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아이가 늦게 걷기 시작한다.
최근 리뷰 : 23.04.2024
유아는 대개 1 년 정도의 나이에 걷기 시작합니다. 이런 일이 일어나지 않을 경우 18 개월 이내에 스스로에게 두 가지 질문을하십시오. 즉, 아이의 신체 발달이 정상입니까? 아동 발달과 다른 영역에 백 로그가 있습니까?
우선, Duchenne의 근 위축증에 대해 생각해보고 다음 임신 전에 유전 상담을받을 수 있도록하십시오.
뇌성 마비
이 질환은 비 운동성 뇌 손상으로 인한 운동 장애를 동반합니다. 뇌성 마비의 징후는 원칙적으로 2 세가 된 후에 나타납니다.
이 질병의 발병에 기여하는 요인
태아기 :
- 분만 시작 전 출혈 (저산소증 포함);
- X 선 조사;
- 거대 세포 바이러스 감염, 풍진;
- 톡소 플라즈마 증;
- "히말라야 질병"
주 산기 :
- 출생 외상;
- 태아 조난 (태아 조난);
- 혈당 강하;
- 고 빌리루빈 혈증;
- 실패한 소생술.
찾아보기 :
- 외상;
- 두뇌의 뇌실에서의 출혈;
- 뇌수막염;
- 뇌 혈관에 혈전 형성 (탈수의 결과).
임상 사진 :
- 마비;
- 근육 약화 및 운동 장애;
- 뒤늦은 개발;
- 경련에 대한 성향;
- 청력 및 언어 장애.
근육 경련의 증가는 피라미드 장애를 포함합니다. 조정되지 않은 비자 발적 움직임과 자세 (근육 긴장 이상) 은 병리학 적 과정에서 기저핵의 침범에 대해 말할 수 있으며, 운동 실조 는 소뇌의 패배를 나타냅니다. 대부분의 아이들은보고 또는 반 부전 마비 또는 경련 양지 마비는 예를 들어, 낮은 사지는 정상보다 더 많은 영향을하고, (그것이 침대를 제기하지 않으며이 그의 발은 "절단 가위"의 위치를 차지 것을 발견되지 않을 때까지 아이는 정상 보인다 그들은 엉덩이 관절에서 구부러지고, 발바닥 굴곡에서 연장 된 무릎과 발을 가지고 안쪽으로 회전하고 보임). 넓게 다리를 벌리고있는 그런 아이들이 있습니다.
유형 I atactic 마비 ( "순수한 운동 실조증") :
- 저혈압 ( "유아는 수동적으로 부모의 손에 매달려있다");
- 다른 신경 학적 결함은 드물다.
- 발바닥 굴곡근이 마비됩니다.
- 수반되는 병리; 청각 장애, 사시, 지연된 정신 발달 (경련 발작은 드물다);
- 기본적으로 아이는 정상적으로 발달합니다.
제 2 형 - 어택 성 이중 마비 :
- 근육 고혈압;
- 종종 다른 신경 학적 결함이 있습니다.
- 발바닥 신근은 마비되어있다.
- 수반되는 병리학 : 외상, 수두증, 척추이 분증, 바이러스 성 감염.
역 · 운동성 뇌성 마비 :
불수의 운동이 특징, 갑작스러운 장애 부드러운 움직임은 작용제 / 길항제, 몸, 저혈압, 고정물과 청각, 구음 장애, 어려움의 손실의 위치에 대한 제어를 약화 discoordination. 경련 발작과 정신 발달 지연은 별다른 차이가 없습니다.
역학 :
- 그러한 어린이의 1/3에서는 출생시 체중이 부족한 것으로 나타났습니다.
- 1/3 - 시각 장애;
- 1/3 - 느린 정신 발달;
- 3 분의 1에 약간의 시간이 지나면 자연스럽게 향상됩니다.
- 이 환자의 1/6에서 정상적인 삶을 산다.
아동의 상태에 대한 기능적 평가
어린이가 양방향으로 굴러 갈 수 있습니까? 그는 도움없이 침대에 앉을 수 있습니까? 뭔가 잡아요? 한 손에서 다른 손으로 어떤 물건을 옮기시겠습니까? 머리를 직접 잡을 수 있습니까? 침대에서 허리를 굽히고 팔꿈치에 기대어 몸을 움직일 수 있습니까? 그의 지능 요인은 무엇입니까?
치료
간질의 증상이 있으면 치료해야합니다. 하지의 기형을 예방하기 위해 다양한 정형 외과 적 적응을 사용할 필요가 있습니다 (예 : 등분 상, 고관절에서의 평형, 엉덩이 탈구). 신중한 시도 (정류의 보존 상태의 개선의 균형에, 예를 들어) 신경 기능의 개발을 촉진하기위한 몇 가지 물리 치료의 장점을 보여주기 위해, 모터 활동의 간단한 자극보다 더 효과적 입증하지 않습니다. 어떤 부모는에이 아이들에 대한 영국의 학제 "팀"매우 광범위한없는 반대 ( "팀"그들은 재미 위치에 부모를 넣어 자신의 활동을 족쇄) 한 사람이 아픈 아이에게 최선을 다하고 있습니다 헝가리 접근 (페토), 찬성과 동료와의 상호 작용을 사용하여 조작, 예술, 글쓰기, 미묘한 움직임, 사회적 접촉 등 모든 분야에서 성취와 성공을 강화합니다.