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뇌동맥류 파열

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 03.11.2022
 
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동맥류는 얇아지고 탄력이 상실되어 동맥이나 정맥의 벽이 돌출된 것입니다. 대부분의 경우이 병리는 선천적입니다. 대부분의 경우 동맥류는 뇌의 혈관에서 진단되어 질병을 잠재적으로 위험하게 만듭니다. 혈관의 확장된 부분은 손상되지 않은 부분과 동등하게 기능할 수 없으므로 뇌동맥류의 파열은 상당히 흔한 상황입니다. 가장 안타까운 점은 환자가 특별한 증상이 없어 진단 사실조차 인지하지 못할 수 있어 지연으로 인한 사망 위험이 매우 높다는 점이다.

역학

우리는 동맥류의 형성과 파열이 모두 혈압 상승의 결과라는 것을 발견했습니다. 이것은 고혈압 환자와 음주자가 위험하다는 것을 의미합니다. 통계에 따르면, 흡연자와 마약 중독자, 특히 코카인에 "앉아 있는" 사람들과 같은 나쁜 습관을 가진 사람들에게서 동맥류가 형성되고 파열될 가능성이 더 높습니다.

뇌의 동맥류 파열은 연령과 관련된 병리학입니다. 어린 시절에는 어린이의 동맥 고혈압이 드문 현상이라는 사실 때문에 감지되지 않습니다. 예, 혈관 벽의 콜레스테롤은 탄력을 떨어뜨리고 시간이 지남에 따라 정착합니다. 어린이의 소인이있을 수 있지만 돌출 자체는 자라서 질병을 축적 할 때 훨씬 나중에 나타날 가능성이 큽니다.

뇌동맥류를 형성하고 파열시키는 경향은 여성에서 다소 높습니다. 그리고 질병은 예외가 있지만 30 ~ 60 년 사이에 가장 자주 진단됩니다.

많은 사람들이 동맥류를 안고 수년간 살다가 늙어서 죽는다고 말해야 합니다. 그러나 동시에 그들은 끊임없이 위험합니다. 돌출 부위의 동맥 파열은 0.01%의 경우에만 발생합니다. 그리고 그 이유는 압력 서지입니다. 슬픈 사실은 70%의 경우 파열이 환자의 사망으로 이어진다는 것입니다.

원인 파열된 뇌동맥류

어떤 원인이 뇌동맥류 파열로 이어질 수 있는지 이해하려면 아기가 태어나기도 전에 발병하거나 부상과 질병을 유발할 수 있는 질병 자체의 발병기전을 연구할 필요가 있습니다. 혈관의 부적절한 기능의 원인은 대부분 신진 대사 및 유전 질환으로 혈관벽 형성에 편차가 있습니다.

성인기에 이미 스스로를 선언할 수 있는 "선천적" 동맥류의 경우 전형적인 3층 구조가 없는 것이 특징입니다. 그 벽은 결합 조직으로 만 표현됩니다. 근육질과 탄력층이 없기 때문에 다양한 종류의 하중에 대한 저항력이 떨어집니다. 이것은 대뇌 동맥류의 형성을 유발합니다. 혈관 벽은 혈압을 견딜 수 없으며 가장 약한 곳에서 구부러집니다(혈관이 구부러지거나 두 갈래로 갈라지거나 큰 가지가 나가는 곳에서 가장 흔함). [1]

동맥류는 결합 조직 기능 장애 증후군, 유전성 콜라겐 생성 장애에서 감지할 수 있습니다. 선천성 병리학은 다른 자궁 내 병리학 (PBP, 신장 동맥 형성 부전, 심장 결함 등)과의 조합이 특징입니다.

덜 일반적으로 혈관은 외부(외상, 머리에 총상, 방사선, 감염성 뇌 손상) 또는 내부(혈관 죽상 동맥 경화증, 동맥벽의 단백질 변성, 종양 형성) 원인의 영향으로 속성을 변경합니다. [2]

동맥류는 혈관벽이 부적절하게 형성되거나 인간 활동의 결과로 형성됩니다. 그러나 두 경우 모두 맥락막의 기능을 위반하여 혈액의 일정하거나 주기적인 영향을 견딜 수 없습니다. 우리는 약화 된 혈관의 혈압에 대해 이야기하고 있습니다.

