
신생아의 건조한 피부는 미용적인 문제뿐만 아니라 심각한 의학적 문제로까지 이어질 수 있습니다. 피부는 아기의 삶에서 중요한 역할을 하기 때문입니다. 이 시기에 피부는 여러 기능을 수행하며, 피부에 변화가 생기면 내부 장기에 문제가 있음을 나타낼 수 있습니다.
원인 신생아의 건성 피부
신생아의 외모는 생후 첫 몇 주 동안 피부를 포함하여 극적으로 변할 수 있습니다. 피부는 신체에서 가장 큰 기관이며, 그 기능은 다른 기관계의 건강에 매우 중요합니다.
피부는 여러 가지 중요한 기능을 수행하는 역동적이고 복잡한 기관입니다. 특히 피부는 신체와 환경 사이에 물리적 장벽을 형성합니다. 자외선으로부터 피부를 보호하고, 병원균의 침입을 막으며, 체온과 감각을 조절합니다.
피부의 기능적, 구조적 성숙은 출생과 동시에 시작되어 생후 1년 안에 끝나는 역동적인 과정입니다. 만삭 신생아의 경우, 이 과정은 출생 직후 시작되며, 미숙아의 경우, 만삭아와 동일한 피부 구조를 갖게 되는 생후 2~3주 후에 시작됩니다. 영아의 피부 세포 증식은 성인보다 높으며, 장벽으로서의 회복 능력이 더 뛰어납니다. 이러한 피부 성숙의 적응적 유연성은 영아 피부의 고유한 특성으로 이어집니다. 조절 기전은 생리적 성숙 과정에서 발생하는 표피와 진피의 발달, 발한, 피지 분비, 피부 표면의 산도, 경피 수분 손실을 조절합니다.
신생아의 피부가 정상적인 상태에서 벗겨지는 이유와 이것이 병적인 상태인 경우를 이해하려면 아이의 피부 형성의 주요 사항을 고려할 필요가 있습니다.
피부 성숙은 배아 발생 과정에서 여러 조직층 사이의 세포간 및 세포내 신호를 통해 시작됩니다. 장벽은 재태 기간에 따라 발달하며, 표피 성숙은 생후 34주에 완료됩니다. 표피는 네 개의 주요 층으로 구성됩니다. 물리적 장벽은 주로 지질이 풍부한 각질 세포와 표피 생식 세포를 포함하는 각질층에 위치합니다.
조산아의 경우, 표피와 각질층의 두께가 만삭아보다 훨씬 얇습니다. 따라서 조산아는 건조증이나 기타 피부 질환이 발생할 가능성이 더 높습니다. 따라서 조산은 위험 요인 중 하나로 간주될 수 있습니다.
출생 전 안드로겐의 강력한 피지 분비 자극으로 인해 생후 첫 주에는 피지 수치가 높지만, 이후 감소합니다. 유아 피부는 성인 피부보다 총 지질 함량이 낮습니다. 생후 첫 3개월 동안 피부 건조와 각질화가 심해지며, 특히 얼굴에서 심해집니다.
유아 피부는 아직 기능적으로 발달 중이며, 신생아 피부의 장벽 기능이 손상되어 성인에 비해 화학적 자극과 국소 또는 전신 감염에 더 취약합니다. 따라서 유아 건성 피부의 발병 기전은 바로 미숙함에 있습니다.
신생아 피부는 국소 약물에 대한 높은 투과성을 지닌 독특한 흡수 특성을 가지고 있습니다. 신생아 초기에는 각질층의 불완전한 발달로 인해 약물의 흡수가 상당히 높고 피부의 수분 손실이 높습니다. 따라서 소아의 피부 건조증 원인 중 하나는 피부 호흡을 방해하고 피부를 건조하게 만드는 비누나 기타 특수 제품 사용일 수 있습니다. 흡수되는 국소 도포 약물은 건조증을 포함한 독성 전신 효과를 유발할 수 있습니다.
