기사의 의료 전문가
역학
화상 손상의 정도, 즉 피부의 성질과 깊이는 황산이 피부에 작용하는 기간과 그 농도에 따라 달라집니다. 역학에 따르면 상처에서 화학 반응이 일어나면 새로운 무기 및 유기 화합물이 나타납니다. 이것은 단백질 응고 및 탈수로 인한 것입니다. 펩톤, 단백질 유전체, 알부민 및 기타 화합물이 형성됩니다.
화학적 화상의 깊이는 다음과 같은 요인에 따라 달라집니다.
- 유체 활동 및 양
- 조직으로의 침투 깊이
- 행동 메커니즘
- 연락의 형식과 기간
작용 기작에 따라 산은 부식성, 탈수 성, 독성, 산화 및 파괴 효과를 발휘합니다. 상해의 깊이는 깊은 (III-IV 학위) 및 표면적 (I-II 학위) 일 수 있습니다. 몸체가 가열 된 화학 물질에 노출되면 열 화학적 화상이 형성됩니다.
원인 황산으로 태우다.
열에 의한 화상과는 달리 화학적 손상은 매우 드뭅니다. 병리학의 원인은 다음과 관련 될 수 있습니다 :
- 물질의 거친 취급.
- 안전 규정 위반으로 인한 다양한 산업 재해.
- 가계 사고.
- 비전문가는 성형 수술과 다른 것을 수행합니다.
통계에 따르면, 화상의 에피소드의 3 ~ 5 %가 황산에 의해 설명됩니다. 손상의 대부분은 국지적입니다. 즉, 약 90 %의 경우에 신체 표면의 약 10 %가 영향을받습니다. 다른 농도의 황산 용액에는 여러 가지 영향이 있습니다. 10 % 묽은 산, 30 % 충전식, 75 % 타워 및 98 % 농축입니다.
시약은 염료 및 섬유 생산, 소금 및 기타 산 생산, 비료 생산, 가죽 가공 및 드레싱, 식품 및 석유 산업에서 화학 산업에서 널리 사용됩니다. 산을 집중적으로 사용하면 증기 나 화상으로 중독 될 수 있습니다.
병인
피부가 공격적인 물질과 접촉하면 짧은 시간 동안 괴사 상태가됩니다. 파괴적인 효과는 화학 반응이 완전히 종결 될 때까지 지속됩니다. Pathogenesis는 살아있는 조직과 활성 물질을 접촉시킨 직후에 형성되는 괴사의 초기 형태 학적 징후를 나타냅니다. 피부가 저농도 용액과 접촉하면 형태 변화가 며칠 후에 나타납니다.
황산의 영향으로 응고 괴사가 형성됩니다. 이 경우 열 화상에 일반적으로 화학적 손상이있는 물집이 거의 발생하지 않습니다. 수시로 표현 된 탈수 및 소작 작용은 형성을 배제합니다. 산성 피부와의 접촉 부위에는 밀도가 높은 건조한 딱지가 있으며, 이는 손상되지 않은 조직의 수준에 국한되어 있으며 명확히 제한되어 있습니다. 윤곽선 상에 고주파 대역이 형성되어 무균 성 염증을 나타낸다. 병변의 정도와 깊이는 시약의 농도에 따라 다릅니다.
조짐 황산으로 태우다.
산성 손상은 다른 화학 시약과 매우 흡사합니다. 황산으로 화상의 증상을 살펴 봅시다 :
- 피부에는 뚜렷한 경계가있는 짙은 색의 일관성이 아닌 흰색 색조의 딱딱한면이 형성됩니다.
- 화상은 자연적으로 표면적이지만 유체의 농도가 높을수록 상처가 깊어집니다.
- 산과 접촉 한 직후에 조직은 흰색, 회색 또는 갈색이됩니다.
Symptomatology는 병변의 심각도에 따라 다릅니다. 첫 번째 단계에는 통증이 동반되는 작은 부종과 충혈이 있습니다. 이는 약하게 농축 된 산에 노출되었을 때 가능합니다. 두 번째 단계에서는 위에서 설명한 증상이 더욱 두드러집니다. 3 등급은보다 심한 조직 손상을 특징으로하며, 초기 검사에서 4 단계와 구별하기가 어렵습니다.
4 등급은 표피뿐만 아니라 힘줄, 근육 및 뼈 조직이 영향을 받기 때문에 가장 심각합니다. 괴사와 주변 조직 아래에서. 병리학 적 상태는 장기간의 치유가 특징이며, 여러 합병증 및 결과가 발생할 수 있습니다.
첫 번째 징후
병변을 황산으로 태우면 심각한 징후가 나타나며, 그 첫 징후는 다른 병리학과 혼동하기 어렵습니다. 증상은 시약이 닿는 위치에 따라 다릅니다.
화학 증기 화상 :
- 호흡기의 점막이 손상되고 화상, 부종, 코의 출혈이 있습니다.
- 호흡기 시스템의 패배로 인해, 천명음, 경련 및 인후통이 나타납니다. 심한 경련과 붓기로 질식이 유발 될 수 있습니다.
- 소화 기관이 소화되어 심한 통증을 유발합니다.
액체 형태로 산을 태우십시오 :
- 산이 들어 있으면 모든 소화계에 통증이 있고 피로 강한 구토가 있습니다.
