비타민 C

비타민 C는 다른 모든 비타민과 다르며, 이 화합물의 화학적, 생화학적 특성은 여러 면에서 독특합니다. 비타민 C는 동물계와 식물계 모두에서 발견되지만, 그 역할은 종종 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 이 합성 비타민은 식품 첨가물로 널리 사용되며, 항산화 특성은 식품의 보존에 도움이 되어 E 번호(K300)를 가지고 있습니다. 오늘날에도 비타민 C가 인체 건강에 미치는 중요성과 적정 복용량에 대한 논란이 끊이지 않고 있습니다. 여러 연구자들의 권장량은 하루 30mg에서 10g까지 다양합니다.

비타민 C에 대한 일반 정보

비타민 C는 다른 이름으로도 불립니다. 항괴혈병성 비타민, 항괴혈병성 비타민, 그리고 아스코르브산이라고도 합니다. 수용성 비타민 C는 채소, 베리류, 과일의 주요 비타민으로 여겨집니다.

포유류에서 비타민 C의 생화학은 아직 완전히 이해되지 않아 오늘날까지도 이러한 시스템에서의 생화학적 역할은 불분명합니다. L-아스코르브산의 화학 구조는 X선 구조 분석을 통해 명확하게 밝혀졌지만, 이 전자 산화 반응의 산물인 디하이드로아스코르브산의 구조는 아직 명확하게 규명되지 않았습니다. 순수한 결정 형태나 고체 형태로 이 화합물을 얻는 것이 아직 불가능하기 때문입니다.

고등 생물 중에서 비타민 C를 생합성할 수 없는 생물은 극소수에 불과합니다. 호모 사피엔스가 그 중 하나이므로 L-아스코르브산의 생화학에 대해 알려진 내용의 대부분이 포유류와 관련이 있다는 것은 놀라운 일이 아닙니다.

1927년, 센트죄리는 양배추, 오렌지, 붉은 고추의 즙에서 비타민 C를 발견했습니다. 이 결정들은 회복 효과가 뚜렷하게 나타난 결정체였으며, 헥수론산이라고 불렸습니다. 과학자들은 1932년에 비타민 C의 괴혈병 예방 효과를 입증했고, 이후 아스코르브산(그리스어 "scorbutus"에서 유래한 것으로 "괴혈병"을 의미)으로 명명되었습니다.

비타민 C 흡수

식사 후에 비타민 C를 섭취하면 흡수가 더 잘 됩니다.

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비타민 C가 신체에 미치는 유익한 효과

항괴혈병 비타민은 콜라겐과 결합 조직 생성을 돕고, 뼈 조직, 혈관, 피부, 관절을 강화하며, 신진대사를 촉진합니다.

비타민 C의 가장 중요한 특성 중 하나는 항산화 효과입니다. 이 항산화 효과 덕분에 격렬한 운동, 질병, 그리고 환경에 부정적인 영향을 미치는 환경으로 인해 체내에 생성되는 독성 활성산소를 중화합니다.

비타민 C는 체내의 여러 위험한 독소를 중화시키는 효과가 있습니다. 독소와 결합하여 무해하게 만들고, 이 독소들은 소변으로 배출됩니다. 또한 열, 추위, 스트레스, 감염, 알레르기 등 악조건에 대한 신체의 저항력을 높이는 데에도 도움이 됩니다.

아스코르브산은 중요한 지방과 지용성 비타민 A와 E의 산화를 방지하고, 상처와 화상을 치유하는 데 도움을 줍니다. 혈관의 탄력과 강도를 높이고, 내분비계를 활성화하며, 간 기능을 개선하고, 간과 혈관벽의 콜레스테롤을 활용하고, 심장을 보호하는 등 모든 효과가 비타민 C의 작용으로 나타납니다.

산화 및 수산화

아스코르브산은 일부 아미노산의 대사에 관여하여 하이드록시프롤린, 하이드록시리신, 노르에피네프린, 세로토닌, 호모겐티스산, 카르니틴의 생성을 촉진하는 것으로 알려져 있습니다.

