기사의 의료 전문가
뇌척수액의 뇌척수액 수치가 증가하면 수종이 생깁니다. 소아에서이 병리학의 특징, 원인, 증상, 치료법을 고려하십시오.
신생아의 수두증은 자궁에서 가장 흔하게 발생하는 질병입니다. 과도한 양의 뇌척수액은 뇌막 사이의 공간을 채우고 뇌의 뇌실을 관통합니다. 이 질병은 임신 중 어머니의 질병과 관련이 있습니다. 또 다른 이유는 출생 외상, 뇌졸중, 종양 형성입니다.
신경 질환은 국소화의 특성에 따라 구별됩니다.
- 외부 - 뇌척수액은 두개골 기저부의 뇌 주변에 축적됩니다. 그것은 뼈의 확장과 동반됩니다.
- 내부 - 체액이 뇌 심실에 축적됩니다. 아기의 머리 크기가 변경되지 않습니다.
- 혼합 - 뇌척수액의 축적은 뇌 주위와 뇌실 주위에서 관찰됩니다.
정상적으로 뇌척수액은 끊임없이 두뇌를 플러시합니다. 이 물질은 끊임없이 순환합니다. 그것은 혈관에서 조직에 영양분을 공급하고 손상으로부터 보호합니다. 그것은 호흡과 순환 과정에 영향을 미치고 뇌 주변의 정상적인 환경을 보존합니다. 뇌척수액이 정체되거나 뇌막 아래 또는 심실에 축적되면 뇌수종으로 이끈다 .
역학
의료 통계에 따르면 매 500 번째 신생아 환자는 뇌 수액으로 고통 받고 있습니다.
- 태아에서 질병의 발병은 80 %에서 자궁 내 감염으로 인한 것이며, 20 %에서는 신경계 또는 유전 질환의 발달 장애입니다.
- 신생아 뇌수종은 대부분 양성 종양이나 뇌에 공급 혈관 기형으로 적게 뇌 또는 척수, 출생 외상의 20 %의 결함과 관련되고.
- 1 세 이상의 소아에서 VGM은 종종 뇌의 염증성 병변으로 인한 종양 과정, 출혈, 부상 후 그리고 유전 문제로 인해 자주 발생하기 때문에 발생합니다.
통계 자료는 질병을 진단하는 과정을 매우 용이하게하며 질병을 예방하기위한 예방 조치의 실행을 허용합니다.
원인 신생아의 뇌 수경
Hydrocephalus는 어린이에서 자주 진단되는 병리학입니다. 신생아의 뇌 수종의 원인은 선천성, 즉 자궁 내 및 후천적 요인과 관련 될 수 있습니다.
VMG의 전염성 원인 중 다음과 같습니다 :
- 헤르페스 바이러스 1 또는 2 유형.
- 톡소 플라즈마 증.
- 사이토 메갈로 바이러스.
- 신경 매독.
- 풍진.
- 전염성 parotitis.
- 수막염 및 뇌수막염을 일으키는 바이러스 및 박테리아.
질병을 일으키는 선천성 기형 :
- 거미 낭종.
- 두뇌의 정맥의 이상.
- 뇌의 뇌실을 연결하는 채널의 좁아짐.
- 선천적 인 구멍의 저개발은 운하에서 지주막 공간으로의 술의 유출이 발생합니다.
- Arnold-Chiari Syndrome은 두개골의 후궁의 부피가 그 안의 구조와 일치하지 않는 장애입니다. 이것은 뇌가 지느러미와 타원형으로 들어가는 후두 구멍으로 내려 간다는 사실로 이어진다. 그러한 변위는 뇌 구조의 위험한 침해이다. 이것은 vasomotor 및 호흡기 센터의 침해로 이어질 수 있으며 심지어 사망합니다.
- Dandy Walker 증후군은 뇌척수액과 소뇌의 비정상적인 발달입니다.
암의 원인 :
- 뇌의 암
- 대뇌 심실의 종양 병변.
- 유두종.
- 뇌척수액의 순환 또는 흡수 과정을 제한하는 척수 종양.
- 두개골 뼈의 종양.
- 혈관 신경총의 수막종.
이 질병은 출산 과정에서 발생한 두뇌 부상으로 인해 발생할 수 있습니다. 위반의 원인이 확인되면 코스의 특성과 현지화가 고려됩니다.
위험 요소
대뇌 막 사이 또는 뇌 자체의 심실 사이의 공간에서 뇌척수액의 증가 된 함량은 여러 가지 이유로 발생합니다.
수종이있는 아이의 출생에 대한 주요 위험 요인을 강조합니다.
- 감염성 질병, 임신 중에 여자가 부담.
- 태아에게 전달되는 엄마의 신경 계통의 질병.
- 마약과 술 사용, 흡연.
- 부모의 유전 적 장애.
- 아이는 임신 35 주 전에 태어났습니다.
- 아기의 무게는 1500g 미만입니다.
- 산부인과 어머니는 배달을 방해하는 좁은 골반을 가지고 있습니다.
- 출생 과정에서 신생아를 돕기 위해 진공, 포셉 또는 수동 기술이 사용되었습니다.
- 노동 과정에서 태아의 질식이나 저산소증이 발생했습니다.
- 아기는 내부 장기의 자궁 내 병리로 태어났습니다.
출생 전 기간 동안 뇌수종의 위험은 다음과 같은 요인과 관련됩니다.
- 히말라야 - 엄마와 태아 사이의 갈등 (면역 수종).
- 심각한 형태의 당뇨병, 빈혈 또는 조산증의 배경에 대한 임신.
- 태아의 심장 혈관계 또는 혈액 질환의 병리학.
- 태아의 대사 과정의 장애.
- 태반과 탯줄 병변의 기형.
위의 요인들은 자궁에서 아기의 사망 위험이 높습니다. 그래서 임산부는주의 깊은 의료 감독하에 있어야합니다.
