목과 데콜타주 리프트: 수술 기법

성형수술은 목을 포함한 신체의 거의 모든 부위에 시행됩니다. 예를 들어, 목 리프트와 같은 인기 있는 수술을 통해 사람들은 턱 아래 피부 처짐과 같은 미적 문제를 없앨 수 있습니다. 이 결함을 제거하는 다른 방법은 불가능하므로 편평경 성형술(수술에서 목 리프트를 호출함)은 매우 일반적인 외과 개입 세트로 간주됩니다.

절차에 대한 표시

목 부위에는 지방 조직이 상대적으로 적습니다. 피부의 처짐은 나이가 들면서 형성되며, 여러 면에서 작은 지방층과 피부 바로 아래에 위치하여 융합되어 있는 얇은 근육 요소인 "플라티스마"라고 불리는 피하 근육 조직의 구조에 대해 "비난"합니다. 진피와 함께. 많은 사람들의 경우, 광배근은 연속적인 표면을 갖고 있지 않지만, 나이가 들수록 탈수되고 기능적 능력을 상실하는 별도의 근육 덩어리로 표시됩니다.

해부학적으로 광배근은 모방 근육으로 분류되므로 목의 운동 활동에는 참여하지 않지만 특정 감정 상태(예: 사람이 심한 통증을 겪고 있거나 매우 힘들 때)의 배경에만 관여합니다. 겁이 났거나 화가 났거나. 우리는 그러한 감정을 경험하기 때문에 솔직히 말해서 자주는 아니지만 플라티스마는 거의 항상 편안한 상태에 있습니다. 나이가 들수록 목 조직의 혈액 순환이 느려지고 근육의 탄력이 떨어지고 연약해집니다. 이로 인해 턱 밑 피부가 처지거나 입가가 처지는 등의 증상이 나타납니다.

어떤 경우에 환자에게 목 리프팅을 권유할 수 있나요? 우선, 이 징후는 연령 관련 결함뿐만 아니라 목 구조의 개별적인 특징이나 특정 생활 방식으로 인해 형성된 결함으로 간주됩니다. 대부분 25~30세 이상의 여성은 목 리프팅을 위해 외과의사의 도움을 구합니다. 노인 환자는 "칠면조 목", "금성 고리", 이중 턱과 같은 문제를 교정하기 위해 목 리프트를 시행합니다.

칠면조 목은 피부와 근육 조직의 자연적인 탄력 상실과 관련되어 있기 때문에 나이가 많은 모든 사람들에게 형성되는 결함입니다.

금성 고리는 목 부위에 지방 조직이 과도하게 축적되어 발생하는 일반적인 미적 결함입니다. 이는 차례로 혈액 순환이 점진적으로 약화되고 대사 과정이 느려지는 것과 관련이 있습니다. 외부적으로 문제는 경추 둘레에 독특한 고리 모양의 비후가 형성되는 것처럼 보입니다.

이중 턱은 과체중뿐만 아니라 노화로 인해 목 부위의 조직이 두꺼워지는 것과 관련된 똑같이 흔한 문제입니다.

위의 결함 중 하나라도 유능한 목 리프트로 교정할 수 있습니다.

예비

환자에게 목 리프트 수술을 의뢰하기 전에 의사는 반드시 예비 평가 상담을 실시해야 합니다. 연령이나 기타 조직 변화 정도를 결정하고, 다가오는 개입의 규모를 가정하고, 가장 적절한 수술 유형을 선택하는 것이 필요합니다.. 의사는 환자에게 그를 괴롭히는 문제, 목 리프트에 대한 금기 사항, 제거하고 교정해야 할 결함에 대해 질문할 것입니다. 또한, 환자에게 목 리프팅이 어떻게 수행될지, 시술이 얼마나 지속되는지에 대한 정보가 제공됩니다. 의사는 추가 재활 기간과 가능한 결과 및 합병증에 대한 정보를 확실히 제공할 것입니다.

목 리프트를 준비하기 위해 환자는 진단 검사를 받게 됩니다. 나중에 변경 사항을 분석하기 위해 수술 전 스캔도 수행됩니다.

목을 들어 올리기 2주 전에 환자는 혈액 응고에 영향을 미치는 약물 복용을 거부해야 합니다. 우리는 아세틸살리실산 및 유사한 효과가 있는 기타 약물에 대해 이야기하고 있습니다. 지속적으로 복용해야 하는 약이 있는 경우에는 수술 의사에게 미리 알리는 것이 필요합니다.

