기초 체온 측정 방법의 값

여성의 몸은 매초 다양한 생리적 과정이 일어나 혈액, 소변, 체온 등의 변동을 유발하지만, 비교적 안정적인 체계입니다. 이러한 변화는 미미하기 때문에 평균에서 약간 벗어나는 것은 정상으로 간주되고, 중간 정도 또는 큰 편차는 병리학적 변화로 간주됩니다. 예를 들어, 36.6~36.8도의 체온은 정상으로 간주되고, 36.9도는 경계선이며, 37도는 대부분의 경우 병리학적 과정이 진행 중임을 나타냅니다. 하지만 체온은 스트레스, 신체 활동, 수면의 질, 만성 질환의 존재, 임신 등 여러 요인의 영향을 받기 때문에 항상 그런 것은 아닙니다. 임신 중 기저 체온이 37도보다 높으면 병리학적 변화로 간주되지 않습니다. 오히려 이러한 체온 지표의 변화는 기쁜 일로, 어떤 사람에게는 새로운 생명의 탄생을, 어떤 사람에게는 임신의 적절한 시기를 알려줍니다. [ 1 ]

기저온도란 무엇인가요?

러시아어에서 '기초'라는 단어는 무언가의 기초, 즉 변화, 시간, 과정의 카운트다운이 시작되는 지표로 이해됩니다. 예를 들어 체온과 같은 구체적인 것에 관해서는, 기저 체온이 현재 신체 상태를 가장 정확하게 반영하는 체온이라고 할 수 있습니다.

이는 변화를 일으킬 수 있는 요인의 영향을 크게 받지 않는, 완전히 정지된 상태의 온도입니다. 이러한 요인에는 다음이 포함됩니다.

• 신체 활동(사람이 활발하게 움직이기 시작하면 신진대사 과정이 가속화되고 체온이 약간 상승함),
• 흥분된 정신-정서적 상태(심각한 스트레스와 과도한 흥분 하에서 체온이 상승하는 것으로 관찰되며, 어떤 경우에는 37.5-38도까지 상승함).
• 수면 부족(한번의 수면 부족으로는 쇠약과 약간의 체온 감소가 나타날 수 있고, 만성적인 수면 부족으로는 신체의 전반적인 피로, 방어력 감소, 감염에 대한 저항력 감소로 인한 체온 상승과 오한이 나타날 수 있음) 등.

잠에서 깨자마자 침대에서 나오지 않고 바로 체온을 측정하면, 사람이 바쁜 일상에 빠져 있을 때보다 몇 십분의 몇 도 정도 낮을 것입니다. 체온 측정값의 변화는 주로 신체 활동량, 정신 상태 및 면역 상태, 피로도에 따라 결정되므로, 측정값은 낮 동안 변동될 수 있습니다. 따라서 이를 통해 신체의 실제 상태를 판단할 수는 없습니다.

기저 체온은 사람이 깨어났을 때, 심지어 활동 시작 전에도 측정되는 체온입니다. 침대에서 일어나지 않고 침대 옆 탁자에서 체온계를 꺼내 측정합니다. 중요한 원인 요인은 체온 측정 전날(최소 6~7시간)에 정상적인 휴식을 취하는 것입니다.

동일한 측정 조건에도 불구하고, 기저 체온 지표는 시기에 따라 변할 수 있습니다. 따라서 배란기와 임신기의 기저 체온은 여성의 다른 시기보다 다소 높습니다. 하지만 체온 지표의 상승은 염증성 질환의 결과일 수도 있으며, 이러한 염증성 질환의 활동기에는 항상 다양한 정도의 고열이 동반된다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. [ 2 ]

기저 체온 측정

기저 체온은 신체에서 일어나는 과정을 가장 정확하게 반영하기 때문에 의사들이 이러한 특징을 간과할 수 없다는 것은 분명합니다. 기저 체온 측정 방법은 신체의 전반적인 상태를 평가하고 다양한 구조와 시스템(면역, 내분비, 생식 등)의 병리를 진단하는 데 모두 유용한 것으로 밝혀졌습니다.

질병 증상이 없더라도 기저 체온이 변할 수 있다는 사실은 내분비과 전문의와 산부인과 전문의들의 관심을 끌었습니다. 체온은 개별 호르몬의 영향으로 특정 변화를 겪을 수 있기 때문입니다. 이것이 배란 직전과 임신 중에 체온이 상승하는 이유를 설명합니다.

프로게스테론은 고열 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. 바로 이 호르몬의 특성이 지난 세기 중반 영국 과학자 마셜이 개발한 임신 중 기초 체온 측정법과 임신 계획법의 기초가 되었습니다. 하지만 여성 호르몬이 체온에 미치는 영향(에스트로겐은 체온을 약간 낮추고 프로게스테론은 체온을 높임)은 19세기 말부터 알려져 왔습니다.

프로게스테론은 남녀 모두의 몸에서 생성되는 생물학적 활성 물질입니다. 하지만 남성의 경우, 프로게스테론은 소량 생성되고 활성도가 낮습니다(프로게스테론의 효과와 에스트로겐의 효과는 남성 호르몬인 테스토스테론에 의해 상쇄됩니다). 따라서 남성 신체의 정상적인 기능을 유지하기에 충분하지 않습니다.