출생 후의 수면 위험 요인 :
- 출산 외상 및 조산.
- 염색체 이상.
- 척수 종양, 뇌.
- 수막염, 뇌염.
질병의 주요 위험 요소를 안다면 임산부와 의사는 발달을 막기 위해 모든 조치를 취해야합니다. 그러나 어떤 경우에는 질병의 진정한 원인을 밝히고 그 원인을 밝혀내는 것은 불가능합니다.
병인
뇌척수액 장애의 흡수와 생성 사이의 균형이 기원의 특정 메커니즘을 가지고있는 복잡한 신경 질환. 병인은 뇌의 특징과 뇌척수액의 기능과 관련이 있습니다.
그래서 뇌는 여러 개의 충치에서 나온 혈액 공급 구조, 즉 심실입니다. 심실에는 뇌척수액의 형성을 담당하는 혈관이 늘어서 있습니다. 모든 충치는 서로 통신하고, 액체는 그들 사이에서 순환합니다. Likvor는 척수를 씻어 낸다. 그런 다음 두개골 구멍의 정맥동에 들어갑니다. 뇌척수액의 흡수는 압력의 차이에 달려 있습니다. 부비동에서 압력은 두개 내압보다 낮아야합니다.
Liqvor는 끊임없이 형성됩니다. 신생아에서는 1 일 40 ~ 150 ml의 양으로 합성됩니다. 액체는 백혈구, 림프구, 단백질, 전해질 및 기타 물질로 구성됩니다.
뇌척수액은 다음과 같은 기능을 수행합니다.
- 비압축성 유체이므로 뇌를 손상으로부터 보호합니다.
- 순환계의 물 - 전해질 조성물과 평형을 유지합니다.
- 진동 운동으로 인해 자율 신경계에 영향을줍니다.
- 중추 신경계의 특정 물질을 표시합니다.
- 지속적 수준에서 두개 내 압력을 지원합니다.
이러한 기능의 위반은 CSF의 형성 및 흡수에 장애를 초래한다. 포함되지 않은 경로를 따라 액체의 전류를 변경할 수 있습니다. 이것은 뇌수종의 발달로 이어진다. 장애의 정도와 두개강 내 압력에 따라 VGM의 진행 정도와 증상이 다를 수 있습니다.
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조짐 신생아의 뇌 수경
뇌막 사이 또는 뇌 자체의 심실에서 뇌척수액의 증가 된 함량은 다른 증상을 나타낸다. 위반의 징조는 그 흐름의 본질에 완전히 의존합니다.
- 급성 - 급속하게 두개강 내의 압력을 증가시키고, 병을 심각하게 악화시킵니다 (3 일 이내).
- 아 급성 - 병적 과정은 3-6 개월 내에 발생하며 뇌 구조에 심각한 손상을줍니다.
- 만성 - 신경계 문제는 매우 천천히 진행되며 증상이 증가합니다. 이 형태는 개방성 뇌수종으로 가장 흔하게 발견됩니다.
신생아에서 뇌의 수분 증후의 증상은 원인에 따라 다릅니다. 대부분 수두증은 그러한 징후로 진단됩니다.
- 감소 된 근육의 색조.
- 잦은 경련과 근육 긴장.
- 두개골의 가속 성장 및 확대.
- 아기의 머리의 치수는 몸통의 비율에 해당하지 않으며 정상적인 지수에서 벗어납니다.
- 잦은 머리 기울임.
- rodnichok의 크기가 커지고 정면 부분이 강하게 앞으로 밀려납니다.
- "석양"의 증후군 (안구가 아래쪽으로 옮겨 짐), 사시.
- 눈의 자발적인 움직임.
- 팔다리와 턱의 동요.
- 정신 운동 발전에있어서의 작은 체중과 지체.
- 잦은 역류.
- 불안, 나쁜 수면, 빈번한 울음.
- 주위에 무슨 일이 일어나고 있는지에 대한 반응의 부족.
아기의 두개 내압이 증가하면 두통이 심해집니다. 그럴 때는 아이가 손을 머리에 집어 넣을 수 있습니다. 그러한 징조는 무시할 수 없습니다. 아기가 태어나 기 전에 질병을 감지하기 위해 예정된 초음파 검사가 수행되고, 제대혈이나 양수 천자에서 혈액을 채취하는 것도 가능합니다.
어린이의 수두증 클리닉에는 일년 후에 이러한 병리학 적 증상이 보완됩니다.
- 아침과 저녁에 메스꺼움과 구토의 공격.
- 간질 발작과 의식 상실.
- 근육 고혈압.
- 얼굴과 이마는 정맥으로 덮여 있습니다.
- 요실금.
- 운동 조정의 위반.
- 봄이 지나치게 자라지 않고 크기가 커지고 부풀어 오른다.
- 시력이 떨어져서 실명을 초래할 수 있습니다.
- 비만에 대한 성향.
질병이 진행됨에 따라 정신 및 신체적 장애가 더욱 두드러집니다. 위의 모든 증상은 VGM뿐만 아니라 다른 병리학에서도 발생할 수 있습니다. 비슷한 증상 복합체가 뇌의 기형, 다양한 신 생물에서 관찰됩니다. 초기 단계에서 장애를 확인하고 가능한 빨리 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다.
첫 번째 징후
복잡한 신경 질환은 그에게 첫 징후가 특징적입니다. 신생아에서 두뇌의 호흡 곤란은 다음과 같은 증상으로인지 될 수 있습니다.
- 정상 둘레와 일치하지 않는 머리 둘레의 가속 성장. 이것은 아직 자라지 않은 두개골의 뼈와 이음새를 밀어내는 뇌의 성장 때문입니다.
