자궁내막증과 자궁근종은 여성의 조기 사망 위험을 증가시킬 수 있습니다.

오늘 BMJ 에 발표된 대규모 미국 연구에 따르면, 자궁 내막증과 자궁 근종의 병력이 있는 여성은 조기 사망의 장기적 위험이 증가할 수 있습니다.

자궁내막증과 자궁근종은 가임기 여성에게 흔한 질환입니다. 자궁내막증은 자궁내막(자궁 내벽)과 유사한 조직이 난소나 나팔관 등 다른 부위에 증식할 때 발생합니다. 자궁근종은 자궁 안이나 주변에 형성되는 양성 종양입니다.

연구 배경

이전 연구 결과에 따르면 두 질환 모두 고혈압, 심혈관 질환, 일부 암 등 만성 질환의 장기적인 위험 증가와 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 그러나 70세 이전 사망 위험에 미치는 영향은 아직 명확하지 않습니다.

이러한 연관성을 규명하기 위해 연구진은 간호사 건강 연구 II에 참여한 여성 110,091명의 데이터를 분석했습니다. 1989년 연구 시작 당시 참가자들은 25세에서 42세였으며, 자궁내막증이나 자궁근종, 심혈관 질환, 또는 암 진단 전 자궁적출술 병력이 없었습니다.

1993년부터 2년마다 여성들은 자궁내막증(복강경 검사로 확진)과 자궁근종(초음파 또는 자궁적출술로 확진) 진단을 보고했습니다. 연령, 민족, 생식력, 호르몬 대체 요법 사용, 경구 피임약 사용, 아스피린이나 항염증제의 정기적인 사용, 그리고 기타 건강 요인 등 다른 요인들도 고려되었습니다.

주요 결과

30년간의 추적 조사 기간 동안 조기 사망 사례 4,356건이 기록되었으며, 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 1,459명이 암으로 사망했습니다.
• 심혈관 질환 304건,
• 호흡기 질환으로 인한 사망률은 90%입니다.

자궁내막증이 확진된 여성의 조기 사망 발생률은 전반적으로 1,000인년당 2명이었고, 자궁내막증이 없는 여성의 경우 1,000인년당 1.4명이었습니다.

연령, 체질량지수(BMI), 식단 품질, 신체 활동 수준 및 흡연에 대한 데이터를 조정한 후:

• 자궁내막증은 조기 사망 위험이 31% 더 높은 것으로 나타났으며, 이는 주로 부인과 암으로 인한 사망으로 설명되었습니다.
• 자궁 근종은 모든 원인으로 인한 조기 사망과는 관련이 없지만, 부인과 암으로 인한 사망 위험 증가와 관련이 있는 것으로 나타났습니다.

제한 사항 및 중요성

연구진은 이러한 결과가 관찰 데이터와 자가 보고에 기반하며, 오류가 있을 수 있음을 인정합니다. 연구 참여자는 대부분 백인 의료 종사자였으므로, 다른 집단을 대표하지 못할 수 있습니다. 또한, 설명되지 않은 다른 요인의 영향 또한 완전히 배제할 수 없습니다.

하지만 이 연구는 거의 30년 동안 정기적으로 추적 조사를 실시한 대규모 연구였기 때문에 기억 편향의 가능성이 줄었습니다.

결론

저자들은 다음과 같이 결론을 내렸습니다.

"우리의 연구 결과는 자궁 내막증과 자궁 근종의 병력이 있는 여성은 생식 가능 연령을 넘어서도 조기 사망 위험이 장기적으로 증가할 수 있음을 시사합니다."

게다가:

• 이러한 상태는 부인과 암으로 인한 사망 위험 증가와 관련이 있습니다.
• 자궁내막증은 또한 부인과적 원인이 아닌 다른 원인으로 인한 사망 위험 증가와 관련이 있습니다.

실제적 의미: 이러한 연구 결과는 일차 진료 의사가 여성 건강을 평가하고 예방 전략을 개발할 때 이러한 부인과 질환을 고려하는 것이 중요함을 강조합니다.