프로게스테론은 여성에게 매우 중요합니다. 프로게스테론 덕분에 임신이 유지되고 전반적인 인구 통계학적 상황을 지원할 수 있기 때문입니다. 그래서 임신 호르몬이라고도 불립니다. 하지만 프로게스테론이 임산부에게만 생성된다는 것은 아닙니다.

여성의 몸은 생식을 담당하도록 설계되었습니다. 여성 생식계의 기능은 이를 기반으로 하며, 이 기능에 종속됩니다.

이상적으로 여성의 월경 주기는 두 단계로 나눌 수 있습니다. 첫 번째 단계는 하나(드물게 두 개 이상)의 난포가 성숙하는 단계이고, 두 번째 단계는 배란과 배란 후 난자의 발달 단계입니다. 난포가 성숙하면 뇌로 신호가 전달되고, 뇌하수체는 황체형성호르몬을 혈중으로 분비하여 주변 난포에서 수정 준비가 된 난자가 방출되도록 합니다. 따라서 첫 번째 단계를 보통 난포기, 두 번째 단계를 황체기라고 합니다.

월경 주기 중(월경 2기 시작 시점) 난자는 난포에서 방출되어 그 자리에 황체를 형성합니다. 황체는 형성된 샘의 색깔을 결정하는 특수 물질인 루테인에 의해 형성됩니다. 황체는 본질적으로 일정 기간 동안 존재하는 내분비 기관으로, 배란 후 임신 가능성을 유지하도록 설계되었습니다.

배란 후 프로게스테론 합성은 황체에서 담당하며, 이 시기에 임신 여부는 중요하지 않습니다. 배란 후 첫 주 동안 프로게스테론은 임신 여성과 비임신 여성 모두에서 상당량 분비됩니다. 하지만 임신 후에도 프로게스테론은 계속 분비되는데, 이는 임신 유지에 중요한 조건이기 때문입니다. [ 3 ]

기저온도는 어디에서 측정하나요?

프로게스테론은 말 그대로 "상황을 뜨겁게 만드는" 특수한 특성을 가진 특별한 여성 호르몬입니다. 신경 쇠약에 대해 이야기하는 것이 아니라, 호르몬이 질과 혈액으로 유입될 때 신체 조직을 따뜻하게 만드는 것을 말합니다. 생리 활성 물질인 프로게스테론은 뇌의 체온 조절 중추를 자극하여 임신과 수태에 필요한 체온을 조절합니다.

일부 여성들은 임신을 계획할 때 배란 시기를 판단하기 위해 질에서 기저 체온을 엄격하게 측정해야 한다고 생각합니다. 질에서 프로게스테론이 합성되기 때문입니다. 이러한 측정은 매우 유용할 수 있지만, 임신 진단보다는 생식기 온도를 국소적으로 상승시키는 부인과 질환을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다. 배란과 임신 초기에 변하는 기저 체온은 실제로는 안정 시 전신의 일반적인 체온입니다. 혈액이 온몸을 순환하기 때문입니다.

호르몬이 분비되는 곳, 즉 여성 내부 장기에서 조직 온도 변화가 훨씬 더 크다고 할 수 없으므로 질에서만 측정해야 합니다. 프로게스테론은 다른 호르몬과 마찬가지로 간접적인 영향, 즉 혈액을 통해 영향을 미치므로, 이 생물학적 활성 물질을 몸 전체로 운반하여 뇌의 체온 조절 중추에 도달하는 것은 혈액입니다. 인체의 순환계는 모든 장기에서 동일합니다. 따라서 신체의 다른 부분도 가열되기 때문에 구강이나 직장, 배란기, 그리고 짧은 기간 후 수정 후 측정된 온도도 더 높을 것입니다.

또 다른 점은 성호르몬이 주로 분비 부위(국소)의 체온을 상승시켜 체온 조절 중추에 필요한 조건을 조성해야 한다는 신호를 보낸다는 것입니다. 그러나 이는 나중에 주변 조직의 온도 변화를 일으키고, 이 과정이 더 확산되어 구강에서도 기저 체온의 변동을 느낄 수 있습니다.

다시 말해, 기쁜 일이나 그 가능성이 가장 높은 시기를 나타내는 지표는 기저 체온을 측정하는 것이 관례인 질, 직장, 또는 구강의 체온 상승입니다. 겨드랑이 체온은 기저 체온을 측정하는 데 적합하지 않으며, 난포에서 난자가 배출된 후 생식 기관의 상태에 대한 정확한 정보를 제공하지 않습니다. 사실, 이는 질병에 대한 것이 아니며, 체온의 변화는 미미합니다. 또한, 피부는 외부 환경의 영향을 받기 때문에 겨드랑이 체온은 일반적으로 측정하는 부위인 구강, 직장, 질의 점막보다 낮습니다.

내부 장기와 점막의 온도는 항상 신체 표면(피부)에서 측정된 온도보다 높지만, 정상 범위와의 차이는 0.5도 정도로 작습니다. 동시에 외부 영향이 최소화되기 때문에 체온이 더 안정적입니다. 구강, 질 또는 직장에서 기저 체온을 정기적으로 측정하는 것이 더 유익한 것으로 여겨지는 이유가 분명해집니다.