- 환자는 강한 타액과 설사로 고통받습니다.
- 신장에 심한 손상을주기 때문에 소변은 색을 낸다.
- 피부가 파랗게 변합니다.
- 심혈관 시스템의 위반을 개발했습니다.
- 까만 입술, 치아 에나멜에 어두운 치아 반점이 나타납니다.
피부 화상의 심각성은 시약의 농도에 달려 있습니다 :
- 부종과 충혈, 표피 박리.
- 부드러운 흰색 딱지가 상처 부위에 나타납니다.
- 상처 표면에는 윤곽이 그려져 있습니다.
- 물질이 노출되면 흰 껍질이 어두워 져 갈색 빛이납니다.
- 응고 괴사가 발생합니다.
모든 종류의 병적 상태에는 심한 통증이 동반됩니다. 치사량은 내부에서 취한 황산 5mg입니다. 피부 병변의 경우 가장 많은 피해가 마지막으로 발생합니다.
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무대
황산은 공기의 증기를 흡수하고 유기 물질을 탈수시키는 강력한 산화제입니다. 화학적 손상은 산, 알칼리, 화학 시약 또는 중금속의 혼합물이 생체 조직 부위에 침투하여 발생합니다. 화학적 관점에서 산은 수소 원자와 산성 잔류 물을 가진 물질입니다. 화상의 정도는 농도, 노출 시간 및 양에 따라 다릅니다.
- 나는 피부의 상층부의 병변, 불타는 감각 및 작은 충혈증을 나타냅니다.
- II도 - 표피의 더 깊은 층이 영향을받습니다. 손상된 부위는 충혈 성이며, 부종이 있고 액체가있는 작은 거품이 있습니다.
- III 등급 - 지방층을 포함한 피부의 모든 층이 영향을받습니다. 손상된 조직의 민감도가 흐트러지고, 소포가 팽창하여 탁한 액체로 채워집니다.
- IV 등급 - 모든 레이어가 손상되었습니다 (지방, 근육, 뼈).
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합병증 및 결과
산의 파괴적인 효과는 조직의 탈수와 단백질의 응집성 및 세포 구조에서의 콜로이드 상태의 파괴를 일으키는 활성 화학 화합물의 생성 때문입니다. 결과 및 합병증은 화상의 정도, 손상된 표면의 부피 및 시약의 농도에 따라 달라집니다.
산의 손상 능력은 그 농도와 직접적으로 관련이 있습니다. 따라서 약한 용액은 경미한 상해를 일으키지 만 장기간 노출되면 거품이 형성됩니다. 활성이 높은 액체는 즉시 3 차 화학적 화상을 유발할 수 있습니다.
- 피부가 침범되면 홍반이 나타나고 화상은 복잡합니다.
- 위험한 것은 구강 점막, 식도, 위 및 인두의 화상입니다. 강한 고통스러운 감각은 피, 목소리의 쉰 목소리, 경련, 독성 폐 부종 및 신장 손상과 함께 구토를 동반합니다.
- 산이 두개골에 붙어 있다면, 뼈의 패배, 경막 농양의 발달, 수막염을 일으킬 수 있습니다.
- 심한 화상을 입으면 분실 된 피부를 복원 할 수있는 것은 아니며 기형을 유발합니다.
- 산은 혈액과 림프관, 신경 종말을 변화시킵니다.
- 불타는 기형은 건조 괴사로서 더 많은 조직 손실을 동반 할 수 있습니다.
- 병변 부위에서 국소 적으로 점액낭, 화농성 관절염, 괴사가 발생합니다.
- 혈관 및 신경 장애로 인해 조직, 피부병에 영양 변화가 일어납니다.
- 어떤 경우에는 편평 세포 암이 흉터 부위에서 발생합니다.
- 심한 화상과 패혈증은 심한 화상을 유발합니다.
- 머리와 목의 깊은 병변으로 급사가 가능합니다.
전술 한 결과 및 합병증은 화학적 활성 액체의 위치 및 제 1 의료용기구가 얼마나 정확하게 제공되었는지에 달려있다.
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진단 황산으로 태우다.
그 증상에서 황산으로 타는 것은 다른 화학 물질로 인한 손상과 유사합니다. 진단을 통해 시약의 유형, 손상 부위 (총 면적 및 개별 부위), 물집과 딱지의 존재 여부 및 국소화를 결정할 수 있습니다.
- 실험실 연구
산성 연무가있는 화상의 의심이있는 경우, 환자의 혈액 pH, 헤모글로빈 수준, 응고 가능성, 혈장 내 전해질 농도 및 소변 검사를 측정합니다. Hetersasiogram (APTT 및 PV)의 매개 변수가 동맥혈의 낮은 pH (7.2 미만)의 배경에 대해 증가하면 심각한 병변을 나타냅니다. 화학적으로 활성 인 액체는 증가 된 음이온 간격으로 대사 산증을 일으킨다.
- 방사선 진단
황산이 들어와 화상의 급성 병이 의심되면 복부와 흉부의 방사선 촬영이 실시됩니다. 이것은 위, 식도의 천공을 확인하는 데 필요합니다. 컴퓨터 단층 촬영은 중공 기관의 손상을 결정합니다. 이 방법은 내시경 검사를 시행 할 가능성이없는 경우에 사용됩니다.