히드록시프롤린과 히드로실리진은 동물 조직에서 거의 독점적으로 발견되는 콜라겐에 함유되어 있으며, 콜라겐은 포유류 신체 단백질의 약 3분의 1을 차지합니다. 비타민 C가 부족하거나 결핍된 상태에서 합성된 콜라겐은 완전한 섬유를 형성할 수 없으며, 이는 피부 병변, 혈관 취약성 등의 원인이 됩니다.

회복력

지구상의 생명체는 산소 공급에 전적으로 의존한다는 것은 잘 알려진 사실입니다. 하지만 산소가 과도하거나, 잘못된 형태이거나, 잘못된 장소에 있을 경우, 산소는 잠재적인 지옥이 될 수 있습니다. 특히 유해한 것은 산소의 반응성 형태와 슈퍼옥사이드 음이온, 하이드록실 라디칼과 같은 산화 라디칼입니다. 이들은 과산화물에 의한 산화로 인해 세포막의 지질 구성 요소에 심각한 손상을 일으킬 수 있는 잘 알려진 활성 산화제입니다. 비타민 E와 필수 지방산의 보호 항산화 역할은 이미 확립되었습니다. 그러나 이들은 지용성 화합물이며, 세포막 내부에서 수행하는 기능은 세포막 표면의 아스코르브산으로 전달됩니다. 수용성 환경에서 비타민 C는 또 다른 수용성 항산화제인 트리펩타이드 글루타티온과 함께 잠재적으로 위험한 산화제를 포집하는 데 도움을 줍니다. 역설적으로, 글루타티온의 기능 중 하나는 아스코르브산을 환원된 상태로 유지하는 것이라는 주장이 제기되었습니다!

비타민 E와 C가 각각 지질 기질과 세포 수계 환경에서 동일한 항산화 기능을 수행한다고 말하는 것은 지나친 단순화입니다. 이 두 비타민은 시너지 효과를 발휘하는 것으로 알려져 있으며, 지질/수계 계면에서 아스코르브산이 비타민 E를 보호하거나 자유 라디칼 공격 후 산화된 형태를 회복시키는 것으로 보입니다.

아스코르브산의 환원력은 또 다른 비타민인 엽산에 의해 "이용"됩니다. 엽산은 그 기능을 수행하기 위해 환원된 테트라하이드로폴레이트 형태여야 하며, 이 상태는 아스코르브산 존재 하에서 보장 및/또는 유지됩니다.

주요 문제는 공격적인 슈퍼옥사이드 자유 라디칼이 적혈구의 철 원자를 산화시켜 기능적으로 비활성인 메트헤모글로빈(metHb)을 생성하는 경향입니다. 이 과정은 시토크롬 B와 아스코르브산이 존재할 때 작용하는 효소인 메트헤모글로빈 환원효소에 의해 역전됩니다. 슈퍼옥사이드 자유 라디칼은 일반적으로 비타민 C 의존성 슈퍼옥사이드 시스뮤타아제(SOD)에 의해 파괴되므로, SOD는 매우 공격적인 하이드록실 라디칼의 생성을 방지합니다.

아스코르브산이 장 벽을 통해 철분의 흡수를 촉진한다는 것은 잘 알려진 사실입니다. 이는 아스코르브산이 철분을 환원된 형태로 유지하여 점막에 더 쉽게 흡수되기 때문일 수 있습니다.

전자 운송

아스코르브산의 산화-환원 특성은 미토콘드리아 막에서의 전자 전달에 대한 시험관 내 연구에 오랫동안 사용되어 왔습니다.

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조직 내 분포

비타민 C는 동물의 콜라겐, 세로토닌, 노르아드레날린 생합성에서 수산화 반응에 참여합니다. 동물의 대사 과정에서 아스코르브산의 역할에 대한 문제를 해결하는 열쇠는 조직 분포 분석 결과를 통해 찾을 수 있습니다. 분석된 동물 조직에는 다음과 같은 양의 비타민 C가 함유되어 있습니다(내림차순): 부신(55mg%), 뇌하수체 및 백혈구, 뇌, 수정체 및 췌장, 신장, 비장 및 간, 심근, 모유(암컷 3mg%, 소 1mg%), 혈장(1mg%). 이러한 조직의 대부분에서 비타민 C의 기능은 콜라겐 생합성에 참여하여 구조적 무결성을 유지하는 것입니다. 아스코르브산 수치가 높다는 것은 부신과 뇌의 호르몬과 신경전달물질 합성에 참여하고, 비장과 백혈구에서 면역 반응을 형성하고, 간에서 펜토스 인산 회로를 자극하고, 눈의 수정체와 각막의 투명도를 유지하는 등 더욱 특수한 기능을 반영합니다.