- 크기와 강한 글꼴 텐션이 증가합니다. 일반적으로 폰 타넬은 아이의 생애 첫 해에 사라지지만 고장이 발생하면 최대 2-3 년 동안 휩쓸 수 있습니다.
- 그루터기와 불균형 한 이마 확대.
- 눈의 부 자연스러운 진동 운동, 사시, 안진 증.
- 얼굴에 정맥 setochka입니다.
- 경련, 사지의 근육 긴장이 증가합니다.
또한, 신생아는 정신 운동 발달이 지연되어 있습니다. 그는 종종 머리를 기울이거나, 쥘 수없고, 앉아서 일어날 수 없습니다. 그 아이는 명백한 이유없이 종종 울고 울부 짖는다. 머리에주기적인 접촉은 심한 두통을 나타냅니다.
신생아의 뇌의 외부 부종
심실 시스템과 뇌막 아래 공간에 특정 위반이 발생하는 신경학적인 병리 현상 - 뇌의 외부 부종입니다. 신생아 및 노년층 어린이의 경우이 질환은 뇌척수액 형성의 증가 또는 유출의 침범과 관련됩니다.
외부 수두증은 극히 드문 경우입니다. 그것은 지주막 공간에서 과도한 뇌척수액의 국소화를 특징으로합니다. 이 경우 뇌실 및 뇌 공간의 뇌척수액은 정상입니다. 대부분의 경우 뇌가 위축되면 외부 부종이 형성됩니다.
바깥 쪽 수두는 선천성이어서 획득 할 수 있으며 또한 개방적이고 폐쇄 된, 그리고 진공 상태를 분비 할 수 있습니다.
- 개방형 (open form) - 뇌척수액의 생산 및 흡수 장애로 개발됩니다. Likvoronosnye 공간은 일반적으로 서로 통신합니다.
- 휴무 - 각기 다른 레벨의 술 저장 공간이 분리되어 있습니다.
- Ex vacuo - 위축이나 신경계의 다양한 병리로 인해 뇌 실질의 감소의 결과. 그것은 진보적이고 안정되고 퇴보적인 과정을 가질 수 있습니다.
수두증의 외형은 두개 뇌 외상, 중추 신경계의 발달에서의 병리학, 자궁 경부 척추의 장애, 뇌 또는 그 막의 질병, 뇌 혈관의 기능 변화 등의 원인에 의해 발생할 수 있습니다.
질병의 증상은 머리의 부피가 50 % 가량 급격히 증가 함으로 나타납니다. 이러한 배경에서 뼈 이음새의 발산, 폰타넬과 피부 정맥의 부종이 있습니다. 가장 위험한 것은 장애의 온화한 경과입니다. 이것은 몇 년 동안 명백한 증상이 없기 때문입니다. 그러나 뇌 순환 장애로 인해 아기의 상태가 급격히 악화되는 순간이옵니다.
MRI, CT, 초음파, X 선 검사, 다양한 검사를 사용하여 질병을 진단합니다. 치료는 약물 치료를받을 수 있습니다. 즉, 보수적이고 수술적일 수 있습니다.
합병증 및 결과
신생아의 대뇌 피질은 의무적 인 치료가 필요한 심각한 질병입니다. 병리학의 결과 및 합병증은 다양한 증상에 의해 나타나고 환자의 나이에 따라 달라집니다.
- 신생아 - 흥분성, 수면 장애, 발달 지연, 정신의 편차 증가.
- 유치원 연령 - 언어, 청력 및 시력 손상, 침략, 히스테리 발작, 정신 운동 발달 지연, 사시, 말더듬 등의 문제.
- 학교 연령 - 쇠약, 성격 장애, 기억력 부족, 신경 병성 장애, 빈번한 두통, 간질 발작, 정신병 적 장애.
Hydrocephalus는 장애를 유발할 수 있습니다. 운동 발달 지연, 뇌성 마비 및 경련은 신체적 장애를 나타냅니다.
VGM의 결과 및 합병증은 치료 방법에 따라 다릅니다. 외과 적 개입 후 혈종, 가성 낭종, 다양한 간질의 간질 발작, 분지 기능 장애가 발생할 수 있습니다. 또한이 질환이 악성 경로를 수락하거나 너무 늦게 진단 된 경우 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다.
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진단 신생아의 뇌 수경
신생아의 뇌 수액에 대한 최신 진단은 아기의 치료와 회복을 위해 가장 중요합니다. 약은 수분을 탐지하는데 효과적인 많은 방법을 개발했습니다. 주요 사항을 고려하십시오.
- 신경 현미경 - 폰타넬을 통한 뇌의 초음파 검사. 절차는 절대적으로 고통스럽지 않고 안전합니다. 그것은 생후 첫 개월 동안 의무적 인 신생아 연구의 일부입니다. 가장 초기 단계에서 다양한 병리를 확인합니다.
- MRI, CT 및 뇌파 검사는 뇌 구조의 상태에 대한보다 자세한 정보를 제공합니다. 두 가지 방법 모두 전신 마취하에 시행됩니다.
- 안검 내시경 검사 - 아기의 저부를 검사합니다. 시신경 유두에 부종이 생기면 이것은 두개 내압 상승을 나타내며 이는 수종 증상 일 수 있습니다.
- 요추 천자 - 감염을 확인하고 뇌에서 뇌척수액 압력의 강도를 평가하기 위해 시행됩니다.
- Craniography - 신생아의 머리 크기를 결정하고 봉합사의 차이점을 나타냅니다. 머리가 1.5cm 이상 증가하면 뇌수종을 나타냅니다.
최종 진단을 위해 진단 결과뿐만 아니라 질병의 증상도 나타납니다. 결과에 따라 의사는 치료 계획을 세웁니다. 조기 치료가 시작되면 회복의 예후가 좋아집니다.