- 육안 검사
액체가 피부에 묻은 경우에는 응급 처치를 한 후에 만 자신의 상태를 조사하고 화상 질환의 단계를 결정합니다. 그 증상의 관점에서, 화학적 손상은 열 화상이나 피부 질환과 혼동하기 어렵습니다.
진단 조치는 화상의 초기 단계 (피부가 고갈, 졸도, 얕은 호흡)를인지 할 수있는 기회를 제공합니다. 연구 결과에 따라 최적의 치료 및 회복 방법이 선택됩니다.
감별 진단
증상에 황산이 포함 된 내부 장기가 패하는 것은 다른 질병의 급성 증상과 유사합니다. 차동 진단은 하나의 병리학 적 상태를 다른 병리학 적 상태와 분리 할 수있게합니다. 화상 병, 즉, 부부의 관리는 식도, 일차 및 이차 식도염의 질병으로 차별화됩니다.
주요 차이점은 식도염의 급성기의 지속 기간이 화학 물질에 의한 식도, 구강 또는 인두염의 손상보다 훨씬 적다는 것입니다. 화상은 전염성 질병, 알레르기 성 식도염 및 자발적인 식도 파열로 구분됩니다. 두 병리 모두 갑자기 발생하고 급성 증상뿐만 아니라 황산에 의한 손상이 있습니다.
내시경 검사가 수행됩니다. 절차는 처음 24 시간 내에 표시됩니다. 임상 관찰에 따르면,이 기간은 그러한 설문 조사에 안전합니다. 의사는 식도의 천공, 위의 심각한 괴사, 십이지장 및 기타 병리를 확인할 수 있습니다. 내시경 검사의 도움으로 진단을 명확히하고 예측을 내리는 것이 가능합니다. 피부 화상에는 분화가 필요하지 않습니다. 의사의 임무는 표피를 손상시킨 물질, 질병의 단계 및 손상된 표면의 부피를 결정하는 것입니다.
누구에게 연락해야합니까?
치료 황산으로 태우다.
황산으로 화상은 급성 과정과 매우 고통스러운 증상이 특징입니다. 치료는 불편 함을 최소화하고 손상된 조직을 회복시키는 데 그 목적이 있습니다. 치료 조치의 양은 화상의 깊이, 면적 및 위치에 의해 결정됩니다. 적시에 정확한 응급 처치를 제공하는 것이 중요합니다. 이 측정 세트는 다음 절차로 구성됩니다.
- 화상 손상 요인 제거.
- 구운 피부 부위를 1-2 시간 동안 식히십시오.
- 깨끗한 물로 장기간 세척하여 공격적인 화학 물질을 희석합니다.
- 피해자는 베이킹 소다를 첨가하여 소금물을 마셔야합니다.
- 타 버린 표면은 무균 드레싱으로 덮여 있습니다.
- 통증을 멈추기 위해 비 스테로이드 성 소염제가 사용됩니다.
위의 절차는 치료의 기초입니다. 환자를 병원으로 이송하기 전에 진통제, 항히스타민 제, 신경 이완제를 사용하는 추가 마취가 가능합니다. 구토가있는 경우, 결정질 및 콜로이드의 정맥 내 주입, 알칼리성 염 용액의 사용. 또한 산소 흡입이 있습니다.
환자가 병원에 도착했을 때 의사의 초기 임무는 화상을 예방하는 것입니다. 상처 치료는 위치 및 손상 부위, 깊이에 따라 다릅니다. 환자는 변기 타는 표면, 보수적 인 수술 및 필요한 경우 외과 치료를 기다리고 있습니다.
황산으로 연소하기위한 응급 처치
황산 화상에 대한 응급 처치를 제공하기 위해서는 화학 액체의 특정 특성에 대한 정보가 필요합니다. 어떤 경우에는 부상당한 사람 근처가 위험에 처해 있으므로 특별한 보호 수단, 환기 장치 또는 가스 마스크가 필요합니다.
황산 화상의 경우 응급 처치를위한 알고리즘 :
- 시약을 제거하고 깨끗한 물로 오염 된 부위를 씻으십시오. 그러나 그 전에, 화상과 접촉 할 때 다량의 열에너지가 방출되어 부상의 심각성이 더욱 증가하기 때문에 화상 부위를 건조시켜야합니다. 부상 부위는 부상 후 1 시간 동안 물로 처리하고 불화 수소산을 사용하여 2 시간 동안 치료해야합니다.
- 화상 부위를 만지지 않도록하십시오. 피해자를 괴롭히며 산성 잔류 물이 생길 수 있습니다. 모든 조작은 꽉 조여야합니다.
- 부상당한 부위를 옷에서 벗어나게하려고 노력하지만, 제거하지 않으면 찢지 마십시오. 이로 인해 더 많은 피해가 발생할 것입니다. 세척 후, 해당 부위를 베이킹 소다 용액 (1 % 시트르산 또는 아세트산 용액)으로 처리합니다.
- 제공되는 진료의 긍정적 효과는 화학 냄새의 소멸과 고통스러운 감각의 감소로 평가할 수 있습니다. 치료가 끝나면 건조 무균 붕대가 피부에 적용되고 마취제, 해독 및 충격 방지 조치가 수행됩니다.
긴급 도움의 몇 가지 변형을 고려해 보겠습니다.
