음경 통증: 원인, 진단 및 치료

음경통은 피부, 음경귀두, 포피, 요도, 음경해면체, 백막, 혈관 및 신경 구조에서 발생할 수 있는 증상이며 회음부, 골반 및 하부 요로에서도 전달될 수 있습니다. 따라서 환자는 동일한 감각을 작열감, 따끔거림, 당김, 날카로운 찌르는 듯한 통증, 발기 시 통증 또는 배뇨 시 통증으로 묘사할 수 있지만 이러한 감각의 기전은 다릅니다. [1]

임상적으로 통증의 정확한 위치를 파악하는 것이 중요합니다. 피부와 음경귀두에 국한된 통증은 귀두염, 귀두포피염, 헤르페스, 접촉성 피부염 또는 경화성 태선과 더 관련이 있습니다. 음경 "내부"의 통증, 특히 배뇨 중 작열감이 동반되는 통증은 요도염 또는 하부 요로 염증을 시사합니다. 발기 중 통증과 변형은 페이로니병, 외상 또는 지속발기증을 시사합니다. [2]

증상 발현 속도도 마찬가지로 중요합니다. 갑작스럽고 날카로운 통증은 거의 항상 급성 외상, 포경수술의 압박, 허혈성 음경지속발기증을 배제해야 합니다. 수시간 또는 수일에 걸쳐 나타나는 아급성 발병은 감염이나 염증과 더 일치하는 경우가 많습니다. 수주 또는 수개월 동안 지속되는 느리고 만성적인 통증은 활동성 페이로니병, 피부 질환, 만성 골반통증 증후군 및 원발성 음경통증 증후군에서 흔히 나타납니다. [3]

다음 핵심 사항은 통증과 배뇨, 발기 및 성교 사이의 연관성입니다. 배뇨 시작 시 작열감과 요도 분비물은 요도염의 전형적인 증상입니다. 발기 시 통증, 음경 만곡 및 단단한 부위의 감각은 페이로니병과 더 일치합니다. 성교 후 통증과 함께 급격한 부종 및 음경 모양 변화가 있는 경우에는 백막 골절을 배제해야 합니다. 지속적이고 원치 않는 발기를 동반한 통증은 음경지속발기증의 전형적인 경고 신호입니다. [4]

마지막으로, 음경 통증은 동반 증상과 분리하여 평가해서는 안 됩니다. 발열, 오한, 심한 골반 통증, 요폐, 요도 출혈, 궤양, 물집, 흰색 흉터 반점, 화농성 분비물, 포경, 그리고 점점 커지는 부종은 임상 양상을 근본적으로 변화시키고 첫 번째 검사에서 이미 원인의 범위를 좁힐 수 있게 합니다. [5]

표 1. 통증의 특성이 원인을 추정하는 데 어떻게 도움이 되는가

고통의 본질	가장 흔히 의심되는 것은 무엇입니까?
발기 중 갑작스럽고 날카로운 통증	tunica albuginea의 골절
통증 및 4시간 이상 지속되는 발기	허혈성 음경지속발기증
배뇨 시 작열감 및 분비물	요도염
두통, 갈라짐, 치석, 냄새	귀두염 또는 귀두포피염
하얀 반점, 피부 당김, 통증을 동반한 갈라짐	경화성 태선
발기통 및 음경만곡	페이로니병
뚜렷한 감염이 없는 만성적인 작열감 또는 통증	만성 골반통증증후군, 원발성 음경통증증후군

표에는 현대 비뇨기과, 피부과, 성병과 및 감염병 지침이 요약되어 있습니다. [6]

응급 상황: 음경 통증이 위험한 경우

가장 긴급한 상태는 허혈성 음경지속발기증입니다. 이는 지속적인 성적 자극과 관련이 없는 4시간 이상 지속되는 발기입니다. 미국 비뇨기과학회와 북미 성의학회의 현재 지침에서는 허혈이 음경해면체 조직을 빠르게 손상시키고 비가역적 발기부전의 위험을 증가시키기 때문에 이를 비뇨기 응급 상황으로 간주합니다. [7]

허혈성 음경지속발기증은 일반적으로 매우 고통스럽고 단단한 발기가 특징이며, 이때 음경해면체는 긴장되어 있는 반면 귀두는 긴장이 덜한 상태로 남아 있을 수 있습니다. 이 상태가 오래 지속될수록 괴사, 섬유화 및 심각한 발기부전의 위험이 높아집니다. 따라서 "저절로 사라지기를" 기다리는 것은 위험하며 즉각적인 도움이 필요합니다. [8]