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분석
뇌척수액 시스템에서 뇌척수액의 축적 증가에 대한 실험실 진단은 진단과 치료 효과를 모니터링하는 데 모두 필요합니다. 신생아에서 수종이 의심되는 경우의 분석은 다음과 같습니다 :
- 혈액의 일반 및 생화학 분석.
- 소변의 일반적인 분석.
- 알라닌 아미노 전이 효소.
- dysbacteriosis 및 잠재 혈액에 대변의 분석.
- 자궁 내 감염 분석.
- Liquorodynamic 테스트.
이 질병의 형태 학적 증상은 원인과 원인이 무엇인지, 그리고 두드러지게 증가 된 두개 내압의 지속 기간에 달려있다. 실험 요법의 결과는 치료 요법을 설계 할 때 고려됩니다.
경음악 진단
신생아의 수종을 결정하는 것이 어렵다는 것은 어린이가 아직 통증과 질병의 다른 특징에 대해 이야기 할 기회가 없다는 것입니다.
신생아의 경우 진단은 이러한 도구 적 방법의 도움으로 수행됩니다.
- 초음파는 폰타넬을 통한 뇌 상태의 연구입니다.
- 요추 천자.
- 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영.
- 신경 외과학.
- 방사선 촬영.
- 검안경 검사.
기 계 진단을 통해 태아가 자궁 내에서 발달하는 동안조차도 장애의 징후를 밝힐 수 있습니다. 이를 위해 양수와 태아의 탯줄을 분석합니다.
무엇을 조사해야합니까?
검사하는 방법?
감별 진단
일반적으로 수두증의 진단은 어려움을 야기하지 않습니다. 물방울은 증상이 비슷한 질환으로 구분되지만 뇌척수액의 비정상적인 흡수와는 관련이 없습니다.
- 위축 (뇌수종으로 인한 뇌수종) -이 병리학에서는 림프 동역학의 교란이없고 뇌 물질의 손실이 없습니다.
- 심실이 확대 된 발병 병리학 - 뇌량 및 심방 성 이형성 증대.
차동 진단은 거대 두개골과 큰 두통의 가족 사례로 수행됩니다. 표준 연구 외에 방사선 촬영과 투시경 검사 (형광 영역의 증가를 나타냄)에 특별한주의를 기울입니다.
누구에게 연락해야합니까?
치료 신생아의 뇌 수경
뇌척수액의 비정상적인 발달과 관련된 두개 내 병변을 제거하기 위해 몇 가지 방법이 있습니다. 신생아에서의 수종 치료는 보수적이거나 수술적일 수 있습니다. 좋은 예후를 보장하기 위해 신경 외과 의사가있는 팀의 신경 병리학자는 치료 요법의 발전을 다룹니다.
- 뇌수종의 근치 적 치료
Intracranial 압력을 정상화하기 위해서는 CSF의 생산을 줄이거 나 그 제거 과정을 가속화 할 필요가있다. 이를 위해서는 뇌척수액의 분비를 담당하는 효소를 차단하고 배뇨량을 증가시키는 약물을 사용하십시오. 이러한 약물은 칼륨 제제와 동시에 복용합니다.이 물질은 몸 밖으로 씻겨 나왔기 때문입니다.
이뇨제는 특히 과도한 수분 제거에 기여합니다. 또한 증가 된 두개 내압을 가진 뉴런의 활동을 개선시키는 약물이 사용됩니다. 보수 치료 시작 후 2 ~ 3 개월 이내에 환자의 상태가 개선되지 않으면 수술에 의존합니다.
- 수종의 외과 적 치료
대부분의 경우 수술은 병리학의 진행을 멈추고 두개 내압을 정상화하고 두뇌를 저장하는 유일한 방법입니다. 수술 방식은 수두증의 형태와 단계에 따라 다릅니다.
병리학 적 형태가 폐쇄 된 경우 종양, 낭종, 혈관의 동맥류, 혈종을 가리키며 뇌척수액이 정상적으로 순환하는 것을 방해합니다. 이 작업은 제거를 목표로합니다. 종양 신 생물이 뇌에 발병하거나 명확한 경계가없는 경우 외과 적 치료는 뇌척수액 배출을위한 경로를 만드는 것을 목표로합니다. 이렇게하려면 션트 (shunting)를 수행하십시오.
, ventriculoperitoneal ventriculo - 심방, lyumbo-복막 : 뇌수종 열려있는 양식, 즉, 액체가 필요한 경우, 전철을 실시, 흡수되지 않을 때. 뇌척수액의 흡수를 정상화하는 것을 목표로하는 중재, 예를 들어 거미 유착의 절개가 또한 수행 될 수있다. 뇌척수액의 합성이 증가함에 따라이 과정을 멈추는 수술이 수행됩니다. 심실의 혈관 총에 클램프를 설치하거나 이러한 구조물을 응고시킬 수 있습니다.
치료 방법은 각 환자마다 개별적으로 의사가 결정합니다. 이 목적을 위해 질병의 유형과 심각성을 입증하는 다양한 진단 조치의 복합체가 수행됩니다.
의약품
신생아에서 뇌의 수분을 보수적으로 치료하면 통증 증상을 완화하고 병리학 적 합병증을 예방할 수 있습니다. 간질이나 과식증과 같은 질병의 결과를 제거하기위한 약물도 처방됩니다. 어떤 약을 정하기 전에 의사는 아기의 상태를 철저히 진단합니다.
신생아 치료를 위해 다음 약물을 사용할 수 있습니다.
- Veroshpiron - 부신 땀샘의 피질 층에 의해 생성 된 호르몬의 길항제. 이뇨 작용이 확실합니다. 신장 순환 및 신장 tubules의 기능에 영향을 미치지 않습니다. 산 - 염기 균형 장애를 일으키지 않습니다. 태블릿 형태의 방출 장치가 있습니다.
- 사용 징후 : 심혈관 기능 부전으로 인한 붓기, 복강 내 액체 축적 질환, 신체에서 칼륨 이온의 방출 지연으로 인한 사지의 움직임.
