강간 및 성병 (성병)

성적 성격의 모든 범죄 중에서 여성에 대한 남성의 지배와 독재의 사례로 여권 주의자들에 의해 사용 된 것은 강간이었다. 여기 강간은 성적 범죄가 아니라 남성이 이끄는 사회에 여성을 종속시키는 방식의 극단적 인 관점에 이릅니다. 그러한 생각의 예는 "누구든지 강간 할 수있다"는 진술이다. 어느 정도까지,이 관점은 전시에서 강간의 사용에 의해 확인된다. 이 성명서에 찬성하여 일반적으로 성적 강간범은 성적인 범죄에 대한 이전의 확신이 적지 만 폭력을 포함한 범죄에 대한 높은 비율을 가지고 있다는 사실도 있습니다. 강간에 대한 태도에 대한 연구는 강간에 대한 신화의 폭 넓은 확산을 지적합니다. 성적 학대자의 분류는 적어도 성 학대자의 대다수에 대해 만족스런 설명을 제공하지 못했습니다. 아마도 이것은 강간범이 소아 성 애인이나 근친상간을 저지른 사람들보다 훨씬 크게 다른 사실 때문일 것입니다. 단순화 된 위치로 성범죄자는 약 강간의 행위가 성적 환상의 일부가되는 사람들로 나눌 수 있습니다, 그들은 결국 알게 될 것이다, 그리고 강간의 행위는 여성에 대한 폭력 행위이며, 성교에 누구를 위해 그 한 여성의 굴욕과 자신의 복종의 한 형태.

1973 년과 1985 년 사이에 경찰에 등록 된 강간 건수는 30 % 증가했습니다. 1986 년부터 1996 년까지 여성의 수는 1997 년 2,288 명에서 6,337 명으로 매년 강간을 당했다고한다. 강간은 경찰이 등록한 폭력 범죄의 총 수의 2 %를 차지하며, 이는 기록 된 범죄의 7 %를 차지합니다.

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사례 설명

30 대 남자가 자신의 인생에서 여성에 대한 학대로 인해 해를 입었다 고 생각한 사람은 강간을 통해 복수하려고했다. 그는 길거리에서 임의로 선택한 여성의 일련의 강간을 저지른다. 동시에 그는 얼굴을 가면으로 숨기고 칼날로 희생자들을 협박했다. 8 건의 강간 사건 이후 그는 체포되어 유죄 판결을 받았다. 그는 종신형을 선고 받았다. 감옥에있는 동안 성범죄자 치료를위한 프로그램을 성공적으로 마쳤습니다.

25 년 동안 한 젊은이가 길에서 알 수없는 여성을 납치하고 그녀를 연결 한 다음 강간하는 환상을 가졌습니다. 앞서 그는 이미 음란 한 내용의 전화를 이미 받았다. 이 환상의 배경을 배경으로 그는 자위하고 종종 그의 차를 타고 얼굴을 가리고 밧줄과 칼을 든다. 어느 날 그는 외로운 여자가 버스 정류장에 서서 그녀를 납치하려하며 칼로 협박하는 것을 보았습니다. 그의 시도는 실패했고 그는 체포되어 납치 시도를했다. 그가 범죄의 성적인 동기를 부인했지만 법원은 그의 과거사와 그와 함께 발견 된 물건을 고려하여 성적인 동기에 의지했다. 그는 6 년 형을 선고 받았다. 감옥에서 성범죄자 치료 프로그램 참여 여부를 조사한 결과 성기에 대한 plethysmography가 수행되었습니다. 검사를받는 동안 그는 폭력과 강간 장면에 대한 자신의 흥분의 정도에 충격을 받았습니다. 그 결과, 그는 범죄의 진정한 동기를 의식적으로 받아 들여 성범죄자를위한 치료 프로그램을 성공적으로 마칠 수있었습니다. 그의 석방 후, 그는 지역 사회 기반의 치료 프로그램에 계속해서 참여하도록 요청 받았고, 이것은 차를 운전할 권리를 얻는 조건이었습니다.

