폐경 증상이 심장병 위험을 증가시키는 방법

안면 홍조, 야간 발한 등의 혈관 운동 증상은 중년 여성에게 널리 나타납니다.

Menopause 저널에 발표된 새로운 연구에 따르면 사회 경제적 요인과 초기 성인기의 우울증 또는 편두통 병력이 나중에 혈관 운동 증상의 위험을 증가시킬 수 있다고 합니다.

또한 같은 연구팀이 Menopause 저널에 발표한 또 다른 연구에서는 중년기의 혈관 운동 증상과 편두통이 결합되면 나중에 심혈관 질환의 위험이 증가할 수 있음을 보여줍니다. 연구자들은 다른 심혈관 질환 위험 요인을 고려한 후에도 이러한 연관성이 지속되었다고 보고했습니다.

편두통 과 혈관 운동 증상은 개별적으로 심혈관 위험과 연관되어 있지만 , 이번 새로운 연구는 심혈관 질환에 대한 결합 효과를 조사한 최초의 연구 중 하나입니다.

이번 연구에 참여하지 않은 캘리포니아 Memorial Care Saddleback Medical Center의 심장 중재 전문의이자 구조적 심장 프로그램의 의료 책임자인 Cheng-Han Chen 박사는 다음과 같이 말했습니다.

"이 인구 기반 연구는 편두통과 혈관 운동 증상의 조합이 미래의 위험을 줄이기 위해 보다 집중적인 개입과 위험 요인 수정으로 이익을 얻을 수 있는 인구의 조기 징후 역할을 할 수 있음을 시사합니다. 추가 연구에서는 잠재적으로 편두통을 보다 공격적으로 관리할 수 있는지 여부를 조사할 수 있습니다. 이 특정 집단의 심혈관 위험 요인은 더 나은 건강 결과로 이어질 것입니다."

폐경과 편두통 증상은 심장 건강에 어떤 영향을 미치나요?

혈관 운동 증상이라고 불리는 안면 홍조와 야간 발한은 중년 여성에게 흔하며 이 연령층의 거의 70%에 영향을 미칩니다. 이러한 증상은 대개 폐경기에 나타납니다.

특히, 이러한 혈관 운동 증상은 아픈 여성의 약 1/3에서 심각하거나 매우 빈번하게 발생하여 삶의 질에 부정적인 영향을 미치는 경향이 있습니다. 혈관 운동 증상의 유병률이 높음에도 불구하고 혈관 운동 증상의 위험 요인은 잘 알려져 있지 않습니다.

혈관운동 증상은 폐경 전과 폐경 중에 뚜렷하게 나타나지만, 혈관운동 증상에 대한 민감성에 영향을 미치는 요인은 더 이른 나이에 나타날 수 있습니다. Menopause 저널에 발표된 두 가지 연구 중 하나에서 연구자들은 초기 성인기에 나타날 수 있는 혈관 운동 증상에 대한 위험 요소를 조사했습니다.

삶의 질에 미치는 영향 외에도, 연구 에 따르면 혈관 운동 증상은 심혈관 질환의 위험 증가와 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 연구자들은 또한 편두통과 혈관 운동 증상 사이의 연관성을 관찰했습니다.

게다가 편두통은 심혈관 질환의 위험 증가와도 관련이 있습니다 . 그러나 편두통과 혈관 운동 증상의 병력이 결합되어 심혈관 질환의 위험을 증가시킬 수 있는지 여부는 알려져 있지 않습니다.

또한 혈압, 혈당, 지질 수치, 흡연 등 알려진 위험 요인을 고려할 때 혈관 운동 증상이 심혈관 위험을 증가시킬 수 있는지 여부는 불분명합니다. 따라서 또 다른 연구에서는 혈관 운동 증상과 편두통이 심혈관 위험에 미치는 영향을 조사했습니다.

여성의 심혈관 질환 위험 요인에 대한 CARDIA 연구

두 연구 모두 젊은 성인의 관상동맥 위험 발생(CARDIA Trusted Source) 연구에 참여한 1,900명 이상의 여성을 포함했습니다. 이 장기 연구는 나중에 심혈관 질환의 위험을 증가시킬 수 있는 젊은 성인기의 요인을 평가하기 위해 고안되었습니다.

CARDIA 연구 참가자는 포함 당시 18~30세였습니다. 참가자들은 등록 당시와 그 후 5년마다 심혈관 위험 요인에 대해 평가를 받았습니다. 마지막 데이터 수집은 등록 후 35년이 지나서 참가자들의 나이가 약 60세였습니다.

이번 연구는 또한 포함 후 15년 후, 참가자가 40대 초반인 방문에서 혈관 운동 증상에 대한 데이터를 수집했습니다. 혈관 운동 증상에 대한 데이터는 5년마다 수집되었습니다.