- 산이 안에 들어가면 우선 먼저 깨끗한 물로 위를 헹구고 희생자에게 탄산 마그네슘을 마시거나 입을 소다 용액으로 헹구어 야합니다. 이것은 환자의 상태를 완화합니다.
- 눈에 닿은 경우에는 물로 충분히 헹구고 2 % 노보 케인 용액을 가하면 통증을 줄입니다. 치료를 위해 복숭아 또는 바셀린 오일이 눈꺼풀 뒤쪽으로 날아가는 것이 적합합니다.
- 흡입 된 산성 증기 - 치료가 병원에서 수행 될 때 환자는 병원에 보내야합니다. 고통스러운 감각을 줄이기 위해 노보 케인의 근육 주사가 사용됩니다. 감염을 예방하기 위해 항생제 치료 과정이 진행됩니다. 위장관에서 출혈이 있으면 환자에게 혈액과 혈장 수혈이 나타납니다.
시기 적절한 응급 처치는 희생자의 생명을 구하고 산의 파괴적인 영향을 최소화 할 기회를 제공합니다.
의약품
공격적인 물질이 피부 나 내부에 묻는다면 가장 먼저해야 할 일은 병적 인 효과를 없애는 것입니다. 의약품은 응급 처치의 단계와 추가 재활 요법 모두에서 사용됩니다. 직물에 닿으면 산은 흰 딱딱한면을 형성합니다. 소독 및 건조제로은 및 요오드 용액을 기반으로 한 알콜없는 제제를 사용하십시오. 재생 및 혈액 개선 용 의약품을 사용해야합니다.
황산 화상에 대한 대중적이고 효과적인 약품 :
- 중탄산 나트륨
이온 및 산 - 염기 평형을 교정하는 데 사용되는 조직 대사 과정에 영향을 미치는 약물. 그것은 알칼리와 산과 같은 약리학 적 그룹의 일부입니다. 주입 용액 100ml는 중탄산 나트륨 4g, 주사 용수 및 에틸렌 디아민 테트라 아세트산이 나트륨 염을 함유한다. 혈액과 대사 산증의 알칼리성 상태를 복원하는 데 사용됩니다. 신체의 염소와 나트륨 이온 배설을 증가시키고 소변을 알칼리화하고 이뇨를 증가시킵니다.
- 사용에 대한 적응증 : 혈액 pH가 7.2 이하로 떨어지는 경우, 심각한 화상을 동반 한 보상되지 않은 대사 산증, 심한 수술 후 기간의 충격 상태. 급성 혈액 손실, 심한 저산소증, 신장 및 간 손상, 당뇨병 성 혼수 상태, 불요 불쾌한 구토 및 열이있는 상태를 유지합니다.
- 약물은 성인과 어린이를 위해 처방됩니다 - 정맥 주사를 사용하십시오. 병리학 적 증상의 중증도에 따라 희석되지 않고 희석 된 5 % 포도당 용액에서 1 : 1 형태로 사용됩니다. 과다 복용의 경우, 결절성 발작, 고칼슘 혈증을 유발할 수 있습니다. 치료를 위해 1 ~ 3 g의 글루 콘산 칼슘을 투여합니다.
- 금기 : 저칼륨 혈증, 호흡 성 알칼리증, 고 나트륨 혈증. 부작용은 구토, 메스꺼움과 복통의 공격, 두통, 고혈압, 불안 증대 등의 증상에 의해 나타납니다. 치료하는 동안 혈액의 산 - 알칼리성 변수를 모니터링해야합니다.
- Aktovegin
화학 화상을 치료하기 위해 약물의 겔 형태가 사용됩니다. Actovegin은 고통스러운 감각을 완화하고 상처 표면을 청소하는 데 도움이됩니다. 회복 기간 동안 효과적으로 손상된 피부 부위의 재생 과정을 촉진합니다. 조직의 신진 대사 과정에 영향을줍니다. 생체 자극성 물질의 약리학 적 그룹을 의미합니다.
- 활성 물질은 산소와 포도당의 축적과 수송의 증가를 통해 세포 수준에서 신진 대사를 활성화시킵니다. 기능적 신진 대사의 에너지 과정을 자극하고 혈액 공급을 향상시킵니다.
- 사용상의 징후 : 광범위한 화상, 조직의 괴사, 영양 장애, 뇌 순환 장애, 피부 영양 장애, 동맥 및 정맥 순환 장애. 다양한 기원의 궤양, 방사선 부상. 각막과 공막의 화상과 궤양에 사용됩니다.
- 투여 방법 및 용량은 질병의 중증도에 달려 있습니다. 젤은 상처, 궤양 및 화상을 치료하고 치료하기 위해 사용됩니다. 이 약제는 피부에 얇은 층으로 도포되거나 붕대 아래에서 사용됩니다. 치료 기간은 4 주를 초과하지 않아야합니다.
- 부작용 : 알레르기 반응, 발열, 가려움증 및 화상 분야의 화상. 구성 요소의 편협성을 금합니다. 임산부와 모유 수유시 특별한주의를 기울이십시오.