두 번째 고전적인 비뇨기 응급 상황은 백막 골절입니다. 이는 일반적으로 발기된 음경에 둔탁한 외상을 입었을 때 발생하며, 대부분 성교 중에 발생합니다. 갑작스러운 "펑" 또는 "딱" 소리, 날카로운 통증, 빠른 발기 소실, 변형, 그리고 빠르게 커지는 혈종이 특징입니다. 비뇨기 외상에 대한 유럽 지침은 수술적 치료를 표준으로 강조합니다. [9]

골절이 있는 경우 동반된 요도 손상을 찾는 것이 특히 중요합니다. 외부 요도구 출혈, 육안적 혈뇨, 배뇨 곤란은 동반된 요도 손상에 대한 우려를 불러일으키며 검사 범위와 수술적 접근 방식을 변경합니다. 미국 비뇨기과학회는 이러한 상황에서 요도 손상을 찾는 것을 특별히 권장합니다. [10]

세 번째 주요 응급 상황은 포경증입니다. 이 상태는 포피가 음경귀두 뒤로 젖혀졌을 때 젖혀지지 않아 수축 고리를 형성하여 부종을 유발하고 귀두의 혈액 공급을 위협하는 경우 발생합니다. 실제로 환자는 급격히 증가하는 통증, 심한 부종, 그리고 포피를 스스로 젖힐 수 없는 증상을 호소합니다. 이 상태는 즉각적인 비뇨기과적 개입이 필요합니다. [11]

마지막으로 종양학적 경계를 무시해서는 안 됩니다. 치유되지 않는 궤양, 심한 침윤, 지속적인 사마귀 모양 병변, 장기간의 미란, 또는 포경 및 만성 염증과 관련된 통증 부위는 조기 생검이 필요합니다. 음경암에 대한 유럽 가이드라인은 조기 진단이 장기 보존 치료의 가능성과 더 나은 기능적 결과를 가져온다고 강조합니다. [12]

표 2. 음경 통증의 위험 징후

징후	이것이 왜 위험한가요?
4시간 이상 지속되는 발기	허혈성 지속발기증의 위험이 높음
"펑" 하는 소리와 함께 날카로운 통증이 느껴지고, 발기가 순식간에 사라집니다.	백막 골절일 가능성이 높습니다.
부상 후 요도 출혈	요도 손상이 동반될 수 있습니다.
급격한 부종 및 포경수술을 하지 않은 경우 포피가 제자리로 돌아가지 않음	포경증 가능성
고열, 오한, 심한 골반통	급성 세균성 전립선염 또는 심각한 감염이 발생할 수 있습니다.
치유되지 않는 궤양, 침윤, 사마귀 모양 병변	음경암 여부를 확인해야 합니다.

이 표는 현대 비뇨기과 및 종양비뇨기과 권장 사항을 기반으로 합니다. [13]

통증의 일반적인 원인: 감염, 피부 질환 및 만성 질환

요도염은 음경의 통증이나 작열감의 가장 흔한 원인 중 하나로 남아 있습니다. 이는 임균, 클라미디아, 마이코플라스마 제니탈리움 및 기타 병원균에 의해 발생합니다. 요도염은 특히 배뇨 시 작열감, 요도의 가려움증, 점액성 또는 화농성 분비물, 그리고 최근 성 접촉과의 연관성을 특징으로 합니다. 미국 질병통제예방센터(CDC)는 최신 분자 방법을 사용하여 이러한 환자에 대해 임균 및 클라미디아 감염 검사를 권장합니다. [14]

귀두염과 귀두포피염은 음경귀두의 염증이며 결과적으로 음경귀두와 포피의 염증입니다. 유럽 지침에서는 이것이 단일 질환이 아니라 칸디다증, 혐기성 및 호기성 세균총, 헤르페스, 피부병, 접촉성 자극 및 전암성 병변과 같은 광범위한 원인을 가진 증후군이라고 강조합니다. 환자에게는 일반적으로 통증, 작열감, 발적, 삼출, 불쾌한 냄새, 플라크, 균열 및 접촉 시 압통으로 나타납니다. [15]

