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미생물 오염으로 인한 합병증은 알려진 의약품으로 치료할 수 있습니다.
최근 리뷰 : 02.07.2025
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항혈전제 브릴린타(티카그렐러)와 항독감제 오셀타미비르는 미생물성 패혈증 발생 시 정상적인 혈소판 응집을 촉진하여 합병증을 예방하고 회복을 촉진합니다.
패혈증은 미생물 감염 후 발생하는 심각한 이상반응입니다. 여러 장기의 기능이 동시에 소실되어 사망에 이를 수 있으며, 합병증으로 인해 악화될 수 있습니다. 패혈증의 사망률은 약 25%입니다. 패혈증 반응의 가장 흔한 원인균은 황색포도상구균 입니다.
패혈증에는 일반적으로 항생제 치료가 처방되지만 항상 효과적인 것은 아닙니다. 캘리포니아 대학교 샌디에이고 캠퍼스 연구진은 다른 약물로 치료를 보완할 것을 제안했습니다. 이 내용은 Science Translational Medicine에 게재되었습니다.
과학자들은 약 50명의 패혈성 포도상구균 질환 환자의 진료 기록을 연구했습니다. 그들은 이 질환의 긍정적인 예후가 주로 혈소판 수치와 관련이 있음을 발견했습니다. 혈소판 수치가 낮을 경우(혈액 1mm³당 10만 개 미만) 사망률이 증가(약 30%)하는 반면, 혈소판 수치가 1mm³당 10만 개 이상일 경우 사망률은 6%에 불과했습니다.
혈소판은 혈액 응고 과정에서만 역할을 하는 것이 아닙니다. 혈소판은 항균 펩타이드를 분비하여 면역 방어 체계를 활성화하고 미생물을 파괴합니다. 동시에 포도상구균은 α-톡신이라는 단백질 물질을 분비하여 세포막을 손상시키고 혈소판 표면에서 시알산을 제거하는 효소를 활성화합니다. 이 과정으로 인해 혈소판은 결함이 있는 것으로 간주되어 순환계에서 적극적으로 제거됩니다. 결과적으로 면역 체계가 자극받지 못하고 패혈증이 악화되어 환자의 상태가 악화됩니다.
과학자들의 과제는 알파-톡신의 부작용을 상쇄할 수 있는 약물을 찾는 것이었습니다. 이 약물들은 티카그렐러와 오셀타미비르 (타미플루, 플루캡)였습니다. 티카그렐러는 혈소판 부착과 혈전 형성을 억제하고, 알파-톡신을 불활성화하여 혈소판에서 시알산을 제거하는 것을 방지합니다. 오셀타미비르는 이 효소를 차단하여 알파-톡신 수치가 높더라도 혈소판이 혈류에 남아 있도록 합니다.
두 약물 모두 임상적 효능 외에도 부작용이 있습니다. 따라서 전문가들은 심각한 부작용 없이 패혈증 발생을 억제할 수 있는 이 약물들의 최적 용량을 아직 찾지 못했습니다. 또한, 과학자들은 티카그렐러와 오셀타미비르의 사용이 황색포도상구균뿐만 아니라 다른 세균성 병원균에 의한 패혈증에서 얼마나 효과적인지 확인해야 합니다. 따라서 추가 연구가 진행 중입니다. 오랫동안 알려진 약물들이 곧 다른 용도로 사용될 가능성이 매우 높습니다.
정보의 원래 출처: Science Translational Medicine.