- Baneotsin
개방 상처에 대한 항균 복합 국소 요원. 2 ~ 3도 화상에 사용하면 피부에 거의 흡수되지 않는 통증을 최소화하고 부작용을 최소화 할 수 있습니다. 아미노 글리코 시드의 약리학 적 그룹을 의미합니다. 시너지 효과가있는 두 가지 살균제가 들어 있습니다. 항균 작용은 대부분의 그람 양성균 및 그람 음성균에 효과적입니다.
- 사용법 : 세균성 피부 감염 예방, 표면 상처 및 화상. 표피와 점막의 세균 감염 치료 : 농가진, 파운데이션, 농포 병변, 모낭염, 농양 이 약은 2 차 감염, 피부병, 궤양 및 습진에 효과적입니다. 이비인후과 및 소아과 실습에 사용됩니다.
- 사용하기 전에 질병을 일으킨 미생물의 민감도를 확인하는 것이 좋습니다. 연고 또는 분말은 영향을받은 조직에 얇은 층으로 도포되거나 붕대 아래에서 사용됩니다. 치료 기간은 5-7 일입니다. 신체 표면의 20 %를 차지하는 화상 환자의 경우, 분말은 하루에 1 번 이상 상처에 바르지 않아야합니다.
- 부작용 : 건성 피부, 충혈, 발진, 가려움증, 응용 프로그램의 장소에서 굽기. 항생제 -kamamino-glycosides, bacitracin 및 neomycin의 내약성과 함께 사용하는 것은 금기입니다. 임신과 수유 중 산증, 근력 약화, 신경근 전도 장애가있는 환자에게 특별한주의를 기울임.
- Solkoseril
뚱뚱한 기초에 Biogenic 각성제. 겔 형태 덕분에 피부의 더 깊은 층으로 빠르게 침투하고 상처 표면을 건조시킵니다. 조직의 신진 대사를 개선하고 회복 과정을 가속화합니다.
- 표시는 : 인해 유체, 염증과 각막 화상, 영양 궤양에 장기간 노출에 2 ~ 3 개도, 조직 괴사, 죽이고 사지 혈관 질환, 혈관 톤의 장애, 연화 및 조직의 파괴를 굽습니다.
- 약물에는 여러 가지 형태의 방출이 있으므로 근육 내, 정맥 내 및 국소 적으로 사용할 수 있습니다. 일반적으로 연고와 주사의 병용 요법이 병용됩니다. 치료 기간은 병리학 적 과정과 과정의 특성에 달려 있으며, 대부분 4-8 주입니다. 이 약물은 잘 견딜 수 있습니다.
- 판테놀
제약 비타민 의미, dexpanthenol - 판토텐산의 유사품을 포함합니다. 대사 적 세포 내 과정에 참여하고 손상된 조직과 점막의 재생을 촉진합니다. 사용의 편의를 위해 실린더에는 에어로졸 스프레이, 튜브에는 35 % 연고가 방출되는 여러 가지 형태가 있습니다.
- 사용 지침 : 화상 치료, 무균 수술 후 상처, 표피 손상 치료 촉진. 방광 피부염과 피부 이식에 효과적입니다. 치료 기간 및 치료법 사용 빈도는 상처의 복잡성 및 의학적 권고 사항에 따라 다릅니다.
- 부작용은 증가 된 감도의 반응으로 나타납니다. 유효 성분의 내약성이없는 경우 금기 사용. 과다 복용의 경우 독성 부작용이 발생할 수 있습니다.
화상 질환에 대한 위의 약물 이외에, 당신은 이크 티톨 연고, Bepanten, dogrose 오일과 바다 buckthorn를 사용할 수 있습니다. 항염증제 인 Dexpanthenol. 방부제는 상처 표면의 치유를 촉진시킵니다. 화상이 훼손되기 시작하면 환자는 Miramistin을 처방받습니다.
식물 기준으로 의약품의 강제 사용 - Alfogin, Sudokrem. 그들은 항균, 상처 치유 및 진통 성질을 가지고 있지만 최소한의 금기와 부작용이 있습니다. 화학 화상은 조직에 파괴적인 영향을 미치므로 회복을 촉진하기 위해 적시에 약물을 사용해야합니다.
물리 치료 요법
환자의 삶에 대한 위협이 제거되면 물리 치료가 진행됩니다. 이것은 관절의 움직임의 양을 완전히 회복시키고, 미용적인 문제를 없애기위한 절차의 복합체이며 그러한 과정으로 구성됩니다 :
- 혈액 공급 개선
- 화농성 합병증의 예방 및 치료
- 재생 및 괴사 조직의 제거 촉진
- 마취
- 간질 변화의 치료
- 피부 플랩의 생착 개선
재활은 부상 당일에 시작되며 주된 임무는 해부학 적 변형을 방지하는 것입니다. 대중적인 물리 치료 절차를 고려하십시오 :
- 손상 부위의 자외선 조사 - 조직의 재생을 촉진하고 염증 과정을 중지하며 국소 면역을 자극합니다.
- 흉터 재 흡수, 마취 및 혈액 공급을 향상시키기 위해 포노 포레 시스 및 초음파 요법이 사용됩니다.
- 에어로 이온 요법은 피부 투과성을 개선하고 통증 민감성을 감소시키는 데 적합합니다. 절차 중에 진통제는 손상되거나 손상되지 않은 조직을 통해 이온을 통과시켜 치료 효과를 향상시키는 데 사용할 수 있습니다.
