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아이의 생물학적 나이

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
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각 어린이는 개별적인 생물학적 발달 속도를 가지고 있으며 그의 생체 연령은 출생 증명서에있는 동료의 나이와 어느 정도 다를 수 있습니다. 우리는 속도에 특이성이있는 생물체의 개별 생물학적 시계에 대해 이야기하고 있습니다. 이것은 태양, 달, 계절의 변화, 낮과 밤의 변화와 같은 강력한 외부 동기화 장치조차도 그것을 중립화하고 현재의 일반적인 리듬에 종속시킬 수없는 개별적인 특징입니다. 생물체의 기능적 기능에 대한 많은 지표 인 반응성 시스템은 주로 생물학적 연령과 관련이 있지만 달력에는 관련이 없습니다. 아이의 생물학적 인 시대의 특징은 개인의 삶의 방식, 건강 보호, 그의 양육과 학습에 대한 다른 접근법의 사용에 중요합니다. 1 개의 책상을 착용하고 6 세의 두 친구 (캘린더에 따라) 중 하나의 생물학적 나이가 4이고 두 번째 나이가 8 세인 경우 두 사람에게 동일한 요구를하는 것은 어렵습니다. 그리고 이것은 종종 우리 학교에서 발견됩니다.

그러므로 어린 시절의 생물학에서 달력 수명에 따르는 것이 아니라 성숙의 필수적인 생물학적 특징에 대한 아동기를 분류하려는 시도가있었습니다. 교수의 기간. IA Arshavsky and G. Grimm.

IA Arshavsky의 출생 후의 삶의 분류

  1. 신생아 발달 단계는 출생에서부터 우유를 먹일 때까지입니다.
  2. 유산 영양 보급 기간 - 두꺼운 보완 식품 도입 전.
  3. 낙농 영양과 보완 식품의 결합 기간 - 서있는 자세의 실현까지.
  4. 취학 연령 - 운동 능력 발달 걷기와 달리기의 형성.
  5. 유치원 시대 - 첫 번째 영구 치아 출현 전.
  6. 주니어 스쿨 - 사춘기의 첫 징후.
  7. 고등학교 - 사춘기가 끝날 때까지.

분류의 흥미로운 점은 발달 생물학과 영양 유형 간의 연관성을 강조하는 것입니다. 이 경우, 항상 연관성은 아동의 성숙도에 의해 결정됩니다. 임의로 생성 할 수 있습니다. 또한 고립의 기준이 아니라 시대의 본질을 결정하는 명백한 경향이 있습니다.

G. Grimm의 분류

  1. 신생아시기는 배꼽 상처가 치유 될 때까지입니다.
  2. 유방 연령 - 첫 번째 우유 치아가 출현하기 전에.
  3. 보육 연령 - 걷기를 마스터하기 전.
  4. 유치원 연령 - 첫 번째 영구 치아가 나타나기 전이나 첫 번째 스트레칭이 끝나기 전.
  5. 주니어 스쿨 연령 - 사춘기의 첫 징후.
  6. 고등학생 연령은 사춘기가 끝날 때까지입니다.
  7. 젊음 또는 처녀의시기는 최적의 성과에 도달 할 때까지입니다.

이 분류는 생물학적 인 시대의 구분 기준에 훨씬 더 초점을 맞추고있다. 단점은 나이가 지나치게 큰 블록이있는 부문의 상대적인 무례 함입니다.

생물학적주기 화의 변형은 다음과 같을 수 있습니다.