- 투여 방법 및 투여 량은 주치의에 의해 환자마다 개별적으로 선택된다. 원칙적으로 하루에 3 번 50mg을 복용합니다.
- 부작용 : 어지러움, 졸음 증가, 고칼륨 혈증, 저 나트륨 혈증, 피부 알레르기 반응.
- 금기 사항 : 심한 신부전, 고칼륨 혈증, 임신 초기.
- Mexipur는 자유 라디칼 반응에 지연 효과가있는 항산화 제입니다. 막 보호 작용을한다. 저산소증과 산화 스트레스의 위험을 줄이고, 방향성을 지니고 있습니다. 그것은 대뇌 세포의 과정에 영향을 미치고, 항 경련제, 불안 완화 효과가 있습니다. 그것은 정제 및 주입 솔루션의 형태로 제공됩니다.
- 사용법은 약의 방출 형태에 따라 다릅니다. 정제는인지 장애, 혈관 근육 긴장 이상, 알코올 금단, 백그라운드에서 불안 신경증에 대한 처방. 주사 급성 뇌 순환 장애, 신경 근육 긴장 이상, 동맥 경화증에 따른인지 장애, 뇌 혈관, 복강 급성 화농성 염증 병리 상태에 나타낸다.
- 사용법 : 정제는 구두로 복용하며, 단회 투여 량은 250-400 mg, 최대 일일 투여 량은 800 mg입니다. 치료 과정은 주치의가 결정합니다. 주사액은 근육 내 및 정맥 내 투여에 사용됩니다. 초기 투여 량은 50-450 mg이며 점진적으로 증가하여 원하는 치료 효과를 얻습니다.
- 부작용 : 메스꺼움, 졸음, 운동 조정 장애, 두통, 알레르기 반응, 구강 건조증, 불안 증세, 저혈압, 고혈압, 정서적 반응.
- 금기 사항 : 간장의 급성 침범, 젖 분비, 약물의 활성 성분의 불내성, 임신, 신장의 심각한 손상.
- 과다 복용으로 약물 사용이 멈춘 후에 졸음이 증가합니다.
- 만니톨은 삼투 성 이뇨제입니다. Intraocular과 intracranial 압력을 줄이고, 신장에 의해 물과 나트륨의 배설 과정을 가속화시킵니다. 혈장에서 칼륨 이온의 수준에 영향을 미치지 않습니다. 주입 솔루션의 형태로 생산됩니다.
- 사용 징후 : 뇌부종, 안구 내 및 / 또는 두개 내압 증가, 소변량 증가, 이뇨 촉진. 약물은 부적합한 혈액의 도입과 관련된 합병증뿐만 아니라 체외 순환을 통한 외과 적 개입에서 신장 허혈, 헤모글로빈 혈증 및 용혈을 방지하기 위해 사용됩니다.
- 사용 방법 : 약제는 비경 구적으로 사용됩니다. 용액은 점적 또는 천천히 주입하여 투여한다. 복용량은 환자의 체중 kg 당 500-1000 mg으로 계산됩니다. 치료 기간은 약물 투여 첫날의 치료 결과에 따라 다릅니다.
- 부작용 : 다른 소화 불량 현상, 입, 메스꺼움, 구토, 저혈압, 빈맥, 전해질 장애, 알레르기 성 피부 반응의 건조한 점막.
- 금기증 : 약물의 성분에 대한 과민성, 심한 신장 손상, 만성 심부전, 물 - 전해질 균형 위반, 임신 및 수유.
- 과다 투여는 약물의 고용량 투여와 너무 빠른 도입으로 발생합니다. 이는 안구 내 및 두개 내압 증가, 세포 외액 증가 및 물 - 전해질 균형의 교란에 의해 나타납니다.
- Diacarb - saluretic은 신체의 전해질 균형을 방해하지 않고 특정 전해질을 제거하여 이뇨를 유발합니다. 태블릿 형태의 방출 장치가 있습니다.
- 사용 지침 : 나트륨과 물의 시체가 지연됩니다. 간경변 및 신부전, 폐 - 심장 증후군을 동반 한 부작용으로 인한 부종. 녹내장으로 인한 붓기, 두개 내 또는 안압 상승, 테 타니, 간질, 통풍.
- 투여 방법 : 하루에 1-2 회 125-250 mg을 2 일간 경구 복용합니다. 치료 기간은 5 일을 넘지 않아야합니다.
- 부작용 : 졸음, 피로, 두통, 방향 감각 상실, 백혈구 감소증, 용혈성 빈혈. 과다 복용은 동일한 부작용으로 나타납니다. 증상 치료는 그들의 제거를 위해 표시됩니다.
- 금기증 : 산증, 아디슨 병, hypochloraemia, hypochloruria, hypokalemia, 당뇨병. 그것은 임신과 동시에 암모니아 증을 유발할 수있는 염화 암모늄과 함께 사용되지 않습니다.
- 바조 블랄은 복합 약물입니다. Azobral dihydroergocryptine - 평활근 세포, 혈소판의 알파 1과 알파 2 아드레날린 수용체를 차단하는 dihydrated ergot derivative를 포함합니다. 중추 신경계의 도파민 성 및 세로토닌 성 수용체를 자극합니다. 혈소판과 적혈구의 부착을 감소시킵니다. 혈관의 통기성을 감소시키고 뇌의 혈액 순환과 신진 대사를 향상시킵니다. 뇌 조직의 저산소증을 증가시킵니다. 경구 투여를위한 용액과 정제의 형태로 생산됩니다.
- 표시 : 뇌 혈관 부전, 뇌 순환 장애, 정신 경보, 기억 손상, 감소 관심, 방향 장애, 편두통, 허혈성 기원, 망막 병증, 레이노 병, 만성 정맥 부전의 전정 장애를 감소. 이 약은 성분에 대한 민감도가 증가하지 않습니다.
