태반의 과형성

증식 태반 병리 구조에 관한 증가 배외 (extraembryonic) 배아 체 두께 (주 22 번째부터) 특정 임신 기간에 대한 통상적 인 상기 수신 된 생리 학적 파라미터를 초과 할 때 검출된다.

태반 이 과도하게 두꺼워지면 태반의 신진 대사가 완벽하게 유지되고 조절되기 때문에 태아의 정상적인 발달로 인해 많은 문제가 발생합니다.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

태반 증식의 원인

임신 3 개월이 끝날 때까지 아기의 위치는 태아와 함께 36-37 주까지 자랍니다. 체중 증가의 95 %는 임신 20 주 동안 발생합니다. 태반의 두께는 대개 탯줄이 들어가는 지점에서 측정됩니다. 일반적으로 태반의 두께는 최종 기능적 성숙도에 도달하는데 20-35mm의 범위에서 변화합니다 (개별적인 특징을 고려해야 만 함). 그러나, 외관상의 태반 비대, 결합 조직 세포 또는 태반 융모 syncytium의 기부 판의 이상, 즉 모세관 주연 세포 증식, 태아와 모체의 부분의 두께가 60mm를 초과 할 수있다.

임상 산과학에서 태반 증식의 원인은 다음과 관련이 있습니다 :

• 태아의 면역 결핍으로 인해 발생하는 태아의 용혈성 질환 (Rh 충돌 또는 혈액형에 의한 비 호환성);
• 심한 형태의 저 헤모글로빈 70-80 g / l 이하);
• 제 1 형 당뇨병 (스테로이드 호르몬 및 간 효소 인슐린 화제의 활성화로 인한 임신성 당뇨 포함);
• 임신 중 합병증 (자간전증 또는 임신부의 고혈압);
• 토치 증후군 (임신성 마이코 플라스마, 사이토 메가 바이러스, 풍진 바이러스 및 포진 심플 렉스의 존재);
• 어머니의 비뇨 생식기 감염 (클라미디아, 임질, 매독);
• 임신 중에 전염병으로 전염 (독감, ARVI, 신우 신염);
• 유전 적 돌연변이.

태아의 용혈성 질환의 가장 흔한 징후로 임신 중 태반 증식이 산부인과 전문의와 perinatologists에 의해 인식된다는 것을 알아야한다.

만성 저산소증 태아 - 많은 경우에 이러한 병리의 병인 인자 도시 된 전체 목록은 태반 형성 및 태아 순환계 중에 혈관 (혈관 종증) 및 중간 줄기 융모막 융모의 이상 증식의 결과이다.

[11], [12], [13], [14]

태반 증식의 증상

임산부가 경험하는 태반 증식의 증상은 처음에는 전혀 나타나지 않습니다. 준 임상 적으로 진행되는 병리학의 존재를 밝히기 위해서, 그것은 trabdominal echographic (초음파) 검사의 도움으로 만 가능합니다.

재태 기간이 길어질 때만 태아의 운동 (변화)에 변화가 나타납니다. 강렬한 움직임에서 거의인지 할 수 없음. 태아의 심장 박동수는 특히 심장 박동과 심장 소리를 변화시킵니다. 청진시에는 청진을하고, 심전도 촬영시에는 심한 가슴 뛰기가 고정됩니다. 하트 비트의 수가 그들의 급성 (빈맥)으로 변하거나 서맥으로 느려집니다. 11주의 기간 후에 태아 심박수의 표준은 1 분당 140-160 비트의 플러스 또는 마이너스임을 염두에 두어야합니다. 단기간 빈맥 후 심장 박동 수의 급격한 감소 (120 박동 미만)는 태아의 자궁 내 산소 결핍 (저산소증)을 말합니다.

당뇨병에서 태반 증식은 과량의 양수 (polyhydramnios)로 이어진다. 임산부의 임신성 당뇨병의 경우, 고혈당, 췌장에 의한 인슐린 합성 증가, 대사성 산증 (산도 증가, pH <7.3)이 나타납니다.

태반의 증식의 결과 - fetoplacental 실패, 항상성 태아 저산소증, 태아의 개발 및 자연 유산의 결과로 그 파괴의 위협의 위반에 이르게의 기능을 수행하는 태반의 무능력을 즉.

태반 증식의 진단

태반 과형성의 산전 진단을 위해서는 초음파, 도플러 그래피 및 CTG가 필요합니다.

태반의 초음파 검사에서 대동맥, 태아의 혈관뿐만 아니라 태아와 태반의 전체 순환계의 혈류 역학의 연구 (혈액의 흐름 방향과 속도) - 두께를 설정하는 기능, 그리고 (임신의 18 번째 주 이후 발생) 도플러의 목적을 제공합니다.

도통하면 CTG을 (HIC) 의사 태아 심장 박동의 주파수 (결과 폼 tachogram하다), 그러나, 자궁 근육 수축의 강도 (gisterogramma)까지도 확인.

