노인의 당뇨병 위험 증가와 관련된 낮은 비타민 D 수치 성인

이탈리아 연구원들이 최근 저널 Nutrients에 발표한 체계적인 연구 및 메타 분석에서는 저널 Nutrients의 수준이 낮은지 조사하기 위해 체계적인 검토와 메타 분석을 업데이트했습니다.비타민 D혈청(25-하이드록시비타민 D 또는 25OHD)은 노인의 제2형 당뇨병(T2D) 발병을 예측합니다. 여러 잠재적 혼란 요인을 조정했음에도 불구하고 낮은 25OHD 수치는 노인에서 제2형 당뇨병 발병 위험 증가와 관련이 있는 것으로 나타났습니다.

국제 당뇨병 연맹(IDF) Diabetes Atlas에 따르면 전 세계 20~79세 인구의 당뇨병 유병률은 2021년 5억 3,660만 명이었고 2045년에는 7억 8,320만 명으로 증가할 것으로 예상됩니다. 당뇨병 유병률은 노년층, 특히 75~79세 사이에서 가장 높으며, 이로 인해 가까운 시일 내에 의료 비용이 크게 증가할 것입니다.

노인에게 흔히 발생하는 비타민 D 결핍은 제2형 당뇨병의 위험 증가와 관련이 있으며 이는 인슐린 췌장, 대사 증후군, 염증 및 유전적 요인. 관찰 연구와 메타 분석에서는 25OHD 수준과 당뇨병 위험 사이의 역관계가 나타나는 반면, 중재 연구에서는 상충되는 결과를 제공합니다. 일부 메타 분석에 따르면 비타민 D를 섭취하면 특히 정상 체중을 가진 사람들의 당뇨병 위험이 감소하는 것으로 나타났습니다. 그러나 이러한 연구는 주로 젊은 성인에 초점을 맞추고 있으며, 두 질환에 대한 위험이 더 높음에도 불구하고 노인에 대한 연구는 제한적입니다. 따라서 본 연구의 연구자들은 낮은 혈청 25OHD 수치(저 비타민증 D)가 노인의 제2형 당뇨병 발병을 예측할 수 있는지 여부를 조사하기 위해 이전의 체계적 검토 및 메타 분석을 업데이트했습니다.

본 연구에서는 당뇨병 자가 진단, 의료 기록 또는 미국 당뇨병 협회 진단 기준에 대한 종단적, 전향적 연구를 포함하기 위해 PubMed 및 SCOPUS 데이터베이스를 검색했습니다. 단면 연구, 비혈청 25OHD 평가를 사용한 연구 및 무증상 당뇨병 평가만을 사용한 연구는 제외되었습니다. 업데이트된 검토 및 메타 분석에는 유럽과 북미 인구의 총 40,664명의 노인을 대상으로 한 12개의 연구가 포함되었습니다. 참가자의 평균 연령은 69.1세였으며, 66%가 여성이었다. 평균 추적 기간은 7.3년이었습니다.

연구에 따르면 비타민 D는 인슐린 분비 및 작용 조절, 인슐린 저항성 감소, 칼슘 및 마그네슘 대사 조절 등 여러 메커니즘을 통해 제2형 당뇨병 위험에 영향을 미칩니다.. 만성 염증의 감소 및 지방 조직 대사에 대한 가능한 효과. 이러한 메커니즘을 이해하는 것은 특히 당뇨병 예방 및 관리의 맥락에서 비타민 D 상태와 대사 건강 사이의 복잡한 관계를 밝히는 데 중요합니다.

이 연구는 대규모 표본 크기, 공변량에 대한 광범위한 조정, 결과의 이질성이 낮은 긴 추적 기간을 통해 노인을 대상으로 비타민 D와 제2형 당뇨병 발병 사이의 연관성을 조사한다는 점에서 독특합니다. 그러나 이 연구는 관찰 설계, 인과 추론 부족, 매우 노년층에 대한 초점 부족, 성별에 따른 연구 부족, 혈청 25OHD 수준을 측정하기 위한 방사면역측정법 사용으로 인해 제한적입니다. 화학발광법.

결론적으로, 현재의 메타 분석은 다양한 잠재적 교란 요인을 조정한 후에도 낮은 비타민 D 수치가 노년층의 당뇨병 위험 증가와 관련이 있음을 보여줍니다. 이는 2017년 연구 결과를 확인하고 업데이트합니다. 결과는 뼈 건강을 넘어 비타민 D가 더 광범위한 영향을 미친다는 것을 강조합니다. 노인들 사이에서 비타민 D 결핍이 만연하고 기존 임상 시험이 젊은 인구에 초점을 맞추고 있다는 점을 고려할 때, 매우 노인 인구에서 이러한 결과를 확인하기 위해서는 더 잘 설계된 연구가 필요합니다.