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섭취, 배설 및 대사

괴혈병을 예방하려면 인체에 하루 10mg의 비타민 C가 필요합니다. 영국에서 권장하는 하루 복용량은 30mg이며, 실험용 쥐는 하루 2000mg(2g)에 해당하는 비타민 C를 합성할 수 있습니다! 의학계에서는 오늘날 널리 알려지지 않은 메가도스(하루 1~10g) 복용을 권장하는 학설이 있습니다. 어쩌면 이 주장이 타당할지도 모릅니다. 하지만 이에 반대하는 의견은 성인(인간)의 신체가 축적할 수 있는 비타민 C의 양이 제한되어 있다는 것입니다. 보통 2~3g, 어쩌면 4g 정도입니다. 동시에 혈장 내 비타민 C 농도는 1.4mg%에 달합니다.

아스코르브산은 간과 신장에서 대사되어 일련의 연속적인 변환을 거치며, 최종적으로 옥살산이 생성되어 소변으로 배출됩니다.

비타민 C의 환원적 특성은 아미노산과 카테콜아민 생성을 유도하는 모노옥시게나아제 수산화 반응에서 비타민 C를 훌륭한 보조 기질로 만듭니다. 이러한 특성 덕분에 비타민 C는 자유 라디칼을 제거하여 세포뿐만 아니라 비타민 E와 같은 다른 항산화제에도 보호 효과를 제공합니다. 비타민 C의 킬레이트화 및/또는 환원적 특성은 장에서 철 화합물의 흡수를 촉진합니다. 비타민 C는 전자 전달 및 막 전위 생성에서 순환 산화환원쌍 역할을 할 수 있으며, 그 상태는 시토크롬 c와 유사하다고 알려져 있습니다. 비타민 C는 최적의 상태이지만, 수많은 철 및 구리 함유 효소를 기능적으로 가장 활성적인 환원 상태로 유지하는 데 필요한 유일한 요소는 아닙니다.

M. Davis 외 연구진(1999)은 비타민 C의 화학 및 생화학의 다양한 측면에 대한 우리의 당연한 관심은, 생산을 통해 얻는 가시적인 수입에 의해 촉진되지만, 이 단순한 분자에 하나의 기본적인 생물학적 기능이 존재하거나 존재하지 않는다는 수수께끼를 풀기 위한 최선의 동기가 아니라고 주장합니다. 우리의 열정은 단지 우리 모두에게 굴로노락톤 산화효소가 없기 때문입니다. 그리고 그 원인은 2천 5백만 년 전 우리의 먼 조상이 잃어버린 단 하나의 유전자입니다. 이 유전자는 인간을 비롯한 다른 영장류, 그리고 일부 종의 새, 박쥐, 딱정벌레, 그리고 물론 기니피그를 부분적으로 "본의 아니게 채식주의자"로 만들었던 것입니다.

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신체의 다른 요소와의 상호 작용

비타민 C의 도움으로 조혈에 영향을 미치는 철분(Fe)이 잘 흡수됩니다.

음식의 비타민 C 양에 영향을 미치는 요인은 무엇입니까?

비타민 C는 가장 민감한 비타민 중 하나입니다. 채소와 과일을 조리하면 아스코르브산이 손실되는 경우가 많습니다. 제품을 열처리하거나 직사광선에 노출시키면 이 비타민의 함량이 빠르게 감소합니다. 따라서 제품을 다질 때 비타민 C가 풍부한 식물에 함유된 아스코르브산 산화효소의 효소 활성이 크게 증가합니다. 이 효소는 모든 식물 조직에 존재합니다. 아스코르브산 손실을 유발하는 또 다른 효소인 페놀라제는 대기 중 산소에 의한 폴리페놀 화합물의 산화를 촉진하여 사과와 같은 과일의 색을 검게 만듭니다. 이 과정에서 디하이드로아스코르브산이 생성되는데, 이는 빠르게 2,3-디케토굴론산으로 변하며, 칼슘 이온과 다른 전이 금속에 의해 촉매됩니다. 따라서 구리나 철제 조리 기구를 사용하여 채소와 과일을 조리하는 것은 권장하지 않습니다.