건조한 피부는 경우에 따라 정상일 수 있습니다. 신생아는 양수, 혈액, 그리고 태지 등 다양한 체액을 가지고 태어납니다. 태지는 아기의 피부를 양수로부터 보호하는 두꺼운 막입니다. 아기가 출생 후 처음으로 바깥세상과 접촉하게 되면 공기에 노출되는데, 이전에는 그렇지 않았습니다. 임신 40주 이후에 태어난 아기는 너무 오랫동안 체액에 노출됩니다. 이로 인해 출생 직후 공기 노출이나 장기간 자궁 내 체류 후 피부가 벗겨집니다. 이는 모든 건강한 아기에게서 관찰되는 정상적인 생리적 각질로 간주됩니다.
신생아의 건조 피부의 원인은 생리적 현상에 국한되지 않으며, 이와 같은 방식으로 나타나는 질병이 많이 있습니다.
경우에 따라 건조한 피부는 습진이나 아토피 피부염이라는 질환으로 인해 발생합니다. 습진은 아기 피부에 건조하고 붉고 가려운 반점을 유발할 수 있습니다. 아토피 피부염은 만성적이고 대개 유전되는 질환이며, 알레르기, 습진, 천식 가족력이 있는 아기에게 더 흔하게 나타납니다.
신생아의 피부가 건조해지는 또 다른 원인은 접촉성 피부염입니다. 이는 피부가 세제나 먼지, 심지어 특정 음식과 같은 자극 물질과 접촉했을 때 나타나는 반응입니다.
신생아의 과도한 건조 피부는 어린선(ichthyosis)이라는 유전 질환으로 인해 발생할 수도 있습니다. 이 피부 질환은 비늘처럼 벗겨지고 가려운 건조 피부를 유발합니다.
유아의 건조 피부의 주요 위험 요인은 원인에 따라 다음과 같습니다. 부모의 알레르기 질환, 미숙아, 어머니의 유전적 건조 피부, 잠재적으로 강한 알레르기를 유발할 수 있는 동물이나 기타 요인입니다.
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조짐 신생아의 건성 피부
신생아의 건조 피부 증상은 산부인과 퇴원 직후 나타날 수 있습니다. 생리적인 피부 박리 현상이라면, 신생아의 배 부위 건조 피부가 가장 흔하게 관찰됩니다. 아기는 거의 항상 누워 있고 마찰에 노출되기 때문입니다. 나중에 이 과정은 다른 부위로 확산될 수 있으며, 배와 등에도 같은 현상이 나타난 직후 팔과 다리의 건조 피부가 나타납니다. 유아 피부 성숙의 생리적 특징은 신생아의 건조 피부가 박리되어 새로운 세포가 점진적으로 성숙된다는 것입니다. 이는 정상적인 현상으로 간주되며 아기의 전반적인 상태에 영향을 미치지 않습니다.
특히 아토피 피부염과 같은 병리학적 증상의 첫 징후는 유아기에 나타날 수 있습니다. 아토피 피부염은 어린이에게 가장 흔한 피부 질환입니다. 이 질환은 면역 반응에 의해 발생하며 유전적 요인이 있습니다. 이 질환을 유발하거나 악화시킬 수 있는 요인으로는 고온, 집먼지 진드기, 바이러스 감염, 예방 접종과 같은 환경적 요인이 있습니다.
신생아의 얼굴, 특히 뺨 피부가 건조하면 아토피 피부염의 증상 중 하나로 나타날 수 있습니다. 이 경우 피부에 붉고 가려우며 거칠고 건조한 반점이 나타납니다. 이러한 부위는 일반적으로 아이의 뺨과 팔다리 관절의 신근 표면에 국한됩니다. 신생아의 피부가 매우 건조하면 시간이 지남에 따라 각화증과 가려움증이 발생하고 갈라짐이 형성됩니다. 이러한 갈라짐은 감염되어 향후 합병증으로 이어질 수 있습니다. 신생아기의 건조 피부는 알레르기성 피부염의 유일한 증상일 수 있으며, 피부 발진이나 다른 증상이 시간이 지남에 따라 나타날 수 있습니다. 따라서 심한 건조함과 갈라짐이 있는 경우, 아이를 알레르기 환자로 진단할 수 있는 적절한 조치를 취해야 합니다.