- 적용 방법 : 1-2 캡슐 또는 2-4 ml 하루 2 번. 치료 기간은 주치의가 결정합니다.
- 부작용 : 메스꺼움, 상복부 통증, 피부 알레르기 반응, 동맥 저혈압, 실신.
- Asparks는 칼륨과 마그네슘의 원천입니다. 이것은 전해질 균형을 회복시키는 데 사용됩니다. 신진 대사 과정을 조절하고 항 부정맥 작용을합니다. 세포 내 공간으로의 칼륨과 마그네슘의 침투를 촉진하고 인산염의 세포 간 합성을 촉진합니다. 그것은 주입을위한 해결책을 가진 ampoules에서 생성한다.
- 표시 : 저칼륨 혈증, 저 마그네슘 혈증, 만성 순환 부전, 허혈성 심장 질환, 심장 부정맥, 편협 또는 디기탈리스 약물의 독성 효과, 심실 extrasystole, 발작성 심방 세동.
- 적용 방법 : 약물을 정맥 주사 또는 정맥 내 투여한다. 복용량과 치료 기간은 질병 상태의 심각도, 환자의 나이 및 의사의 적응증에 달려 있습니다.
- 부작용은 메스꺼움, 구토, 설사, 위장 점막의 궤양, 자만심, 정맥 혈전증, 현기증, 발한 증가, 감각 이상, 서맥, 알레르기 성 피부 반응을 포함한다.
- 과다 복용은 고칼륨 혈증의 형태로 나타납니다. 이를 제거하기 위해 NaCl 용액 또는 5 % 덱스 트로 오스 용액 (1 리터당 인슐린 10-20 단위) 300-500 ml를 정맥 내 투여한다. 필요한 경우 혈액 투석과 복막 투석이 가능합니다.
- 금기증 : 중증 근무력증, 고칼륨 혈증, 신부전, 방실 전도 방지.
- Actovegin - 수송을 증가시키고 포도당과 산소를 축적시켜 세포 대사를 활성화시킵니다. 혈액 순환을 개선합니다. 드라 제 포르테 (dragee forte), 주사 및 주입 용액, 크림, 연고 및 눈 젤과 같은 여러 형태의 방출이 있습니다.
- 적응증 : 대뇌 순환 장애, 허혈성 뇌졸중, 말초 순환 장애, 영양 장애, 궤양 및 욕창, 화상, 방사선 부상 예방 및 치료. 이 약은 각막 및 공막 손상에 효과적입니다. 투여 방법 및 투여 량은 질병 경과 및 환자의 연령에 따라 다르다.
- 부작용 : 피부 알레르기 반응, 과도한 발한, 발열, 가려움증 및 화상 또는 약물 투여 장소에서의 화상.
- 금기증 : 약물 성분, 임신 및 수유에 과민 반응.
- 캐빈 톤 (Cavinton) - 뇌의 혈관을 확장시키고 혈류를 개선하며 뇌에 산소를 공급합니다. 혈소판 응집을 감소시키고, 뇌 조직에서 노르 에피네프린과 세로토닌의 신진 대사를 증가시켜 병적으로 상승 된 혈액 점도를 감소시킵니다. 경구 투여 용 앰플 및 정제의 2 % 용액 형태로 제조 됨.
- 사용 적응증 : 뇌 순환 장애, 고혈압, 혈관 집중 증후군, 기억 장애, 언어 장애, 현기증으로 인해 야기되는 신경 장애 및 정신 장애. 이 약물은 안과 실습 및 청력 상실에 사용됩니다.
- 사용법 : 1-2 정을 하루에 3 번 오랜 기간 동안 사용하십시오. 1-2 주간의 정기적 인 약물 사용 후 개선이 관찰됩니다. 정맥 투여는 뇌 순환의 신경계 장애에 대해 지시된다. 초기 용량은 10-20 mg입니다. 치료 과정은 1-2 개월입니다.
- 부작용 : 심장의 심계항진 및 혈압 강하.
- 금기증 : 심각한 허혈성 심장 질환, 임신, 불안정한 혈압 및 낮은 혈관 조영. 약물은 피부 아래에서 허용되지 않습니다.
- Pantogam - nootropic, 정신 활동과 기억력을 향상시킵니다. 그것은 신진 대사 과정의 질과 저산소증에 대한 신체의 저항력을 향상시킵니다. 항 경련제 효과가있어 뇌 기능 저하,과 운동 장애, 신경 이완제 증후군, 어린이의 간헐적 인 형태의 발진이있는 환자의 상태를 개선합니다. 태블릿 형태의 방출 장치가 있습니다.
- 사용 징후 : 정신 분열증, 과증식, 언어 지연, 간질, 다형성 발작 및 간질 발작, 삼차 신경통. 신경 이완제 투여로 인한 피질 내동 과증증.
- 투약 : 약물은 식사 후 15-30 분에 경구로 복용합니다. 권장 복용량은 하루에 4-6 회 500mg이며, 치료 과정은 2 ~ 3 개월입니다.
- 부작용은 다양한 알레르기 반응의 형태로 나타납니다. 이들이 발생하면 약물의 회수가 지시됩니다.
어린이의 수두증 치료에 사용되는 모든 의약품은 주치의가 임명해야합니다. 치료 중, 아기의 상태와 치료 경과를주의 깊게 모니터링합니다.
비타민
약물 요법과 수술 전후뿐만 아니라 환자는 비타민을 처방 받아 뇌 세포의 대사 과정을 개선합니다.
주요 사항을 고려하십시오.