우리는 두개내 동맥류 형성으로 이어질 수도 있고 그렇지 않을 수도 있는 위험 요소를 살펴보았습니다. 그것은 모두 사람이 혈압에 영향을 미치는 병리학이나 삶의 특정 상황이 있는지 여부에 달려 있습니다. [3]그렇습니다. 뇌의 동맥류 파열은 주로 혈압 상승의 결과입니다. 대부분 비탄성 결합 조직으로 구성된 혈관의 얇아진 스트레치 벽은 단순히 혈압을 견딜 수 없습니다. [4]

조짐 파열된 뇌동맥류

우리는 이미 뇌동맥류가 잠복 상태로 오랫동안 존재할 수 있다고 말했습니다. 어떤 경우에는 환자가 의심스러운 증상을 전혀 느끼지 못하고 상당히 건강하다고 느낍니다. 다른 사람들은 이마와 눈 궤도의 통증, 특히 갑작스러운 위치 변화로 인해 약간의 현기증을 호소할 수 있습니다. 그것은 모두 위치, 동맥류의 유형(챔버 수) 및 크기에 따라 다릅니다.

큰 다안 동맥류는 파열되기 쉽습니다. 그리고 이 경우에 나타나는 증상(임상상)은 돌출부의 국소화와 출혈의 형태, 즉 뇌의 어느 부분에 혈액이 가는지.

파열된 뇌동맥류는 뇌내, 뇌실내 또는 지주막하 출혈을 유발합니다. 첫 번째 경우 사망률은 40%입니다. 그러나 대부분의 경우 혈액은 두개골과 뇌 사이의 공간(지주막하 공간)으로 들어갑니다. 이러한 출혈은 환자의 사망(높은 확률으로)과 뇌의 혈액 순환 장애와 관련된 심각한 합병증을 유발할 수 있기 때문에 가장 심각한 것으로 간주됩니다.

75%의 경우에서 파열된 뇌동맥류의 임상 양상은 비외상성 지주막하 출혈의 증상과 유사합니다. 이러한 출혈의 첫 징후는 다음과 같습니다.

  • 푸시의 형태로 머리에 심한 아치형 통증이 갑자기 시작됩니다.
  • 메스꺼움과 구토,
  • 체온 상승(고체온증),
  • 수명,
  • 동공 확장,
  • 얼굴이나 팔다리의 감각 상실,
  • 소음에 대한 감도 증가
  • 다른 기간을 가질 수 있는 기절한 의식 상태(중간 정도의 혼미에서 긴장성 혼수까지).

많은 환자들이 안절부절 못하고 안절부절 못하고 말을 많이 하고 소란을 피우게 됩니다. 그들은 후두 근육의 약화, 출혈 중 수막의 자극을 나타내는 Kernig의 증상(무릎과 엉덩이 관절에서 다리가 구부러지고 치골에 압력이 가해짐) 및 수막염의 특징적인 기타 징후가 있습니다.

파열 된 뇌동맥류의 임상상은 병리학 적 돌출의 위치에 따라 다를 수 있습니다.

  • 경동맥에서 : 통증이 이마와 눈 궤도에 국한되어 시각 장애, 안구 운동 신경 마비, 눈 영역 및 위턱의 감도 손상이 가능합니다.
  • 전대뇌동맥 아님: 기분 변화, 정신병적 장애, 일반적으로 기억력 및 정신 능력 저하, 팔다리 마비, 요붕증 발병, 심장의 작용에 영향을 미치는 물-소금 대사 장애;
  • 중간 대뇌 동맥: 운동 또는 감각 실어증의 발달(뇌의 반구에 따라 사람이 말을 이해하지만 스스로 말할 수 없거나 그 반대의 경우도 있음), 경련, 시각 장애, 종종 손의 마비;
  • 주요 동맥에 : 안구 운동 신경의 마비, 시각 장애, 건강한 눈으로 볼 수있는 능력의 상실까지 (피질 실명), 팔과 다리의 마비가 가능하며 심한 경우 호흡 부전, 의식 저하, 혼수;
  • 척추 동맥에서 : 언어 장치의 신경 분포 위반 (구음 장애), 그 결과 언어가 흐릿 해짐, 쉰 목소리, 다양한 유형의 감도 감소, 심한 경우 주요 동맥의 동맥류와 유사한 증상.