그러나 설명 된 두 그룹은 소수의 성적 학대자입니다. 최근에는 소위 "데이트 강간"(강간)이 점점 더 많이 인식되고 있습니다. 1973 년과 1985 년 사이 강간에 대한 유죄 판결의 30 % 증가는 희생자들과 종종 피해자의 집에 알려진 사람들이 저지른 강간 건수의 증가와 관련이 있습니다. 동시에, "낯선 사람이 저지른 강간"과 강간의 수는 감소했습니다. 어린이와 노인 여성에 대한 범죄 건수는 변하지 않았습니다. 1989 년 내무부의 조사에 따르면,이 기간 동안 친구와 친척들에 의한 강간의 명백한 증가는 경찰에 대한 강간 사건의 진술과 관련하여이 범죄의 성장에 크게 기인 한 것이 아닙니다. 강간 등록의 증가 이유는 강간 신고 여성과 경찰 및 법원의 업무 개선과 관련이 있습니다. 1989 년 이래로 강간 건수는 170 % 증가했으며,이 사실은 여전히 범죄에 대한 진술과 등록에 기인 한 것입니다.

성적 학대자의 수감자가 연구 한 바에 따르면 성범죄로 일찌기 유죄 판결을받은 사람들 중 일련의 위반자 또는 낯선 사람에 대한 범죄 가능성이 높아졌습니다. 저자는이 범죄의 주제를 네 그룹으로 축소했습니다.

1. 향정신성 물질을 남용하는 성 학대자는 충동적이고 과거에 성범죄 비율이 높습니다.
2. 피해자를 대상으로 적극적으로 신체적 폭력을 사용하는 성 학대자 -이 사람들은 종종 연쇄 범죄자이며, 원인없이 폭력을 사용하며, 그 중 paraphilia 수준이 증가합니다.
3. "사회적 우월 주의자", 20 %는 성폭력을 저지른 사람들입니다. 그들에 의해 저지른 범죄 중에는 항문 섹스와 희생자의 신체적 학대가 더 빈번합니다.
4. 초기 아동기에 행동 장애와 침략을 일으킬 가능성이있는 성범죄자. 그들은 또한 연쇄 범죄 중 (두 번째 집단)에있을 가능성이 더 컸다. 강간의 3 분의 1은 강도로 시작되었고, 강간의 42 %는 성기능 장애를 나타 냈습니다.

특히 성범죄자 - 사디스트와 그들이 범한 범죄에서의 가학적인 성적 환상의 역할에 특히 관심이 있습니다. Grubin은 사디즘적인 성적 환상을 가진 남성의 경우, 그것을 구현하려는 시도의 예측 요소가 사회적 정서적 고립의 요소라고 제안했다. 그는 설득력있는 주장을합니다.이 고립의 중심에는 공감의 좌절이 있습니다. 감정 이입의 장애에는 두 가지 요소가 포함됩니다. 즉, 타인의 감정 인식과 이러한 인식에 대한 정서적 대응입니다. 구성 요소 중 하나 또는 둘 모두의 장애로 인해 사디즘적인 성적 환상이 나타날 수 있습니다. 이 질환의 원인은 유기적이며 발달과 관련이 있습니다.

이 기사에 포함 된 권고 사항은 성병의 확인 및 치료뿐만 아니라이 감염 사례 관리에 일반적으로 나타나는 조건에 대해서만 제한됩니다. 얻은 데이터를 등록하고 법의학 검사, 잠재적 임신 사건 관리 및 정신적, 육체적 외상을위한 샘플 채취는이 설명서의 작업에 포함되지 않습니다. 기존의 감염이있는 성적으로 활동하는 성인의 경우, 강간 후 성병 감지는 일반적으로 사법 목적이 아닌 환자에게 심리 및 의료 치료를 제공하는 데 더 중요합니다.

Trichomoniasis, 클라미디아, 임질 및 세균성 질염은 강간 후 여성에게서 가장 흔히 진단됩니다. 이 감염의 유행은 성적으로 활동적인 여성들 사이에서 높기 때문에, 강간 후의 신원 확인은 항상 그들이 강간의 결과라는 것을 의미하지는 않습니다. Chlamydia와 gonococcal 감염은 상향 감염을 일으킬 수 있으므로 특별한주의가 필요합니다. 또한, 강간 후 백신 접종으로 예방할 수있는 바이러스 성 B 형 간염에 감염 될 가능성이 있습니다.