  1. 신생아시기 이전 (조기 또는 소규모) - 최대 2500g의 체중과 안정된 삼키는 작용과 반사 작용을 형성합니다.
  2. 신생아시기는 상지의 굴곡근의 생리적 고혈압이 제거되기 전입니다.
  3. 조기 유아기 - 사지 굴곡근의 생리적 고혈압을 완전히 제거 할 때까지.
  4. 늦은 유방 연령 - 지원 및 지원없이 걷기.
  5. 모유 수유가 끝날 때까지 모유 수유를하십시오.
  6. 유치원 - 우유 물기 (diastema - tremes)의 두 번째 기간의 명백한 징후까지.
  7. 취학 전 나이 - 긍정적 인 필리핀 시험이 형성되기 전.
  8. 주니어 스쿨 연령, 또는 사춘기 전의 사인이 나타날 때까지 사춘기 전부터.
  9. 사춘기 (J. Tanner에 따른 성숙의 I-II 단계).
  10. 사춘기 초 (J. Tanner의 단계 III-IV 성숙).
  11. 사춘기 제 3 (J. Tanner에 따른 성숙의 V 단계).
  12. 성숙 나이 - 횡단 성장 완결 (비트 크로 챔버 및 바이어 크롬 거리 측정).

아동의 생물학적 나이를 결정하기 위해 생물학적 성숙 과정에서 새로운 질적 신호를 반영하거나 생물학적 성숙과 높은 상관 관계를 갖는 그러한 특성의 개발에 대한 평가가 사용됩니다. 사춘기 아이들의 생물학적 연령의 가장 간단한 마커는 사춘기의 징후 또는 단계 일 수 있습니다. 어린 시절의 생물학적 나이는 신생아의 기본적인 반사 작용의 발달과 소멸, 운동 능력의 형성, 젖니 모양의 출현으로 판단 할 수 있습니다. 취학 전의 나이에 영구 치아의 출현은 성숙의 중요한 신호입니다. 특수 연구에서, 생물학적 연령은 이용 가능한 점수와 골화 핵의 수에 따라 방사선 학적으로 결정된다. 뼈의 나이가 어린이의 신체의 진정한 생물학적 나이의 반영이라고 믿는 것은 잘못된 것입니다. 이것은 근골격계의 발달 요인 또는 조건의 조합에 따라 뼈 시스템의 나이입니다. 나머지 생리학 시스템은 다른 속도로 발전 할 수 있고 다른 연령 특성을 가질 수 있습니다.

뇌파의 공식 림프구 형성과 리듬 세포 계측법 헤모글로빈 말초 혈액 흐름의 진화 등등. D. 모든 신체 계측, 생리, 대사가 될 수 생물학적 나이를 추적하기위한 편리한 벤치 마크, 건강한 아기의 면역 학적 징후, 명확하고 매우 밝은 연령 역학 또는 기능 진화를 가지고, 캘린더의 나이를 기준으로 생물학적 연령을 판단하는 데 사용할 수 있습니다. 이 것은 이들 특성을 표 연령 분포를 가질 필요가 있고, 그 형태 나 centile 비모수 적으로 표현하는 것이 바람직하다. 수신 또는 정량적 차원 신체 특성 (기능) (25) 사이에 떨어지면 시스템 (뼈, 심장 혈관계, 혈관계, 관형 신장 장치 등. D.의 기능)에 의해 피사체의 생물학적 연령은 대부분의 경우 일정 연령 기간에 해당 할 것이다 및 75 센티미터 분포. 이것은 연령 - 성별 그룹의 건강한 어린이의 50 %가 내재 한 가장 전형적인 특징 또는 특성을 나타냅니다. 대략 최대 근접성에 의해 판단 될 수 생물학적 연령 분포 테이블의 부재 (산술 또는 중간 모드를 의미한다) 이차 나이 값 정량적 특성을 선택.

성숙의 여러 징후에 대해서만, 그것이 크기와 방향의 비슷한 추세를 드러내기만한다면, 어린이의 생물학적 나이는 확실하게 말할 수 있습니다. 따라서, 아이의 생물학적 나이는 신체의 개별 조직, 기관 및 시스템의 특정 생물학적 연령의 우위입니다. 그것은 가장 빈번한 나이 또는 평균 생물학적 나이의 형태와 드러난 진동의 설명으로 표현 될 수 있습니다. 이것은 아동의 성장과 성숙에있어 조화 또는 불일치의 정도를 판단하기위한 기초이며, 이론 생물학의 언어로 개발의 이원성의 정도에 관한 기준이다.