기저 체온을 측정하는 가장 적절한 방법은 직장에서 측정하는 것이라는 의견이 설득력 있게 제시됩니다. 난자 발달 및 배란과 관련된 모든 과정이 여성의 난소와 질에서 일어난다면 왜 직장에서 체온을 측정해야 할까요? 저자들은 기저 체온이 본질적으로 휴식 중인 유기체의 혈액 가열 온도이며, 그 주기적인 변화는 여성의 내부 생식 기관에 인접한 직장에서 가장 두드러진다는 사실로 자신의 입장을 설명합니다.

성호르몬인 프로게스테론은 내분비선에서 분비되는 양에 따라 공통 혈관을 가진 난소와 자궁으로의 혈액 공급을 증가시킵니다. 체온 변화는 자궁벽과 직접 접촉하는 직장으로 즉시 전달됩니다. 자궁 온도가 상승하면 장이 뜨거워지므로 기저 체온 변화를 가장 먼저 느끼는 부위 중 하나입니다.

질도 공통 동맥을 통해 자궁과 난소와 연결되어 있는 것으로 보이지만, 온도 변화는 벽과 접촉하는 이 구조의 깊은 부분에서 가장 두드러지는 반면, 기저 체온은 일반적으로 체온계를 질 깊숙이 넣지 않고 측정합니다. 따라서 체온계가 닿지 않는 곳에 위치한 생식 기관의 온도 변화를 가장 먼저 감지하고 반응하는 기관은 직장인 것으로 밝혀졌습니다.

그러나 온도 측정 장소를 선택하는 것과 관계없이 임신을 계획하는 여성은 특정 요구 사항을 준수해야 합니다.

• 월경 주기 동안 체온을 정기적으로 측정해야 합니다. 이는 배란과 임신 기간 동안의 작은 변화를 알아차리는 유일한 방법입니다. 만약 체온을 가끔 측정한다면, 임신 가능성이 가장 높은 성관계 시기를 놓칠 수 있습니다. 사실, 임신 가능성이 가장 높은 날은 배란일입니다. 배란은 월경 주기 중간에 발생하며, 이 중간값은 월경 주기의 일수를 기준으로 계산되며, 특히 월경 주기가 규칙적이지 않은 여성은 배란일에 따라 달라질 수 있습니다. 기초 체온, 또는 기초 체온 측정은 배란일을 가장 정확하게 결정하는 데 도움이 됩니다.

하지만 여성이 난소에 난자가 하나가 아닌 두 개(양쪽 난소에) 있는 경우, 배란일과 가까운 다른 날에도 임신이 발생할 수 있다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 이 두 난자는 1~2일 동안 생존 가능하며, 첫 12시간 동안 정자가 가장 잘 적응합니다. 난자는 동시에 성숙하거나 최대 7일 간격으로 성숙할 수 있습니다. 즉, 배란이 하나가 아닌 두 번 발생합니다.

임신 기간이 늦어지는 (덜 흔하게는 더 일찍) 이유 중 하나는 정자의 생존력 때문일 수도 있습니다. 정자는 여성의 몸 안에서 일주일 동안 활동성을 유지할 수 있으며, 이 기간 동안 성관계가 없더라도 임신 가능성은 유지됩니다. 이는 임신 및 임신 진단에 최적의 날짜를 결정할 때 체온이 아닌 달력법을 사용할 경우 발생할 수 있는 오류를 시사합니다.

• 임신을 계획할 때는 기초 체온 측정과 함께 관련 기록을 확인하는 것이 좋습니다. 매일 측정한 결과를 바탕으로 생리 주기가 규칙적인 여성은 체온을 측정하지 않고도 향후 임신에 가장 적합한 날짜를 계산할 수 있는 차트를 쉽게 만들 수 있습니다. 이러한 차트는 여성의 신체에서 발생하는 과정을 진단하는 데에도 유용합니다. 배란 후 기초 체온이 2주 이상 지속적으로 감소하지 않으면 산부인과 진료를 받아야 합니다. 임신이 되었을 가능성이 매우 높습니다.

난자가 난포를 떠난 후 형성되는 황체는 수정 후 몇 달 동안 기능을 합니다(특히 임신 6~7주까지 활동적이지만, 태반이 나타나면서 그 역할을 잃기 시작합니다). 이 기간 동안 황체는 프로게스테론을 분비합니다(황체의 활동은 배란 후 6~7일에 가장 활발하게 나타납니다). 이를 통해 임신뿐만 아니라 임산부의 체온을 높게 유지합니다.

임신이 이루어지지 않으면 황체 활동이 일주일 이내에 감소하고 프로게스테론 생성이 빠르게 사라집니다(보통 주기의 21일 이후). 임신하지 않은 여성의 경우 체온이 정상 수준으로 떨어집니다.

• 측정의 적절성과 가치에 중요한 조건은 측정의 규칙성뿐만 아니라 일관성입니다. 즉, 같은 온도계, 거의 같은 측정 시간(이상적으로는 아침에), 같은 장소(구강, 질 또는 직장)를 사용해야 합니다. 신체 부위마다 온도가 다르기 때문입니다.
• 기초 체온은 생리 첫날(생리 첫날)부터, 심지어 침대에서 나오기 전에도 측정해야 하므로 아침에 일어나자마자 체온계를 준비하는 것이 좋습니다. 신체 활동(혈액 순환이 활발해지고 신체 조직 간의 열 교환이 일어남)이 체온 측정에 영향을 미치므로, 화장실에 가거나, 위생 관리를 하거나, 식사를 하는 것은 뒤로 미루는 것이 좋습니다.