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성병 감염 검사

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1 차 시험

1 차 심사는 다음 절차를 포함해야합니다 :

• N. Gonorrhoeae 및 C. Trachomatis 표본에 대한 문화 시험은 모든 침투 지점 또는 침투 가능성이있는 지점에서 수집 한 것입니다.
• 클라미디아 검출을위한 배양 검사가 가능하지 않은 경우, 비 문화적 검사가 필요합니다. 특히 DNA 증폭 검사가 필요합니다. DNA 증폭 테스트는 높은 감도로 인해 장점이 있습니다. 비 문화 시험이 사용되는 경우 양성 시험 결과는 다른 진단 원칙에 근거한 두 번째 시험으로 확인되어야합니다. IFA와 UIF는 권장하지 않습니다. 이 검사를 사용할 때 종종 위음성과 때로는 위양성 결과가 얻어집니다.
• T. Vaginalis에 대한 촉촉한 준비 및 배양 검사 준비. 질 분비물이나 불쾌한 냄새가 나는 경우 습기가 많은 제제는 효모 유사 버섯에 의한 BV 또는 감염 징후가 있는지 검사해야합니다.
• HIV, HSV 및 매독에 대한 즉각적인 혈청 검사 (성폭행 12 주 후 예방, HIV 위험 및 추적 검사 참조).

후속 검사

성폭행을당한 사람은 강간 후 첫 주 이내에 불만을 제기하기가 어려울지라도 그러한 검사는 필수적입니다. (a) 성폭행 중 또는 성행한 후 성병 감염을 감지해야합니다. B) B 형 간염 예방 접종 c) 다른 성병의 완전한 상담과 치료. 이러한 이유로 강간 피해자를 조사하고 추적 할 것을 권장합니다.

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강간 후 추적 검사

성폭행 2 주 후에 성병에 대한 검사를 반복해야합니다. 감염원의 몸에 갇혀 강간은 더 예방 치료하지 않음을 단이 경우 2 주, 문화 연구, 젖은 준비 및 기타 시험의 연구를 반복해야합니다 다음 후, 초기 검사에서 실험실 테스트의 긍정적 인 결과를 생산하기에 충분한 양 재현 할 수 있기 때문이다.

초기 검사가 부정적 이었다면, 매독과 HIV 감염에 대한 혈청 검사는 강간 후 6.12와 24 주 후에 실시되어야합니다.

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예방

많은 전문가들은 강간 후 정기적으로 예방 치료를 권장합니다. 대부분 강간당한 환자의 추가 모니터링이 어려울 수 있고 치료 또는 예방으로 환자가 감염 될 수있는 가능성을 보장 할 수 있기 때문에 대부분의 환자는이 약의 혜택을 볼 것입니다. 가장 일반적인 미생물에 대한 예방 조치는 다음과 같습니다.

• 강간 후 (GVIG 사용없이) 실시 된 GB 예방 접종은 HBV에 대한 적절한 보호를 제공해야합니다. B 형 간염 예방 접종은 첫 검사에서 강간 피해자에게 실시해야합니다. 백신 접종 후 1 ~ 2 개월과 4 ~ 6 개월 후에 접종해야합니다.
• 항균 요법 : 클라미디아, 임질, 트리코모나병 및 BV에 대한 경험적 체계.

권장 된 구성표

세프 트리 악손 125 mg IM 1 회

플러스 메트로니다졸 2g 구두로 한 번

플러스 아지 스로 마이신 1g을 1 회 경구 투여

또는 Doxycycline 100 mg을 1 일 2 회 7 일간 복용하십시오.

참고 : 대체 요법이 필요한 환자의 경우 특정 전염제에 대해서는이 설명서의 관련 섹션을 참조하십시오.

강간 후 임질, 클라미디아 증의 세균성 질염을 예방하기위한 이들 계획의 효과는 연구되지 않았다. 의사는 권장되는 약물의 가능한 독성은 물론 위장관의 부작용이있을 수 있으므로 가능한 이점에 대해 환자에게 조언 할 수 있습니다.

환자 관리에 대한 다른 관찰

초기 검사에서, 그리고 나타난 경우, 추적 관찰 중에 환자는 다음과 같은 문제에 관해 상담을 받아야합니다.

• 성병의 증상과 그것이 발견되었을 때 즉각적인 검사의 필요성, 그리고
• 예방 적 치료 과정이 끝날 때까지 성적 접촉을 거부 함.

HIV 감염을 입을 위험

HIV 항체의 혈청 전환이 단 하나의 위험 인자로 알려진 사람, 즉 강간으로보고 된 사실에도 불구하고 대부분의 경우 강간 당할 때 HIV를 입을 위험은 낮습니다. 평균적으로 HIV에 감염된 한 명의 성 접촉 환자의 HIV 전파 빈도는 여러 요인에 달려 있습니다. 이러한 요소에는 성적 접촉 유형 (구강, 질, 항문); 구강, 질 또는 항문 외상의 유무, 사정 장소 및 사정의 바이러스 수.

