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GLP-1 약물을 이용한 안전한 체중 감량을 위해서는 식단과 신체 활동이 필요합니다.
최근 리뷰 : 03.08.2025
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하버드대 TH 찬 공중보건대학원 연구진은 GLP-1 수용체 작용제 체중 감량 약물을 개인 맞춤형 식단 및 운동과 병행할 것을 촉구하고 있습니다. 연구진은 이러한 접근 방식이 부작용을 최소화하고, 근육량을 유지하며, 영양 결핍을 예방하는 유일한 방법이라고 주장합니다.
Wegovy, Ozempic, Rybelsus, Mounjaro, Victoza, Trulicity를 포함한 GLP-1 계열 약물은 생활 습관 변화 없이도 상당한 체중 감량 효과를 얻을 수 있어 빠르게 인기를 얻고 있습니다. 그러나 식욕 감소와 위 배출 속도 저하로 인해 단백질, 미량 영양소, 수분 부족에 대한 우려가 제기되고 있습니다. 또한, 모든 체중 감량 프로그램에서 총 체중 감량의 25~40%를 차지하는 근육 감소는 흔히 발생합니다.
최근 JAMA Internal Medicine 에 게재된 "GLP-1 처방에 식단과 신체 활동의 통합: 생활 방식의 중요성"이라는 제목의 논문에서 연구자들은 GLP-1 치료를 받는 동안 건강을 유지하기 위한 권장 사항을 요약했습니다.
주요 권장 사항:
체중 모니터링: 용량 적정 기간 동안 매달, 그 후 분기별로 실시합니다. 체중 감량이 충분하지 않은 경우(12~16주 동안 5% 미만), 용량 조절 또는 약물 변경을 권장합니다.
과도한 체중 감소에 대한 평가: BMI
영양 지원: 2~3개월마다 영양사와 상담하십시오. 상담이 어려운 경우 REAP-S 설문지를 사용할 수 있습니다.
영양 목표:
– 단백질: 60~75g/일 (1.0~1.5g/kg), 고령자 및 비만 수술 환자는 더 많이 섭취하십시오.
– 칼로리: 여성 1,200~1,500kcal/일, 남성 1,500~1,800kcal/일
– 수분: 2~3L/일 이상미량 영양소: 비타민 D(>50%), 엽산(최대 54%), 철분(최대 45%) 결핍이 흔합니다.
신체 활동:
– 점진적인 움직임 도입
– 근력 운동: 주당 60~90분
– 유산소 운동: 하루 30~60분 + 주당 2~3회 근력 운동
칼로리 적자 상태에서 근력 운동을 하면 근육 손실을 최대 95%까지 줄일 수 있습니다.기능 평가: 근육 상태를 모니터링하기 위해 악력 검사와 6분 보행 테스트가 권장됩니다.
약물 중단 후: 치료 완료 후 1년 이내에 체중의 7~12%가 회복될 수 있습니다. 체중의 5% 이상 회복된 경우, 보조적 치료를 고려해야 합니다. 아직 표준화된 프로토콜은 없습니다.
저자들은 GLP-1 치료의 성공은 영양과 신체 활동의 병행적 교정 없이는 불가능하다고 강조합니다. 이를 통해 위험이 줄어들고 장기적으로 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다.