이 작업은 매일 수행해야 하며, 상당한 시간 차이(30분 오차)를 피해야 합니다. 어떤 이유로든 여성이 아침 측정 시간보다 늦잠을 잤다면, 차트나 일기에 기록해야 합니다. 이 결과는 동적 분석에 충분히 정확하지 않을 수 있습니다. 아침 수면 1시간 동안 기초 체온이 0.1도 상승할 수 있다고 알려져 있습니다. 즉, 두어 시간 더 잤다면 기초 체온 지표가 0.2도 더 높아질 수 있습니다.

• 이러한 결과는 신체가 이전에 최소 6시간 동안 정상적인 휴식을 취했을 때만 나타납니다. 수면 마지막 3시간 동안은 부엌이나 화장실에 가는 등의 행위로 인해 휴식이 방해받지 않는 것이 바람직합니다.

여성이 밤에 일해야 하는 경우, 3~4시간 동안 휴식을 취한 후 체온을 측정해야 합니다(아침 일찍 체온을 측정하는 것은 의미가 없습니다). 하지만 교대 근무는 호르몬 균형과 임신 가능성에 부정적인 영향을 미친다는 점을 먼저 언급해야 합니다.

청소년기와 청년기에 야간 근무와 정상적인 수면 부족은 골반 발달을 저해하고 향후 임신 문제를 초래할 수 있습니다. 골반 뼈의 성장, 그리고 골반과 그 장기의 정상적인 발달은 밤에 생성되는 성장 호르몬인 뇌하수체 호르몬인 소마토트로핀에 의해 촉진됩니다.

사춘기에는 이 호르몬의 생성이 가장 활발하지만, 이후 현저히 감소합니다. 사춘기 동안 골반의 발달 부족은 미래에 보상하기 거의 불가능하며, 결과적으로 임신, 출산, 그리고 출산에 어려움을 겪게 됩니다.

• 측정 정확도를 위해서는 체온계 삽입 깊이와 측정 시간이 중요합니다. 체온계는 구강, 직장, 질에 최소 4cm 이상 삽입해야 하지만, "머리 부분"까지 담그는 것은 의미가 없습니다. 측정 시간은 체온계 수치가 안정되고 더 이상 변화가 없을 때까지 5~7분 이상이어야 합니다.
• 월경 중에는 질 내부의 기저 체온을 측정하는 것이 불편할 수 있지만, 주기 전체의 특정 측정 위치에 해당하는 결과만 가치가 있습니다. 즉, 월경 중에는 구강 체온을 측정하고 월경 후에는 질 체온을 측정하면 오차가 발생할 위험이 있습니다.

이러한 고려 사항을 바탕으로 임신을 계획할 때 여성의 내부 생식 기관과 매우 가까운 직장에서 기저 체온을 측정하는 것이 더 낫다고 가정할 수 있습니다(이러한 측정에 금기 사항이 있거나 기타 주관적인 이유가 있는 경우 체온계를 입에 대고 측정할 수 있습니다).

임신 중이거나 월경이 없는 기간에는 질 내 기저 체온을 측정하는 것이 가장 좋습니다. 이는 임신 진행 상황을 모니터링하는 데 상당히 효과적이고 안전한 방법으로, 임신 실패 위험, 국소 염증 과정(일반적으로 세균 감염과 관련됨, 구강 및 직장 온도는 변하지 않을 수 있음), 또는 위험 요인 부재를 나타낼 수 있습니다. 이러한 측정은 체온계를 깊이 삽입할 필요가 없기 때문에 태아에게 해를 끼치지 않습니다(가장 중요한 것은 생식기에 감염을 일으키지 않도록 체온계의 무균 상태를 유지하는 것입니다). 또한 산모는 기저 체온을 통해 기저 체온을 신속하게 의심하고 적절한 시기에 의사에게 연락하여 예방할 수 있습니다. [ 4 ]

누가 기저온도를 측정해야 하며, 왜 그래야 합니까?

안정 시 체온을 정기적으로 측정하면 개인의 전반적인 건강 상태와 개별 장기 및 시스템, 특히 생식계의 상태를 명확하게 파악할 수 있습니다. 부인과적 관점에서 볼 때, 이는 난소의 상태와 기능을 모니터링하는 데 매우 중요합니다. 난소는 여성의 가계 계승 능력을 결정하는 주요 요인입니다. 난소에서는 성숙하는 난자를 가진 난포가 형성되기 때문입니다. 난포는 정자(남성 생식 세포) 중 하나와 결합하여 새로운 유기체를 생성합니다.

건강 상태가 걱정되지 않는 것처럼 보이지만 임신이 불가능한 여성들이 종종 있습니다(임신이 전혀 이루어지지 않거나 여성 호르몬 수치가 낮아 초기 유산이 발생하는 경우). 이러한 여성들은 보통 1~2년 동안 임신 시도를 해도 실패한 후, 원인을 알지 못하는 의사에게 도움을 요청합니다. 이러한 원인은 호르몬 때문인 경우가 많으며, 이는 기저 체온 측정 결과를 통해 알 수 있습니다.