신생아의 손과 다리의 건조한 피부는 아이가 햇빛에 너무 자주 노출되는 여름에 자주 발생합니다. 이러한 방사선은 신생아에게 매우 해로운데, 멜라닌 세포 수가 부족하기 때문입니다. 따라서 피부가 제대로 보호되지 않습니다. 활성적인 태양 복사열은 아이에게 가벼운 화상을 유발할 수 있으며, 이는 나중에 노출된 부위의 건조함과 각질로 이어질 수 있습니다.
신생아의 건조 두피는 지루성 피부염이라고도 하며, 일반적으로 신생아가 태어난 후 몇 주 안에 나타나며 4~6개월까지 재발할 수 있습니다.
아기 머리의 퐁타넬 부위에 생기는 건조한 피부는 피부에 정상적인 곰팡이균이 과도하게 증식하여 발생합니다. 이는 아기가 아직 자궁에 있는 동안 모체 호르몬의 자극으로 인해 발생합니다. 그러나 일부 아기의 경우 아토피 피부염이나 습진의 초기 징후일 수 있습니다. 아토피 피부염은 신생아에게 흔히 발생하는 보기 흉하지만 무해한 두피 질환입니다. 비듬처럼 보이는 작고 각질이 일어나 건조한 피부 반점으로 나타날 수 있습니다. 더 심한 경우에는 노랗고 두껍고 기름기가 많고 딱딱한 반점이 생길 수 있습니다. 아기의 귀나 눈썹 주변, 눈꺼풀, 심지어 겨드랑이에서도 같은 증상을 볼 수 있습니다.
건조한 두피는 몇 달이 지나면 아기에게 불편함을 주지 않고 저절로 좋아집니다. 하지만 피부가 너무 건조해지면 아기가 가려워할 수 있습니다.
진단 신생아의 건성 피부
신생아의 건조한 피부가 생리적인 현상인지, 알레르기 증상인지는 시각적으로 항상 구별할 수 있습니다. 피부에 건조한 부위가 작고 표피에 딱지가 생기는 형태로 벗겨진다면, 이는 단순 피부 벗겨짐을 의미합니다. 피부가 거칠고 건조하며 갈라지는 경향이 있다면, 이는 병적인 상태이며, 그 원인을 찾아야 합니다.
건조한 피부에 아토피 피부염의 특징적인 증상이 나타나면 아이의 발진이 알레르기 유발 물질에 의한 것인지, 아니면 단순한 자극 물질에 의한 것인지 확인해야 합니다. 이러한 자극 물질에는 비누, 베이비 파우더, 파우더 등이 있으며, 이러한 물질은 도포 부위의 피부를 건조하게 만들 수 있습니다.
신생아의 건성 피부 초기 진단 및 알레르기 원인 확인을 위해 간단한 검사, 즉 혈액 및 소변 검사를 시행해야 합니다. 알레르기 반응이 심할 경우 호산구가 증가하지만, 신생아의 경우 검사 결과가 항상 신뢰할 수 있는 것은 아닙니다.
알레르기 반응을 진단하고 확인하는 가장 정확한 방법은 피부 검사입니다. 산모는 아이의 피부 건조증을 유발하는 요인을 추측할 수 있을 뿐이며, 단자 검사를 통해 피부 자극을 통해 알레르기 반응을 확인할 수 있습니다. 하지만 이러한 방법은 신생아의 진단에는 사용되지 않으므로, 향후 피부 건조증이 지속될 경우 고려할 수 있습니다.
이 병리에 대한 기기 진단은 수행되지 않습니다.