생식기 포진은 특히 초기 발병 시 상당한 통증을 유발하는 경우가 많습니다. 일반적으로 귀두, 포피, 음경 몸통 또는 요도구 주변에 통증이 있는 물집과 궤양이 나타나며 때로는 배뇨통과 압통이 있는 서혜부 림프절이 동반됩니다. 성병 지침에서는 항바이러스제가 특히 조기에 치료를 시작할 경우 발병 기간과 심각도를 줄여준다고 확인했습니다. [16]

생식기 경화성 태선은 만성 통증, 균열, 피부 조임 및 포경의 중요한 원인이며 종종 간과됩니다. 이는 흰색 반점, 피부의 얇아짐 및 흉터, 통증성 균열, 포피의 점진적인 협착, 때로는 요도구의 협착을 특징으로 합니다. 현재 지침에서는 초강력 국소 글루코코르티코스테로이드를 1차 치료로 권장하며, 특히 불분명한 소견이나 신생물이 의심되는 경우 생검의 필요성을 강조합니다. [17]

페이로니병은 특히 발기와 관련된 통증이 있는 경우 또 다른 흔한 비감염성 원인입니다. 활성기에는 백막에 섬유성 플라크가 형성되어 통증을 유발하고 종종 음경의 만곡, 단축, 때로는 불안정성을 초래합니다. 미국 비뇨기과학회는 치료 방법을 결정하는 요소로서 통증 자체뿐만 아니라 변형 정도와 발기 기능도 평가할 것을 권장합니다. [18]

마지막으로 만성 골반통증증후군과 원발성 음경통증증후군이 있습니다. 이 경우 통증은 작열감, 통증, 압박감, 재발성일 수 있으며, 감염이 입증되지 않았고 명확한 국소 병변도 없습니다. 유럽 만성 골반통증 가이드라인에서는 원발성 음경통증증후군을 감염이 입증되지 않았고 다른 명확한 국소 원인이 없는 음경의 통증으로 정의하며, 이는 종종 비뇨기 및 성기능 장애와 정서적 스트레스와 관련이 있습니다. [19]

표 3. 음경 통증의 일반적인 원인 및 그 징후

원인	특히 특징적인 점은 무엇인가?
요도염	요도의 작열감, 가려움, 분비물
귀두염 및 귀두포피염	발적, 반점, 갈라짐, 냄새, 두통
생식기 포진	통증이 있는 물집과 궤양
경화성 태선	하얀 흉터, 피부 당김, 포경
페이로니병	발기 시 통증, 음경 만곡, 치밀한 플라크
급성 세균성 전립선염	배뇨통, 골반 및 회음부 통증, 발열
만성 골반통증증후군	뚜렷한 감염 징후가 없는 만성 통증, 배뇨 장애 및 성 기능 장애

표는 비뇨기과, 피부과 및 감염병 지침의 데이터를 요약합니다. [20]

의사는 어떻게 진단을 내릴까요?

진단은 매우 자세한 병력 조사로 시작됩니다. 통증이 언제 시작되었는지, 갑자기 발생했는지 아니면 점진적으로 증가했는지, 발기, 배뇨, 성교, 외상, 새로운 위생용품, 성접촉과 관련이 있는지 여부를 확인하는 것이 중요합니다. 이 단계만으로도 외상과 음경지속발기증을 감염과 구별하고 감염을 피부 질환이나 만성 통증과 구별할 수 있는 경우가 많습니다. [21]

다음 단계는 신체 검사입니다. 여기에는 피부와 점막, 포피, 음경귀두, 외측 요도 개구부 검사, 음경 몸통의 플라크 및 혈종 촉진, 서혜부 림프절 검사가 포함되어야 합니다. 급성 세균성 전립선염이 의심되는 경우 일반적인 상태와 임상 상황에 따라 전립선을 평가하지만 급성기에는 공격적인 전립선 마사지는 금기입니다. [22]

분비물, 요도 작열감 또는 성병 감염을 시사하는 성적 병력이 있는 경우 임균 및 클라미디아 감염에 대한 핵산 증폭 검사가 주요 검사입니다. 초기 치료 후에도 증상이 지속되면 마이코플라스마 제니탈리움에 대한 추가 검사가 권장됩니다. 헤르페스가 의심되는 경우 병변 내용물의 중합효소 연쇄 반응 검사가 선호됩니다. [23]