의사와 상담하고 온도법을 이용한 불임 진단은 아이를 가지려는 장기간의 시도가 실패한 경우(임신할 수 없는 남성 또는 여성을 식별하는 데 도움이 되며 여성의 경우 그 이유를 파악하는 데 도움이 됨), 잦은 유산, 여성의 호르몬 불균형이 의심되는 경우에 유용합니다.

이러한 상황에서 의사는 생식기 질환(질 온도를 측정하면 염증 과정을 쉽게 감지할 수 있음)과 내분비계 질환(생식선 자체가 뇌하수체와 부신에 의해 자극되고 갑상선도 관여함)을 식별하는 데 도움이 되는 간단하고 효과적인 진단 방법을 직접 제공할 수 있습니다. 후자의 경우, 산부인과 전문의뿐만 아니라 내분비과 전문의의 진찰도 필요합니다. 내분비계의 어느 부위에든 문제가 발생하여 성호르몬, 특히 프로게스테론 합성에 영향을 미칠 수 있기 때문입니다.

전문적인 질환 진단은 기저 체온 측정, 차트 작성 및 해석에만 국한되지 않는다는 것은 분명합니다. 의사는 실험실 검사와 호르몬 검사를 포함한 여성에 대한 완전한 진찰 없이 최종 진단을 내릴 권리가 없습니다. 체온 변동이 항상 배란이나 임신으로 인해 발생하는 것은 아니며, 아직 발병하지 않은 질병의 증상일 수도 있습니다.

기초 체온 측정법은 의학적 진단법과 관련이 있지만, 특별한 장비나 의사의 감독 없이도 측정할 수 있습니다. 모든 여성은 체온계를 측정하고 디지털 체온계에 해당하는 지점들을 연결하여 간단한 그래프를 만들 수 있습니다. 산부인과 의사들은 임신을 계획할 때 여성의 성 주기 중 임신에 가장 적합한 날을 결정하기 위해 이 방법을 사용할 것을 권장합니다.

이 시기에 아이를 갖는 것이 가장 중요한 목표가 아니더라도, 기저 체온은 향후 임신에 장애가 될 수 있는 난소 기능 이상을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 난자가 성숙되지 않았거나 배란이 이루어지지 않고 난자가 정상적으로 발달하여 난소를 떠나지 않아 프로게스테론을 생성하는 황체가 형성되지 않은 경우를 들 수 있습니다. 이러한 경우에는 임신이 불가능하며, 여성은 사전에 의사와 상담하여 난자 성숙의 원인을 파악하고 적절한 치료를 받아야 합니다.

모든 것이 정상이고 배란이 일어난다면 측정이 도움이 될 것입니다.

• 원치 않는 임신을 피하십시오. 이는 피임에 특별히 주의를 기울이거나 성관계를 삼가야 할 날짜를 결정하기 때문입니다.
• 특히 내분비계와 생식선의 기능에 대한 특정 정보를 제공합니다.
• 숨겨진 병리를 식별하는 데 도움이 됩니다.
• 다음 월경 시기를 결정하는 데 도움이 될 것입니다.
• 월경 지연의 가능한 원인, 비정상적인 분비물의 출현(이러한 현상은 임신 후 3~7일째에 난자가 착상되는 동안 발생하며, 부인과 질환에서만 나타나는 것은 아님)을 파악하는 데 도움이 됩니다.

건강과 임신을 엄격하게 관리하는 예비 산모는 임신 후에도 체온 측정을 중단하지 않습니다. 특히 유산 위험이 높은 임신 초기 4주 동안에는 기초 체온 변화를 모니터링하는 것이 매우 중요합니다. 산모의 신체 구조가 변화함에 따라 외부 또는 내부에서 발생하는 부정적인 요인에 더 취약해집니다. 기초 체온이 정상 범위와 다르게 변동하는 것은 자연 유산 위험이 증가했음을 나타낼 수 있습니다.

따라서 임신을 계획하거나 예방 목적으로 기초 체온 측정을 시작하기 위해 산부인과에 갈 필요는 전혀 없습니다. 차트에서 정상 범위를 벗어나는 경우, 생리적(임신) 및 병리적 과정의 증거일 수 있으므로 의사와 상담하는 것이 훨씬 더 중요합니다. [ 5 ]

기저온도의 즐겁고 무서운 비밀

여성이 임신과 피임을 위해 기초 체온을 측정할 때는 장기간의 임신 부재나 기타 출산 관련 문제에 대해 걱정하지 않으며, 측정 결과에 큰 감정이 들지 않습니다. 임신을 계획하거나, 임신 상태를 관찰하거나, 불임을 진단할 때 여성은 측정 방법에 더욱 주의를 기울이고 일반적으로 받아들여지는 기준에서 벗어나는 모든 것에 예민하게 반응합니다.