물론, 조리 중 비타민 C 손실에 영향을 미치는 주요 요인은 물에 녹는 것입니다. 전자레인지로 조리한 채소는 기존 방식으로 조리한 채소보다 비타민 C가 훨씬 더 많이 유지된다는 점에 유의해야 합니다. 따라서 구리 조리 용기에 채소를 넣고 오래 끓이는 것을 피하는 것뿐만 아니라, 채소를 통째로 조리하는 것만으로도 비타민 C 손실을 막을 수 있습니다. 식품의 비타민 C를 보존하려면 냉동하고 서늘하고 어두운 곳, 예를 들어 지하실이나 창고에 보관하는 것이 좋습니다.

하루 비타민 C 필요량

성인의 경우 70~100mg의 비타민 C를 섭취하면 신체에서 손실된 비타민을 모두 보충할 수 있습니다.

어떤 조건에서 비타민 C의 필요성이 증가합니까?

운동하는 경우, 항괴혈병성 비타민을 하루 150~500mg 섭취해야 합니다. 임산부는 이 비타민을 약 120~150mg 섭취해야 합니다. 감기에 걸린 경우, 비타민 C의 일일 복용량을 2000mg으로 늘리는 것이 좋습니다. 또한, 기후가 좋지 않은 경우에는 체내 항괴혈병성 비타민의 함량을 높여야 합니다.

신체에서 비타민 C 결핍증이 발생하는 이유는 무엇입니까?

과일과 채소를 부적절하게 열처리하면 체내 아스코르브산 결핍이 발생할 수 있습니다(조리 과정에서 비타민 C의 최대 60%가 손실됨). 또한 채소를 부적절하게 보관했을 때도 발생할 수 있습니다(신선한 감자 100g에 항괴혈병 비타민이 약 20mg 함유되어 있는데, 6개월 보관 후에는 10mg으로 감소합니다).

식단에 야채와 과일을 충분히 섭취하지 않을 때도 이 비타민이 부족해집니다.

서구 국가에서는 더 이상 비타민 결핍증이 발생하지 않는다는 견해가 있습니다. 하지만 이는 사실이 아닙니다. 만성 질환자, 노인, 그리고 외로운 사람들이 비타민 C 결핍증을 겪는 것으로 알려져 있습니다. 혈장 내 아스코르브산 농도는 평균 1.2mg%(허용 기준치 0.6~2.5mg%)이며, 백혈구 내 아스코르브산 함량은 일반적으로 108개 세포당 25mcg ^입니다.

비타민 C의 일일 권장 섭취량

권장 식단 허용량	하루 mg
아기들	35
어린이들	45
십대들	50
성인	60
임산부	80
수유부	100
노인들	150

혈장 아스코르브산 수치는 하루 최대 150mg까지 섭취할 때만 증가합니다. 혈장 내 아스코르브산 수치는 체내 비타민 C 수치를 나타내는 지표입니다. 결핍 상태는 0.5mg% 미만으로 감소하는 것을 의미합니다. 감염성 질환, 울혈성 심부전, 간 및 신장 질환, 위장관 및 내분비 질환, 자반증(출혈성 발진), 악성 종양 등 여러 병리학적 질환에서 혈장 수치가 감소하는 것으로 나타났습니다. 수술이나 외상을 입은 발열 환자는 음식과 함께 다량의 비타민 C를 섭취해야 합니다.

신체의 비타민 C 결핍 징후

비타민 C가 부족하면 상처가 잘 아물지 않고, 잇몸에서 피가 나고, 몸에 멍이 들고, 얼굴이 붓고, 눈의 혈관이 약해지고, 관절통이 생기고, 감기에 잘 걸리지 않을 수 있습니다. 이러한 사람들은 머리카락이 빠지고, 코피가 자주 나며, 괴혈병에 걸릴 수 있습니다. 괴혈병의 징후로는 심한 잇몸 출혈, 치아 상실, 우울증, 식욕 부진, 피로, 피부 출혈, 히스테리, 빈혈 등이 있습니다.

