잦은 역류, 구토, 그리고 전반적인 상태 악화로 나타납니다.

중독 증상을 완화하기 위해 유니티올, 리도카인 또는 디페닌이 항부정맥제로 처방됩니다.

심장 배당체 치료에 반응이 없는 경우, 심부전 초기 단계에서 엑소펩티다아제 효소 활성을 억제하는 약물(카포텐 또는 카프토프릴) 단독 요법을 처방할 수 있습니다. 이 약물은 영아의 혈압이 저하되지 않도록 체중 1kg당 1~4mg의 일일 용량을 기준으로 2~4회로 나누어 투여하며, 개별 용량을 조절합니다.

심장병의 두 번째 단계에서는 ACE 억제제가 이뇨제와 동시에 처방되고, 세 번째 단계에서는 디곡신을 배경으로 치료가 진행됩니다.

심근 수축력 자극은 비글리코시드 유래의 강심제(도부타민, 도파민)에 의해 수행되는데, 이는 혈관을 확장하고 심근의 수축력과 수축기 혈액량을 증가시킵니다. 심장 수축이 없는 위독한 상황에서는 암리논이 사용됩니다. 이 계열의 약물은 심장 활동, 대사 장애 교정, 외호흡 및 가스 교환 기능 장애를 주의 깊게 모니터링하는 경우에만 사용됩니다.

심장내막염 발병을 예방하기 위해 신생아에게는 항균제가 처방됩니다.

심잡음이 있는 소아에게는 비타민 요법이 권장됩니다. 비타민 B는 신진대사 과정과 심근의 영양을 개선하고, 아스코르브산은 면역력을 강화하며 항산화 작용을 합니다. 비타민 A와 E는 합병증 예방에 필수적입니다. 의사는 소아의 검사 결과에 따라 비타민 또는 비타민-미네랄 복합제를 처방할 수 있습니다. 안전한 심잡음이 있는 신생아에게 가장 효과적인 비타민 요법은 모유 수유와 산모의 적절한 영양 공급입니다.

물리치료는 아동의 상태에 따라 달라지며 심장 기능을 정상화하는 것을 목표로 해야 합니다. 즉, 심근 자동성, 흥분성 및 수축성을 정상화하고, 전신 및 폐 순환의 혈액 순환을 개선하고, 장기와 조직, 특히 뇌에 산소를 공급하고, 면역 과정을 활성화하는 것입니다.

저산소증을 예방하기 위해 아기에게 다음과 같은 목욕을 처방할 수 있습니다: 염화나트륨(교감신경계를 정상화), 산소(산소 포화), 이산화탄소(심근 기능을 개선하고 신체적 스트레스에 대한 저항력을 증가시킴), 요오드-브롬 및 질소(진정 효과가 있음).

면역 자극 시술 - 일광욕과 공기욕, 인삼, 알로에 추출물 및 기타 면역 조절제를 흡입합니다.

만성 감염 부위가 있는 경우 국소적, 전신적 자외선 조사가 사용됩니다.

이러한 시술은 2도, 3도 심부전과 심장 내막염 합병증이 있는 경우에는 금기입니다.

민간요법

심장 잡음을 포함한 심장 질환 치료를 위한 전통 의학 처방은 매우 광범위합니다. 이는 기본적으로 진정 효과가 있고 혈액을 묽게 하는 약초를 이용한 치료법입니다. 하지만 저희가 관심 있는 환자들은 나이가 너무 어려서 약초를 달인 물이나 즙을 입에 넣는 것은 위험할 수 있습니다. 하지만 목욕 시 약초를 달인 물이나 즙을 넣어 사용할 수 있습니다. 아기의 피부를 소독하고 잠자리에 들기 전 진정시켜 주며, 면역 체계를 강화하고 힘을 북돋아 줍니다. 솔잎, 발레리안, 라벤더, 오레가노, 민트는 신경계에 좋은 효과를 줍니다. 약국에서는 익모초와 스트링그래스, 발레리안 뿌리줄기, 레몬밤 잎을 섞은 약초 목욕 혼합물을 구입할 수 있습니다.

아이들을 위한 바닷소금 목욕은 신체 전반에 활력을 불어넣는 효과가 있습니다. 소금의 농도뿐만 아니라 사용 가능 여부와 빈도에 대해서는 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 소금은 그릇에 따로 희석한 후, 거즈를 네 겹으로 겹쳐 걸러 욕조에 넣습니다. 라벤더, 익모초, 민트와 같은 허브를 우려낼 수도 있습니다.