시술 14일 전부터 환자는 흡연을 중단해야 합니다(또는 적어도 피우는 담배 수를 상당히 줄여야 함). 사실 흡연은 혈관 경련을 유발하여 개입 및 재활 기간 동안 조직의 혈류를 악화시킬 수 있습니다.

목 리프팅 일주일 전, 환자는 지방과 매운 요리를 식단에서 제거하고 알코올 음료 섭취도 배제해야 합니다.

시술 8~10시간 전에는 먹거나 마시면 안 됩니다. 시술 시 위가 비어 있어야 합니다.

수술 자체는 일반적으로 약 30-40분 정도 소요되며, 그 후 환자는 입원 관찰을 위해 보내집니다.

기술 목 리프트

목 리프팅 방법은 다양하게 알려져 있습니다. 외과의사는 환자의 개별적인 특성에 따라 최적의 방법을 선택합니다. 다음과 같은 방법이 있습니다.

• 경추지방흡입;
• 고립된 목 리프트;
• 포괄적인 목 및 얼굴 리프트;
• 자궁경부 성형술;
• 급진적 편평경 성형술.

경추 지방흡입은 작은 절개(약 3.5cm)를 통해 과잉 지방조직을 제거하는 수술입니다. 이 기술은 두 번째 턱을 제거하는 데 가장 적합합니다.

고립된 목 리프팅에는 국소적인 성형술과 피부 플랩의 이동이 포함됩니다. 이 방법은 더 부드럽지만 강하게 뚜렷한 젊어지게 하는 효과를 제공하지는 않습니다.[1]

복합 리프트는 목과 얼굴 피부 교정을 결합한 복합 기술입니다. 방법에는 리프팅 시술, 지방흡입, 윤곽성형수술 등이 포함될 수 있습니다.

경추성형술은 탄력을 잃은 처진 조직을 제거하는 수술입니다. 목과 턱 부위의 과도한 피부를 절제합니다.

급진적 편평형 성형술을 시행하는 경우 다음 방법 중 하나로 목 리프팅을 시행할 수 있습니다.

• 옆쪽;
• 내측.

측면거상술에서는 광배근을 벗겨내고 여분의 지방조직을 제거합니다. 그 후 관자놀이 부위를 절개하여 귀를 감싸고 뒤에서 끝냅니다. 이 방법 덕분에 편평근이 조여지고 톤이 회복되며 윤곽이 더 명확해집니다(조직이 당겨져 귀 뒤에 고정됩니다). 이 시술은 종종 SMAS 리프팅과 결합되어 얼굴과 목의 아래쪽 절반을 교정합니다.

내측 리프팅에서는 내측 근육 가장자리의 발산이 교정됩니다. 소위 코르셋 목 리프트가 수행됩니다. 턱 아래의 조직을 자르고 피하 근육을 중앙으로 늘려 뚜렷한 목-턱 각도를 형성합니다. 편평근을 봉합하고 봉합사를 피부 위에 놓습니다.

등 절개를 통한 목 리프팅은 성형외과계에서 사용된 지 7~8년밖에 되지 않은 비교적 새로운 기술입니다. 소련 붕괴 이후 국가에서는 이 수술이 특별히 널리 보급되지 않았는데, 그 이유는 주로 이 수술의 참신함과 전문가의 실습 부족 때문이었습니다.

메소나이트를 이용한 목 리프트는 회복 기간이 상대적으로 짧은 최소 침습적 시술입니다. 폴리디옥사논으로 구성된 메소나이트 덕분에 일종의 골격이 생성되어 점차 조직에 흡수됩니다. 동시에, 메소나이트가 피부 콜라겐 생성을 자극하여 프레임워크가 용해된 후에도 리프팅 효과가 유지됩니다. 다른 프레임 스레드인 Aptos가 있습니다. 카프로락톤으로 구성되어 있어 리프팅 효과가 더욱 강력합니다.[2], [3]

내시경 목 거상술은 내시경을 사용하여 수행되므로 저외상 기술 범주에 속합니다. 이 리프트에는 큰 절개 및 상당한 조직 박리가 필요하지 않습니다. 그럼에도 불구하고 내시경 리프팅 효과는 기존 목성형술 못지않다. 내시경 구멍은 귀 뒤의 접힌 부분에 만들어집니다. 전신 마취가 사용되며 의사는 수술의 전체 과정을 모니터에서 확인합니다. 외과 의사는 연조직을 재분배하고 근육을 고정하며 피부를 원하는 방향으로 조입니다. 내시경 목거상술은 거의 대부분 턱지방흡입, 안면거상술과 동시에 시행됩니다.[4]