비타민 C 과잉의 징후

비타민 C 과다 복용의 징후로는 잦은 배뇨, 메스꺼움, 두통, 구토, 가벼운 설사 등이 있습니다. 아스코르브산 과다 복용 시 하복부에 산통이 생기고 얼굴에 붉어지는 증상이 나타날 수 있습니다.

비타민 C가 함유된 음식

많은 음식에 비타민 C가 들어 있지만, 우리는 그 사실을 모르고 있습니다!

대부분의 생명체는 D-포도당을 L-아스코르브산으로 전환할 수 있습니다. 호모 사피엔스는 음식에서 얻는 비타민 C에 전적으로 의존합니다. 비타민 C가 상당량 함유된 유일한 동물성 식품은 우유(100g당 1~5mg)이며, 간에서도 발견됩니다. 아스코르브산이 가장 풍부한 공급원은 신선한 채소와 과일(특히 감귤류, 토마토, 피망), 구운 감자(100g당 17mg), 그리고 잎채소입니다. 구아바(100g당 300mg)와 블랙커런트(100g당 200mg)는 비타민 C가 매우 풍부하지만 서구 국가에서는 흔하지 않습니다.

따라서 로즈힙에는 항괴혈병 비타민이 최대 1000mg, 피망에는 250mg, 키위에는 약 180mg, 산자나무에는 약 200mg 함유되어 있습니다. 양배추를 좋아한다면 비타민 C 결핍증에 걸리지 않을 것입니다. 양배추에는 70~100mg의 비타민이 함유되어 있기 때문입니다. 누구나 좋아하는 딸기에는 아스코르브산이 60mg, 오렌지에는 40mg 함유되어 있습니다. 이러한 식품을 자주 섭취하면 감기에 걸리는 것을 모를 것입니다. 아래 표는 가장 흔히 사용되는 채소와 과일의 비타민 C 함량에 대한 포괄적인 데이터를 제공합니다.

일반 과일과 채소의 비타민 C 함량

야채/과일	아스코르브산 함량(mg/100g)
로즈힙	1000
블랙커런트	200
양배추	186
녹색 고추	128
양 고추냉이	120
브로콜리 양배추	에서
브뤼셀 콩나물	109
물냉이	79
콜리플라워	78
딸기	59
시금치	51
오렌지/레몬	50
잎이 많은 양배추	47
새 감자	30
완두콩	25
오래된 감자	8
당근	6
사과	6
자두	3

의학에서의 비타민 C

비타민 C의 광범위한 사용은 화학 합성부터 정제 제조에 이르기까지 대규모 국제 사업의 기반을 마련했습니다. 비타민 C는 다양한 병리학적 질환 치료에 성공적으로 사용되고 있지만, 체내에서의 생리적 역할은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 이러한 질환들은 종종 비타민 C와 무관해 보입니다. 수백 년 동안 괴혈병 치료에 사용되어 왔으며, 최근에는 비타민 C가 일부 자가면역 혈소판 감소증 환자에게 관해 상태를 유도한다는 사실이 밝혀졌습니다.

치료적 사용

비타민 C는 일반적으로 하루 3회 100mg을 복용합니다. 비타민 C는 상처 치유를 촉진할 뿐만 아니라 신체의 면역 체계를 강화하여 위험한 감염을 예방합니다. 따라서 아스코르브산은 감염성 질환, 발열, 설사, 그리고 감염 및 염증 위험이 높은 경우에 처방됩니다. 만성 요로 감염 시 소변을 산성화하기 위해 하루 0.5~0.3g을 복용합니다. 비타민 C는 면역 체계의 다양한 부위에 작용하는 면역 조절제로 알려져 있습니다. 예를 들어, 히스티딘 탈카르복실화효소를 억제하여 면역억제제인 히스타민 생성을 억제하고, 호중구 백혈구의 활동을 촉진하며, 만성 감염 시 식세포에 의해 생성되는 과도한 활성 산화제를 중화합니다.

