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기사의 의료 전문가

예후다 콜란더 교수
정형외과 의사, 종양 정형외과 의사, 외상 전문의

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경추의 척추 후만증

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 29.06.2025
 
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경부 등부병증으로 정의되는 진단은 환자가 내부 장기 질환과 관련이 없는 비특이적 통증 및 목 부위의 기타 증상을 보인다는 것을 의미합니다.

근골격계 통증 증후군의 형태학적 형태에 따라 경추 등병증은 ICD-10에 따라 M40-M54(근골격계 및 결합 조직 질환 분류)의 코드를 갖습니다. 등병증은 덜 구체적이고 세부적인 진단 코드로서, 이전 버전의 ICD에서 전환하는 과정에서 이환율 통계를 단순화하기 위해 도입되었습니다.

역학

임상 자료에 따르면, 경추 등부병증 환자 10명 중 8~9명은 척추 관절과 추간판에 퇴행성 변화가 나타났습니다.

일부 보고서에 따르면, 경추 척추증은 60세 이상의 사람들의 85% 이상에게 영향을 미칩니다.

전 세계적으로 디스크 탈출증의 유병률은 인구의 1~2%로 추산되며, 이 중 경부 디스크 탈출증이 약 20%를 차지합니다.

원인 자궁 경부 척추증

경추 척추 에 국한된 등부통증은 많은 전문가가 허리 통증(라틴어로 dorsum - 등)으로 정의하며, 염좌, 염증 또는 척추 관절, 척추의 활막과 섬유 연골 관절, 그리고 척추의 경추 부분(첫 번째 척추에서 일곱 번째 척추까지, CI-CVII)을 구성하는 근육이나 신경에 손상이 생기는 등 다양한 원인으로 인해 발생합니다.

실제로 경추 등뼈병증은 경추에 발생하는 통증 입니다. 이 경우, 통증 증후군을 동반한 다음과 같은 병리학적 형태가 진단됩니다.

경추 질환으로 인한 복합적인 증상은 척추병증(그리스어 spondylos - 척추뼈) 또는 경추의 척추성 등병증(라틴어 vertebrae - 척추뼈)으로 정의될 수 있습니다. 또한 목의 척추주위(안와주위) 근육 통증은 섬유근육통, 근막 증후군 또는 경추 근육 등통이라고 불립니다. 많은 경우, 그 원인은 경추의 근막증 (근육 조직의 결절성 비후)과 관련이 있으며, 이는 저체온증이나 근육 과긴장으로 인해 발생합니다.

어린이의 경추 척추병증은 자세 장애 의 결과이거나 스틸병(소아 류마티스 관절염 ) 에서 목의 척추 병변의 증상 일 수 있습니다. 그리젤 증후군에서 볼 수 있는데, 이는 인두 또는 편도 주위 농양을 포함한 인접 연부 조직의 염증으로 인해 경추의 환추축 관절이 비외상성으로 반탈구된 것입니다.

또한 목 통증은 선천적 클리펠-파일 증후군( 짧은 목 증후군) 의 여러 증상 중 하나입니다.

위험 요소

경추 척추의 등병증은 경추의 거의 모든 질병을 하나로 묶는 질환이므로, 이러한 질환이 발생할 위험 요소는 척추의 근골격계 병리(염증성, 퇴행성)와 경추 근육의 신경 지배 장애와 관련이 있습니다. 경추 근육의 신경 지배 장애는 대부분 경우 2차적이며 척추의 뼈와 인대 구조의 손상으로 인해 발생합니다.

목의 척추 부상, 척추의 이 부분에 가해지는 부하 증가(장시간 정적인 자세 유지 포함), 앉아서 보내는 생활 방식(척추, 주변 조직, 근육 톤으로의 혈액 공급에 부정적인 영향을 미침), 선천적 뼈 결함, 갑상선 질환, 전신 대사 장애(무기질 대사 포함), 악성 종양이 있는 사람에게서 발병 가능성이 더 높습니다.

노인의 경우 경추 디스크 탈출증과 경추 척추증의 가능성이 높아집니다.

병인

경추 탈출증에서 통증증후군이 발생하는 메커니즘에 대해 알아보세요 - 탈출 디스크.

경추 골연골증에서 나타나는 척추병증의 발병 기전은 ' 골연골증 통증' 이라는 출판물에서 자세히 다루고 있습니다.