또한, 태반의 증식이 의심되는 임산부는 일반적이고 생화학적인 혈액 검사를 통과해야합니다. 설탕에 대한 혈액 검사; 토치 및 RPR에 대한 혈액 검사; 소변의 일반적인 분석; 비뇨 생식기 미생물총에 얼룩이 묻어있다.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

태반 과형성의 치료

태반 과형성의 증상이있는 치료는 태아의 정상적인 자궁 내 발달에 가장 도움이되는 조건을 만드는 것입니다. 가능하다면 병인 치료가 시행됩니다 (인슐린 저항성, 항균제, 항 고혈압제 등의 수준 감소). 그러나 어떤 경우에도 치료, 특히 약물 치료는 자궁 내 성장 지연의 징후를 완전히 검사하고 발견 한 후에 만 처방됩니다.

따라서, 때 태아의 혈액과 어머니 사이의 면역 학적 호환성은 종종 임신을 중단해야하지만, 복강 내 혈액 수혈에 위험 리조트 걸릴 수 있습니다 - (제대 동맥을 통해) 음의 Rh와 적혈구의 자궁 내 수혈을하고 오늘은이 질병을 치료하는 유일한 방법입니다.

항에있어서, 혈액 헤모글로빈 수준을 증가시키기 부인과 15-20 ㎖가 약간 영양과 약물, 예를 들어 철, 비타민 C로 표기하고, 캡슐 또는 Aktiferrin Ferropleks 두번 하나의 캡슐 하루에 걸릴 의뢰, 통상 할당 Gemoferon 용액 하루에 한 번 (식사 전).

태반 증식의 치료에서 태반 순환을 정상화하기 위해, 의사들은 Actovegin, Dipiridamol 및 Trental과 같은 약리학 적 약물을 종종 사용합니다. 그들이 무엇을 위해 사용되는지 알아 보겠습니다.

Actovegin은 생물 발생 자극제 그룹에 속하며, 활성 물질에는 송아지의 피에서 단백질이없는 추출물이 들어 있습니다. 이 에이전트는 만성 뇌 혈관 질환 (예를 들어, 뇌졸중)뿐만 아니라 당뇨병 신경 병증의 치료를위한 세포 및 사용의 신진 대사 과정 (한 펠렛을 세 번 식사 전에 하루)을 활성화하는 데 도움이됩니다. 교육에서 Actovegin은 태아와 임산부에게 부정적인 영향을 미치지 않지만 임신 중에 부작용이 발생할 가능성을 고려하여이 치료법을 매우주의 깊게 적용해야합니다.

Angioprotector 디피 리다 몰 (동의어 - Curantil, 디피 리다 몰 Parsedil, Penselin, persantin, 트롬본), 혈액의 정맥 혈류와 산소 수준의 활성을 증가 (혈관 확장) 약물 sosudorasshiryayushim 혈전 형성을 억제하는 것으로 지칭한다. 분명히 금기의 수와 관련이 임신 중 디피 리다 몰에 대한 몇 가지 지침에서는, 다른 실시 예에서, 사용을위한 표시의 섹션뿐만 아니라 표시 임신 중이 "사용"을 복잡 임신에서 태반 부전의 예방을위한 "약물의 약속에 구를 포함, 특히 II 및 III 학기 제로의 수도 극도 필요성의 예이다. " 일 실시 예에서, (실제로 동일한 디피 리다 몰) Curantylum에 설명이 특별히 설계 및 처리 태반 순환 장애로 인해 발생 태반 기능 부전의 예방 "에 대한 것임을 나타낸다." 그러나 의사를 생각 나게 : 처음 자금의 사용의 잠재적 인 위험에 잠재적 인 이득 무게와 비교합니다.

의약 Trental (상표명 - 펜 톡시 필린, Pentilin, Agapurin, 화분)을 Trental 급성 심근 경색 동안 금기 등 동맥 말초 순환, 당뇨병 성 혈관 병증, 혈관 병리 안저 질환에 긍정적 인 효과를 가지며, (뇌 경화증 혈관을 표현. ) 관상 동맥뿐만 아니라 임신과 수유 중.

태반 과형성의 예방 및 예후

태반 과형성의 예방을 제공 할 수있는 방법을 명확히 정의하려면이 병리 원인의 목록으로 돌아 가야합니다. 일반적으로 빈혈과 감염 (그리고 모든 사람을위한 것이 아닙니다)으로 치료할 수 있습니다. 따라서 의사는 예비 검사 후에도 가족의 보충을 계획하고 사전에 신체를 준비 할 것을 권고합니다. 그러면 많은 임신 합병증을 예방할 수 있습니다.

그리고 태반 과형성의 예후는 원인과 미래 아이의 발달에 대한 아동의 위치가 두꺼워지는 부정적인 결과의 정도에 달려있다. 취해진 모든 조치가 긍정적 인 효과를 가져 왔을 때, 원칙적으로 아이의 출생을 막아서는 안된다. 그러나 심한 fetoplacental 부족은 적어도 37 주 동안 제왕 절개 가 필요할 수 있습니다 .

독립적으로 태반 증식을 발견하거나 치료할 수 없으므로 조언에 귀를 기울이십시오. 여성 상담에 등록하는 것을 지연하지 마십시오.