파열된 뇌 동맥류 사례의 4분의 1에서 의사는 고혈압 위기, 편두통, 정신병 장애, 뇌 염증(뇌수막염)과 같은 다른 병리와 유사한 증상을 보이는 질병의 비정형적 경과를 진단합니다. 의사가 급성 식중독이나 좌골 신경통에 대한 예비 진단을 내리는 경우도 있습니다. 이 모든 것은 추가 검사 및 감별 진단이 수행되는 동안 환자에게 적시에 도움이 제공되지 않는다는 사실로 이어집니다. [5]

합병증 및 결과

사람이 질병에 대해 알지 못하고 수년 동안 완전히 행복한 삶을 살 수 있다는 사실이 그것이 무해하다는 것을 의미하지는 않습니다. 그 자체로는 뇌동맥류(여러 가지가 있을 수 있음)가 생각나지 않을 수 있습니다. 그러나 강한 신경 쇼크, 높은 육체 노동 및 다른 상황에서는 압력의 급격한 점프가 가능하고 병리학 적으로 변경된 부위의 혈관 벽이 견딜 수 없으며 혈액이 동맥에서 유출됩니다 (덜 자주 정맥).

동맥류의 유형(밀리, 정상, 대형 또는 거대)에 따라 출혈이 경미하거나 상당히 클 수 있습니다. 돌출부의 크기가 최대 3mm라면 부러졌을 때 약간의 출혈이 예상될 수 있음이 분명하다. 정상적인 혈액 응고에서는 출혈이 오래 가지 않고 그 결과가 덜 심각합니다.

거대 동맥류(2.5cm 이상)의 경우 출혈이 더 심하고 예후가 좋지 않습니다. 예, 그러한 신 생물의 제거는 큰 어려움과 특정 위험과 관련이 있습니다. [6]

출혈의 크기와 강도는 환자 상태의 심각도(H-H 척도)에 의해 크게 결정되며, 이는 뇌동맥류 파열 기간에 따라 다양한 요인에 의해 결정됩니다. 처음 3일(급성기)에는 출혈의 규모, 뇌내 혈종의 존재, 뇌의 심실계로 혈액의 돌파구가 있는지 여부에 따라 결정적인 역할이 수행됩니다. 다음 날에는 모든 것이 vasospasm이 있는지 여부와 그 심각성에 달려있었습니다.

뇌동맥류의 파열은 이 질병의 가장 위험한 결과이며, 특히 지주막하 출혈과 뇌실내 출혈의 경우 장애나 사망을 위협합니다. 혈관 파열은 어느 정도 뇌출혈이며, 이는 출혈성 뇌졸중(급성 뇌혈관 사고), 중추 신경계 장애 및 사망의 발병을 초래합니다. 그러나 동맥류 파열로 인한 지주막하 출혈은 사망률과 장애 비율이 높은 가장 빈번하고 심각한 합병증으로 간주됩니다. [7]

모든 것이 처음에 잘 되더라도 얇은 곳에서 부서진다는 것을 이해해야 합니다. 동맥류의 재파열 위험은 항상 높으므로 치료는 주로 이러한 합병증을 예방하는 것을 목표로 합니다. 그리고 첫 번째 출혈 후 어떤 기간에도 시작할 가치가 있지만 (환자가 종종 의사에게 즉시 가지 않고 무슨 일이 일어 났는지 이해하지 못한다는 사실을 감안할 때) 빠를수록 좋습니다.