외상에서는 임상 양상이 주요 역할을 하지만 필요에 따라 기기 영상이 사용됩니다. 전형적인 백막 골절의 경우, 초음파 또는 자기공명영상이 의심스러운 경우에 유용할 수 있지만 장기간의 조사로 인해 수술이 지연되어서는 안 됩니다. 음경지속발기증의 경우, 음경해면체의 혈액 분석 및 도플러 초음파 검사를 포함하여 가능한 한 빨리 허혈성 및 비허혈성 변형을 구별하는 것이 중요합니다. [24]

피부나 점막에 지속적인 궤양, 침윤, 사마귀 모양 병변 또는 전암성 병변이 의심되는 경우에는 "연고 시험"보다는 생검이 필요합니다. 음경암에 대한 유럽 가이드라인은 치료 선택에 있어 형태학적 확인이 중요하다고 강조합니다. 비정형적인 양상을 보이거나 치료에 대한 반응이 좋지 않은 경화성 태선에도 유사한 원칙이 중요합니다. [25]

표 4. 임상 상황에 따른 진단

대본	일반적으로 가장 먼저 필요한 것은 무엇입니까?
요도 작열감 및 분비물	임질 및 클라미디아 감염 검사
헤르페스 의심	병변에 대한 검사 및 중합효소 연쇄 반응
발기 통증 및 변형	검사, 플라크 평가, 발기 기능
"면", 혈종, 부상 후 변형	긴급 비뇨기과 진찰 및 필요시 영상 검사
4시간 이상 지속되는 발기	허혈성 및 비허혈성 지속발기증의 긴급한 감별 진단
치유되지 않는 궤양 또는 침윤	생검

이 표는 현대 비뇨기과, 감염병 및 종양학 권고 사항에 따라 작성되었습니다. [26]

치료: 단일 증상이 아닌 임상 상황을 기반으로 합니다.

허혈성 음경지속발기증의 경우 시간이 매우 중요합니다. 미국 비뇨기과학회 지침에서는 신속한 치료를 권장합니다. 표준 초기 치료에는 음경해면체에서 혈액을 흡인하고 세척하고 음경해면체 내에 페닐에프린을 투여하는 것이 포함됩니다. 이러한 방법이 효과가 없으면 보다 침습적인 비뇨기과적 시술이 필요합니다. 이는 가정용 진통제로 치료할 수 있는 질환이 아닙니다. [27]

백막 골절은 외과적으로 치료됩니다. 현재 유럽 지침은 파열의 조기 외과적 봉합을 명확히 지지하는데, 이는 만성 통증, 만곡 및 발기부전의 위험을 줄이기 때문입니다. 요도 손상의 징후가 있는 경우, 평가 및 재건에 대한 문제가 동시에 고려됩니다. 전형적인 증상이 나타나는 경우, 보존적인 관찰 접근법은 현재 좋지 않은 전략으로 간주됩니다. [28]

비임균성 요도염의 경우 미국 질병통제예방센터의 현재 지침에서는 독시사이클린 100mg을 7일 동안 하루 두 번 복용하는 것을 권장하는 1차 치료법으로 권장합니다. 치료 후에도 증상이 지속되고 내성 검사를 할 수 없는 경우, 확진 또는 추정되는 마이코플라스마 제니탈리움 감염에 대해서는 독시사이클린을 사용한 후 목시플록사신을 사용하는 단계적 접근법이 사용됩니다. 임균 감염의 경우 세프트리악손이 주요 치료제로 남아 있으며, 파트너도 동시에 치료해야 합니다. [29]

귀두염과 귀두포피염의 치료는 원인에 따라 달라집니다. 유럽 지침에서는 치료에 비공격적인 위생 요법, 항진균제, 항균 요법, 국소 항염증 요법, 그리고 재발성 감염이나 포경의 경우 포경수술이 포함될 수 있다고 강조합니다. 생식기 헤르페스의 경우 아시클로비르, 발라시클로비르 또는 팜시클로비르가 사용되며, 조기 치료는 증상의 지속 기간과 심각도를 줄여줍니다. [30]

경화성 태선의 경우 강력하고 초강력한 국소 글루코코르티코스테로이드가 1차 치료법으로 간주됩니다. 연화성 피부 관리도 사용되며, 흉터성 포경, 재발 및 지속적인 해부학적 변화에 대해서는 포경수술이 고려됩니다. 이 상태는 치료와 모니터링이 모두 필요하며, 장기간의 흉터성 염증은 암 위험 증가와 관련이 있습니다. [31]