- Electrotherapy는 마취 및 살균 효과가 있으며 혈액 공급을 향상시키고 괴사 조직의 거부 반응을 자극하며 항 스트레스 효과를줍니다.
- 자기 요법 - 혈액 공급, 생체 자극 및 회복 과정을 개선합니다. 환자의 정신 감정 상태를 안정시키는 데 사용됩니다.
- 레이저 요법 - 항 염증 효과, 조직 재생 자극.
화학 화상의 치료는 고도로 전문화 된 전문가와 심지어 심리학자를 포함하여 포괄적이어야합니다. 화상 부상은 우울증과 자살 충동으로 이어질 수있는 강력한 정신 - 감정적 요인입니다. 물리 치료 재활 방법은 병적 상태의 잔류 증상을 최소화하고 희생자가 정상 생활로 돌아갈 수 있도록 돕는 데 목적이 있습니다.
대체 치료
살아있는 유기체에 대한 황산의 영향은 파괴적입니다. 그러한 손해에 대한자가 치료는 용인 할 수 없으며 평생 동안 위험합니다. 대체 치료는 병리학 적 과정의 급성 단계가 제거 된 후에, 즉 치유와 마취를 가속화 한 후에 만 사용할 수 있습니다.
- 태운 지역을 흐르는 물로 따뜻하게하고, 베이킹 소다로 처리하고 오크 나무 껍질이나 어머니와 계모의 달인에 담근 압축 물을 만드십시오. 국물을 준비하려면 끓는 물로 마른 풀을 채우고 저열로 요리하고 2-3 시간 동안 양조하게하십시오.
- 카모마일, 홉 (hops)과 민트 (mint)를 기반으로 한 따뜻한 압축은 손상된 피부를 진정시키고 화상과 가려움을 완화시킵니다. 약초 주입으로 담근 붕대는 10 ~ 15 분 동안 하루 3-4 회 상처에 가해 져야합니다.
- 알로에가 함유 된 연고는 재생 특성을 가지고 있습니다. 약을 준비하려면 식물의 몇 가지 잎을 가지고 그들에게서 가시를 씻어 내고 자른다. 알로에는 균질 한 죽에 짓 눌린 후 녹인 돼지 지방과 섞어 두껍게 만들어야합니다.
- 산이 눈에 들어갔다면 자작 나무 껍질과 잎을 달여서 처치하십시오. 야채 원시 500ml의 끓는 물을 부어서 저열로 5 ~ 10 분 동안 요리하십시오. 생성 된 국물은 식힌 다음 여과하고 눈가에 사용하십시오.
- 식도의 화상으로 제비꽃의 약이 도움이 될 것입니다. 마른 식물 20 그램, 끓는 물 한 잔을 부어서 1-2 시간 동안 끓이십시오. 냉각 된 국물을 걸러 내고, 우유와 꿀 한 스푼을 넣으십시오. 한 번에 수단을 사용합니다.
일부는 심각한 합병증을 일으킬 수 있기 때문에 비 전통적 방법은 주치의와 합의해야합니다.
한방 치료
다양한 학위의 화학 화상을 제거하기위한 약초 성분의 사용은 대체 의학의 변형 중 하나입니다. 허브 치료는 주치의와 합의해야합니다. 일반적으로 이러한 치료법은 회복 단계, 즉 감염된 표면과 마취의 치유를 가속화하기 위해 사용됩니다.
효과적인 한방 요리법을 고려하십시오 :
- 알로에 잎 몇 개를 가지고 믹서기로 헹구고 갈아 입으십시오. 결과물 인 누룩은 체를 통해 재 코팅되어야합니다. 남은 알로에 주스는 거즈 붕대에 함침시키는 데 사용됩니다. 하루 30 ~ 40 분 동안 상처 부위에 2-3 번 조정할 것. 이 조리법에 따르면 약초에서 약을 준비하는 것이 가능합니다.
- 말린 클로버 초원 꽃 100g을 뜨거운 물 500ml를 부어 중불로 10 분 정도 익히십시오. 치료를 위해, 붕대에 감싸 이는 식물 꽃과 달팽이를 담근 거즈 압축 물을 사용할 수 있습니다.
- 우엉의 약용 성질. 식물의 두어 잎을 철저히 털어 내고, 그것을 가루로 자르고 그것을 거즈 붕대 위로 펼칩니다. 압축 된 표면은 해고 된 표면에 하루 2 ~ 3 회 10-15 분 동안 적용됩니다.
- 화상 치료를 위해 비벼 당근이나 호박 주스의 압축을 사용할 수 있습니다. 신선한 당근은 작은 강판에 문질러서 거즈를 감싸고 상처에 붙입니다. 이것은 고통을 덜어줍니다. 호박 주스를 만들려면 주 서기를 사용하거나 강판에 호박을 문질러 주스를 짤 수 있습니다. 생성 된 액체는 압축 물을 흡수하여 화상 표면에 적용됩니다.
- 큰 화상을 치료하기 위해 특별한 로션을 사용할 수 있습니다 : 5 g의 붕산과 같은 양의 노란 옥수수 캐나다와 몰약이 혼합되어 있습니다. 모든 재료는 끓는 물 ½ 컵을 부어 1.5-2 시간 동안 끓여야합니다. 이 솔루션은 통증을 완화시키고 피부를 진정 시키며 심한 부상으로 도움을줍니다.