감염 후 지도부딘 (ZDV)와 HIV는 HIV에 감염된 환자의 혈액에 경피적 노출을 한 보건 의료 노동자의 작은 연구에서 밝혀졌다로서, HIV 감염의 위험을 줄일 수 있습니다. ZDV, 환산 태아 및 / 또는 유아에서 ZDV 직접적인 보호 효과 처리 임산부 큰 예비 연구에 관계없이 HIV의 산기 전송의 2/3 배의 주파수를 감소 (약 바이러스 수확에있는 치료 효과의 여부 양). 이러한 결과가 강간을 포함한 다른 HIV 감염 상황에 사용될 수 있는지 여부는 아직 알려져 있지 않습니다.

강간의 많은 경우, 적시에 강간 한 사람의 HIV 상태를 판단하는 것은 불가능합니다. 프로브는 강간 범죄자의 행동 HIV 위험의 범위에서 제공되는 정보의 성질에 따라 달라질 수 보유하는 결정 및 지방 HIV / AIDS 역학 데이터 (약물 사용이나 균열 위험한 성적 행동을 주입).

이 사람이 HIV에 감염 강간을 저지른 것을 알고있는 경우 환자가 24~36시간 강간 후 도움을 요청하는 경우, 강간에서 HIV 감염 (콘돔없이 예를 들면, 질 또는 항문 성교)의 상당한 위험이 있다고 가정하고, 그는 항 레트로 바이러스 예방이 제공되며 또한 알 수없는 효능과이 상황에서 사용 알려진 항 레트로 바이러스 약물의 독성에 대한 정보를 제공해야합니다. 다른 경우, 의사는이 상황의 특징을 환자와상의하고 개별적인 해결책을 개발해야합니다. 모든 경우에 토론에는 다음 정보가 포함되어야합니다.

• 빈번한 약물 치료에 대한 필요성,
• 전도 연구,
• 가능한 합병증에 대한주의 깊은 모니터링,
• 즉시 치료를 시작할 필요성에 대해

예방식이 요법은 점막 생산 지침에 따라 준비되어야한다.

어린이와 강간의 성희롱

이 가이드에 포함 된 권장 사항은 STD를 확인하고 치료하는 것으로 제한됩니다. 심리적 지원에 대한 질문과 아동에 대한 강간이나 학대의 법적 측면은 매우 중요하지만이 가이드의 목적은 아닙니다.

신생아 기 이후의 STD 원인 물질의 확인은 성적 학대를 나타냅니다. 그러나 예외가 있습니다. 예를 들어 어린 소아의 직장 또는 생식기 클라미디아 감염은 C. Trachomatis의 주 산기 감염에 기인 할 수 있으며, 이는 약 3 년 동안 어린이의 몸에서 지속될 수 있습니다. 또한 생식기 사마귀, 세균성 질염 및 생식기 마이코 플라스마가 강간 아동과 비 강간 아동 모두에서 발견되었습니다. 어린이의 B 형 간염에 감염되는 몇 가지 방법이 있습니다. 가장 흔한 것은 만성 B 형 간염에 걸린 사람과의 가정 접촉입니다. 감염에 대한 확실한 위험 요소가 확인되지 않으면 성폭행 가능성을 고려해야합니다. 강간의 유일한 증거가 미생물의 분리 또는 STD의 원인 물질에 대한 항체의 존재 인 경우, 연구 결과에 확인과주의 깊은 해석이 필요합니다. 성적으로 감염 될 수있는 감염이있는 어린이의 성적 강제가 있었는지 여부를 확인하려면 성폭행 아동 검사 경험이있는 의사와의 공동 시험이 필요합니다.

성병 감염 검사

강간이나 성희롱을당한 아동에 대한 검사는 아동의 외상을 최소화 할 수있는 방법으로 실시해야합니다. 성병에 대한 아동 검사에 대한 결정은 각각의 경우 개별적으로 이루어집니다. STD 병원체 및 시험을위한 필수 표시 감염 위험이 높은 상황에 다음과 같은 것들이 있습니다 :

• 강간을 저 지르거나, 성병을 앓고 있거나, 성병 (많은 파트너, 성병 병력)의 위험이 높은 것으로 추정되는 사람은,
• 아이는 STD의 증상이나 징후가 있습니다.
• 지역 사회에서 성병의 발병률이 높습니다.

