면역치료와 암백신 병행하면 간종양 줄어

간암은 세계에서 6 번째로 흔한 암입니다. 연구원들은 2020 년에 905,700 명이 간암 진단을 받고 2040 년까지 140 만 명에이를 것으로 예상된다고 추정합니다.

간세포 암종 (HCC)는 모든 경우의 80% 이상을 차지하는 가장 흔한 유형의 간암입니다.

HCC의 최신 치료 옵션 중 하나는 면역 요법으로, 암과 싸우기 위해 사람의 면역 체계를 사용하는 치료입니다. 그러나 과거의 연구에 따르면 HCC 진단의 15-20%만이 면역 요법에 반응하고 약 30%는 내성 일 수 있습니다.

이제 예비 임상 시험의 결과에 따르면 면역 요법을받은 HCC와 개인화 된 종양 백신을 가진 사람들은 면역 요법만으로는 종양이 수축 될 가능성이 두 배나 높았습니다.

개인화 된 암 백신은 어떻게 효과가 있습니까?

이 예비 임상 시험은 Geneos Therapeutics에 의해 생성 된 개인화 된 DNA 백신 인 GNOS-PV02에 대해 수행되었다.

Johns Hopkins Kimmel Cancer Center의 종양학 부교수 인 Mark Yarchoan, M.D., Ph.D.는“본질적으로 GNOS-PV02는 암에 존재하는 항원을 인식하기 위해 면역 체계를 (훈련) (훈련) (열차) 암 세포를 더 잘 인식하고 공격 할 수 있도록하는 것을 목표로한다.

Yarchoan은“백신은 각각의 개별 암 환자마다 개인화됩니다. 각 사람의 독특한 지문이있는 것처럼 각 암에는 암 내에서 독특한 DNA 돌연변이로 인해 발생하는 고유 한 항원 세트가 있습니다.

"개인화 된 백신을 만들기 위해, 먼저 암 생검을 취하고 암 DNA는 암 내에서 잠재적 인 독특한 항원을 식별하기 위해 시퀀싱됩니다. 그런 다음 종양 생검의 분석에서 확인 된 독특한 항원을 암호화하는 개인화 된 백신이 제조됩니다." - Mark Yarchoan, M.D., 연구의 주요 저자

면역 요법과 함께 간암 백신

GNOS-PV02는 KeyTruda 브랜드로 알려진 면역 요법 약물 펨브 롤리 주맙과 함께 사용되었다.

FDA (Food and Drug Administration)는 2018 년 11 월 HCC 치료를 위해 펨브 롤리 주맙에 신뢰할 수있는 출처 승인을 받았습니다.

Yarchoan은“HCC 치료의 최근 발전에도 불구하고 소수의 환자만이 현재의 전신 치료에 반응하며, 진행된 질병 환자의 예후는 대부분의 다른 종양 유형보다 나쁘다”고 말했다.

Yarchoan은 최근까지 대부분의 암 백신은 클리닉에 사용되지 않았으며 그 이유가 여러 가지 인용되었다고 언급했습니다.

"한 가지 이유는 이전의 암 백신이 일반적으로 암 특이 적이지 않은 항원을 표적으로했기 때문"이라고 그는 말했다. "대부분의 암 항원은 특정 유형의 암에 고유하며 암 백신을 개인화하는 기술은 최근에만 가능해졌습니다."

"그러나 암 백신이 일반적으로 클리닉에서 성공하지 못한 또 다른 이유는 다른 면역 요법없이 후기 암에서 사용 되었기 때문"이라고 Yarchoan은 계속 말했습니다.

"우리는 백신이 암 세포를 파괴하기 전에 면역 세포를 고갈시킬 수 있음을 배웠다. 이러한 이유로, 현대 암 백신은 종종 펨브 롤리 주맙과 같은 다른 면역 활성화 요법과 결합된다.

간암 백신은 종양을 수축시킵니다

연구원들은이 임상 시험을 위해 36 명의 참가자를 모집했습니다. 모든 참가자는 GNOS-PV02 백신과 펨브 롤리 주맙의 조합을 받았다.

연구가 끝날 무렵, 연구원들은 참가자의 거의 3 분의 1이 HCC 면역 요법에 대한 연구에서 본 사람들보다 약 2 배의 종양 수축을 가졌다는 것을 발견했습니다.

또한, 연구 참가자의 약 8%는 조합 치료를 마친 후 종양의 증거가 없었다.

Yarchoan은 "이 연구의 반응률은 상당히 높으며, 펨브 롤리 주맙만으로는 그랬을 것 같지 않다고 생각합니다. 백신이 관찰 된 효능에 기여했다는 생각을 뒷받침합니다."라고 Yarchoan은 말했습니다.

"나는 또한 독성의 현저한 증가없이 반응 속도가 펨브 롤리 주맙 단독보다 높았다 고 생각한다."

"결과는 매우 고무적이라고 생각하지만, 개인화 된 암 백신의 효능을 확인하고 사용을위한 최적의 치료 순서를 결정하기 위해서는 더 큰 무작위 연구가 필요하다. Geneos Therapeutics는 더 큰 임상 시험을 계획하고 있으며, 그러한 연구 가이 백신이 활성 제제임을 확인하기를 희망한다." - Mark Yarchoan, M.D., 연구의 주요 저자

개인화 된 백신은 암 치료의 미래입니까?

이 연구의 결과를 연구 한 후, 캘리포니아 산타 모니카에있는 섭리에있는 세인트 존 암 연구소 (St. John 's Cancer Institute)의 위장관 및 간장 프로그램의 종양 외과 의사이자 최고 의료 책임자이자 M.P.H. 인 Anton Bilchik, M.D. 이 초기 백신 시험의 결과. 이 초기 백신 시험의 결과.

Bilchik은“HCC는 세계에서 가장 흔한 암 중 하나이며 치료에 매우 저항력이있는 경향이 있습니다. "면역 요법은 최근 고급 HCC 환자의 가능한 치료 옵션으로 도입되었지만 면역 요법에 대한 반응률은 높지 않았습니다."

"이 연구의 목표는 환자의 종양을 복용하고 현재 HCC를 치료하는 데 사용되는 면역 요법의 반응을 두 배로 늘리는 개인화 된 백신을 만드는 것입니다." "결과는 눈에 띄는 것뿐만 아니라 1 차 치료가 실패하고 절제 또는 이식에 적합하지 않은 환자입니다."

뉴저지 주 Hackensack University Medical Center의 John Thurer Cancer Center에서 열린 1 단계 연구 책임자 인 Martin Gutierrez, M.P.H.는“이것은 매우 고무적인 소식”이라고 말했다. "(연구의 다음 단계는 1 차 요법에 대한 더 큰 2 단계 연구이어야한다."

Bilchik은 앞으로 더 개인화 된 암 백신을 볼 수 있을지 물었을 때 절대적으로 말했다.

"이것은 미래입니다. 그리고이 접근법을 독특하게 만드는 것은 환자의 생검 종양 세포를 사용하여 이러한 돌연변이를 식별 할뿐만 아니라 이러한 계산 알고리즘을 사용하여 환자의 면역 체계에 의해 어떤 유전자가 인식 될 수 있는지 예측하고 결국 인공 지능으로 이동하고 있습니다." - Anton Bilchik, MD, PhD, 외과 의사 장군

이 연구는 저널 nature Medicinetrusted Source 에 발표되었습니다.