Heterochrony는 모든 어린이에게 내재되어 있으며, 개발 과정에서 양도 할 수없는 재산입니다. 앞서 (가속 또는 tahigenez)의 지연 (지체 또는 bradigenez) 단독 시스템이나 표현 disgarmonizatsiya 다른 중요한 국가에게 질병의 위험 증가와 기능적 적응과 생활을 만듭니다.

생물학적 나이와 가장 밀접한 상관 관계가있는 인체 측정 학적 특징 중 체온, 가슴 둘레, 신체의 위쪽 및 아래쪽 부분의 비율을 나타낼 수 있습니다. 생물학적 연령을 결정하는 데 사용할 수있는 일련의 특성은 신체 발달 장에서 제공됩니다.

소아과 의사의 업무에 매우 유익하고 가치있는 생물학적 연령 진단 방법은 다양한 생리 학적 시스템과 관련된 여러 연령대의 다양한 특성에 대한 통합 평가입니다. 이러한 접근법은 임신 기간, 신생아의 인체 측정 학적 자료 및 생물학적 성숙 또는 나이의 특성간에 중요한 차이가있을 때 생식 의학에서 그 자체로 입증되었습니다. 후자는 생존 가능성과 아동의 중요한 기능을 보전하는 데 훨씬 더 중요합니다. 임신 주 수는 22 개의 임상 증상 점수의 합으로 결정됩니다.

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아이의 생물학적 성숙의 신호

증상

포인트

1. 복부 서스펜션

머리가 매달 리다, 등은 아치형이며, 팔다리는 똑바로 늘어서있다.

0

머리가 매달려 있고, 등은 아치형이며, 팔다리는 거의 직선형이다.

1

등 쪽이 약간 구부러진 등 쪽 경

2

머리는 곧은 몸과 같은 선상에 있고 팔다리는 구부러져있다.

3

머리는 위로, 등은 곧게, 팔다리는 구부린다.

4

2. 핸들 당기기

완전한 헤드 래그

0

헤드 지연 부분

1

누락 된

2

선두에 서다.

3

3. 헤링본 유방 유선

누락 된

0

최대 0.75cm, 부드럽고 평평하며 가장자리가 올라 가지 않습니다.

2

0.75 cm 이상 가장자리가 올라간다.

3

4. 복부 피부의 투명성

수많은 정맥과 세뇨관이 뚜렷하게 보인다.

0

정맥과 세뇨관은 아주 뚜렷하다.

1

단지 몇 개의 큰 혈관 만이 분명히 보일 수 있습니다.

2

막연하게 여러 대형 선박을 볼 수는 없습니다.

3

배꼽 피부에 혈관을 보지 마라.
4

5. 다시 피부에 퍼프.

총이 없다.

0

뒤쪽에 풍부하고 길며 두꺼운 머리카락

1

허리에 머리카락을 가늘게하는 것

2

여전히 퍼프가 있지만 대포가없는 작은 영역이 나타납니다.

3

이 지역의 반쪽에는 뒷자리가 없다.

4

6. 피부 주름

폴드 없음

0

발바닥 쪽 앞부분에 약한 붉은 색 띠가 있음.

1

붉은 줄무늬가 깨끗하고, 사타구니 앞 1/3 이하의 느낌

2

사타구니 앞 1/3 이상의 우울증

3

깊고 깨끗한 폴드는 솔 앞 부분의 1/3 이상

4

7. 성적 입술

큰 열린, 작은 외부로 돌출

0

대형은 거의 완전하게 작은 것을 덮는다.

1

대형 완전 커버 작은

2

8. 계란

음낭에는 없음

0

음낭의 꼭대기에 적어도 하나

1

음낭의 바닥에 적어도 하나

2

9. 귀 모양

Auricle은 평평하고 형태가 없으며 가장자리의 일부만 안쪽으로 구부러져 있습니다.