레이저 목거상술은 비수술적인 방법을 말하며, 시술이 통증이 없고 비교적 쉬우며 효과는 최대 2년 동안 지속됩니다. 이 방법의 핵심은 레이저 빔이 피부에 미치는 영향으로, 그 결과 콜라겐 생성이 자극되고 피부가 스스로 젊어지기 시작합니다. 지속적인 효과를 얻으려면 레이저 리프팅을 최소 3회 이상 받아야 합니다. CO2 레이저 분수 목 회춘술은 주로 피부 표면 색소침착과 함께 피부 처짐, 주름이 있는 환자에게 장기적인 효능을 지닌 효과적인 치료 옵션입니다.[5]

목과 얼굴 윤곽을 위한 고주파 지방흡입(RFAL). 목, 턱선, 뺨의 피부 처짐과 지방 축적을 크게 줄이는 안전한 시술입니다.[6]

할리우드 넥 리프트는 뉴욕 성형외과 전문의가 개발한 독특한 할리우드 넥 리프트 기술입니다. 이 기술은 턱과 목을 효과적으로 조여주고 처진 피부를 제거하며 목과 얼굴의 젊음을 회복시켜 줍니다. 이 넥 리프트는 헐리우드 배우들 사이에서 높은 인기를 얻어 헐리우드라는 이름을 갖게 되었습니다. 시술 후 환자들은 신속하게 직장에 복귀했고, 흉터는 다른 사람들에게 보이지 않게 남아 있었습니다. 헐리우드 목거상술은 미국뿐만 아니라 우리나라에서도 시행되고 있으며, 전 세계 대부분의 성형외과에서 그 기술이 보편화되고 있습니다.

초음파 지방흡입과 제한 절개 판형 성형술을 병행하여 퇴색된 목 피부를 교정합니다. 이 병용 요법은 통증을 최소화하고 항상 경추 턱 각도의 상당한 개선을 가져옵니다.[7]

절차 금기 사항

환자에게 다음과 같은 금기 사항이 있는 경우 외과 의사는 목 리프트를 수행하지 않습니다.

• 급성 감염성 염증 과정, 만성 염증성 병리의 악화 기간;
• 악성 및 양성 종양 및 자가면역 과정;
• 혈액 응고 장애;
• 피부 탄력과 탄력의 절대적인 상실;
• 당뇨병;
• 보상되지 않은 심장 및 혈관 질환;
• 신체의 알레르기 기분, 알레르기 반응의 급성 기간;
• 불충분한 신장 및/또는 간 기능;
• 제안된 수술 부위의 피부 손상 및 질병.

절차 후 결과

시술 후 일부 결과는 때때로 피할 수 없습니다.

• 출혈, 혈종, 장액 축적은 조직 손상과 관련이 있으며 봉합 부위의 통증, 멍 또는 작은 종괴, 귀 플랩 뒤의 단단한 인대에 의해 감지될 수 있습니다. 대부분의 경우, 이 결과는 목 리프팅 후 처음 24시간 이내에 나타날 수 있습니다. 나중에 문제가 발견되면 예후가 악화되고 조직 괴사 등의 합병증이 발생할 수 있다.
• 다량의 혈액이나 장액이 조직으로 빠져나와 심각한 혈종이나 장액종은 수술적 개입이 필요합니다. 이전에 만든 스티치를 통해 제거한 다음 다시 적용합니다.
• 목 리프팅 부위(귀 덮개 뒤 또는 관자놀이 부위)의 탈모는 시술 중 모낭의 손상으로 인해 발생합니다. 일반적으로 모발 재성장은 목을 들어 올린 후 어느 정도 시간이 지나면 추가적인 의사의 개입 없이 발생합니다. 회복되지 않은 경우 의사는 모발 이식을 권장할 수 있습니다.

특정 조건에서는 목 리프팅 후 일시적인 효과뿐만 아니라 매우 심각한 합병증이 발생할 수도 있습니다. 통계적으로 볼 때 이것은 상대적으로 드뭅니다.

