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관절 내 스테로이드 주사 및 가능한 위험

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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25 November 2021, 09:00

고관절에 코르티코스테로이드 약물을 도입하면 진행성 골관절염 발병 위험이 크게 증가합니다. 이러한 실망스러운 결론은 보건대학과 하버드 대학을 대표하는 연구원들이 내렸습니다.

관절 내 코르티코 스테로이드 주사는 고관절의 골관절염으로 고통받는 사람들의 염증 과정 및 통증 증후군 치료에 널리 사용되는 전 세계적으로 널리 사용되는 기술입니다 . 그러나 코르티코스테로이드를 반복적으로 투여하거나 과량의 약물을 사용하는 경우 급속한 퇴행성 관절 변화가 발생할 위험이 증가합니다. 이것은 연구 결과를 요약한 의학 박사 Kanu Okike가 말했습니다.

실험 동안 완전히 다른 두 가지 과학적 접근 방식이 사용되었습니다. 전문가들은 골관절염 발병과 관절에 코르티코스테로이드 약물 도입 사이의 가능한 관계를 평가해야 했습니다.

연구의 첫 번째 단계는 주사 후 고관절 변성이 확인된 40명의 환자와 다양한 이유로 고관절 전치환술을 받은 700명 이상의 환자에 대한 정보를 비교하는 것이었다.

이러한 데이터를 분석한 결과, 관절에 코르티코스테로이드를 주사하면 급속한 퇴행성 합병증이 발생할 위험이 8배 이상 증가하는 것으로 나타났습니다. 또한, 이 연구는 투여된 약물의 용량에 대한 반응의 의존성을 입증했습니다. 따라서 저용량의 스테로이드로 치료받은 환자에서 위험이 5배 더 높았고 고용량의 약물을 투여받은 환자에서 10배 더 높았다. 주사 횟수에 따라 위험성도 증가했습니다.

연구 작업의 두 번째 단계는 글루코코르티코스테로이드로 관절 내 치료를 받은 거의 700명의 환자에 대한 정보 분석으로 이루어졌습니다. 그 중 5% 이상에서 주사 후 골관절염이 발생했습니다. 이는 치료 후 약 5개월 후에 발생했습니다. 모든 환자는 고관절 전치환술을 위해 의뢰되었습니다.

음성 결론을 통해 우리는 널리 사용되는 주입 기술로 인해 발생할 수 있는 위험에 대해 생각할 수 있습니다. 정형외과 의사와 외과 의사는 처방 시 가능한 한 정확해야 하며 80mg 이상의 코르티코스테로이드를 대퇴골 관절에 관절 내 주사할 때 주의해야 합니다. 가능하면 여러 번 주사하는 것도 피해야 합니다.

자료출처 - Журнал хирургии костей и суставов JB JSJournal of Bone and Joint Surgery JB&JS

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