부고환 제거

해부학적으로 부고환은 정자의 "숙성"을 제공하는 독립적인 기관입니다. 특정 요인 (부상, 염증 및 종양 과정)에서 부고환 제거 문제가 발생할 수 있습니다. 이것은 장기간의 보존 적 치료가 효과가 없을 때 처방되는 드문 수술입니다.

절차에 대한 표시

부고환의 제거는 엄격한 적응증 하에서 그리고 극단적인 경우 전통적인 보존적 치료로 눈에 띄는 개선을 보이지 않는 경우에만 수행됩니다. 대부분의 경우 수술은 부속기의 결핵에 처방되며 만성 염증 과정, 낭종 및 종양에는 덜 자주 처방됩니다. 일반적으로 전문가들은 다음과 같은 명확한 징후를 구별합니다.

• 빈번한 악화를 동반한 만성 부고환염;
• 결핵성 부고환염;
• 재흡수가 불가능한 단단하고 고통스럽고 지속적인 침윤물의 존재;
• 괴사 성 고환염, 농양 발달, 고환 사망의 높은 확률;
• 통증, 발열 등이 동반되는 약물치료가 불가능한 고환의 구조적 장애

부고환 낭종의 제거는 고환 자체를 보존하면서 절제에 의해 가장 자주 수행됩니다. 완전한 제거 - 부고환 절제술 -은 예를 들어 장기의 모든 조직이 병리학 적 과정에 관여하는 경우 합병증이 발생하는 어려운 경우에만 수행됩니다.

예비

부고환을 제거하기위한 계획된 수술 중에 사전에 검사가 수행됩니다.

• 왼쪽 및 오른쪽 고환의 촉진 평가와 함께 비뇨기과 검사;
• 음낭 기관의 초음파 검사, 도플러 조영술;
• 수술 전 실험실 테스트의 표준 세트.

개입 며칠 전 알코올 섭취 및 주치의가 처방하지 않은 약물은 제외됩니다. 수술 전날, 그들은 소화관에 부담을 주지 않는 음식을 먹는 "가벼운" 식단을 고수합니다. 다이어트 고기, 라드, 지방이 많은 음식, 버섯, 견과류, 콩류를 제외하십시오. 저녁식사가 취소되었습니다. 수술 당일 음식물 섭취를 금합니다.

환자가 당뇨병으로 고통받는 경우 수술 전 영양 교정은 의사가 개별적으로 수행합니다.

부고환을 제거하기 전 아침에 환자는 샤워에서 철저히 씻고 사타구니와 음낭 부위의 머리카락을 면도합니다. 정화 관장의 필요성은 의사와 동의합니다.

부고환 제거가 긴급하게 수행되면 준비 조치의 전체 목록이 정지 상태에서 수행됩니다.

기술 부고환 제거

환자는 등을 대고 누워 있고 마취 유형에 따라 마취제가 주입됩니다. 표준으로 부고환 제거 수술은 단계적으로 수행됩니다.

• 고환 위의 피부를 늘리고 가로 방향으로 절개하십시오.
• 절개의 가장자리와 기타 기본 조직은 특수 클램프로 고정됩니다.
• 장막을 엽니다.
• 결핵성 병변으로 인해 부고환 제거가 수행되면 절개 영역이 부비동 개구부를 포함하여 외부 사타구니 링으로 확장됩니다.
• 부속기 머리의 윗부분에서 절제를 시작하여 정관을 나누고 붕대를 감습니다.
• 그들은 내측 경계를 따라 놓여있는 고환 혈관의 손상을 피하면서 가능한 한 부고환에 가깝게 조작을 수행하려고합니다.
• 부고환이 노출되어 들어 올려지고 정관이 당겨지고 크롬 도금 catgut 3.0으로 절단됩니다.
• 상처는 catgut 3.0을 사용하여 중단된 봉합사로 봉합됩니다.
• 고환이 음낭 부위로 이동되고 조직이 봉합됩니다.
• 고환은 뒤틀림을 방지하기 위해 음낭에 봉합됩니다.
• 배수는 일반적으로 필요하지 않거나 최대 24시간 동안 설치됩니다.
• 멜빵을 장착하여 제거를 완료하십시오.

압수된 물질은 조직학적 검사를 위해 의무적으로 보내야 합니다.

일반적으로 부고환을 제거하는 몇 가지 기술이 알려져 있습니다. 가장 적합한 옵션은 수술을 수행할 의사가 선택합니다.

절차 금기 사항

부고환 제거에 대한 금기 사항은 절대적이고 상대적일 수 있습니다.

• 중재가 웰빙의 악화 또는 환자의 사망으로 이어질 수 있다면 절대 금기 사항에 대해 말합니다. 이것은 신선한 심근 경색, 뇌혈관 부전의 급성 형태 등을 나타냅니다.
• 상대적 금기 사항은 고혈압, 당뇨병, 기관지 천식 등과 같은 수술의 영향으로 악화 될 수있는 질병입니다.

또한 환자가 명확한 출혈 장애가 있는 경우 부고환 제거를 연기합니다. 수술은 혈액의 응고 사진을 교정 한 후 다시 처방됩니다.

