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양수와 태아 두부 조직의 pH 측정의 진단 적 가치
최근 리뷰 : 23.04.2024
태아의 평가를위한 양수의 연구에 많은 관심이 쏟아집니다. 액체의 움직임은 어머니 - 태아 - 물 - 어머니의 방향으로 간다. 양분의 약 1/3이 매 시간마다 대체된다. 태아의 항상성의 변화는 양수의 빠른 반응을 일으킨다 (7-9 분).
암수는 복잡한 생화학 적 구성과 다방면의 목적을 가지고 있습니다. 양수의 화학적 조성은 주로 태아의 신진 대사에 달려 있으며, 태아가 나타나면 신진 대사 산증이 자신의 완충 능력으로 인해이를 보충합니다. 혈액 태아 양수 사이의 이온 교환은 CO 흡입 어머니의 10 % 후 7 분 빠르게 발생 2 산증을 증가시키는 양수이다.
양수의 산 - 염기 상태에 대한 연구는 태아의 혈관에 대한 높은 의존성을 보여 주었으며, 이는 태아의 상태를 진단하기위한 목적으로 물을 연구하는 기초가되었다.
연구를 위해 양수를 얻기위한 다양한 방법이 제안되었다. 여기에는 복부 양수 천자, 자유롭게 흐르는 양수의 수집, 태아 방광의 하부 극의 천공, 정기적 인 수분 수집을 통한 태아 도관의 설치가 포함됩니다.
양수의 산 - 염기 조건을 연구 한 모든 연구자들은이 변수들과 태아 혈관들 사이에 높은 상관 관계를 나타내 었으며, 결과적으로 물 연구에 따르면 태아의 상태를 판단 할 수있다.
어머니, 태아, 양수의 혈액 pH와 신생아의 Apgar 점수 사이의 전이 상관 분석을 수행 한 많은 저자들이이 지표들 사이에 높은 상관 관계를 확립했다. 어머니의 CBS와 이들 매개 변수의 상관 관계는 전혀 발견되지 않았거나 약하게 표현되었습니다.
이 양수의 버퍼 용량의 절반 버퍼 태아 혈액 용량되고있는 것을 알 수있다 따라서, 자원의 고갈이 빠르며 태아 저산소증, 산증은 훨씬 더 큰 범위로 나타냈다. 양수 의 pH 에 대한 태아 저산소증의 정도 가 결정된다. 자궁 목의 개시는 양수의 산성도가 점진적으로 감소 버퍼 용기의 점진적인 고갈있을 정도로 분만 도중. 동시에 J. 가알에서, (1979) L. 램프;도 이러한 매개 변수에 큰 변동이 불가능 태아의 놀라운 상태를 판단 할 수 있도록 정상 상태 (합병증없이 출산)에서, 배달 기간 동안의 pH amnialnoy 유체의 변화를 조사 하였다. 저자들은 일반적인 사용을위한 경추 용 카테터의 사용을 권장합니다. 특히 집중 출생 감시 장비를 제대로 갖추고 있지 않은 산부인과 시설에서는 권장합니다. 그것은 지속적으로 모니터링하는 데 사용할 수있는 것은 CBS 양수, 태변 모양의 물을 변경 (특히 수두에 대해 누르면 "후면"소위) 납품 기간.
모체, 태아 및 양수의 신진 대사 지표 간 상관 관계
엄마 - 태반 - 태아 - 양수 - 단일 체액 교환 시스템. 어머니의 신진 대사와 태아 사이의 연관성이 입증되었습니다. 산모에서 대사성 산증의 존재는 태아에서 산증을 일으키고, 후자는 자궁 내 저산소증의 증상으로 볼 수 없다. 반면에, 태아가 저산소 산증을 일으키면 모체 혈액의 산 - 염기 상태의 성분이 생리 학적 한계에 도달하게됩니다. 산모를 알칼리 치료제로 처방함으로써 태아의 대사성 산증을 보충하려는 시도가 있었다. 지금까지 중탄산 나트륨이 젖산 산증에 투여되어야하는지에 대한 질문이 제기되고 있습니다. 젖산 산증에서 중탄산 나트륨의 도입은 이론적으로 보입니다. 세포 내 pH의 감소와 관련된 심근 기능의 감소를 염두에두면됩니다. 급성 순환기 기능 상실시에는 ATS가 CO 2에 의해 증가하는 것으로 나타났다. CO로 변환 중탄산 부분 이 현상 내포 세포 증폭 및 산도의 결과적인 감소. 대안적인 중탄산염 제제 - carbi-carb, 탐의 및 dichloroacetate는 문헌에서 논의된다.
태아 혈액과 양수의 pH 사이의 양의 상관 관계에 대한 문제는 이제 해결 된 것으로 간주되어야합니다. 의심 할 여지없이, 태아에서 산증이 발생하면 양수에 산증이 발생합니다. 따라서, pH를-metry 태아 산증의 정도를 반영하는 양수는 자신의 상태를 진단하는 방법이 될 수 있으며, 연구 모니터, 태아 저산소증의 초기 징후를 감지 치료와 근거 전술 장군의 효능을 결정하고 배달의 최적의 방법을 선택할 수 있습니다.
우리 정도 자궁 입 개구 양수 지표 산도 분 간 표시 제안 매 5 개 연구의 계산 인덱스와 태아의 일부를 제시하기위한 국내 센서 기관 장치 "빠른", 각 시간 연구를 위해 결정 - 양수는 우리가 모니터링 실시 .
태아 두부 조직의 pH 측정 진단 값
혈액과 조직의 pH 산도 사이의 가능성이 병렬 모니터의 pH-metry 조직 태아 제시 부분에 따라 새로운 진단 방법의 개발을위한 이론적 전제를 제공합니다. 연구의 방법은 산부인과 연습에 큰 미래를 예측하고 전극 원단을 사용하는 첫 번째 시도는 1974 년에 찍은 있지만, 조직의 pH 전극을 사용하는 기술적 인 어려움이 분야 연구의 상당한 양에도 불구하고, 지금까지 해결되지 않습니다.
조직 pH 계측의 주요 미해결 문제는 방법의 기술적 성능의 신뢰성과 태아 피의 pH와의 관련성에 관한 것이다. 조직 pH 값과 태아 혈액 pH의 상관 관계에 대한 질문은 지금까지 해결되지 않았다. 또한 모니터링 된 태아 머리 조직의 pH 측정에 따라 태아 상태를 진단 할 수있는 신뢰할 수있는 기술이 있다는 증거는 없습니다.