지주막하 출혈의 경우 수두증(뇌의 수종 또는 부종)이 발생할 위험이 높습니다. 혈역학을 위반하면 뇌척수액이 뇌실에 축적되어 확장되어 수질에 압력을 가하기 시작합니다.

가장 위험한 합병증 중 하나는 혈관 경련으로 간주되며 일반적으로 3일에서 2주 동안 나타납니다. 뇌 혈관이 급격히 좁아지면 혈액 순환과 뇌의 개별 부분으로의 혈액 공급이 방해받습니다. 저산소증은 지적 능력을 침해하고 어려운 상황에서는 뇌 조직에 손상을 입히고 세포를 죽입니다. 사람이 살아남는다 해도 장애의 위험이 높습니다. [8]

진단 파열된 뇌동맥류

파열 된 뇌 동맥류를 진단하는 데 어려움은 첫째, 시각적으로 볼 수없는 두개골 아래 신 생물의 국소화와 관련이 있으며 두 번째로 대부분의 경우 질병의 초기 증상이 없습니다. 환자들은 머리에 타는 듯한 통증이나 급성 소화불량의 징후를 호소하여 의사를 방문하지만, 그 중 극히 일부만이 동맥류로 진단됩니다. 그러나 다른 사람들은 처음 진료를 받은 의사처럼 자신의 문제에 대해 알지 못합니다.

그렇기 때문에 나타난 모든 증상과 그 이전의 순간을 설명하는 것이 매우 중요합니다. 출혈의 위치와 강도에 따라 증상이 다를 수 있지만 여전히 이것은 진단을 명확히 하고 가능한 한 빨리 보다 완전한 검사와 치료를 시작할 수 있는 진정한 기회입니다.

의사는 환자의 의료 기록 데이터를 연구하고 불만 사항을 듣고 환자의 신경 학적 검사를 처방합니다. 이러한 상황에서의 분석은 외과 적 치료의 필요성과 관련해서만 수행됩니다. 그리고 병리학 적 과정을 식별하기 위해 도구 진단이 사용됩니다.

도구 진단의 가장 인기 있고 효과적인 방법은 다음과 같습니다.

  • 요추 천자. 지주막하강의 출혈을 진단할 수 있는 것은 정확도가 높은 이 방법이지만 혈종이나 광범위 허혈에는 사용하지 않는다. 후자는 천자 전에 수행되는 뇌파 검사 또는 CT의 결과로 감지됩니다.
  • 뇌의 CT 스캔. 가장 일반적인 진단 방법은 급성기의 첫날에 가장 유익합니다. 그것은 출혈의 사실, 그 강도, 국소화 및 유병률, 혈종의 존재, 심실 계통 출혈, 심지어 파열의 진정한 원인을 결정할 수 있습니다. CT를 통해 동맥류 파열의 결과를 평가할 수 있습니다.
  • 뇌의 MRI. 아급성 및 만성 기간에 최대 정보를 제공합니다. 그것은 대뇌 허혈을 감지 할 확률이 높으며 그 성격을 결정하는 데 도움이됩니다.
  • 뇌혈관조영술. 파열된 동맥류 진단을 위한 "골드 스탠다드"로 간주됩니다. 그것은 동맥류와 혈관 경련을 모두 식별하는 것을 가능하게 합니다. 사실, 의사는 종종 추가 검사가 필요하지 않은 상당히 유익한 방법으로 MRI로 제한합니다. 또한, 혈관 조영술에 대한 금기 사항이 있는 경우 MRI가 가장 성공적인 대안입니다.
  • 뇌파. 뇌파도는 뇌의 전기적 활동 장애를 보여주고 수술의 가능성과 시기를 결정하고 외과적 개입을 예측하는 데 도움이 됩니다. 다발성 동맥류에서 출혈의 원인을 식별할 수 있습니다.
  • 도플러 조영술은 혈관 경련에 대한 정보를 확장하는 데 도움이 됩니다(혈류 속도, 경련 국소화, 중증도 및 발달 예후). 이 방법을 통해 외과 개입의 가능성과 범위를 결정할 수 있습니다.