절차 후 결과

일반적으로 부고환을 제거한 후에는 기능적 및 유기적 결과가 관찰되지 않습니다. 정자 생성이 중단되지만 이는 기관의 기능적 능력에 영향을 미치지 않습니다.

수술 후 붓기와 통증은 대개 저절로 사라집니다. 부적절한 관리로 화농이 거의 발생하지 않으며 열리고 배수됩니다.

어떤 경우에는 부고환을 제거하면 뚜렷한 흉터가 생기거나 고환이 위축됩니다. 그러나 이러한 효과는 드뭅니다.

시술 후 합병증

대부분 부고환을 제거한 후 손상되고 붕대를 감지 않은 혈관으로 인한 출혈로 인해 합병증이 발생합니다. 이 경우 간질 또는 경막 내 유형의 혈종이 형성 될 수 있습니다. 출혈 자체는 건강과 생명에 위협이 되지는 않지만, 많은 문제를 제기하여 환자에게 걱정거리가 됩니다. 혈종이 나타나면 의사는 환자의 더 긴 입원 기간을 주장할 수 있습니다.

부고환 제거 후 심각한 합병증은 감염성 및 염증성 병소의 발달과 함께 감염의 부착 일 수 있습니다. 이 경우 비 스테로이드 성 약물과 항생제를 사용하여 집중적 인 항염 치료가 수행됩니다.

시술 후 관리

다른 환자에서 부고환을 제거하는 수술은 다른 방식으로 진행될 수 있습니다. 그러나 재활 조치의 주요 목표는 항상 통증을 제거하고 조직 복구 및 상처 치유를 가속화하며 환부의 정상적인 혈류를 유지하고 수술 후 합병증을 예방하는 것입니다. 매우 중요한 것은 무균 및 방부제 준수, 상처 표면 관리 및 환자에 대한 심리적 지원입니다.

대부분의 경우 부고환 제거 후 회복 기간은 환자의 일반적인 상태와 연령 및 재활 조치의 품질에 따라 1 개월에서 몇 개월이 걸립니다.

회복 방법으로 의사는 다음을 권장할 수 있습니다.

• 물리 요법 - 전기 영동, 자기 요법, 초음파 및 온천 요법은 혈액 순환을 개선하고 근긴장을 최적화하며 부종과 염증을 신속하게 제거할 수 있습니다.
• 식이 요법 - 비타민과 미량 원소가 풍부한 균형 잡힌 식단에 대한 권장 사항이 포함됩니다. 과자, 매운 향신료, 알코올은 제외됩니다. 메뉴는 개별적으로 선택됩니다.
• 심리 치료는 미래의 성생활 가능성에 대해 걱정하는 남성에게 매우 중요합니다. 종종 환자가 문제에 대처하는 것이 도덕적으로 어렵고 우울하고 우울한 기분은 회복을 더디게 합니다. 이를 피하기 위해 환자는 때때로 친척의 지원뿐만 아니라 전문 심리 치료사의 도움이 필요합니다.

심리학자들은 가능한 경우 회복의 진행 상황을 관찰하면서 웰빙의 모든 뉘앙스를 기록해야 하는 특별 회복 일기를 시작하도록 조언합니다. 이러한 간단한 조치는 긍정적인 사고를 설정하고 힘을 추가합니다.

부고환 제거 후 수술 후 기간

부고환 제거 수술 후 기간에는 항상 항생제 치료가 동반됩니다. 약물은 평균 7-10 일 동안 처방됩니다. 결핵성 염증 과정에 대한 중재가 수행 된 경우 항결핵 치료가 처방되고 원인이 종양 신 생물 인 경우 화학 요법이 가능합니다.

봉합사 제거는 일반적으로 부고환 제거 후 8 일째에 수행됩니다. 자가 흡수성 재료를 사용한 경우 제거할 필요가 없습니다.

또한, 증상에 따라 의사는 진통제, 비스테로이드성 소염제, 항히스타민제를 처방할 수 있습니다. 입원 기간은 개별적으로 결정되지만 평균 3-4일입니다.

부고환 제거 후의 자위행위는 물론, 성교나 모든 신체 활동은 수술 후 2~3주간은 삼가야 합니다.

부고환 제거에 대한 리뷰

부고환 제거에 대한 리뷰의 지배적 인 부분은 긍정적입니다. 환자는 웰빙의 개선, 정기적 인 악화 및 불쾌한 고통스러운 증상 제거에 주목합니다. 장기적인 결과는 극히 드물게 발생하므로 거의 아무도 그것에 대해 이야기하지 않습니다. 주요 포인트 중 하나는 진료소와 수술 의사의 신중한 선택입니다. 많은 수술이 긴급 상황에서 수행되지만 이러한 상황에서 전문가를 선택하는 것은 불가능합니다.

의사 자신은 그러한 수술의 예후가 유리하다고 생각합니다. 한 달 안에 환자는 정상적이고 완전한 성생활을 할 수 있습니다. 부고환을 제거한 후 요도염, 전립선 염증, 선종, 수포염 등과 같은 근본적인 병리학에 대한 치료 과정을 즉시 수행하는 것이 중요합니다. 일년 동안 환자는 비뇨기과 전문의를 여러 번 방문하는 것이 좋습니다. 관찰. 앞으로는 1년에 한 번 해야 합니다.