전문가가 권장하는 다른 지표에는 a) 생식기 또는 구강 침투 또는 사정의 징후, b) 영향을받는 아동 또는 다른 가정의 아동 또는 성인의 형제 자매에게 성병이 존재하는 것. 아동에게 성병을 일으킬 수있는 증상, 징후 또는 감염의 증거가있는 경우 다른 일반 성병 검사를 받아야합니다. 필요한 샘플을 얻으려면 의료진이 특정 기술을 습득해야하며 심리적, 육체적 외상을 유발하지 않도록 수행해야합니다. 소아기에있는 일부 성병의 임상 증상은 성인의 증상과 다릅니다. 설문 조사와 샘플 수집은 강간 아동에 대한 유사한 연구를 수행하는 데 특별한 훈련과 경험이있는 의료 전문가가 수행해야합니다.

설문 조사의 주된 목적은 성행위를 얻을 수있는 어린이 감염의 증거를 얻는 것입니다. 그러나 위양성 결과를 얻는 법적 및 심리적 결과로 인해 높은 특이성을 가진 검사를 사용해야합니다. 이러한 상황에서는 더 비싸고 시간이 많이 걸리는 테스트를 사용하는 것이 타당합니다.

설문 조사 계획은 강간이나 성희롱의 역사에 따라 다릅니다. 이런 일이 최근에 일어난다면, 전염병 인자의 농도가 긍정적 인 결과를 얻기에 불충분 할 수 있습니다. 2 주 후에 방문하면 아이를 다시 검사하고 추가 샘플을 얻을 필요가 있습니다. 혈청 샘플을 채취하는 또 다른 방문은 대략 12 주 후에 필요합니다. 이 시간은 항체의 형성에 충분하다. 아동이 장기간 폭력을 당하거나 폭력의 의심스러운 마지막 사건이 건강 검진 전 언젠가 발생하면 한 가지 조사가 제한 될 수 있습니다.

다음은 설문 조사에 대한 일반적인 권장 사항입니다. 환자와의 접촉 시간 및 방법은 심리적 및 사회적 조건을 고려하여 개별적으로 결정됩니다. 사법부 및 아동 보호 서비스 대표가 참여하는 경우 후속 조치가보다 전문적으로 수행 될 수 있습니다.

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2 주 후의 초기 시험 및 시험

초기 검진 및 필요한 경우 2 주 후의 검진은 다음과 같이 수행해야합니다.

생식기 사마귀 및 궤양 성 병변이 있는지 검사, 항문 및 구강. 

인후와 항문 (남녀), 여성의 질 분비물, 소년의 요도에서 얻은 N. Gonorrhoeae 샘플에 대한 문화 검사. 임신 전 나이에 소녀에게서 자궁경 부로부터 샘플을 채취하는 것은 권장하지 않습니다. 요도 내 분비물이있는 소년에게는 요도 내 탐폰으로 얻은 샘플 대신 샘플 샘플을 사용할 수 있습니다. N. Gonorrhoeae를 분리하기 위해서는 표준 배양 배지 만 사용해야합니다. 획득 된 모든 균사체는 서로 다른 원칙 (예, 생화학 적, 혈청 학적 또는 병원체 검출)에 근거한 적어도 두 가지 방법에 의해 동정되어야한다. 추가 또는 반복 시험이 요구 될 수 있으므로 분리 물을 보관해야합니다. 

항문 (남자와 여자)과 여자에서 질 분비물에서 얻은 C. Trachomatis 표본의 문화 검사. 전 사춘기 소년의 요도에서 클라미디아가 격리 될 확률이 너무 낮으므로 분비물이있는 경우 요도의 샘플을 얻어야한다는 제한된 정보가 있습니다. C. Trachomatis에서 연구하기 위해 인두에서 샘플을 얻는 것은 남녀 모두에서 권장하지 않습니다. 클라미디아가이 지역에서 거의 발견되지 않기 때문입니다. 주 산기 기간에 감염의 소아가 지속될 확률이 있으며, 일부 실험실에서 사용되는 재배 시스템은 C. Trachomatis와 C. Pneumoniae를 구분할 수 없습니다. 