위의 모든 요리법은 혈액 순환을 촉진하고 치유를 촉진하는 특별한 차와 결합하는 것이 좋습니다. 발레리아와 페퍼민트 분말을 같은 비율로 혼합하고 끓는 물 200ml를 부어서 끓이십시오. 이 차는 신경을 진정시키고 고통을 덜어줍니다.
동종 요법
의학의 또 다른 종류는 동종 요법입니다. 그것은 황산 화상을 포함한 많은 질병의 치료에 사용됩니다. 동종 요법 제제를 적용하기 위해서는 동종 요법 의사의 의사에 한해서만 가능합니다.
화상의 치료를 위해 효과적인 약을 고려하십시오 :
1도
- Urtica urens - 표피에 적용하거나 적용 할 수 있습니다. 약은 하루 5-6 회 복용합니다. 팅크 20 방울의 용액을 준비하려면 ½ 컵의 물에 희석하십시오.
- 칸타리스 (Cantharis) - 통증이있는 화상 및 물집이있는 병변 치료에 적합합니다. 약은 매 15 분마다 5-6 회 복용합니다.
- 금 송 화 - 파열음과 고름이있는 상처를 처방합니다. 실내외 사용에 적합합니다. 복용량 : 3 ~ 4 일 하루에 3 번.
- Causticum - 치유 후 강한 통증이있는 경우에 적용됩니다. 3 일 동안 하루에 3 번 복용합니다.
2도
- 칸타리스 (Cantharis) - 어떤 강도의 화상, 체액과의 물집, 화학적 눈 손상. 복용량은 의사가 결정합니다.
- 아피스 - 타는듯한, 젖은 상처, 조직의 붓기.
- Rhus 독소 - 물집이 썩어 가렵거나 심한 가려움증.
3도에서 4도
- Arsenicum 앨범 - 괴사 조직, 심한 통증, 검은 색 가장자리와 물집이있는 상처.
- Causticum - 점막의 복잡한 화학 화상 및 치유가 나쁜 피부 병변.
일반적으로 화상의 정도에 관계없이 환자에게는 칸타리스 (Cantharis)가 투여됩니다. 30 분 이내에 아무런 개선이 없다면 우르 티카 우레아가 복용됩니다. 두 가지 약은 증상이 호전 될 때까지 2 시간마다 3 개의 알약을 섭취합니다. 3 회 복용량이 변경되지 않은 경우 다른 약을 사용하십시오. 동종 요법은 고통스러운 감각을 줄이고 조직 재생을 촉진하며 흉터 형성을 예방합니다.
수술 치료
화상의 정도에 따라 가장 적절한 치료법이 선택됩니다. 해부학 적 또는 성형상의 결함을 일으킨 심한 화상과 상해에 대한 수술 치료가 필요합니다. 그러한 경우 수술에는 여러 가지 방향이 있습니다.
- 압축 해제 작업
- 절제술 및 절골 절제술
- Dermoplastics : allodermoplasty, autodermoplasty, 이종배 성형술
- 절단
수술의 종류와 성격은 화상 후 환자의 상태와 부상 후 경과 한 시간에 따라 다릅니다. 수술에 대한 적응증과 피부 복원을 위해 선택한 기술의 정확성을 고려하여 치료 기간 및 전반적인 결과가 결정됩니다.
수술의 주요 유형을 고려하십시오 :
- Necrotomy
사지, 가슴 또는 신체의 다른 부분을 휩쓸었던 호흡과 순환 장애를 일으키는 조밀 한 화상 괴사의 형성에 사용됩니다. 절차는 마취없이 수행됩니다. 의사가 딱지를 피의 외모로 절개합니다. 절개가 정확하게 이루어지면 모서리가 갈라집니다. 원칙적으로 몇 가지 평행 한 세로 절단이 수행됩니다.
- 결손을 동반 한 조기 괴사
괴사 성 괴사의 자연적 거부 및 치유 과정은 화상의 깊이와 위치에 따라 다릅니다. 일반적으로 이것은 20-35 일 이내에 발생합니다. 이 기간은 합병증 (혈장 손실, 중독, 감염)의 발달로 위험하므로 깊은 병변의 의심이있는 경우 상처의 조기 분비가 진행됩니다. 이를 위해 괴사 조직을 절제하고 결함은 피부 이식편으로 막습니다. 딱지 제거는 염증을 최소한의 화학적 요인으로 줄이고 흉터를 예방합니다.
- 스킨 플라스틱
보존 적 치료, 딱지 제거 및 상처 감염의 제거 후에 수행됩니다. 성형 수술은 상처 부위가 과립으로 덮여 있고 표면에 병원성 미생물총이없는 경우에만 가능합니다. 원칙적으로 부상당한 지 2 ~ 6 주 후에 실시됩니다. 이 방법은 완만하지만 장기간의 회복 기간, 감염성 합병증 또는 신체의 중독, 조직 거부의 가능성을 암시합니다.
화상 상처를 닫을 때 다음과 같은 방법이 사용됩니다.
- 국소 조직이있는 플라스틱 - 작은 심한 부상에서만 사용됩니다.
- Free skin plastic - 기증자의 부상 부위에서 절개되어 상처 결함까지 봉합 된 피부 플랩. 이 경우, 손상 부위와의 공여 부위의 연결은 없어야한다.