페이로니병과 만성 통증 증후군은 치료 방법이 다릅니다. 활동성 페이로니병의 경우 통증, 만곡도, 기능을 평가하는 반면, 발기 기능이 보존된 안정적인 변형의 경우에는 적합한 환자에게 콜라겐분해효소 주사 요법이 가능합니다. 만성 골반 통증 증후군과 원발성 음경 통증 증후군의 경우, 감염이 확인되지 않은 상태에서 항생제를 끝없이 반복 투여하는 것보다는 교육, 골반저 물리치료, 통증 관리, 근육 긴장 및 성기능 장애 관리와 같은 단계적인 다중 모드 접근법이 더 효과적입니다. [32]

표 5. 원인에 따른 치료법

원인	기본적인 접근 방식
허혈성 음경지속발기증	긴급 감압 및 해면체 내 치료
tunica albuginea의 골절	조기 수술
비임균성 요도염	현재 요법에 따른 독시사이클린
임균성 요도염	현재 요법에 따른 세프트리악손
귀두염 및 귀두포피염	원인 치료: 국소 치료, 항진균제, 항균제, 경우에 따라 포경수술
생식기 포진	항바이러스제
경화성 태선	초강력 국소 스테로이드제, 경과 관찰, 경우에 따라 포경수술
페이로니병	질병 단계 평가, 보존적 치료, 그리고 일부 환자의 경우 주사 또는 외과적 교정
만성 골반통증증후군	감염이 확인되지 않은 경우 경험적 항생제 투여보다는 다각적인 치료법을 적용해야 합니다.

이 표는 현재 비뇨기과, 감염병 및 피부과 지침의 주요 사항을 요약합니다. [33]

예방 및 예후

예후는 통증의 심각도보다는 원인과 적절한 치료의 속도에 더 많이 좌우됩니다. 요도염, 귀두포피염, 헤르페스의 경우 적시에 진단하고 적절한 치료를 하면 보통 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 음경지속발기증과 백막 골절의 경우 결과는 비뇨기과적 개입까지의 시간에 크게 좌우됩니다. 종양 병변의 경우 조기 생검과 조기 종양 치료가 중요합니다. [34]

감염성 음경통 예방은 보호된 성관계, 위험한 접촉 후 신속한 검사, 그리고 성병 감염이 확인된 파트너의 동시 치료를 기반으로 합니다. 이 점은 매우 중요합니다. 왜냐하면 치료를 받지 않은 파트너의 경우 "성공적인 치료" 후 증상이 재발하는 것은 약물 효과 부족보다는 재감염과 더 관련이 있기 때문입니다. [35]

귀두포피염과 접촉성 자극을 예방하기 위해서는 부드러운 위생, 자극적인 향이 나는 제품의 사용 금지, 포경 및 만성 피부 질환의 신속한 치료가 중요합니다. 유럽 귀두포피염 가이드라인은 일부 재발 사례가 "약한 항생제" 때문이 아니라 지속적인 국소 자극, 포경 또는 치료되지 않은 피부 질환 때문이라고 강조합니다. [36]

경화성 태선과 페이로니병의 경우 합병증 예방은 질환을 완전히 예방하는 것이 아니라 조기 발견에 관한 것입니다. 흉터성 피부병의 적절한 치료를 빨리 시작할수록 심각한 포경과 외부 요도 개구부 손상을 피할 가능성이 커집니다. 페이로니병의 활성 단계를 빨리 평가할수록 성기능에 대한 추가 모니터링 및 교정을 더 정확하게 계획할 수 있습니다. [37]

주요 실질적인 결론은 다음과 같습니다. 음경 통증은 위치만으로 치료할 수 없는 증상입니다. 응급도, 추정 원인, 치료 전략 순으로 분류해야 합니다. 비뇨기과 응급 상황에서 지연의 비용은 기능 상실입니다. 만성 통증의 경우 오류의 비용은 수개월 동안 불필요한 항생제 사용과 오진입니다. [38]

표 6. 재발 및 합병증 위험을 줄이는 데 도움이 되는 요소

상황	위험을 줄이는 것은 무엇일까요?
성병	파트너와의 접촉 및 치료는 보호됩니다.
발라노포스티티스	부드러운 위생 관리 및 포경 교정
접촉성 자극	자극적인 제품이나 자극성 첨가제가 함유된 윤활유 사용을 피하십시오.
경화성 태선	흉터 변화의 조기 치료 및 모니터링
페이로니병	통증 및 만곡증에 대한 조기 비뇨기과 평가
만성 골반통증증후군	단계별 치료, 물리치료, 무분별한 항생제 사용 거부

이 표는 감염, 피부병 및 만성 골반통에 대한 현재 지침을 기반으로 합니다.[39]

자주 묻는 질문

1. 음경 통증은 항상 감염을 의미하는 건가요?