연구자들은 각 평가 전 3개월 동안 참가자의 안면 홍조나 식은땀을 토대로 혈관 운동 증상의 유무와 심각도를 판단했습니다. 시간이 지남에 따라 이러한 증상의 심각도 변화에 따라 연구자들은 참가자를 혈관 운동 증상이 최소, 증가 또는 지속되는 그룹으로 나누었습니다.

이 두 연구의 특징은 이전 연구와 달리 산부인과 시술을 받거나 호르몬 치료를 받는 여성을 포함했다는 점이다.

혈관 운동 증상이 심혈관 위험에 미치는 영향

한 연구에서 연구자들은 혈관 운동 증상 병력과 편두통의 단독 또는 동반 여부와 추적 관찰 시작 후 15년 후에 심혈관 사건의 발생 사이의 연관성을 조사했습니다.

연구에서 설명된 심혈관 사건에는 심근경색, 심부전, 뇌졸중을 포함한 비치명적 및 치명적인 심장 사건이 포함되었습니다. 다른 심혈관 위험 요인을 설명하기 위해 연구진은 연구 시작 후 15년 동안 혈압, 혈중 콜레스테롤 및 포도당 수치, 체질량 지수, 담배 사용을 측정했습니다.

연령, 인종, 부인과 수술, 경구 피임약 사용, 성호르몬 치료 등 생식 요인 등의 요인을 고려하여 분석을 조정했습니다.

편두통과 지속적인 혈관 운동 증상의 병력이 있는 여성만이 두 질환의 병력이 없는 다른 참가자에 비해 심혈관 사건 위험이 두 배 더 높았습니다. 이전 연구와는 대조적으로, 지속적인 혈관 운동 증상이나 편두통이 독립적으로 심혈관 사건의 가능성을 증가시키지는 않았습니다.

추가 분석에서는 흡연, 혈당, 콜레스테롤 수치와 같은 심혈관 위험 요인을 포함하면 지속적인 혈관 운동 증상과 편두통의 조합과 심혈관 사건 위험 사이의 연관성이 약화되는 것으로 나타났습니다. 즉, 다른 위험 요인과 함께 지속적인 혈관 운동 증상이 함께 있으면 심혈관 사건의 위험이 증가할 수 있습니다.

따라서, 금연과 같은 생활 방식의 변화는 혈관 운동 증상 및 편두통과 관련된 심장 사건의 전반적인 위험을 줄일 수 있습니다.

혈관 운동 증상의 위험 요인

혈관 운동 증상이 여성의 삶의 질에 미치는 영향을 고려해 연구자들은 두 번째 연구에서 여성이 지속적인 혈관 운동 증상을 일으키기 쉬운 요인을 조사했습니다. 특히 그들은 여성에게 지속적인 증상과 드문 증상을 유발할 수 있는 요인을 분석했습니다.

연구자들은 흑인 성인과 흡연자, 고등학교 교육 미만의 학력을 가진 사람, 기준시점에 편두통이나 우울증 증상이 있는 사람, 입국 후 15년 동안 자궁적출술을 받은 사람의 경우 지속적인 혈관 운동 증상이 나타날 위험이 더 높다는 사실을 발견했습니다. 또한 흑인 성인과 기본 BMI가 낮은 사람들은 나이가 들수록 혈관 운동 증상이 증가하는 것과 관련이 있는 것으로 나타났습니다.

그런 다음 연구원들은 지속적인 간섭 혈관 운동 증상 또는 비간섭 증상을 경험했는지 여부에 따라 여성을 분류하는 추가 분석을 수행했습니다. 간섭 증상을 경험한 여성은 지속적인 증상이 있는 여성과 유사한 위험 요인을 공유했습니다.

또한 연구진은 방해 증상과 갑상선 질환 사이의 연관성을 발견했습니다. 추가 연구가 필요하지만 이러한 결과는 갑상선 질환에 대한 선별검사와 치료가 나중에 혈관 운동 증상의 위험을 잠재적으로 줄일 수 있음을 시사합니다.

연구의 강점과 약점

두 연구의 강점에는 장기간에 걸쳐 참가자를 추적하는 전향적 설계가 포함되었습니다. 더욱이 두 연구 모두 호르몬 요법과 부인과 수술 등 여러 변수를 고려했는데, 이는 분석에 영향을 미쳤을 수 있다.

그러나 두 연구 모두 상관관계가 있어 인과관계를 확립하지 못했다. 혈관 운동 증상의 심각도에 따라 참가자를 분류하는 데 사용된 방법도 다른 연구에서 사용된 방법과 달랐습니다. 따라서 혈관 운동 증상에 대해 다른 분류 체계를 사용하면 다른 결과가 나올 수 있습니다.

마지막으로, 두 연구 모두 자체 보고된 편두통 및 혈관 운동 증상을 사용했기 때문에 이러한 데이터가 잘못 표시될 수 있습니다.