- 단일 피부 플랩의 이식 - 공여 부위에서 상피 성분이 남지 않으므로 결함을 예방하기 위해 국소 조직을 채취합니다. 이는 조직의 작은 플랩을 준비 할 수 있기 때문에 절차 수행에 대한 표시를 상당히 제한합니다.
- 분할 피부 플랩의 이식 - 큰 상처 표면 폐쇄에 적합합니다. 조직 이식의 경우, 허리 표면, 복부 또는 아래 다리의 측면 표면이 가장 자주 사용됩니다. 수술시 0.5mm의 피부 피판을 가져 가야하며 진피와 상피의 일부를 포함해야합니다.
- 수유 다리에 플랩이있는 플라스틱 - 피하 조직이있는 조직은 높은 수준의 생착을하기 때문에 사용됩니다. 넝마는 기계적 강도가 높기 때문에 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
- 이탈리아 플라스틱 - 플랩의 동시 준비와 결함으로의 이동이 있습니다. 가장 흔하게, 조직은 거리로 이동할 수있는 신체 부위에서 가져옵니다 (예 : 하체 또는 상지). 이 방법의 단점은 큰 플랩을 수집 할 수 없으며 환자가 계속 자세를 취하는 것입니다.
- 배양 된 동종 아 아세포의 사용. 특별한 환경에서 단층 세포 구조는 상피 조직으로부터 성장하여 상처 표면에 전달됩니다.
- 상처의 일시적인 생물학적 폐쇄 -이 방법은 혈장 손실, 가장자리의 상피화 촉진 및 감염 예방에 적합합니다. 이렇게하면 상피화 후 다시 기증자 부위로부터 피부 성형술을위한 시간을 기다릴 수 있습니다. 수술에는 시체의 피부, 기증자, 합성 물질, 돼지 또는 송아지 가죽이 사용됩니다.
화상 손상 후 병적 흉터가 남을 수 있습니다. 위축성, 켈로이드 성 및 비대성 흉터를 분리합니다. 그러한 요소가있을 때 형성됩니다.
- 고르지 않은 상처 치유
- 흉골이나 어깨에 화상
- 기능적으로 이동할 수있는 지역의 상처 병변
- 대사 장애 (당뇨병, hypovitaminosis, 죽상 경화증)
- 2 차 감염
종종 흉터 형성 과정은 괴사 성, 알레르기 성 및 염증성 과정에 의해 복잡합니다. 치료에는 여러 가지 방법이 사용됩니다. 그것은 레이저 resurfacing, 초음파 치료, 재생 연고, 스프레이, 크림 수 있습니다. 과량의 흉터는 과도한 켈로이드 조직의 절제로 제거됩니다.
예방
모든 농도의 황산으로 작업 할 때 안전 조치 및 개인 보호 조치를 준수하면 물질에 의한 화상 및 중독의 위험을 최소화 할 수 있습니다. 예방은 다음 규칙을 기반으로합니다 :
- 화학 물질을 방치하지 마십시오.
- 황산을 함유하고있는 모든 용기와 그 안에 들어있는 물질은 단단히 닫아야하며 경고 라벨이 있어야합니다.
- 화학적으로 활성 인 액체는 의약품이나 음식 옆에 저장하기에는 금기입니다. 이것은 중독을 예방하는 데 필요합니다.
- 가정용 화학 물질을 독성 성분과 혼용하지 마십시오.
- 화학 물질로 작업 한 후에는 시약 증기로 화상을 입지 않도록 작업 공간을 조심스럽게 환기 시키십시오.
- 황산 작업은 특수 보호 복 (내산성 부츠, 플렉시 유리 앞면 용 마스크 및 안경)을 사용하여 피부를 손상으로부터 보호해야합니다.
예방 적 권고 사항을 따르지 않으면 심각한 화상과 증기의 관리로 이어질 수 있습니다.
예보
화상의 정도와 깊이에 따라 그 위치와 영향을받는 유기체의 개별 특성은 회복 기간에 따라 다릅니다. 예측은 "수백"규칙에 의해 계산됩니다. 이를 위해 환자의 나이와 손상된 표면의 양을 건강한 조직의 백분율로 요약합니다. 희생자의 나이를 계산할 때 병리학 적 과정을 없애기 위해 신체의 면역 기능, 보상 적 적응력 및 보충 능력이 설명됩니다. 공식은 성인 연령의 환자에게만 사용됩니다. 예측은받은 금액에 따라 다릅니다.
- <60 - 호의적
- 61-80 - 상대적으로 유리하다.
- 81-100 - 의심스러운
- > 100 - 바람직하지 않음
조직이나 내부 장기에 최소한의 손상을 입힌 경미한 표재성 화상은 유리한 예후를 나타낸다. 그러나 충격 상태가있는 경우 병리학 적 결과가 심각하게 악화됩니다. 완전한 회복 가능성은 기능적 해부학 적 장애의 영향을받습니다.
몸의 넓은 부위에 영향을 미치는 황산으로 화상을 입으면 염증 과정이 연장됩니다. 병리학 적 상태는 병변의 영역뿐만 아니라 국경을 넘어서 심각한 흉터 형성을 수반합니다. 이것은 이동성과 계약의 제한으로 이어져 회복의 예후를 심각하게 악화시킵니다.