목 근육 통증이 어떻게 발생하고 근막 통증 증후군 으로 발전하는지에 대한 자세한 정보입니다.

조짐 자궁 경부 척추증

경추 또는 척추주변 근육 문제의 첫 징후는 머리를 기울이거나 돌릴 때 불편함을 느끼는 것으로 나타나는 경우가 많지만, 이러한 증상은 갑작스럽고 급성으로 나타날 수도 있습니다. 증상은 짧거나, 길게는 1개월 반에서 3개월까지 지속되거나, 만성화될 수 있습니다. 만성 경추 등병증은 증상이 3개월 이상 지속될 때 진단합니다.

병리학적 과정이 진행되면 항상 통증이 동반됩니다. 쑤시는 듯한 통증부터 날카로운 통증까지, 허리의 견갑골 부위, 쇄골, 어깨띠까지 퍼져 나갑니다.

예를 들어, 경부 탈출증 환자의 경우 목의 통증이 어깨뼈까지 퍼지고, 현기증, 팔의 감각 마비, 혈압 상승, 수면 장애 등이 나타납니다.

척추공(foramen vertebrale) 협착으로 인한 경추신경 압박으로 인해 척추에 퇴행성 변화가 생긴 환자는 목의 어깨 및/또는 팔 통증, 근육 약화, 무감각 및 운동 제한을 특징으로 하는 경추 신경근병증 -경추 척추의 등병증 및 근긴장증후군이 발생합니다.[ 11 ]

류트 특정 진단을 받은 경우, 경부 등부병증이 악화되어 통증과 다른 증상이 증가할 수 있습니다.

병적인 경추 전만증은 통증과 운동 능력 저하 외에도 목, 어깨, 등 근육 경련, 현기증, 졸음, 메스꺼움, 무기력, 동맥 고혈압, 불면증과 관련이 있습니다. 그리젤 증후군의 경우, 점진적인 목 통증(환측 팔로 방사됨), 목 근육 경직, 그리고 감각 이상이 나타납니다.

경추등병증 및 경두개통은 목 통증(경추통)과 두통, 특히 후두부에서 심한 두통을 의미합니다. 경추 골연골증 환자에서 이러한 두통의 원인은 머리의 하사근(환추-경추골 CI에 부착)의 과긴장입니다. 이로 인해 척추동맥(a. Vertebralis)과 큰후두신경(n. Occipitalis major)이 압박되어 뇌혈류가 저하됩니다. 이러한 질환을 척추동맥 증후군이라고 하며, ICD-10에서는 경두개 증후군으로 정의합니다.

그런데 이 증후군은 목 척추의 호상관절의 변형성 관절염이나 경추의 근위축증에서도 나타납니다.

흉추와 요추 척추의 심한 굴곡(척추측만증)(III-IV)이 있거나 심하게 구부정하고 등이 둥글게 굽은 경우 경추와 요추 척추의 등뼈병증이 발생할 수 있습니다.

합병증 및 결과

경추 등뼈병증과 함께 나타나는 거의 모든 형태의 근골격계 통증 증후군은 신경학적 합병증을 포함한 합병증과 후유증을 동반합니다. 척추 골연골증: 신경학적 합병증 참조

경추 척추증이나 경추 골관절염의 경우, 척추관이 좁아져 후두신경이 압박되고, 경추 신경총(경부신경총)이 손상되어 근육 경련(목띠 근육과 머리의 하복사근)이 생기고, 머리 뒤쪽에 감각이 없고 통증이 생깁니다.

경추 척추관 협착증을 치료하지 않을 경우 상지 기능 장애, 운동 능력 상실, 요실금 등의 결과가 발생할 수 있습니다.

강직성 척추염과 경부 척추증은 만성 척수병으로 이어질 수 있으며, 만성 척수병은 사지의 근육 약화와 이상 감각, 팔의 이동성과 움직임에 문제, 중추 신경계의 감각 체계 기능 장애를 포함한 다양한 신경 장애를 나타냅니다.

근섬유증에서 경부 근육 등부 통증이 나타나는 결과는 근육 내 결합 조직의 과도한 성장, 즉 근섬유증입니다.

어떤 경우에는 목 통증, 근육 과긴장, 머리를 강제로 돌리는 행동(대부분 턱을 어깨 쪽으로 돌리는 행동)과 함께 척추성 경부 경직(경부 경직)이 발생할 수 있습니다.