위의 연구를 수행 한 후 혈관 외과 의사는 환자를 치료하여 감별 진단에 큰 역할을 할당합니다. 뇌졸중과 동맥류 파열은 임상 양상과 가장 유사합니다. 두 경우 모두 뇌출혈이 발생하여 모든 결과가 뒤따릅니다.

그러나 어떤 경우에는이 질병이 편두통, 급성 중독, 좌골 신경통과 비슷하며 감별 진단 만 제 시간에 위험을보고 아마도 사람의 생명을 구할 수 있습니다.

치료 파열된 뇌동맥류

뇌동맥류는 의사에 의해 효과적인 치료법이 개발되지 않은 질병입니다. 더욱이 일부 전문가들은 약물 요법이 상황을 악화시킬 수 있다고 생각하여 환자에게 휴식을 취하고 과도한 육체 노동과 걱정을 피하고 필요한 경우 대체 수단을 사용하여 정상 압력을 유지하도록 권고하면서 관망하는 태도를 취합니다.

혈관이 파열되면 대체 및 약물 치료가 의미가 없습니다. 반복되는 동맥 파열의 예방과 증상 완화에만 사용할 수 있습니다. 어떤 약물도 혈관의 구조를 복원하지 않으며 태아기에 형성된 것을 변경하지 않습니다.

이 경우 물리치료도 적용하지 않습니다.

유일하게 정당한 치료 방법은 파열된 뇌동맥류에 대한 응급 처치인 수술입니다. 응급 처치는 사람이 힘을 쓰지 않고 병원에 도착하여 진정되도록 돕는 것으로 구성됩니다. 경험은 상황을 악화시킬 뿐이기 때문입니다. 의사와상의하지 않고 환자에게 약을주지 않는 것이 좋습니다.

원칙적으로 뇌동맥류가 파열될 것으로 의심되는 모든 환자에게 올바른 전술로 외과적 치료가 지시된다. 파열이 없으면 혈관 벽의 무결성을 위반할 확률이 2%를 넘지 않기 때문에 수술을 서두를 필요가 없습니다. 신 생물이 파열 된 경우 수술은 첫날에 수행해야하며 외과 적 개입은 반복적 인 파열을 예방하는 것이며 특히 급성기에 그 가능성이 높습니다.

뇌동맥류 파열 후 처음 2주 동안은 합병증이 없는 질병 경과(상태의 1-3 정도)와 반복 파열의 위험이 높은 환자에게만 수술이 적용됩니다. 또는 임상적으로 유의한 혈관경련이 있습니다.

의사는 다음과 같은 경우 자신의 위험과 위험을 무릅쓰고 심각한 상태의 환자를 수술합니다.

  • 뇌를 압박하는 큰 혈종의 형성,
  • 뇌간의 탈구로 이어지는 뇌의 수종의 형성,
  • 대뇌 허혈의 다중 또는 광범위한 병소.

이러한 경우 수술은 소생술 절차의 일부입니다.

합병증의 경우 급성기(2주 후) 종료 후 대뇌혈관 파열 후 수술을 시행합니다. 이 모든 시간 동안 사람 (4-5 학년)은 환자의 상태를 안정시키는 역할을하는 의사의 감독하에 병원에 있습니다. [9]

외과 적 치료의 전술은 동맥류의 위치, 크기, 혈종의 존재, 혈관 경련 및 기타 뉘앙스에 따라 선택됩니다. 가장 인기있는 치료 방법 중 하나는 손상된 혈관에 클립을 적용하여 혈류를 차단하는 개방형 미세 외과 수술입니다.

접근하기 어려운 동맥류, 혈관 내 동맥류 색전술 (혈관을 막아 혈류에서 차단하는 풍선 카테터 삽입)의 경우와 마찬가지로 개방 수술을 수행하는 것이 불가능한 경우. 개복수술에 비해 효율성이 다소 떨어지는 일종의 재출혈 예방이다. 종종 의사는 복합 개입을 선호합니다. 먼저 풍선을 삽입하고 환자의 상태가 개선되면 개방 혈관 클리핑 수술을 수행합니다.