0

이의 부분은 안쪽으로 구부러져있다.

1

전체 상부가 약간 안쪽으로 구부러져있다.

2

전체와 분명히 구부러진 내부

3

10. 귀의 경막

Auricle은 부드럽고 구부러지며 원래 위치로 돌아 가지 않습니다.

0

Auricle은 부드럽고 구부러지며 느리게 원래 위치로 돌아갑니다.

1

상대적으로 부드럽고 가장자리를 따라 연골이있는 이개는 구부린 후에 신속하게 원래 위치로 되돌아 간다.

2

단단한 귀고리는 즉시 원래 위치로 돌아갑니다.

3

11. 유선

만져서는 안된다.

0

직경 0.5cm 미만

1

지름 1cm 이상

3

12. 정사각형 창

66 ~ 90 °

0

56-65 °

1

36-55 °

2

11-35 °

3

0-10 °

4

13. 경 사진 팔꿈치 운동

반대쪽 겨드랑 선에

0

몸의 중간 선과 반대편의 겨드랑 선 사이

1

신체 정중선 근처

2

중간 선에 도달하지 못함

3

14. 발의 반응

180 °

0

90-180 °

1

90 ° 이하
2

15. 핸드 응답

180 °

0

90-180 °

1

90 ° 이하

2

16. 부종

손과 발의 명백한 부종, 경골 위의 과민 반응 (보조개)

0

경골 위의 딤플 만

1

부종이나 딤플이 없습니다.

2

17. 무릎 관절 구석

90 °

5

90-100 °

4

101-120 °

3

121-140 °

2

141-170 °

1

170 °

0

18. 포즈

손발 전체 굴곡

4

다리가 구부러지고 이혼되며, 팔은 팔꿈치에서 약간 구부러진 다.

3

손과 다리는 굽히지 않는다.

0

19. 뒤꿈치 - 귀

배꼽

4

젖꼭지 근처

3

쇄골

2

1

0

20. 발을 뒤로 구부리다.

0-9 °

4

10-20 °

3

25-50 °

0

55-80 °

1

80-90 °

2

21. 피부의 구조 (브러시와 발)

매우 얇고 젤라틴

0

얇고 부드러운

1

부드럽고 중간 정도의 두께, 발진 또는 피상적 인 스케일링

2

손과 발에 특히 두껍게하는, 표면 균열 및 필링

3

외면적이고 깊은 균열을 가진 재판

4

22. 피부색

진한 빨강

0

옅은 분홍색, 상대적으로 균일하다.

1

옅은 분홍색, 고르지 않은

2

귀, 입술, 손바닥과 발바닥의 분홍색으로 된 팔레 니스

3

점수 별 점수

점수 합

생물학적 연령 (주)

점수 합

생물학적 연령 (주)

0-9

26 일

40-43

35 세

10-12

27 일

44-46

36

13-16

28

47-50

37 세

17-20

29

51-54

38 세

21-24

30

55-58

39 세

25-27

31

59-62

40

28-31

32

63-65

41

32-35

33

66-69

42

36-39

34

생물학적 연령과 달력과의 규범, 또는 대응은 어느 정도까지는이 모든 체계들의 발전과 기능의 복지를 증언한다. 몸의 크기와 비율의 생물학적 연령의 지연은 병적 상태의 존재 또는 아동의 최적 발달을위한 부적절한 환경을 나타낼 수 있습니다.

