기사의 의료 전문가
새로운 간행물
의료 금식의 유형과 그 단계
최근 리뷰 : 23.04.2024
RTD의 유형과 금식 기간은 많은 요소에 따라 매우 중요합니다. 동시에, 처방전 치료에서 결정적인 요인으로 여겨지지만, 진단은 실제로 시작점에 불과합니다. 왜냐하면 각 사람의 신체가 자신의 특징을 가지며 한 환자가 다른 환자의 상태에 부정적인 영향을 줄 수 있기 때문입니다. 즉, 질병 자체를 고려했을뿐만 아니라 장기 기아, 동반 질환 및 신체의 전반적인 상태에 대한 환자의 준비 상태에 대한 개별적인 접근 방식에 대해서도 이야기하고 있습니다.
금식의 유형에 관계없이 각 과정은 3 단계로 진행되어야합니다. 치료 절식 의 주요 단계를 고려하십시오 :
- 1 단계 - 금식 준비. 준비 기간은 기술의 설명, 금식의 필요성에 대한 인식, 훈련, 신체의 직접적인 준비 (심리적 도움, 클렌징 절차,식이)를 의미합니다.
- 2 단계 - 언로드 기간. 이것은 사람이 음식 형태의 변화가있는 기간 (즉, 물)을 거절해야 할 때입니다. 즉, 외부 (외부)에서 내부 (영양) 영양, 신체의 다양한 체계의 재구성 및 자기 치유를위한 준비로의 전환이 정확하게이 시간 간격에있다. 그 안에는 기아와의 투쟁의 기간 (음식 흥분을 증가시키는 단계), 보상 케톤 산증의 단계를 시작으로 상징하는 케톤 산증과 산성 성 위기의시기가 구분됩니다. 각 단계의 기간은 기아에 의한 치료법에 따라 다릅니다. 따라서 건식 금식에서는 3 단계가 모두 1-3 일 이내에 서로 바뀌고 젖은 3 일이면 식욕이 감소한다는 것뿐입니다.
이미이 단계에서 개인의 기능 장애를 회복하고 건강을 개선하지만 단식은 의사가 정한 기한까지 계속됩니다.
- 3 단계 - 회복 기간. 금식의 끝과 정상적인 식사로의 점진적인 전환을 시작합니다. 의사는 본질적으로 얻은 결과를 통합하고 가능한 합병증을 예방하기 때문에이시기를 가장 책임감있는 것으로 간주합니다.
RTD의 틀에서 의사는 다음 유형의 치료 금식을 고려합니다 .
- 완전 기아, 젖었 어. 섭취 거부를 의미하지만, 소비되는 물의 양은 동일하게 유지되고 특정 징후에 따라 증가되거나 감소 될 수 있습니다. 습기 찬 기아의 기간은 명확하게 경계를 정하지 않으며 의사가 각 질병의 권장 기간, 개별 환자의 신체의 특성, 심리적 준비 상태 및 의사의 개인적인 경험에 중점을 두어 설정합니다.
대부분의 경우 젖은 치료 금식 기간은 1 일에서 21 일까지입니다. 그러나 필요한 경우 기간을 30 일 이상 연장 할 수 있습니다. 단식 기간이 길면 코스로 진행할 수 있으며, 코스의 기간과 간격은 개별적으로 설정됩니다.
치료 금식의 젖은 변이를 가진 acidotic 위기의 시작은 증상의 눈에 띄는 완화가 발생 후 치료의 4-9 일 후에 예상 할 수 있습니다.
- 절대적으로 금식 입니다. 식수를 완전히 거부합니다. 그러한 금식의 권장 기간은 1-3 일이며 유기체의 탈수가 시작됩니다. 이는 집에 배가 고프면 특히 위험합니다.
절대 금식은 "부드럽고"힘들 수 있습니다. "부드러운"금식으로 물 섭취가 제외되지만 입안을 씻어 내리고 여러 가지 수분 섭취가 허용됩니다. "단단한"금식으로, 청결한 관장기, 세탁 및 기타 위생 절차를 포함한 물과의 접촉은 허용되지 않습니다.
건식의 의학적 단식으로 2 ~ 3 일간 산 증후 성 위기가 발생합니다. 굶주림이 심할 경우 첫날이 끝날 때까지 그 모습을 기대할 수 있습니다.
- 결합 된 금식. 이 경우, 건조하고 습한 기아의 방법을 일관되게 적용 할 수 있습니다. 첫째, 환자는 마른 금식에 포함되어 있고, 그 다음에는 즉시 간격이 젖지 않게되고, 그 지속 시간은 마른 것보다 훨씬 길다. 동시에, 습기 찬 기아의 처음 며칠 동안에는 물 소비량이 제한됩니다 (총 체중의 10-12 % 이하). 다음으로, 환자는 갈증을 느끼고 몸에 필요한 양의 물을 마실 수 있습니다.
신진 대사가 급속하게 시작됨에 따라 내분비 영양으로의 전환을 가속화함으로써 치료 절식 기간을 단축시키는 최선의 선택입니다. 그러나 절대 기아와 마찬가지로 RTD의 결합 버전은 금기 사항이 더 많습니다. 특히, 혈액 응고, 고혈압 및 다른 질병의 경우에는 사용이 제한적입니다.
- 단계 기아. 일반적으로 습기 찬 기아에 근거하여 수행하며 기아 퇴치를 상기시킵니다. RTD의 계단식 버전의 특징은 여러 단계 (단계, 대개 3-4 개가 있음)에서 수행되는 반면, 각 단계의 언로드 기간은 산성 위기의 첫 번째 증상, 즉 심지어 내부 영양소로 완전히 전환되기 전에. 평소처럼, 회복 기간은 방전 기간을 따르지만, 그 기간에는 방전 기간보다 2 배 짧습니다.