감별 진단
신생아의 건조 피부에 대한 감별 진단에는 기저귀 발진, 알레르기성 피부염, 접촉성 피부염, 약물 및 화학 반응, 박리성 피부염, 대상포진, 포도상구균 및 헤르페스가 포함됩니다. 기저귀 발진은 옷과의 마찰로 인해 발생하는 피부 주름의 염증입니다.기저귀 발진은 해당 부위의 건조함이 뒤따르는 작은 붉은 발진으로 나타날 수 있습니다.기저귀 발진은 노출된 피부에서 발생하는 단순한 벗겨짐과 달리 사타구니, 엉덩이, 겨드랑이 및 발가락 사이와 같은 자연스러운 주름에서 발생합니다.아기가 생후 첫 며칠 동안 특정 화학 물질이나 환경 요인에 노출되면 접촉성 피부염이 발생할 수 있습니다. 박리성 피부염 도 박리가 수반되지만 피부가 큰 시트로 벗겨집니다.이는 심각한 중독 증후군을 동반하는 매우 심각한 질병이며 벗겨진 피부는 깊은 상처를 남깁니다.
땀띠는 신생아의 땀샘이 완전히 발달하지 않아 쉽게 막히기 때문에 발생하는 발진의 한 유형입니다. 특히 덥고 습한 기후에서 흔히 발생합니다. 땀이 증발하지 않고 피부 아래에 남아 염증과 발진을 유발합니다. 땀띠 증상은 주로 등과 엉덩이처럼 가려진 부위에 작고 붉은 반점이 나타나는 것입니다. 이러한 부위의 건조함은 시간이 지남에 따라 발생할 수 있지만, 항상 발진이 먼저 나타납니다.
치료 신생아의 건성 피부
신생아의 건성 피부 치료는 무엇보다도 적절한 관리부터 시작해야 합니다. 아기의 피부가 성숙하고 자체 보호막을 형성함에 따라 출생 후 피부가 어느 정도 건조해지는 것은 정상적인 현상입니다. 하지만 신생아의 건성 피부를 관리하는 데에는 몇 가지 특별한 점이 있습니다.
- 목욕 시간을 줄이세요. 장시간 목욕은 신생아 피부를 건조하게 보호하는 천연 유분을 제거할 수 있습니다. 신생아에게 20분이나 30분 동안 목욕을 시켜준다면, 목욕 시간을 5분이나 10분으로 줄이세요.
- 뜨거운 물이 아닌 따뜻한 물을 사용하고, 비누 없이 깨끗한 물만 사용하세요. 비누로 자주 목욕하면 피부가 건조해질 수 있습니다.
- 보습제를 바르세요. 아기 피부에 저자극성 보습제를 하루 두 번, 목욕 후에도 발라주세요. 목욕 직후 크림을 바르면 수분을 가두어 건조함을 예방하고 아기 피부를 부드럽게 유지하는 데 도움이 됩니다. 신생아 피부에 보습제를 부드럽게 마사지하면 각질 제거에 도움이 됩니다. 보습제는 일반적으로 농도가 진할수록 좋습니다. 매일 보습제를 발라도 아기 피부가 여전히 건조하다면 로션 대신 농도가 높은 크림이나 연고를 사용해 보세요. 연고는 수분을 가두는 데 효과적이지만, 끈적임이 남을 수 있으므로 소량만 사용하여 부드럽게 문질러 주세요. 크림은 피부에 끈적임 없이 흡수됩니다.
- 아기를 차가운 공기로부터 보호하세요. 신생아의 피부가 바깥의 추위나 바람에 노출되지 않도록 하세요. 여름에는 햇볕을 피하기 위해 양말을 신겨주세요.
- 강한 화학 물질을 피하세요. 신생아 피부는 민감하기 때문에 아기 피부를 자극할 수 있는 강한 화학 물질도 피하는 것이 중요합니다. 신생아 피부에 향수나 향이 나는 제품을 바르지 마세요.