비타민 C는 혈액 및 순환계 질환 치료에 사용됩니다. 비타민 C는 체내 철분 결핍으로 인한 일반적인 빈혈에도 사용됩니다. 하지만 철분제 치료 또한 필요합니다. 아스코르브산은 철분과 용해성 복합체를 형성하고 철분을 회복시켜 체내 철분 흡수를 촉진합니다. 따라서 음식에 함유된 피틴산과 탄닌이 철분을 장 내에서 결합하는 것을 방지합니다. 적절한 철분 함유 식단을 선택하고 매 식사마다 아스코르브산 25~50mg을 섭취하면 혈중 회복 철분 수치를 유지할 수 있습니다.

헤모글로빈이 산소 운반에 참여하려면 헴 분자의 철 원자가 환원된 철 상태여야 합니다. 일반적으로 체내 헤모글로빈의 98% 이상이 환원된 철 상태로 존재하며, 2% 미만이 산화된 철과 함께 기능적으로 비활성인 메트헤모글로빈 형태로 존재합니다. 일반적으로 이러한 소량의 메트헤모글로빈은 NADH(메트헤모글로빈 환원효소, 적혈구 시토크롬 환원효소라고도 함) 효소에 의해 헤모글로빈으로 환원됩니다. 시토크롬 환원효소 체계의 결핍으로 인해 발생하는 여러 유형의 선천성 메트헤모글로빈혈증이 알려져 있습니다. 이 경우, 아스코르브산 500mg 또는 메틸렌블루 100~300mg을 매일 경구 복용하는 것이 처방됩니다. 아스코르브산은 비록 느리지만 메트헤모글로빈을 직접적으로 회복시키는 반면, 메틸렌블루는 정상적으로 잠복해 있는 NADPH 탈수소효소를 활성화시켜 NADH 체계의 전환 사슬의 연속성을 보장합니다. 이 유형의 메트헤모글로빈혈증은 가벼운 질병이며, 치료는 단순히 청색증의 증상을 없애는 것입니다.

메트헤모글로빈혈증은 궁극적으로 환자 체내에 존재하는 O₂ 과산화물 라디칼에 의해 발생하는데, 이는 일반적으로 슈퍼옥사이드 디스뮤타제(SOD)라는 효소에 의해 조절되며, 이 효소는 조효소로 비타민 C를 필요로 합니다. 적혈구에서 비타민 C가 고갈되어 산화제의 파괴적인 작용에 취약해지는 겸상 적혈구 빈혈 환자의 경우, 아스코르브산 복용이 급성 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있다고 알려져 있습니다.

고용량 비타민 C는 체내 지질 대사를 개선하는 데 도움이 된다는 것이 입증되었습니다. 결과적으로 동맥벽에 콜레스테롤이 쌓이는 것을 방지하고 관상동맥 기능 부전의 위험을 감소시킵니다. 관상동맥 기능 부전에서는 혈장과 백혈구 내 아스코르브산 수치가 감소하는데, 그 원인과 영향은 아직 명확히 밝혀지지 않았습니다. 그러나 비타민 C는 동맥벽의 온전함을 유지하고(콜라겐 생합성에 필요한 히드록시프롤린의 적절한 수치 덕분에), 혈중 콜레스테롤 수치를 낮춰(담즙산 생합성 촉진) 혈장 리파아제를 활성화하여 중성지방 수치를 낮춰 죽상동맥경화증 예방에 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다.

비타민 C는 혈소판 응집을 감소시키고 혈전 용해 작용을 증가시켜 건강한 신진대사에 도움을 줍니다. 비타민 C는 한때 "심장 비타민"이라고 불리기도 했습니다. 관상동맥 심장 질환(CHD)과 혈장 아스코르브산 수치 저하 사이에 상관관계가 있지만, 관상동맥 심장 질환의 결과일 가능성이 더 높습니다.

그러나 일부 전문가에 따르면, 관상동맥 심장병의 위험 요인 중 하나는 다양한 공격적인 형태의 산소, 예를 들어 슈퍼옥사이드 라디칼의 존재이며, 이 라디칼의 존재는 비타민 C 의존성 슈퍼옥사이드 디스뮤타아제의 제어를 받습니다.