임신 중 임신과 출산을 목적으로 기저 체온을 측정한다면, 체온이 변동한다는 사실 자체가 우려를 불러일으킬 수 있습니다. 월경 주기 동안 체온은 일반적으로 변동해야 하며, 특히 배란 후 월경 주기의 경계에서 0.4도 이내의 큰 변동이 있지만, 일반적으로 그 차이는 0.1~0.2도를 넘지 않는다고 이미 언급했기 때문에, 이러한 주장은 근거가 없는 것일 수 있습니다. 생리 주기 내내 그래프가 단조롭고 눈에 띄는 변동이 없다면 더욱 심각합니다. 건강한 여성의 약 20%에서는 배란 전 체온 감소가 그래프에서 관찰되지 않지만, 배란 후 체온 상승은 그다지 눈에 띄지 않을 것입니다.

하지만 어떤 경우에는 한 단계 내에서 기저 체온이 급등하는 것이 특정 질환의 징후일 수 있습니다. 예를 들어, 생리 주기의 첫 번째 단계에서 체온이 보통 37도 미만인데, 이보다 2~3일 동안 급등하거나 정상 체온 근처에서 오랫동안 유지되는 것은 부속기관의 염증을 나타낼 수 있습니다.

주기의 두 번째 단계에서 체온 지표는 일반적으로 37.1도 이상입니다. 배란 후 첫 3일 동안은 체온이 특히 빠르게 상승하다가 그 이후로는 체온 상승 속도가 감소합니다. 수정 후 6~7일째에는 체온이 0.2~0.3도 감소(착상 억제)한 후 황체가 활동하는 동안 체온이 다시 점차 상승합니다. 즉, 두 번째 단계가 거의 끝날 때까지 지속됩니다. 배란 후 3일 후에도 체온이 급격히 상승하면 생식기 염증, 난자 병리, 에스트로겐 결핍을 의심할 수 있으며, 이러한 질환은 체온에 프로게스테론과 반대되는 영향을 미칩니다.

임신 중 배란 후 기저 체온은 적어도 임신 첫 달 동안은 37.1도 이상을 유지해야 하지만, 일반적으로 임신 2~3개월에 정상 체온에서 약간 상승하는 양상을 보입니다. 배란 후 14일 이상 37.1~37.3도의 체온이 유지되고 생리가 없는 경우, 여성과 가족의 삶에 기쁜 일이 생길 가능성이 높습니다. 임신 2주차는 이미 임신 여부를 확인하는 데 도움이 되는 검사를 통해 충분히 예측할 수 있습니다.

하지만 생리가 시작되었다고 해서 임신 가능성을 배제할 수는 없습니다(임신 중 일부 여성은 생리가 몇 달 동안 지속되기도 합니다). 생리 시작 시기가 늦어지거나, 비정상적인 분비물이 나오거나, 생리 기간이 짧아지는 것은 임신 가능성을 시사할 수 있지만, 이러한 경우 임신 초기부터 유산의 위험이 있으므로 임신은 일반적으로 문제가 있는 것으로 간주됩니다.

임신을 계획할 때 생리 주기 첫 단계에서 기저 체온이 36.9~37도에 달하는 것은 체내 에스트로겐 부족을 나타냅니다. 이러한 환경에서 난자가 성숙하여 배란을 하더라도, 난자는 약할 가능성이 높습니다. 하지만 일반적으로 여성 호르몬이 부족하면 난자가 성숙되지 않고 생리 주기 두 번째 단계에서 급격한 체온 상승도 나타나지 않습니다.

주기의 두 번째 단계에서 동일한 체온은 경계선 상태를 나타내며, 임신 여부와 관계없이 프로게스테론 결핍(그리고 때로는 일반적인 성호르몬 결핍)을 확진하는 것입니다. 이 경우, 외부에서 호르몬을 투여하고 호르몬 활동을 자극해야 하며, 그렇지 않으면 임신 및 정상적인 임신 가능성이 낮아집니다.

임신을 계획할 때 기저 체온이 36도에 달하는 것은 월경 주기의 첫 번째 단계, 특히 신체 전반의 약화와 관련이 있을 수 있습니다. 월경 주기의 두 번째 단계에서 이처럼 낮은 체온은 무의미한 것일 가능성이 높으며, 급성 프로게스테론 결핍증에서만 발생할 수 있습니다. 이는 아마도 배란이 이루어지지 않은 상태를 의미하며, 배란이 없다면 임신이 불가능합니다.

임신이 동결된 경우 임산부의 기저 체온이 크게 떨어지는 것을 관찰할 수 있으며, 이는 즉각적인 수술적 개입이 필요합니다. 이러한 유산의 원인은 호르몬 장애, 예를 들어 프로게스테론 결핍(저체온으로 입증됨), 에스트로겐과의 불균형, 난소뿐만 아니라 호르몬 수치를 유지하는 다른 내분비 기관(특히 갑상선, 뇌하수체, 부신)의 기능 장애일 수 있습니다. 일반적으로 체온은 36.5도 이하로 떨어지지 않지만, 이러한 지표는 개인마다 다릅니다. 임신 중 기저 체온이 37도 이하로 떨어지면 심각한 위험 요소로 간주해야 합니다. 36.8도에 도달하면 더 이상 병원 방문을 미룰 수 없습니다.