아이의 생물학적 나이를 반영한 인체 측정 지표

여기, 한 손으로, 연령과 관계의 많은 dlinnik 본체 폭과 변화의 모든 연구자 법률의 전체 인식은, 다른 한편으로는 거기 -이 패턴의 실용화의 가능성의 거의 완전한 무시 아이들의 생물학적 나이를 진단합니다. 후자는 심지어 같은 성별의 어린이들조차 신체의 비율에있어서 명백한 변동성과 관련이있다. 그러므로 신체적 비율을 통한 생물학적 성숙에 대한 충분히 정확한 진단은 특별한 체계적인 기술의 개발 없이는 거의 불가능합니다. 동시에, 지금도 신체 비율과 연령대 역학은 아동의 발달, 특히 정상적인 성장과 성숙과의 편차에 대한 위험 요소를 가진 사람들의 모니터링에 잘 사용될 수 있습니다. Centile 형태의 신체의 연령 비율에 대한 규범의 개발은 충분히 넓은 범위 나 기준이 있다면 어린이의 생물학적 나이를 결정하는 기초가 될 수 있습니다. 동일한 연령대의 50 % 구역 (25 번째에서 75 번째까지)에 해당하는 신체 비율이 여러 개인 경우, 해당 아동의 생물학적 나이가이 그룹의 나이와 일치한다고 가정 할 수 있습니다.

정규화 될 수있는 비율은 생물학적 나이를 결정 마찬가지로, 이미 비 dlinnik에 기초하여 계산했는데 어린이와 청소년 인덱스 성장 머리 둘레의 비율뿐만 아니라, 지수의 숫자 연구소 위생 시험 나열한다 : 본체 길이면 상대의 상부 부분의 높이; 몸 길이에 상대적인 다리의 길이; 몸체의 위쪽과 아래쪽 부분의 비율.

얼굴의 윗부분은 신생아 몸의 길이의 약 16-18 %이며, 여아와 청년의 경우 성장의 약 7-8 %입니다.

신생아의 다리 길이는 신체 길이의 36-40 %이며, 6-7 세까지 성장의 52-55 %에 도달 할 수 있습니다. 다리의 길이와 얼굴 위쪽의 높이의 비율은 가장 넓은 연령 변화 범위를 가지며 어린이의 성장에 대한 백분율로 측정 데이터를 전송하지 않고 계산할 수 있습니다.

상관 관계 분석은 나열된 신체 비율의 지수와 치아 수식, 성 발달 공식, 육체적 성능 및 동력학 지표와 같은 아동의 특성 사이에 유의 한 통계적 관계를 보여줍니다.

첫 번째 스트레칭의 완료를 진단하기 위해 많은 저자들이 소위 필리핀 테스트를 권장합니다. 이 검사의 사용 연령 제한을 연장하기 위해 측정 할 수 있습니다 (센티미터 단위). 마지막으로, 사춘기 아동의 경우, 생물학적 성숙도의 인체 계측 지표는 두 개의 횡단 직경 (어깨의 폭)과 추간골 (골반 폭)의 지표 비율 일 수 있습니다.

Centile 연령 분포의 존재에서 생물학적 연령의 추정을 위해 체형을 사용하는 방법론은 다음과 같을 수있다.

첫 번째 옵션 - 25 ~ 75 개 번째 백분위의 영역에있는 모든 인덱스와 접촉 왼쪽이나 오른쪽으로 그들 중 일부의 출구에, 생물학적 세 미만의 어린이에 대해 이야기 할 수 - 선행 또는 생물학적 진화의 속도를 후행하는 경향 때 왼쪽이나 오른쪽으로 모든 측정의 변위 centile zone에 - 특정 지연 또는 개발에 앞서. 아이의 지표가 평균에 가까운 25 및 75 백분위 수 사이의 위치를 차지 연령 centile 규모를 발견하고 아이 (생물학적 연령)의 개발하는 우연의 일치를 정의 시대에 가장 적합한 것으로 가정 할 수 있습니다.

두 번째 옵션 - 각각의 측정 또는 인덱스는 가까운 연령 중앙값 (50 백분위 수)를 결정하고,이 중간과 유사하도록 연령, 기록 - 처방의 평균값 등 생물학적 아이의 나이 두번째, 세번째 인덱스가 연산으로서 계산 될 수 .. 그것의 개인적인 색인 또는 차원의 "나이". 최소 연령과 최대 연령의 차이는 heterochrony 또는 부조화, 개발의 심각성을 특징으로합니다.

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