뇌 혈관 수술 후 결과는 수술 중과 수술 후의 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 전자는 혈관 혈전증 및 조작 중 뇌 조직의 외상을 포함합니다. 두 번째 그룹은 일시적 또는 영구적인 감염 합병증(매우 드물게)일 수 있는 신경학적 증상으로 구성됩니다. 신경학적 증상은 일반적으로 대뇌 장애와 관련이 있지만 항상 언어, 운동 및 지적 기능의 악화로 이어지는 것은 아닙니다.

동맥의 재파열을 포함한 모든 종류의 합병증의 위험이 낮을수록 수술이 일찍 수행되어 뇌에 대한 부정적인 영향을 최소화한다고 말해야 합니다.

수술이 성공적이라면 환자 자신에게 많은 것이 달려 있습니다. 동맥류 파열 후 회복 및 재활에는 수개월, 심지어 수년이 걸릴 수 있으며, 그 기간 동안 생활 방식을 완전히 바꿔야 합니다.

수술 후 동맥류가 있는 모든 환자에게 권장되는 식단이 표시됩니다. 이것은 제한된 염분과 수분을 함유한 저콜레스테롤 식단입니다. 이것은 정상 혈압을 유지하는 데 도움이 되며, 이는 반복적인 파열의 위험이 낮아진다는 것을 의미합니다. 

동맥류 파열 후의 삶은 육체적 힘이 많이 필요하지 않은 직업을 위해 이전 직위를 포기해야 할 수도 있고 심리적 정서적 의미에서 더 평온하다는 의미에서도 바뀔 것입니다. 때로는 지적 능력, 운동 및 언어 활동에 영향을 미치는 파열이나 수술 후에 나타나는 신경학적 증상이 장애로 이어집니다. 그리고 이들은 이미 완전히 다른 생활 조건이며 사람은 친척과 친구의 지원을 통해서만 적응할 수 있습니다.

치료

우리는 이미 약물이 파열된 뇌동맥류를 도울 수 없다고 말했습니다. 그들은 주로 합병증의 예방으로 처방되며, 그 중 가장 위험한 것은 혈관의 반복적인 파열로 간주되며 환자의 상태를 안정시키고 고통스러운 증상을 완화합니다.

뇌동맥류 파열 중 통증은 타는 듯한 성질이 강하기 때문에 병원에서 주사하는 모르핀과 같은 강력한 약물로만 제거할 수 있습니다.

환자는 종종 메스꺼움과 피로한 구토를 경험합니다. 이 경우 항구토제를 처방할 수 있습니다. 예를 들어, 프로클로르페라진은 메스꺼움 증상을 완화시키는 항정신병제입니다. 12.5~25mg(1일 최대 300mg)을 식후에 복용하십시오.

이 약은 중증 중추신경계 억제, 혼수, 중증 심혈관 질환, 전신성 뇌 질환, 조혈 장애, 간부전에는 처방되지 않습니다. 임산부, 수유부, 소아기의 치료에는 사용하지 않습니다.

약물을 복용하면 구강 건조, 코 막힘, 시력 기관 장애, 피부 변색, 생식 기관 장애, 피부 발진이 나타날 수 있습니다. 심장 박동 장애, 혈관 혈전증, 사지 떨림, 불면증 및 기타 불쾌한 증상이 나타날 수 있습니다. 그렇기 때문에 의료 감독 하에 약을 복용해야 합니다.

발작은 뇌혈관 사고의 또 다른 증상일 수 있습니다. 항경련제(항간질제) 약물은 이러한 발작의 발생을 예방하는 데 도움이 됩니다. 예를 들어, 포스페니토인.

이 약물은 정맥 내 또는 근육 내로 투여됩니다. 15-20 mg PE / kg의 용량으로 공격하는 동안 유지 (예방) 용량 - 4-8 mg PE / kg을 24 시간마다 투여합니다.