따라서 아스코르브산은 여러 대사 과정에 관여합니다. 비타민 C는 콜라겐 합성, 티로신 산화, 카테콜아민 합성, 철 및 구리 이동, 히스타민 분해, 프로스타글란딘 생성 조절, 해독, 콜레스테롤 대사, 면역 조절 등에 관여합니다. 비타민 C의 일일 평균 섭취량은 100mg이므로, 여러 요인으로 인해 비타민 C 섭취량 증가가 필요합니다. 여기에는 특정 약물(피임약, 항생제, 아스피린, 항염증제), 흡연, 음주, 스트레스, 고령, 당뇨병, 임신 등이 포함됩니다. 비타민 C의 임상적 사용에 대한 명확한 적응증은 아직 개발되지 않았지만, 상처 치유 촉진, 염증 반응 감소, 면역 기능 향상, 호흡기 질환 치료, 철분 결핍, 죽상동맥경화증, 관절염 등 의료 현장에서의 광범위한 사용이 권장됩니다.

비타민 C는 일반적으로 유산, 갑상선 중독증, 특발성 혈소판 감소성 자반증(매일 2g), 지중해 빈혈(지중해성 빈혈)의 위협에 처방됩니다.

비타민 C 치료의 생리학적 기초는 무산증과 설사의 경우를 제외하고는 항상 완전히 명확하지는 않습니다. 무산증과 설사의 경우 비헴철의 장내 흡수 감소로 인해 빈혈 위험이 있는데, 이 경우 비타민 C를 투여하면 빈혈이 교정됩니다.

중추신경계의 아스코르브산의 주요 함량은 중추신경계의 다른 부분에 비해 해마-시상하부에 위치해 있습니다.

비타민 C 결핍은 백내장, 안압 상승, 당뇨병, 흡연, 알코올 남용과 관련이 있습니다. 비타민 C를 매일 1g씩 섭취하면 백내장 발생을 조기에 막을 수 있습니다.

당뇨병 환자의 체내 비타민 C 수치가 건강한 사람보다 70~80% 낮은 것으로 나타났습니다. 이는 심부전, 신부전, 실명, 괴저와 같은 합병증의 원인이 비타민 C라는 가설을 뒷받침합니다. 한 가설에 따르면, 만성 고혈당증은 포도당과 아스코르브산이 서로 매우 유사하여 동일한 세포막 시스템을 통해 세포 내로 운반될 수 있기 때문에 백혈구의 세포 내 아스코르브산 결핍과 관련이 있을 수 있습니다. 이로 인해 치료받지 않은 당뇨병 환자는 급성 염증에 대한 반응이 약해지고, 감염 및 상처 치유 과정에서 병리학적 증상이 악화됩니다. 이러한 환자들이 건강한 사람보다 비타민을 적게 흡수하는지, 아니면 다량으로 배출하는지 여부는 아직 명확하지 않습니다. 당 내성을 증가시키는 비타민 용량이 이들의 상태에 긍정적인 영향을 미칠 것으로 예상됩니다. 그러나 과다 복용은 혈중 디하이드로아스코르브산 수치를 증가시켜 쥐에게 당뇨병을 유발할 수 있으므로 피해야 합니다.

비타민 C가 주요 생물학적 과정에서 보조 인자 역할을 한다는 것은 잘 알려져 있습니다. 포유류의 뇌에는 비교적 높은 농도의 아스코르브산이 함유되어 있습니다. 쥐의 경우, 아스코르브산 농도는 출생 시 가장 높으며, 성장과 노화에 따라 감소합니다. 태아의 아스코르브산 농도는 성인의 두 배입니다. 남성의 경우, 나이가 들면서 혈장 아스코르브산 농도의 50% 이상이 0.3mg/dL(정상 = 1mg/dL) 미만으로 떨어지므로, 남성은 40~50mg, 여성은 30mg의 비타민 C를 매일 섭취해야 합니다. 1953년 윌리스가 아스코르브산 결핍이 죽상경화성 병변을 유발한다는 것을 밝힌 이후, 아스코르브산 수치와 혈중 콜레스테롤 수치 사이에는 연관성이 밝혀졌습니다. 아스코르브산은 프로스타사이클린 대사산물(6-케토-PGP1;1)과 트롬복산 B2의 양을 증가시킵니다. 아스코르브산은 프로스타글란딘 합성의 주요 자극제입니다. 폐는 축구장 크기의 표면적을 가지고 있으며 하루에 최대 9,000리터의 공기를 교환합니다. 비타민 C와 E는 항산화제 역할을 하며, PG는 아라키돈산 대사에 복합적인 영향을 미치기 때문에 이러한 메커니즘에 관여할 가능성이 있습니다.