- 신생아 옷을 일반 세탁 세제로 세탁하는 대신, 아기의 민감한 피부에 맞게 특별히 제조된 세제를 선택하세요. 또한 합성 섬유가 아닌 천연 섬유로 만든 아기 옷을 신중하게 선택해야 합니다. 아기의 피부가 매우 민감하다면 두껍거나 거친 옷은 피하세요. 또한 양모와 같은 일부 섬유는 건조한 피부에 특히 자극을 줄 수 있다는 점을 명심하세요.
- 가습기를 사용하세요. 집안 공기가 너무 건조하다면 시원한 가습기를 사용하여 집안의 습도를 높여주세요.
신생아 두피가 건조하고 각질이 생기면 어떻게 해야 하나요? 각질을 제거하는 가장 좋은 방법은 순한 베이비 샴푸로 매일 아기의 머리를 감겨주는 것입니다. 먼저 손가락으로 아기의 두피를 마사지해 보세요. 샴푸하기 전에 부드러운 베이비 브러시로 아기의 머리를 빗어 비듬을 제거해 주세요. 샴푸 후에는 테리 타월로 아기의 두피를 부드럽게 빗어주세요.
오일을 사용해도 됩니다. 먼저 아몬드 오일이나 올리브 오일 같은 순수 천연 오일 몇 방울을 손가락 끝에 바른 후 아기 두피를 부드럽게 마사지합니다. 손가락 끝으로 가볍게 눌러 원을 그리듯 마사지합니다. 약 15분 정도 그대로 둡니다. 촘촘한 빗이나 부드러운 브러시로 비듬을 부드럽게 빗질해 줍니다. 순한 베이비 샴푸로 아기 두피를 씻어줍니다.
건성 피부 치료에 사용되는 약물은 불편함, 갈라짐, 염증을 유발하는 장기적인 건성 피부의 경우 이미 사용할 수 있습니다. 이러한 경우에는 국소 소독제를 사용할 수 있습니다. 피부가 약간 벗겨지는 경우에는 위생 관리와 피부 보습만으로도 치료 효과가 충분할 수 있습니다. 다음은 몇 가지 약물입니다.
- 티로수르는 티로트리신을 활성 성분으로 하는 국소 소독제입니다. 이 약물은 국소 소독제 계열에 속하며, 많은 미생물을 죽이고 건성 피부 감염을 예방합니다. 이 약물은 환부에 가루 형태로 도포합니다. 부작용으로는 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다.
- 대부분의 사람들은 생선 기름이 필수 영양소 중 하나라는 것을 알고 있습니다. 하지만 덜 알려진 사실은 건조한 피부를 개선하기 위해 모유에 첨가할 수 있다는 것입니다. 오메가 3 생선 기름은 다양한 항염 작용을 하며, 특히 아기의 건조한 피부가 가려움과 자극을 유발할 때 효과적입니다. 아기 분유에 하루 한 번 500mg을 첨가하면 큰 효과를 볼 수 있습니다. 부작용으로는 알레르기가 생기거나 아기가 생선 냄새가 나서 모유를 마시지 않는 경우가 있습니다.
- 베판텐은 신생아의 건조한 피부를 치료하는 데 사용할 수 있는 국소 치료제입니다. 이 약의 활성 성분은 덱스판테놀이며, 활성 대사산물로 전환되어 피부 비타민 역할을 합니다. 손상된 건조 세포를 회복시켜 줍니다. 이 약은 크림 형태로 국소적으로 바르거나, 손상이 심하거나 건조할 경우 연고 형태로 바릅니다. 부작용으로는 알레르기 반응, 발적 등이 있습니다.
산모는 비타민을 복용하여 아이의 상태를 호전시킬 수 있습니다. 급성기에는 물리치료를 하지 않습니다.
건성 피부를 치료하는 전통적인 방법
천연 허브 요법은 부작용이 적고 비교적 저렴한 치료법 등 여러 장점으로 인해 인기를 얻고 있습니다. 이러한 이유로 신생아의 건조한 피부를 치료하는 데 여러 식물을 사용할 수 있습니다.