자궁외 임신의 경우, 호르몬 장애가 없다면 기저 체온은 일반적으로 정상 범위 내에 있습니다. 체온 변화는 배란 후 분비되는 프로게스테론(임신의 필수 조건)의 생성으로 인해 발생합니다. 임신의 경우, 임신의 위치와 관계없이 배란은 어느 경우든 발생하며, 이는 많은 양의 프로게스테론이 혈중으로 분비되었음을 의미합니다. 따라서 자궁외 임신의 경우 기저 체온 측정은 진단적 가치가 없습니다.

이제 고온 측정값에 대해 이야기해 보겠습니다. 37.1~37.3도는 생리 주기의 두 번째 단계에서 정상 측정값입니다. 경계 온도는 37.4~37.6도입니다. 이는 일반적으로 허용되는 기준이며, 생리 주기의 첫 번째 단계의 초기 온도에 따라 달라질 수 있습니다.

생리 주기의 두 번째 단계에서 체온이 37.6도를 초과하면 염증 과정이 있을 가능성이 높지만, 에스트로겐 결핍증에서도 유사한 결과가 나타날 수 있습니다. 임신 중(또는 임신하지 않은 생리 주기의 두 번째 단계) 기저 체온이 38도에 달하면 여성의 내부 생식기에 감염 및 염증 과정이 있는 것으로 관찰됩니다.

따라서 임신 중 기저 체온의 증가 또는 감소는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 체온 지표의 과도한 증가는 일반적으로 생식계의 염증 과정과 관련이 있으며, 주기의 첫 단계에서는 에스트로겐 결핍의 증거일 수도 있습니다. 체온 지표의 감소는 임신 및 임신, 특히 주기의 두 번째 단계에서 더욱 불리한 것으로 간주되는데, 이는 프로게스테론 결핍, 태아의 퇴화, 그리고 임신 초기의 자연 유산 위험 증가와 관련이 있습니다. [ 6 ]

IVF 임신 중 기저 체온

여성이 항상 자연 임신이 가능한 것은 아닙니다. 예를 들어, 해부학적 결함이나 나팔관 폐색의 경우, 체외 수정(IVF)만이 아이의 어머니가 될 수 있는 유일한 방법입니다.

이 방법은 미래의 아이가 부모 양쪽으로부터 유전 정보를 받기 때문에 매력적입니다. 어머니의 난자와 아버지의 정자가 만나는 것은 어머니의 몸 밖에서 이루어집니다. 난자는 수정 후, 즉 2~5일 후에 어머니의 몸으로 돌아와 자궁에 착상됩니다. 수정 후에는 배아로 간주됩니다.

문제는 성숙한 난포가 파열되기 전, 즉 프로게스테론을 생성하는 황체가 형성되기 전에 추출된다는 것입니다. 배아를 자궁에 이식하는 경우, 외부에서 임신을 지원하는 호르몬(프로게스테론)을 주입하지 않고는 임신 유지 문제를 해결할 수 없습니다. 결국 태반이 형성될 때까지는 충분한 양의 프로게스테론을 생성할 수 있는 기관이 없고, 부신 호르몬(생식선에서 분비되는 호르몬의 유사체)은 임신을 유지할 만큼 충분히 활동적이지 않기 때문입니다.

기저 체온표를 이용하여 체외수정(IVF) 임신 과정을 모니터링하려면, 난포 성숙을 위한 호르몬 자극이 시행되는 시기를 제외하고 착상 2~3개월 전부터 기저 체온을 측정해야 합니다. 이를 통해 의사는 여성의 정상 체온과 호르몬 수치를 파악하고, 필요한 프로게스테론 용량을 계산할 수 있습니다.

자연 임신 중에는 배란 후 첫 며칠 동안 체온이 37.3도까지 상승합니다. 체외수정(IVF)의 경우, 착상 후 첫 며칠 동안 체온이 37.5도까지 올라갈 수 있습니다(이물질 유입에 대한 신체의 반응이 프로게스테론의 작용에 더해짐). 이상적으로는 프로게스테론이 공격적인 면역 반응을 억제하여 체온이 자연 임신과 마찬가지로 37.2~37.4도 사이로 유지됩니다. 배아가 자궁벽에 착상되면 체온이 일시적으로 약간 상승할 수 있지만, 이후 모든 것이 정상으로 돌아갑니다.

체온이 계속 상승하다가 다시 떨어져 37도 이하로 떨어지면 면역 체계 활동 증가로 인한 배아 거부 반응일 가능성이 높습니다. 하지만 다른 이유도 있을 수 있습니다.

• 자궁외 임신 중에는 때때로 온도가 양방향으로 상승하거나 급등합니다.
• 국소적인 온도 상승은 또한 국소적인 염증 과정을 유발합니다.
• 고열은 일반적인 전염병의 특징입니다.
• 감염성 합병증도 배제할 수 없습니다(난자 채취 시나 자궁에 이식할 때 발생할 수 있습니다).

체외수정(IVF) 후 임신 중 기저체온의 변화는 임신 초기 3개월 동안 면밀히 모니터링하고 분석해야 합니다. 배아가 태반에 착상된 후에는 태반이 임신 유지를 담당하게 되므로 기저체온 모니터링은 더 이상 의미가 없지만, 전문가의 정기적인 임신 모니터링은 계속되어야 합니다.