아니요. 통증은 감염, 외상, 음경지속발기증, 피부병, 페이로니병, 만성 골반통증증후군, 심지어 종양과도 관련될 수 있습니다. 통증만으로는 진단을 내릴 수 없습니다. [40]

2. 진료 예약을 기다리지 않고 즉시 도움을 요청해야 하는 경우는 언제입니까?

4시간 이상 지속되는 발기, 발기 중 "펑" 소리 후 날카로운 통증, 포경수술을 하지 않은 경우 포피가 좁아지면서 빠르게 부어오르는 경우, 부상 후 요도에서 출혈이 있는 경우, 심한 골반통을 동반한 고열, 치유되지 않는 궤양 또는 침윤이 있는 경우에는 응급 치료가 필요합니다. [41]

3. 요도염은 심한 분비물 없이 통증과 작열감만 유발할 수 있나요?

예. 비임균성 요도염의 경우 분비물이 적거나 거의 눈에 띄지 않을 수 있으며 주요 증상은 배뇨 시 작열감과 요도 가려움증입니다. 따라서 상당한 고름이 없다고 해서 감염이 배제되는 것은 아닙니다. [42]

4. 발기 시 통증이 발생하는 이유는 무엇입니까?

이는 조직 스트레칭이 통증을 증가시키는 조건, 즉 활동성 페이로니병, 백막의 외상, 음경지속발기증, 피부와 포피의 일부 염증성 및 흉터성 병변에 전형적인 것입니다. [43]

5. 귀두포피염과 헤르페스를 어떻게 구분하나요?

귀두포피염은 대부분 발적, 삼출, 플라크, 냄새, 갈라짐으로 특징지어집니다. 헤르페스는 일반적으로 통증이 있는 물집과 궤양으로 특징지어집니다. 그러나 실제로는 이러한 질환의 외관이 겹칠 수 있으므로 의심스러운 경우 직접 진찰을 받고 필요한 경우 실험실 검사를 통해 확인해야 합니다. [44]

6. 경화성 태선이란 무엇이며, 이를 놓치지 않는 것이 왜 중요한가요?

이는 통증, 균열, 포경, 요도구 협착을 유발할 수 있는 외음부의 만성 반흔성 피부병입니다. 국소 글루코코르티코스테로이드를 사용한 적절한 치료와 모니터링을 통해 심각한 반흔성 합병증의 위험을 줄이고 잠재적인 신생물을 조기에 발견하는 데 도움이 되므로 조기 인식이 중요합니다. [45]

7. 페이로니병에는 항상 수술이 필요한가요?

아니요. 치료 전략은 질병의 단계, 통증의 심각도, 만곡 정도 및 발기 기능에 따라 달라집니다. 활성기에는 역학과 증상이 가장 자주 평가되며 안정적인 변형과 심각한 기능 장애가 있는 경우 주사 또는 수술적 교정이 고려됩니다. [46]

8. 혹시 모를 상황에 대비해 음경 통증을 항생제로 치료할 수 있을까요?

이는 좋지 않은 전략입니다. 비감염성 통증의 경우 항생제는 도움이 되지 않고 적절한 진단을 지연시킬 뿐입니다. 요도염의 경우에도 치료 계획은 특정 원인과 현재 권장 사항에 따라 달라집니다. [47]

9. 통증이 몇 달 동안 지속되고 감염 검사 결과가 음성으로 나오면 어떻게 해야 하나요?

이 상황에서는 만성 골반통증증후군, 원발성 음경통증증후군, 페이로니병, 피부병 및 기타 비감염성 원인을 고려해야 합니다. 만성 골반통증을 전문으로 하는 비뇨기과 의사가 일반적으로 필요하며 치료는 다방면으로 이루어집니다. [48]

10. 어떤 증상이 음경암을 의심하게 하나요?

치유되지 않는 궤양, 심한 침윤, 장기간의 미란, 사마귀 모양 병변, 출혈, 만성 염증을 동반한 포경, 그리고 비대해진 서혜부 림프절은 우려스러운 증상입니다. 이러한 징후가 나타나면 조기에 생검을 실시해야 합니다. [49]