베타 차단제는 심장 마비 환자의 우울증 위험 증가와 관련이 있습니다.

모든 심장마비 환자는 일반적으로 베타 차단제로 치료받습니다. 그러나 올해 초 스웨덴에서 진행된 연구에 따르면, 정상적인 혈액 순환 기능을 가진 심장병 환자에게는 베타 차단제가 필요하지 않을 수 있습니다. 웁살라 대학교의 추가 연구에 따르면, 이러한 환자들은 베타 차단제 치료로 인해 우울증을 겪을 위험도 있습니다.

"심장마비는 있었지만 심부전은 없었던 환자들에게 베타 차단제가 우울증 증상을 약간 더 심하게 유발한다는 것을 발견했습니다. 하지만 베타 차단제는 이 환자군에게 필수적인 기능을 하지 않습니다."라고 심장 심리학 대학원생이자 이 연구의 제1저자인 필립 라이스너는 말했습니다.

베타 차단제는 심장에 대한 아드레날린의 영향을 차단하는 약물로, 수십 년 동안 모든 심장마비 환자의 기본 치료법으로 사용되어 왔습니다. 최근 몇 년 동안 새롭고 더욱 효과적인 치료법이 개발됨에 따라 베타 차단제의 중요성에 대한 의문이 제기되고 있습니다. 특히 발작 후에도 정상적인 혈액 순환 기능을 유지하는 심장마비 환자, 즉 심부전이 없는 환자에게는 더욱 그렇습니다.

연구진은 베타 차단제의 부작용, 특히 불안과 우울증에 미치는 영향을 연구하기로 결정했습니다. 이는 이전 연구와 임상 경험에서 베타 차단제가 우울증, 수면 장애, 악몽과 같은 부작용과 연관되어 있다는 사실이 밝혀졌기 때문입니다.

올해 초 스웨덴에서 진행된 대규모 국가 연구( nejm.org )에서 베타 차단제를 복용하는 환자들이 복용하지 않는 환자들보다 재발이나 사망 위험이 낮지 않다는 사실이 밝혀졌습니다. 라이스너(Leissner)와 동료들은 이 데이터를 바탕으로 2018년부터 2023년까지 심장마비를 경험했지만 심부전은 발생하지 않은 환자 806명을 대상으로 하위 연구를 진행했습니다. 절반은 베타 차단제를 복용하고 있었고, 나머지 절반은 복용하지 않았습니다. 베타 차단제를 복용하는 환자 중 약 100명은 연구 이전에 베타 차단제를 복용하기 시작했으며, 우울증 증상이 더 심했습니다.

"과거에는 대부분의 의사가 심부전이 없는 환자에게도 베타 차단제를 처방했지만, 이제 그 접근법에 대한 근거가 약해졌기 때문에 다시 생각해 볼 가치가 있습니다. 우리는 이러한 환자 중 일부가 우울증 발병 위험이 높다는 것을 발견했습니다. 만약 약물이 심장에 큰 영향을 미치지 않는다면, 그들은 불필요하게 약물을 복용하고 있으며 우울증의 위험에 처해 있습니다."라고 라이스너 박사는 덧붙였습니다.