약초는 어린아이에게 알레르기 반응을 일으킬 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 알레르기 반응을 확인하려면 약초 달인 물이나 찻물에 탈지면을 적셔 팔 피부에 바르세요. 15분 후에도 발적이 없으면 목욕을 해도 됩니다.

탕약과 차는 5리터 욕조에 허브 한 줌을 넣어 준비합니다. 법랑, 유리 또는 토기 용기에 끓는 물 1리터를 붓고 약 1시간 동안 그대로 둔 후, 잘 걸러 준비된 물에 넣습니다. 허브 차는 1:1 비율로 마시며, 성분에 알레르기가 없는지 확인합니다. 신생아 목욕용 탕약과 차는 갓 만든 것만 사용합니다.

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동종 요법

동종요법은 신생아에게 가장 안전한 치료법입니다. 발달 장애가 있는 아이들도 이 치료법으로 성공적으로 치료할 수 있습니다. 단, 생명과 양립할 수 없는 결함을 가지고 있고 자궁 외 환경에 적응하는 것이 원칙적으로 불가능한 아이들은 예외입니다. 이러한 아이들은 응급 수술적 치료가 필요하며, 재활 기간 동안 동종요법은 빠르고 완전한 회복을 돕습니다.

동종요법 의사들은 유아의 신체가 뛰어난 반응성을 가지고 있으며, 아이가 어릴수록 동종요법 치료에 더 빨리 반응한다고 주장합니다. 동종요법 의사는 약물을 처방하고 용량을 조절해야 합니다. 심장 질환의 경우 심장 활동을 촉진하고, 부정맥과 저산소증을 해소하고, 혈액 순환을 정상화하는 데 40가지 이상의 약물이 사용되며, 여기에는 디지탈리스, 캠퍼, 은방울꽃이 포함됩니다. 이러한 약물들은 동종요법 희석액으로만 사용됩니다.

수술적 치료

심장 및 주요 혈관 구조의 선천적 기형은 개복 수술이나 가능한 경우 최소 침습 기술을 사용하여 교정합니다. 수술 결과 심장 근육의 정상적인 기능이 완전히 회복되는 경우가 많습니다. 복잡한 경우에는 여러 수술을 단계적으로 시행하여 질환이 있는 장기의 기능을 크게 개선하고 환자의 상태를 안정시키며 삶의 질을 향상시킵니다.

예방

부모는 아이가 태어나기 전부터 선천적 기형을 예방하는 것을 고려해야 합니다. 임신 중 여성에게 영향을 미치는 여러 요인이 선천적 심장 질환을 가진 아이의 출산 가능성을 높일 수 있다는 것이 이제 밝혀졌습니다. 대부분의 경우 예방이 가능합니다. 유전적 소인, 거주 지역의 환경적 요인, 그리고 임산부의 나이를 조절할 수 없다면, 우리는 음주, 흡연, 자가 치료, 건강한 식습관 등 나쁜 습관을 근절할 수 있습니다.

임신 중에는 감염 가능성을 최소화하는 것이 중요합니다. 임산부가 앓은 독감, 간염, 소아 감염(풍진, 수두 등)은 태아의 자궁 내 발달에 부정적인 영향을 미칩니다.

특히 가족력이 좋지 않거나, 만성 질환이 있거나, 고령인 임산부의 경우, 이 기간 동안 처방된 모든 진단 검사를 받고, 의사와 상의 없이 약물이나 비타민을 복용하지 않는 것이 중요합니다.

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예보

신생아의 기능성 또는 양성 심잡음은 심혈관계 기능, 삶의 질 및 수명에 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 심장 초음파 검사에서 심장 구조의 심각한 유기적 질환이 발견되지 않았다면 걱정할 필요가 없습니다.

심장 전문의 등록과 정기적 예방 검진은 필요한 경우 도움을 제공할 수 있는 시간을 놓치지 않기 위해 필수적입니다.

아이가 심장 질환 진단을 받더라도, 성공적인 수술을 통해 심장 기능을 완전히 회복하고 아이는 건강한 삶을 살 수 있습니다. 수술을 받지 않으면 심각한 심장 질환을 가진 대부분의 아이들은 한 살까지 생존하지 못합니다.

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