혈압이 급격히 떨어지지 않도록 약물을 천천히 투여해야합니다. 이 약물은 혈관 확장을 촉진하고 서맥 또는 빈맥, 졸음을 유발할 수 있습니다.

혈관 경련을 예방하고 혈관을 확장하며 대뇌 순환을 개선하기 위해 칼슘 채널 차단제가 처방됩니다. 예를 들어, 니모디핀.

지주막하 출혈 후, 약물은 4시간 간격으로 하루 6회 60mg의 용량으로 처방됩니다. 치료 과정은 1 주일이며 그 후 복용량을 점차적으로 줄입니다. 일반 과정은 정확히 3주입니다.

이 약물은 장기 기능 장애, 불안정 협심증이있는 심각한 간 질환에는 처방되지 않으며 어린 시절에는 임산부에게 극단적 인 경우에만 이러한 치료가 허용되며 모유 수유 중에는 다른 유형의 음식으로 옮기는 것이 좋습니다. 약물은 심근 경색 및 그 후 한 달 이내에 허용되지 않습니다.

가장 흔한 부작용은 혈압 강하, 설사, 메스꺼움, 심장 리듬 장애, 다한증, 현기증, 수면 장애, 과민성입니다. 위 출혈, 두통, 정맥 혈전증, 피부 발진이 가능합니다.

이 약은 예상되는 효과의 감소로 인해 항경련제와 병용하여 사용해서는 안됩니다.

동맥류에 필수적인 정상 혈압을 유지하기 위해 표준 항고혈압 요법이 사용됩니다. 동맥류 파열 예방을 위한 이러한 종류의 가장 인기 있는 약물은 labetalol, captopril, hydralazine입니다.

약물 "Hydralazine"은 내부의 음식 섭취 후에 처방됩니다. 초기 용량은 1일 2-4회 10-25 mg입니다. 점차적으로 하루 100-200mg으로 증량합니다(하루 300mg 이하).

혈관의 심한 죽상 동맥 경화증, 심장의 승모판 결함에 대한 약을 처방하지 마십시오. 뇌혈관 기능 부전 및 대동맥류, 심각한 신장 질환, 급성 자가면역 과정에서 주의해야 합니다.

부작용 중에는 심장의 발작성 통증, 구토를 동반한 메스꺼움, 체중 감소, 대변 장애, 림프절 부종(림프절병증), 두통, 신경염, 안면 홍조, 숨가쁨, 코 막힘 등이 있습니다.

위의 모든 약물은 구성 요소에 대한 과민 반응으로 처방 될 수 없습니다.

또한 비타민은 빠른 회복을 촉진하는 일반 강장제로 처방됩니다.

대체 의학 및 동종 요법

우리는 이미 어느 정도 의심을 품은 의사 중 일부가 대체 의학 서비스를 사용하겠다고 제안하는 약물 요법을 언급한다고 언급했습니다. 그러나 그러한 조언은 동맥류 파열(첫 번째 또는 이후)을 예방하기 위한 조치로 더 정당합니다. 파열된 뇌동맥류에 대한 수술 없이는 혈액 공급과 뇌 기능을 어떤 방법으로도 회복할 수 없습니다.

대체 의학은 이 경우에 필요한 혈압 정상화를 위한 처방에 대해 많은 옵션을 제공할 수 있습니다. 또한 많은 치료 제제는 수술 후 약해진 신체에 필수적인 비타민의 필수 공급원입니다.

이 경우 가장 효과적인 것은 허브 또는 오히려 식물의 열매(건포도, 크랜베리, 산사나무속, 들장미, 가막살나무속, 초크베리)로 치료하는 것입니다. 이 맛있는 약은 신체에 부정적인 영향을 미치지 않고 정기적으로 섭취할 수 있습니다.

따라서 로즈힙은 압력을 감소시킬 뿐만 아니라 혈관의 탄력을 회복시킬 수 있습니다. 그것은 반 컵에 대해 하루에 두 번 주입 (끓는 물 1 테이블 스푼 당 2 테이블 스푼)으로 섭취합니다.

