고혈압은 자궁근종 발병 위험을 높일 수 있습니다.

고혈압을 조절하는 데 도움이 되는 약물이 자궁 근종을 예방하는 새로운 전략을 제공할 수 있습니다.

JAMA Network Open 저널 에 발표된 연구 에 따르면, 고혈압을 치료하지 않았거나 처음 진단받은 중년 여성은 자궁근종이 발생할 위험이 높은 반면, 항고혈압제를 복용하는 여성은 위험이 낮은 것으로 나타났습니다.

"기전과 건강 결과에 대한 연구가 필요합니다. 만약 연관성이 인과관계라면, 필요한 경우 항고혈압제를 사용하면 이 고위험 단계에서 임상적으로 명백한 자궁근종 발생을 예방할 수 있는 기회가 될 수 있습니다."라고 연구 저자들은 기술했습니다.

미국 성인 약 1억 2천만 명이 고혈압을 앓고 있으며, 그중 약 44%가 여성입니다.

고혈압은 심장 건강 문제를 일으킬 뿐만 아니라 눈, 신장, 뇌에도 문제를 일으킬 수 있습니다.

자궁 근종과 고혈압

점점 더 많은 연구에서 고혈압과 자궁 근종( 자궁 벽에서 자라는 근육 종양의 일종) 사이의 연관성을 시사하고 있습니다.

"여러 전향적 연구에서 고혈압이 자궁 근종과 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 이것이 인과관계 자체를 증명하는 것은 아니며, 잔여 교란 요인이 항상 존재할 수 있지만, 다양한 연령대 여성을 포함하는 여러 환자 코호트 간에는 강력한 연관성이 있었습니다. 이 연구에서 가장 흥미로운 새로운 발견 중 하나는 항고혈압제 치료가 자궁 근종 자가 진단 위험을 감소시켰다는 것입니다."라고 캘리포니아 스탠퍼드 대학교 고혈압 전문의 조교수인 비벡 발라 박사는 말했습니다. 그는 이 연구에 참여하지 않았습니다.

"임상 및 기초 연구 결과에 따르면, 혈압 상승의 원인(예: 레닌-안지오텐신 시스템 활성화)이 자궁 평활근 세포 손상 및 자궁근종 발생에 영향을 미칠 수 있다는 주장이 제기되었습니다."라고 발라 박사는 말했습니다. "동맥경화증이나 전단 응력, 또는 둘 다로 인한 혈압 상승 자체도 원인이 될 수 있습니다. 반면, 자궁근종이 있는 경우에도 혈압이 상승할 수 있습니다. 따라서 이러한 관계는 양방향으로 작용할 수 있지만, 전향적 연구 결과에 따르면 고혈압은 적어도 자궁근종을 유발할 수 있는 것으로 나타났습니다."

50세가 되면 여성의 20~80%가 자궁근종을 앓게 됩니다. 40~50세 여성에게 가장 흔하게 나타납니다.

연구에 따르면 자궁근종과 고혈압 사이에는 몇 가지 유사점이 있습니다. 둘 다 흔하고, 이환율과 관련이 있으며, 평활근 세포 변화와 관련이 있고, 아프리카계 사람들에게 더 흔합니다.

섬유종은 항상 증상을 유발하지는 않지만, 증상이 나타나면 심각해질 수 있으며 통증, 과다한 월경, 잦은 배뇨, 직장 압박감 등이 나타날 수 있습니다.

고혈압 약물은 자궁근종 위험을 줄일 수 있습니다

연구에 따르면 고혈압은 자궁근종 발생의 위험 요인으로 일관되게 확인되었습니다.

캘리포니아 프로비던스 세인트 존스 메디컬 센터의 심장 전문의 니콜 와인버그 박사는 "자궁근종은 혈압 상태와 치료 방법을 아는 것이 중요한 여러 이유 중 하나입니다. 우리는 다양한 장기의 혈압이 심장만큼 중요하다는 사실을 이해하기 시작했습니다."라고 말했습니다. 와인버그 박사는 이 연구에 참여하지 않았습니다.

새로운 연구에 따르면 특정 혈압 약물이 자궁근종 발생을 예방할 수 있는 것으로 나타났습니다.

"항고혈압제는 혈압을 낮추고, 죽상동맥경화증 및/또는 자궁으로 혈류를 공급하는 동맥 평활근 손상 위험을 줄일 수 있습니다. 레닌-안지오텐신계 억제제와 같은 항고혈압제 계열도 직접적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이 연구에서 이러한 억제제가 위험 감소 효과가 가장 컸습니다."라고 발라 박사는 말했습니다.

그러나 새로운 연구에서는 혈압 약물이 자궁근종을 어떻게 예방할 수 있는지 정확히 밝히지 못했습니다.

일부 전문가들은 이러한 결과가 임상적으로 의미를 갖기 위해서는 더 많은 연구가 필요하다고 주장합니다.

"이 연구는 항고혈압제가 자궁 근종 발생을 어떻게 예방할 수 있는지 구체적으로 설명하거나 가정하지 않습니다. 모든 항고혈압제의 작용 기전이 서로 다릅니다. 단지 고혈압 치료와 자궁 근종 발생 사이에 상관관계 또는 연관성이 있다는 점만 밝힐 뿐입니다."라고 캘리포니아 메모리얼케어 오렌지 코스트 메디컬 센터의 저명한 산부인과 전문의인 J. 토마스 루이스 박사는 말했습니다. 그는 이 연구에 참여하지 않았습니다.

"이 연구는 작용 기전, 즉 항고혈압제가 자궁근종 발생을 어떻게 예방할 수 있는지에 초점을 맞춰야 하며, 예방 목표를 달성하면서도 전신 부작용을 최소화하는 용량을 설정해야 합니다. 이것이 현실적이라고는 생각하지 않습니다."라고 그는 말했습니다.

고혈압은 잘 치료해야 합니다

이 연구에 참여하지 않은 남부 캘리포니아 대학 케크 의대의 심장내과 의사인 파빈 가르그 박사는 더 많은 연구가 필요하지만, 이 연구는 고혈압을 심각하게 받아들여야 한다는 중요한 경고라고 말했습니다.

"고혈압을 치료하지 않고 방치하면 몸 전체에 매우 심각한 결과를 초래한다는 것은 이미 잘 알려져 있습니다. 하지만 이는 고혈압을 심각하게 받아들이고, 고혈압을 인지했을 때 치료해야 한다는 것을 다시 한번 확인시켜 주는 것일 뿐입니다."라고 그는 말했습니다.

"일반적으로 고혈압은 훨씬 더 심각한 합병증을 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 심부전, 뇌졸중, 심장병, 신장 질환 등이 있죠. 치료하지 않고 방치하면 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증으로 이어집니다."라고 가르그 박사는 덧붙였습니다.

고혈압 약물이 자궁근종을 예방하는 데 도움이 되는지 여부와 관계없이, 전문가들은 고혈압 환자가 자신의 상태를 관리하기 위한 조치를 취하는 것이 중요하다고 말합니다.

발라 박사는 "고혈압 환자, 특히 심혈관계 고위험군 환자의 경우, 식단과 생활 습관 개선에 세심한 주의를 기울이고, 필요한 경우 지속적인 고혈압이 있는 경우 항고혈압제를 복용하면 전반적인 심혈관계 위험을 줄일 수 있습니다."라고 말했습니다. "약물이 자궁근종 위험을 줄이는지 여부는 추가 연구가 필요합니다. 이번 연구는 그러한 방향으로 나아가는 흥미로운 진전입니다."