알코올의 잘 알려진 독성 효과는 비타민 C를 섭취하면 감소시킬 수 있는데, 이 경우 비타민 C는 간의 해독 과정에 관여하며 시토크롬 P450 시스템의 산화에 참여합니다.

• 비타민 C는 호흡기 계통의 탄력성과 반응성을 유지하는 데 도움이 됩니다.

흡연은 혈장 아스코르브산 수치를 0.2mg%로 떨어뜨리며, 흡연자는 이 감소분을 보충하기 위해 매일 60~70mg을 추가로 섭취해야 합니다. 흡연자의 낮은 혈장 아스코르브산 수치가 대사율 증가, 흡수 감소, 또는 과일 섭취를 제한하는 습관으로 인한 비타민 C 섭취 부족 때문인지는 명확하지 않습니다.

• 비타민 C는 감기, 정신 질환, 불임, 암, 에이즈의 치료와 예방에도 권장됩니다.

비타민 C는 니트로사민 생성을 억제하는 능력(시험관 실험에서 입증됨) 덕분에 위암에 대한 유의미한 예방 효과를 제공할 수 있습니다. 니트로사민은 아질산염과 아민의 상호작용으로 생성될 수 있으며, 위암 및 식도암의 가장 중요한 원인으로 여겨집니다. 소량의 아질산염은 일반적으로 음식을 통해 섭취되지만, 장내 박테리아에 의한 질산염의 환원으로 생성될 수 있기 때문에 음용수의 질산염 수치 증가가 우려되는 것입니다. 아스코르브산은 자궁암 예방에 효과적인 것으로 나타났습니다.

• 비타민 C는 적어도 40가지 병리적 상태의 예방과 치료에 효과적입니다.

과학자들은 독성 산화 아스코르브산(AA)(dehydro-AA; DHAA)과 유익한 환원형 아스코르브산의 세포 내 수송 및 대사에서 인간 태반의 역할을 시험관 내에서 조사했습니다. 그들은 태반 조직이 모체와 태아의 아스코르브산/DHAA 산화환원전위를 조절하고 모체 혈액에서 독성 DHAA를 제거하여 태아에게 유익한 형태의 아스코르브산을 회복시키고 공급한다는 것을 보여주었습니다. 아스코르브산은 단순 확산을 통해 태아에게 쉽게 전달됩니다. 임신은 혈청 아스코르브산 수치를 감소시킵니다. 동시에 흡연은 임산부의 혈청 아스코르브산 수치를 감소시킵니다. 임신과 수유 중에는 비타민 C 필요량이 각각 45mg/일에서 60mg/일과 80mg/일로 증가합니다. 비타민 C를 복용했을 때 태아, 임산부 또는 임신 과정에 비타민 C가 부작용을 일으킨다는 보고는 없습니다. 비타민 C는 모유로 전달됩니다. 1960년대와 1970년대에 수행된 동물 실험(기니피그, 생쥐, 랫드) 결과, 아스코르브산은 임신 중 기형을 유발하고 위험할 수 있음이 밝혀졌습니다. 기니피그의 경우, 비타민 C 과다증은 임신 합병증과 태아 사망을 초래하며, 이는 불임으로 이어집니다. 그러나 진정한 배아태아독성 효과는 관찰되지 않았습니다. 생쥐의 경우, 임신 8일째에 비타민 C 20mg을 정맥 투여한 결과, 뇌와 척수 기형이 유의미하게 증가했습니다. 랫드의 경우, 임신 6일부터 15일까지 또는 임신 기간 동안 체중 1kg당 1g의 비타민 C를 투여했을 때 태아에 유해한 영향을 미치지 않았습니다.