고혈압에 추천하는 효과적인 복합제를 만들 수도 있습니다. 우리는 초크 베리와 크랜베리 1 부분과 들장미와 산사 나무속의 두 배를 취합니다. 2큰술 혼합물 양조 1 큰술. 끓는 물. 우리는 3 번 주입을 마 십니다. 식사 30분 전에 복용해야 합니다.

블랙커런트는 일년 내내 먹을 수 있습니다. 겨울에는 마른 열매를 주입하는 것이 좋습니다(끓는 물 1리터당 100g). 하루에 세 번 1/4 컵으로 섭취해야합니다.

압력에서 꿀이 든 비트 주스도 유용합니다 (하루에 3 번, 3 큰 스푼).

혈압이 상승한 허브에서 겨우살이, 오징어, 돌작물, 달콤한 클로버를 사용할 수 있습니다.

뇌동맥류 파열 전후의 압력 정상화를 위한 현대의 동종 요법 치료법 중에서 "Homviotensin"이라는 약물이 잘 입증되었습니다. 심장과 신장의 기능을 정상화하면서 부드럽게 압력을 줄이고 안정화합니다.

약물 "Aneurozan"은 혈압을 정상화시킬뿐만 아니라 두통, 신경 흥분을 완화시킵니다.

"Aurum plus"는 심장 활동을 정상화하고 죽상 동맥 경화증의 혈관 상태를 개선하며 예방하고 현기증 증상을 완화하며 뇌 기능을 향상시킵니다.

"Edas 137"은 증상성 고혈압에 사용됩니다.

이러한 약물은 모두 예방 목적으로만 사용되며 외과적 치료를 대체할 수 없습니다.

예보

뇌동맥류 파열은 예후가 좋지 않은 매우 위험한 합병증입니다. 뇌동맥류 진단을 받은 사람들은 생존 가능성이 얼마나 될까?라는 질문에 대해 매우 걱정하고 있는 것이 분명합니다. 사망자 수에 대한 정확한 통계는 없지만 위험은 분명히 높습니다.

많은 것은 동맥류의 크기와 지원의 적시성에 달려 있습니다. 가장 작은 치사율은 크기가 5mm 미만인 동맥류 파열의 경우에 기록됩니다. 하지만 수술은 인생의 진정한 기회라고 말씀드리고 싶습니다. 적시에 그리고 바람직하게는 전체 수술 후 사망률이 10-15% 이하인 좋은 클리닉에서 수행하는 것이 중요합니다.

환자가 입원을 거부하면 생존 가능성과 뇌 기능 보존 가능성이 급격히 떨어집니다. 그리고 이것은 건강에 더 세심한주의를 기울여야하며 편두통이나 중독의 존재에 대한 결론을 이끌어내는 놀라운 증상을 무시하지 않아야 함을 의미합니다.

뇌동맥류는 숨겨진 "생활양식"을 이끄는 교활한 병리학입니다. 대부분의 경우 우연히 발견되며 가장 자주 뇌 순환 장애와 관련하여 발견됩니다. 그리고 선박의 파열의 결과. 그러나 진단이 알려져 있더라도 아무것도 변경할 수 없으며 상황을 악화시키지 않는 것만 남아 있습니다.

뇌 동맥류의 파열을 유발하는 상태를 예방하는 조치는 건강한 생활 방식 (적당한 신체 활동, 적절한 영양 섭취, 나쁜 습관 포기), 콜레스테롤 조절 및 필요한 경우 의약품 제제의 도움으로 혈압 정상화로 간주 될 수 있습니다. 대체 의학 또는 동종 요법. 이것은 파열을 예방하지 않으면 동맥류 환자가 겪는 것보다 훨씬 쉽습니다. 그러나 환자가 정신 건강을 모니터링하지 않으면 이러한 권장 사항을 따른다고 해서 위험한 합병증이 보장되는 것은 아닙니다.

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