- B-B1 그룹의 비타민은 운동의 조정을 개선하고 피로감을 줄여줍니다. B2는 정신 반응을 가속화시키고 두통과 졸음을 완화시킵니다. B3는 관심 집중의 수준, 추억의 회복 속도에 반응합니다. B5는 뇌의 신경 세포 사이의 충동 이동에 참여합니다. B6는 지능 수준을 높이고 사고 프로세스를 개선합니다. B9는 피로감, 불면증 및 무관심과 함께 싸운다. B12는 수면과 각성을 조절합니다.
- 비타민 C - 아스코르브 산은 항산화 특성을 가지고 있으며 감정적 또는 육체적 인 노력으로부터 신체를 보호합니다.
- 비타민 D - 칼시 페놀은 종양 학적 뇌 손상 예방을지지합니다. 모세관 및 대형 용기 벽의 탄력성을 지원하고 산화 공정을 방지합니다.
- 비타민 E - 뇌의 혈관 벽을 강화하고 파괴를 방지합니다.
- 비타민 R - 바이오 플라보노이드는 뇌의 출혈과 모세 혈관의 허약을 예방합니다.
비타민은 수두증과 각 환자에 대해 개별적으로 의사가 개별적으로 선택합니다.
물리 치료 요법
뇌 수액 치료의 추가 방법에는 물리 치료가 포함됩니다. 대부분의 경우 환자는 다음과 같이 처방됩니다.
- 미세 전류 요법.
- 마사지.
- 전기 영동.
- 침술.
- 수동 치료.
- 치료 물리 훈련.
물리 치료는 주 치료가 성공적으로 수행 된 단계에서 수행되며 신체 복원이 필요합니다. 뇌척수액의 유출을 촉진하고 환자의 심리적 상태와 발달을 개선하기 위해 물리 요법 절차가 임명됩니다.
대체 치료
신생아의 대뇌 피질은 새로운 질병이 아닙니다. 이 병리의 대체 치료법은 오랫동안 사용되어왔다. 치료를 위해 주입 및 약용 탈 거가 가장 많이 사용됩니다. 수종의 대체 수단을 고려하십시오 :
- 포도 - 그것은 원료로 먹을 수 있습니다뿐만 아니라, 주스, compotes.
- elderberry에서 나온 국물 - 뿌리 줄기와 식물의 껍질은 끓는 물로 끓여야하며, 끓여야하며, 고소와 변형이 있어야합니다. 이 약은 질병의 초기 단계에 효과적입니다.
- 주스 양파와 호박 - 빈 위를 취한 치료 목적으로 1-2 스푼.
- 파슬리 뿌리에서 주입.
- 마리아의 자작 나무 또는 잎의 달팽이.
대체 치료는 의약 또는 수술의 대안이 아닙니다. 이 방법을 적용하기 전에 주치의와 상담하고 그러한 치료의 모든 위험을 평가해야합니다.
한방 치료
대체 의학의 또 다른 옵션은 허브 치료입니다. 뇌척수액의 발달 / 유출이 방해되면 다음과 같은 처방을 권장합니다 :
- 페퍼민트 20g과 끓는 물 200ml를 섭취하십시오. 식물을 부어 30 분 동안 끓이십시오. 차가운 후, 차를 마시고, 첨가물과 감미료가 없으면 하루에 3 번.
- 끓는 물 1 리터에 수레 국화 꽃 2 큰술을 붓는다. 주입이 식 었으면 여과해야합니다. 약물은 1 일 3 회 50 ml 씩 복용합니다. 주입 수레는 몸에서 여분의 액체를 제거하는 데 도움이됩니다.
- 아스트라 가리의 큰 스푼은 끓는 물 한 잔을 부어 어두운 곳에서 3 시간 동안 양조하게합니다. 긴장을 풀고 하루에 2-3 번 50ml 복용하십시오.
- 1:10의 비율로 알코올로 검은 엘더베리를 채 웁니다. 상담원은 일주일 동안 주입해야합니다. 하루 25 번 3 번 복용하십시오.
- 갈매 나무 열매의 가루 상태를 으깨십시오. 분말을 사용하여 약을 만드십시오. 약물은 하루에 3 번 복용되지만, 하루 복용량은 5g을 초과해서는 안됩니다.
수두증 치료에 허브 치료법을 사용하기 전에, 특히 어린이에게서 의사와 상담해야합니다.
동종 요법
어떤 경우에는 가장 심각한 질병이 있다고하더라도 대안적인 치료 방법을 사용하십시오. 신생아의 머리에 수분을 동반 한 동종 요법은 다음과 같은 약을 권장합니다 :
- Natrum sulphuricum (Aconl, Arn2, Belli, Helll, Hyper2, Nat-sl, Sill) - 외상으로 인한 뇌수종.
- Helleborus niger -이 질환은 심한 발작으로 발생하며, 사시 또는 기타 시각 장애가 있습니다.
- Mercurius - 불면증, 불안, 억제의 시합.
- Secale cornutum - 움직임의 조정 위반, 체중의 급격한 감소.
- Apis - 심한 두통, 아이는 종종 소변이 거의 없어 머리를 기울입니다.
- Apocynum cannabinum - 두개골과 fontanelle의 솔기가 넓게 열려 있으며, 두개 내압이 증가합니다.
- 유황 - 학생은 가볍게 반응하고 밤에는 고통스런 감각이 심해집니다.
- Glonoin - 두개골의 비정상적인 확대, 대뇌 원점의 구토.
위의 모든 약물은 동종 요법 의사의 처방에 따라 사용할 수 있으며, 동종 요법 의사는 아기를위한이 치료의 모든 위험을 평가하고 약물 복용에 필요한 용량을 선택할 것입니다.
외과 적 치료
대부분의 경우 뇌의 부종을 외과 적으로 치료하는 것이 뇌내 압력의 병리학 적 성장을 막고 뇌를 저장하는 유일한 방법입니다. 수술 방식은 전적으로 질병의 형태와 단계에 달려 있습니다. 수술의 주요 임무는 뇌의 뇌실에서 뇌척수액을 신체의 다른 충치로 제거하는 것입니다.