방법의 정확성과 적절성에 대한 간략한 설명

많은 전문가들은 기저 체온 측정 방법에 대해 회의적이며, 그래프 자체가 신뢰할 수 있는 진단 기준이 아니라고 주장합니다. 체온계 수치는 다양한 내외부 요인의 영향을 받아 그래프 방식의 가치를 떨어뜨릴 수 있습니다. 이러한 요인에는 체온 상승을 유발할 수 있는 신체 질환, 야간 및 특히 아침 성교, 호르몬 수치 변화에 영향을 미치는 약물 복용 및 피임약(일회용 포함), 불규칙한 무배란을 유발하는 스트레스 요인 등이 있습니다.

임신 계획 및 임신 초기를 위한 기저 체온 차트는 여성의 건강 상태와 실제 지표를 교정할 수 있는 상황에 대한 메모를 함께 제공하면 더욱 유익할 것입니다. 연속적인 체온 측정 사이에 수면 장애, 비정상적인 분비물, 생리와 관련 없는 통증, 신경 쇼크, 성교, 배변 장애가 없었다면 메모를 남길 필요가 없습니다. 하지만 복용 중인 약물, 특히 스테로이드, 호르몬 함유 약물, 성기능 향상제와 같은 약물은 반드시 언급해야 합니다.

그런데, 기초 체온을 측정하는 생리 주기 동안에는 호르몬 피임약을 완전히 포기하는 것이 좋습니다. 이 경우 체온계는 피임약의 효과에 따라 온도 변화를 표시하기 때문입니다. 즉, 여성 신체 내부의 과정에 변화를 일으키는 외부 요인이 있다는 것을 의미합니다.

별도의 칼럼에서 장 질환(변비와 설사), 통증(위치와 무관), 질병 증상의 존재, 월경 기간과 경과, 음주, 성교, 수면 장애(자주 깨는 경우, 지속 시간이 짧음, 깨어난 후 피로, 수면제 복용)와 같은 사건을 기록하는 것이 좋습니다.

월경 주기 중 분비물에 특별한 주의를 기울여야 합니다. 성인 여성의 경우 일반적으로 월경 기간뿐만 아니라 생리 주기 중 분비물이 발생합니다. 월경 주기의 각 날짜별 분비물의 양상에 대한 정보는 전문가에게 매우 중요합니다. 배란기에는 분비물이 더 많고 투명하며 점액처럼 변하고, 때로는 혈흔이 섞여 나오기도 합니다. 배란이 시작되면 유방이 "팽창"하고 약간 아프거나, 성욕이 증가하거나, 비정상적인 복부 팽만감과 하복부에 약간의 통증이 느껴지거나, 때로는 복부 팽만감이 나타날 수 있습니다. 이러한 모든 증상을 기록해 두십시오.

기저 체온은 임신 계획 및 모니터링 시 여성 생식계 상태를 나타내는 중요한 지표입니다. 하지만 진단 시 단독으로 사용할 수는 없습니다. 정상적인 2단계 생리 주기는 일반적으로 체온이 2단계로 변하는 것을 의미합니다. 하지만 통계에 따르면 2단계 생리 주기를 가진 건강한 여성의 5분의 1은 기저 체온이 다단계로 변하는 것으로 진단됩니다. 즉, 생리 주기의 특정 단계에서만 체온이 변하는 것이 아니라, 그 주기의 특정 단계에서도 체온이 눈에 띄게 변하는 것입니다. 초음파 검사와 실험실 검사는 임신에 대한 병리학적 소견이나 장애를 확진하지 못하지만, 그래프는 이상해 보입니다.

또 다른 점입니다. 배란되지 않은 난포의 황체형성증후군의 경우, 배란은 일어나지 않지만 동시에 두 단계의 온도 변화가 다시 관찰됩니다. 그러나 이 경우 주기의 두 번째 단계에서 온도 상승률은 매우 낮습니다. 의사들은 이 사실을 진단 기준으로 삼습니다.

기초 체온 변화에는 여러 요인이 영향을 미칩니다. 체온계를 들기 위해 일어서는 것과 같은 활동적인 움직임은 결과의 가치를 떨어뜨릴 수 있으며, 성생활, 약물 복용, 수면 부족, 스트레스, 음주 등은 우리 삶에서 흔한 상황으로 여겨집니다. 또한, 다양한 질환에 대해 신뢰할 수 있는 결과를 얻으려면 한 번이 아닌 여러 번의 생리 주기에 걸쳐 기초 체온을 측정하고 비교하는 방법을 사용해야 합니다. 그리고 어떤 경우든 이러한 정보는 초음파 검사 및 호르몬 검사 결과를 통해 뒷받침되어야 합니다.

임신 중과 임신 계획 단계에서의 기저 체온은 불임, 유산, 그리고 여성이 임신을 하지 못하게 하는 여러 질환의 주요 진단 기준으로 간주될 수 없습니다. 측정 결과는 여성과 의사가 생식계 기능 장애의 잠재적인 호르몬 원인을 추정하는 데 도움이 될 뿐입니다. 그러나 배란일을 결정하거나, 피임에 특별한 주의를 기울여야 하는 위험한 시기, 그리고 필요한 경우 적절한 도움을 받기 위해 초기 임신 과정을 매일 모니터링하는 것(일종의 보험)을 위해서는 이 방법이 가치 있는 대안으로 여겨집니다.