- 알로에 베라 젤은 매우 건조한 피부에 바르면 진정, 치유, 보습 효과가 있습니다. 각질이 일어나는 피부에도 효과적이며, 각질층을 부드럽게 제거해 줍니다. 100% 순수 알로에 베라 젤을 환부에 얇게 바르고 약 20분 후 따뜻한 물로 헹궈냅니다. 특히 목욕 후 하루에 한두 번 반복하거나, 일반 보습제를 알로에 젤로 대체하여 사용해도 좋습니다.
- 꿀은 건조한 피부를 탄력 있고 부드럽게 가꿔주며 보습해 줍니다. 건조한 부위의 혈액 순환을 촉진하고 수분 공급을 깊숙이 촉진합니다. 신생아의 건조한 피부를 진정시키기 위해 꿀을 하루에 한 번 이상 환부에 바르는 것이 좋습니다. 주의사항 - 알레르기 반응을 일으킬 수 있으므로 테스트 후에는 주의해서 사용하십시오.
- 아보카도는 아기의 건조한 피부에 다양한 효과를 제공하는 강력한 영양 공급원입니다. 건조한 피부에 영양을 공급할 뿐만 아니라 피부 재생에도 도움을 줍니다. 아보카도 반 개를 블렌더에 넣고 반죽처럼 갈아 아기의 건조한 피부에 바르세요. 10분 정도 두었다가 헹궈내세요. 아보카도 오일도 같은 방법으로 사용할 수 있습니다.
- 자작나무 차는 건조한 피부 완화에 좋습니다. 차는 생자작나무 잎이나 말린 자작나무 잎으로 만들 수 있습니다. 차를 만들려면 끓는 물 한 컵에 자작나무 잎 네 장을 넣고 5~10분간 우려냅니다. 모유 수유 중인 엄마는 치료를 위해 하루에 세 번에서 네 번 자작나무 차 한 잔을 마실 수 있습니다. 찜질팩을 만들려면 따뜻한 차나 식힌 차(끓이지 않은 차)에 부드러운 천을 적셔 피부에 대세요.
건성 피부 치료에 사용되는 허브는 찜질팩이나 차로도 사용할 수 있습니다.
- 민들레 잎은 건조한 피부를 위한 허브 목욕에 사용됩니다. 말린 민들레 잎 한 티스푼이나 신선한 민들레 잎 한 줌을 뜨거운 물 한 컵에 부으세요. 잎에는 휘발성 성분이 포함되어 있으므로 30분 동안 우려내세요. 그런 다음 따뜻한 (뜨겁지 않은) 욕조에 차를 넣고 아기를 목욕시키세요.
- 에키네시아는 건조한 피부 치료에 사용됩니다. 에키네시아는 주스와 차로 마실 수 있습니다. 차를 만들려면 에키네시아의 마른 잎을 따서 끓인 따뜻한 물을 부으세요. 3시간 동안 우려낸 후 아기의 건조한 피부를 하루에 세 번 닦아주세요.
- 사프란은 진경, 발한, 항균, 진정 효과가 있는 천연 식물 추출물입니다. 약용 찜질을 하려면 사프란 잎을 으깨어 즙을 낸 후, 건조한 피부 부위에 얇게 펴 바릅니다.
신생아의 건성 피부에는 동종요법이 거의 사용되지 않습니다. 치료 효과가 지연될 수 있기 때문입니다. 따라서 국소 치료법이 선호됩니다.
예보
건성 피부의 예후는 항상 좋으며, 때로는 적절한 목욕과 관리만으로도 충분합니다. 합병증은 주로 가족력이 있는 경우 드물게 발생합니다.
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신생아의 건조한 피부는 부모를 불안하게 만드는 흔한 증상입니다. 하지만 대부분의 경우 아기 피부의 정상적인 반응이며, 목욕을 시키고 피부를 제대로 보습하는 것만으로도 충분합니다. 건조함과 함께 가려움, 발적, 모유 수유 거부 등 다른 증상이 나타나면 의사의 진료를 받아야 합니다.