C. Trachomatis를 분리하기 위해서는 표준 시스템 만 사용하여 재배 할 필요가 있습니다. C. Trachomatis에 대한 단일 클론 항체를 사용하여 포함 된 미생물을 현미경으로 확인함으로써 확인 된 모든 C. Trachomatis 균주를 확인해야합니다. 격리는 보존되어야합니다. 클라미디아에 대한 비 문화적 검사는 강간 또는 아동 학대의 상황에서 진단에 사용될만큼 구체적이지 않습니다. 강간 당했을 가능성이있는 어린이의 진단을위한 DNA 증폭 검사의 가능성을 평가하기에는 불충분하지만, 클라미디아의 문화 진단을 수행 할 수없는 상황에서는 이러한 검사가 대안이 될 수 있습니다.

T. Vaginalis에서 질 탐폰으로 얻은 젖은 제제의 문화 연구 및 연구. 습식 제제의 주요 세포의 존재는 질 분비물이있는 어린이에게서 세균성 질염이 존재 함을 확인시켜줍니다. 분비물이 없을 때 주요 세포의 검출이나 세균성 질염의 다른 징후의 임상 적 중요성 또한 분명하지 않다. 

결과 혈청 샘플을 즉시 검사하고 추가 비교 분석을 위해 보관해야합니다. 후속 혈청 검사 결과가 양성인 경우. 이 8 개 이상의 주이있는 경우, 혈청 즉시 초기 조사에 대한 성적 학대의 마지막 에피소드 이후 성병 (T. Pallidum에, HIV, 된 HBsAg)의 에이전트에 대한 항체의 존재를 테스트해야합니다. 각 특정 사례의 상황을 고려하여 혈청학 검사를 실시해야합니다 (강간 후 12 주 설문 조사 참조). 성적 학대가 감염의 유일한 위험 요소 인 어린이에게 HIV에 대한 항체가 검출되었다는보고가 있습니다. 강간 아동의 HIV에 대한 혈청 반응은 폭력을 저지른 사람의 감염 가능성에 따라 수행되어야합니다. 성폭행 후 어린이들의 예방 또는 효능에 관한 자료는 없습니다. B 형 간염 예방 접종은 병력이나 혈청 학적 결과가 적시에 시행하지 않았다고 제안한 경우에 권장해야합니다 (B 형 간염 참조).

강간 후 12 주 시험

강간에 대한 마지막 의심스러운 사건이 발생한 지 약 12 주 후에 병원체에 대한 항체를 검출하는 것이 좋습니다. 왜냐하면 이번에는 병원체 형성에 충분하기 때문입니다. T. Pallidum, HIV, HBsAg를 확인하기 위해 혈청 학적 검사를 수행하는 것이 좋습니다.

이 감염의 유병률은 각기 다른 지역 사회에서 크게 다르며 가해자에 대한이 감염의 위험도는 이것에 달려 있습니다. 또한 HBsAg의 결과는 B 형 간염 바이러스가 성적으로나 성적으로 전송 될 수 있으므로주의해서 해석해야합니다. 시험의 선택은 각 경우에 따라 수행되어야한다.

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예방 치료

강간으로 인해 STD가 어린이에게 감염 될 위험을 판단 할 수있는 자료는 거의 없습니다. 대부분의 경우 위험은 너무 높지는 않으나이 조항에 대한 증거가 충분하지 않다고 여겨집니다.

여아에서 오름차순 감염의 위험이 청소년이나 성인 여성보다 낮고 일반적으로 상당히 정기적 인 관찰이므로 강간 아동에 대한 예방 치료가 널리 시행되는 것은 바람직하지 않습니다. 그러나 일부 아동이나 부모 및 보호자는 보건 종사자의 의견으로는 위험이 적다고하더라도 성병에 대해 더 우려 할 수 있습니다. 이러한 상황에서 일부 의료기관에서는 연구 자료를 수집 한 후 예방 치료를 수행 할 수있는 것으로 간주됩니다.

알림

모든 주, 콜럼비아 특별구, 푸에르토 리코, 괌, 버진 아일랜드 및 사모아에서는 모든 강간 건이 통보되어야한다는 법률이 있습니다. 각 주에서는 등록 요구 사항이 약간 다를 수 있지만 원칙적으로 강간 혐의가 충분히 강한 경우 관련 서비스에 통보해야합니다. 의료 종사자는 지역 아동 보호 당국과 긴밀한 접촉을 유지하고 강간 사례를 기록하는 규칙을 알아야합니다.