진단 자궁 경부 척추증

경추 통증의 원인을 파악하려면 환자의 병력을 주의 깊게 조사하고 신체 검사를 실시하는 것이 필요합니다.

혈액 검사: 일반 및 생화학; C-반응성 단백질; Ca 수치(총 및 이온화) 및 무기 인; 칼시토늄, 칼시트리올 및 오스테오칼신; 항체 등

기기 진단은 척추의 X선, CT 또는 MRI, 그리고 척수조영술과 근전도 검사를 포함한 시각화에 사용됩니다. 더 자세한 내용은 다음 출판물에서 확인하세요.

감별 진단

감별 진단은 근골격계 통증 증후군(특정 질병을 식별하는 것)과 신경통을 내장 통증 (내부 장기와 관련된 것)과 구별해야 합니다.

누구에게 연락해야합니까?

정형외과 외상 전문의

치료 자궁 경부 척추증

경부 등부병증의 경우, 치료에는 통증 관리, 신체 활동 감소, 물리 치료가 포함됩니다.

더 읽어보세요:

어떤 약물이 사용되는지 자세히 알아보세요.

NSAID와 기타 진통 성분을 이용한 외부 치료법은 다음과 같습니다.

통증이 있는 근육 경련에는 바클로펜 (Baclosan), 톨페리손(Midocalm), 티오콜키코사이드(Muscomed) 와 같은 근육 이완제가 처방됩니다.

물리치료 처방은 의무적입니다. 예를 들어 척추 골연골증에 대한 물리치료 에는 전기 시술, 수동 기술, 온천 및 펠로이도 치료 등이 있습니다.

척추 관절이 불안정한 경우, 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 척추증(나사나 금속판을 사용하여 두 척추뼈를 융합하는 것)이 그 예입니다. 척추관 절제술(눌린 신경근의 개방 감압술)을 통해 척추 골극을 제거하고, 섬유성 디스크가 튀어나온 경우 미세 절제술을 통해 교정할 수 있습니다.

경추 등병증에 대한 물리 치료에 대해 더 자세히 알아보려면 " 경추 골연골증에 대한 치료 운동 " 기사를 읽어보세요. 이 간행물에는 경추 문제를 위해 정기적으로 수행해야 하는 운동과 척추동맥 증후군을 동반한 경두개통에 대한 치료 운동이 포함되어 있습니다.

경추 등부병증에 대한 의사 권장 식단 - 골연골증 식단

예방

통증을 유발하는 경추 질환을 예방하는 데 도움이 되는 기본 예방 조치:

예보

경추 등부병증의 경우, 결과의 예후는 근골격계 통증 증후군의 특정 형태학적 형태와 척추 및 결합 구조의 손상 정도와 직접적인 상관관계가 있습니다.

경추 척추의 등병과 군 복무가 양립 가능한지에 대한 문제는 의료위원회가 각 징집병의 신체 능력에 대한 검사, 병력 연구 및 객관적인 결론을 토대로 결정합니다.

경추 척추등병증 연구와 관련된 몇몇 서적 및 연구 목록

  1. "목 통증: 원인, 진단 및 관리" - 니콜라이 보그덕 지음 (출간년도: 2003)
  2. "경추 수술: 과제와 논란" - 에드워드 C. 벤젤 지음 (출간년도: 2007)
  3. "척추, 척수, 그리고 항문의 임상 해부학" - 그레고리 D. 크레이머, 수잔 A. 다비 지음 (출간년도: 2014)
  4. "경추: 경추 연구 학회 편집 위원회" - 존 M. 애비트볼 지음 (출간 연도: 2018)
  5. "경추 손상 관리" - 에드워드 C. 벤젤 저 (출간년도: 2015)
  6. "경부 신경근병증: 의학 사전, 참고문헌 및 인터넷 참고문헌에 대한 주석이 달린 연구 안내서" - 제임스 N. 파커, 필립 M. 파커 저 (출간 연도: 2004)
  7. "경추척추증: 진단, 관리 및 결과의 발전" - 테오도로스 P. 스타브리디스, 안나 H. 카랄람피디스, 안드레아스 F. 마브로게니스 저 (출간 연도: 2017)
  8. "인간 경추: 경추 연구 학회 편집 위원회" - 존 M. 애비트볼 지음 (출간 연도: 2021)

문학

코텔니코프, GP 외상학 / 코텔니코프 GP 편집, 미로노프 SP - 모스크바: GEOTAR-Media, 2018.

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