- 닫힌 수두증
이 경우 외과 적 개입의 유형은 장애의 원인에 따라 다릅니다.
- 뇌척수액의 생성 및 제거에 실패가 종양, 낭종 또는 혈종의 존재와 관련되어 있으면 의사는 병리 조직을 제거합니다. 이것은 뇌척수액의 섭취와 흡수를 정상화시킵니다.
- 종양 형성이 뇌로 돋아 나고 경계가 명확하지 않으면 션트가 표시됩니다. 수술 중 의사는 뇌척수액 운동을위한 경로를 만들어 정체를 우회합니다.
대부분의 경우 술은 실리콘 카테터를 사용하여 복강 내로 옮겨져 흡수 용량이 증가합니다. 이러한 유형의 수술을 심실 - 복막 우회술이라고합니다. 매년 200,000 명 이상의 신생아를 대상으로 매년 실시됩니다.
심실 - 심방 우회로, 뇌척수액은 우심방으로 우회됩니다. 또한 교합 형태의 수종에서 가장 효과적인 내시경 적 통기 절개술을 시행 할 수 있습니다. 두개골의 압력이 매우 빨리 증가하고 션트가 위험한 경우 외부 심실 배수가 수행됩니다. 카테터는 두뇌의 뇌실로 삽입되며,이를 통해 술이 우회됩니다.
- 개방성 뇌수종
뇌척수액이 흡수되어야하는 곳으로 흡수되지 않으면 다음과 같은 수술이 표시됩니다.
- 심실 - 복막 우회술.
- Ventrikulo-atrial 단락.
- 요추 복막 우회로.
뇌척수액의 흡인을 활성화시키는 외과 적 중재가 가능합니다. 예를 들어, 거미 막 유착의 절개가 가능합니다. 증가 된 액체 합성이 있다면, 공정은 공정을 억제하는 것을 목표로한다. 이를 위해 클램프는 심실의 혈관 신경총에 놓거나 심실 벽을 감싸는 구조를 소작 할 수 있습니다.
외과 적 치료가 성공하면 병리학의 진행이 중단됩니다. 아이는 평범한 삶으로 돌아가고, 동료들과 동등하게 발전합니다. 경우에 따라서는 수염이있는 수술을하지 않습니다. 예를 들어, 두개 내압이 증가하지 않고 질병 진행의 명확한 징후가없는 경우. 이 경우, 어린이는 신경 병리학 자 및 신경 외과의 사와 정기적으로 관찰되어야합니다. 체계적으로 머리 둘레를 측정하고, 신경 외과학과 CT를 수행해야합니다. 그것은 뇌척수액의 생성을 감소시키는 약물로 처방 된 약물 일 수 있습니다.
예방
뇌수종으로 인한 어린이의 위험을 줄이려면 미래의 부모님이 신중하게 임신 계획 단계에 접근해야합니다. 예방은 여성과 남성 모두를위한 유전학 자와 유전자 검사와의 상담에서 시작됩니다. 미래의 어머니는 조심스럽게 그녀의 건강을 모니터링하고, 피로, 스트레스 및 외상을 피하십시오. 임신 전과 후에 모두 건강한 생활 방식을 지켜 감염 가능성을 예방해야합니다.
임신 중에는 술을 마시거나 술을 마시는 것이 엄격히 금지되어 있습니다. 의료 허가없이 약을 복용하지 마십시오. 여성의 전문적 활동이 위험한 상태 또는 유독 물질과 관련되어 있으면 임신 기간 동안 중단되어야합니다. 야외에서 더 많은 시간을 보내고, 균형 잡힌 식단을 유지하고 긍정적 인 감정을 얻는 것이 좋습니다.
정기 검진 및 계획된 진단 검사, 건강한 생활 습관 및 모든 의료 처방 준수는 VGM으로 인한 어린이의 위험을 최소화합니다.
예보
신생아가 수두증으로 어떻게 생존 할 것인가는 질병의 원인, 모양, 단계, 과정의 심각성에 달려 있습니다. 예측은 다음과 같은 요소를 기반으로합니다.
- 수반되는 질병의 존재.
- 선택한 치료 방법의 긴급 성과 유효성.
- 뇌수종의 진행 정도 (후기 단계는 치료하기 어렵고 많은 병적 합병증을 유발합니다).
- 질병의 진단의 적시성 (위반이 시작된 순간부터 치료 시작까지의 시간 간격).
수분을 감지하면 즉각적인 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다. 초기 단계는 치료에 더 적합하고 무시당한 경우에 대해서는 말할 수없는 합병증을 피하십시오. 많은 환자들이 치료를 마친 후 건강 상 어려움을 겪지 않으며 진단을 잊어 버립니다.
의료 통계에 따르면, 수종이있는 신생아의 90 % 이상이 질병과 그 결과로부터 성공적으로 회복하고 있습니다. 10 %의 경우에는 생명을 위협하는 상태로 발전 할 위험이 있습니다.
- 육체적 정신 발달의 지연 (말의 문제, 감정의 표현의 어려움).
- 증가 된 두개 내압으로 인한 지속적인 두통.
- 시각 장애 및 완전한 실명.
- 간질, 뇌성 마비.
- 신경질적인 흥분을 증가 시켰습니다.
- 표현 된 수면 장애.
- 침략.
- 말더듬기.
- 사상.
- 히스테리.
- 다양한 신경 장애.
소통하는 형태의 신생아의 대뇌 피질은보다 유리한 예후를 보입니다. 선천적이고시의 적절하게 진단 된 질병은 획득 한 것보다 훨씬 쉽습니다. 치료가 제 시간에 시작되고 올바르게 공식화되면 아기의 생명은 계속되지만 품질 (말, 시력, 청력, 운동 조정)이 악화 될 위험이 있습니다.