시술 후 합병증

• 피부 괴사는 조직이 얇아지거나 봉합선에 과도한 장력으로 인해 혈액 흐름이 손상되어 발생합니다. 목을 들어 올린 후 괴사 과정은 귓바퀴 뒤 부위에 더 자주 고정됩니다.
• 대규모 혈종 또는 괴사 과정을 배경으로 감염이 가능합니다. 또한, 봉합하는 동안 머리카락이 절개 부위에 실수로 들어가는 경우 감염이 발생할 수 있습니다. 이러한 문제는 일반적으로 항생제 치료를 통해 제거됩니다.
• 피부에 색소가 과도하게 축적되거나 탈색이 과민성 피부에서 관찰되며 광범위한 피내 타박상이 형성됩니다.
• 안면 윤곽 변형은 혈종 형성, 피부 부위의 변위, 표면 경추 근육 손상, 턱 부위의 지방 조직 과도한 제거로 인해 발생할 수 있습니다. 목을 들어 올리는 동안 발생하는 이러한 문제는 종종 반복적인 수술이 필요합니다.
• 흉터 부위에 켈로이드 조직이 형성되는 것은 이 합병증에 대한 유전적 소인이 있는 환자에게서 흔히 발견됩니다. 정상인의 경우, 봉합사는 일반적으로 최대 10~12개월 내에 완전히 치유됩니다. 결과는 일반적인 흉터입니다. 치유가 방해를 받으면 흉터에서 켈로이드 조직이 자랍니다. 합병증을 예방하려면 목 리프팅이나 기타 수술의 계획 단계에서 켈로이드 성장의 경향을 확인해야 합니다.

시술 후 관리

목 리프트 시술 후 며칠 동안 환자는 병원 상태에서 의사의 감독하에 머물게 됩니다. 통증이 심할 경우에는 진통제를 복용해야 합니다. 일반적으로 목 부위에 작은 당기는 통증이 약 10~14일 동안 느껴질 수 있으며, 그 후 상처가 치유되면서 점차 사라집니다. 통증과 동시에 멍도 사라지고 붓기도 가라앉습니다.

봉합사는 시술 후 1~1.5주 후에 제거됩니다. 조직 회복을 가속화하기 위해 의사는 물리 치료를 처방할 수 있습니다. 우선, 이 방법은 목 근육 조직의 기능을 회복하는 데 필요합니다.

목 리프트 후 의사는 환자에게 모델링 붕대를 적용한 후 특수 압축 목 보조기로 교체합니다. 3~4주간 착용해야 합니다.

추가 의사 권장 사항에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 목 리프팅 후 조직 회복 기간에는 목욕이나 사우나에 가지 마십시오.
• 뜨거운 물로 샤워나 목욕을 하지 마십시오.
• 태닝 살롱에 가지 말고, 해변에서 일광욕을 하거나 수영을 하지 마십시오.
• 모든 신체 활동은 제한되어야 합니다(달리기, 점프하기, 무거운 물건 운반하기, 몸을 굽히기 등은 바람직하지 않습니다).
• 반쯤 기대어 자는 것이 좋으며, 이를 위해 높은 베개를 사용할 수 있습니다.

의사의 모든 조언을 올바르게 따르면 목 리프트 후 합병증이 발생할 위험이 0으로 줄어 듭니다.

사용후기

가장 일반적으로 성형외과 의사는 환자에게 세 가지 변형으로 목 리프트를 제공합니다.

• 수평 봉합으로 조직을 조이는 측면 리프트;
• 목 중앙까지 조직을 수직으로 봉합하는 내측 리프트;
• 리프트의 혼합 변형 - 측면-내측 유형.

전문가의 리뷰에 따르면 이러한 방법 중 마지막 방법이 더 효과적인 것으로 인식됩니다. 그 이유는 목 윤곽의 표현에 눈에 띄게 반영되는 목의 처진 모든 조직을 조이는 것이 가능하기 때문입니다.

환자 자신이 말했듯이 측면-내측 목 리프트는 말 그대로 50세 이상의 여성에게도 활력을 불어넣는 데 도움이 됩니다. 주된 조건은 그러한 교정 수술을 시행할 수 있는 자격과 자격증을 갖춘 좋은 병원과 수술 의사를 선택하는 것입니다. 절차를 결정할 때 최신 장비가 개입 과정에 어떻게 참여하는지 확인하는 것도 중요합니다. 환자가 적절한 수준의 진료소를 진료하는 경우 목 리프트의 이상적인 결과는 다음과 같습니다.

• 목과 턱 사이의 각도가 같아집니다.
• 피부가 더 부드럽고 단단해집니다.
• 명확한 경추 윤곽을 보여줍니다.

목거상술과 안면거상술을 병행하면 더 좋습니다. 이 경우 최적의 회춘 결과를 기대할 수 있습니다.