이러한 금식은 장기간의 음식 섭취를 용납하지 않는 환자에게 처방 될 수 있습니다. 이 기술은 비만을 앓고있는 환자에게도 표시되며, 주요 질환 및 동반 질환으로 작용할 수 있습니다.
계단식 금식 옵션은 음식과 음식의 절대적인 거부에도 적용될 수 있습니다. 건식 금식의 짧은 과정이 예상 된 결과를 제공하지 않을 것으로 예상되지만 그 지속 기간의 증가는 환자의 상태에 악영향을 미칠 수있는 경우에 적합합니다.
- 부분 기아. 특별한 방법의 금식, 6 개월 동안 계산. 금식의 금식 기간은 약 2 주이며 그 후 30-34 일간의 회복 기간이 시작됩니다. 일반적으로 3 개의 코스가 배정되며 배수 기간은 62 일입니다 (예를 들어, 34 일간의 복구 기간과 28 일의 휴식).
분수 기아 상태는 젖은 상태를 기준으로 수행되므로 산성 발생 위기가 동시에 예상됩니다.
우리는 오늘날 언 로딩과식이 요법의 틀에서 고려되는 치료적인 금식의 변종을 고려했습니다. 그러나 사람이 음식을 거절 할 때 불완전한 금식 방법이 있지만 허브 차와 허브 주입, 주스, 쌀과 밀알의 주입, 여과 된 야채 국물 등은 액체로 사용할 수 있습니다.
치료 절식 준비
많은 사람들이 일반 기아 (강제 또는 계획)와 의료 기아의 차이를 이해하지 못합니다. 어떤 이들은 신체에 대한 폭력으로 보았습니다. 다른 사람들은 의도적으로 자신의 목표를 달성하기 위해 의도적으로 실험을 수행하려고합니다. 마지막으로 굶주림에 동의하는 사람들 만이 건강을 개선하고 고의적으로이 문제에 접근하며 권장 사항에 따라 의사와 방법 및 위험에 동의합니다.
마지막 범주의 사람들은 거의 없다고 말해야 만합니다. 그리고 그 이유 - 방법과 절차의 차이를 모두 똑같이 오해. 그리고 그 차이는 이미 준비 단계에서 볼 수 있습니다.
치료 절식을위한 준비 는 음식에 대한 거부의 적절한 시간에서 성공적으로 살아남고 선택된 치료 방법의 치료 효과를 증가시키는 데 도움이되는 사람에게 다양한 효과가 잘 발달 된 계획입니다. 예. 의료 금식은 다른 의료 방법 및 절차와 함께 사용되는 치료 방법 중 하나로 간주되어야합니다. 그러나 환자 자신이 그러한 치료의 필요성을 깨달을 때만, 즉 독립적으로 금식을 시작하기로 결정하고 준비를 마칠 것입니다.
환자가 모든 이익을 실현하고 일시적으로 음식을 거부 할 필요성을 느끼는 것을 돕는 것은 주치의의 임무입니다. 실제로 어떤 사람이 도덕적으로나 육체적으로 준비가되어 있지 않다면, 치료는 성공적이지 않을 것입니다. 왜냐하면 실제로 금식하기 위해서는 어떤 의지가 필요하며, 처음 3 일간의 고통스러운 굶주림에 대한 의지와 모든 생각이 먹기에 집중되고 산증이 심각하기 때문입니다. 체력 검사. 의사는 치료를 시작하기 전에 환자에게 이러한 모든 순간과 어려움을 익혀야합니다.
일반적으로 의사는 환자의 상태에 대한 의학적 모니터링과 장기 및 시스템의 기능에 대한 모니터링이 가능한 병원에서 의료 금식을 실시해야한다고 주장합니다. 그러나 절차 준비는 환자가 병원이나 요양원에 배치되기 전에 시작되어야합니다. 진료소 나 병원 의사의 의료 금식 약속은 그 행위에 대한 징후, 즉 환자의 진단에
그러나이 기술은 또한 많은 금기 사항을 가지고 있습니다. 우리는 나중에 무시할 수 없습니다. 이를 위해서는 관련 질병의 존재를 밝히기 위해 추가적인 진단을해야합니다. 필요하다면 주치의는 여성을위한 산부인과 의사, 비뇨기과 의사, 안과 의사, 치과 의사 및 기타 의사와 같은 협소 한 전문가의 상담을 처방 할 수 있습니다. 이는 가능한 합병증을 예방하는 관점에서 매우 중요합니다.
따라서 치과 의사와의 치과 치료 (필요시) 상담은 금식 중에 치아 및 잇몸의 감염성 병변이 악화 될 수 있다는 점에서 중요하며, 또한 면역 체계가 재구성되고 약화되는 상황에서 병원체가 신체에 쉽게 침투하여 여러 가지 원인이 될 수 있습니다 합병증. 사람이 치아의 면류관이나 의치를 가지고있는 경우, 치과 의사는 껌 마사지 방법과 치료 절식과 병행하여 수행해야 할 다른 절차에 대해 이야기합니다.
절대 금기 사항이있는 경우 굶주림을 포기해야합니다. 상대적인 금기 사항이있는 경우, 환자의 상태가 안정 될 때까지 (약물 치료 및 / 또는 물리 치료를 받아야 할 수도 있음) 절차가 연기되거나 의사가 의도 한 치료 계획을 일정하게 조정해야합니다.
그런데 치료 계획은 환자가 긴 시간 (필요한 경우) 및 상태에 대한 준비 여부를 토대로 환자와 협상됩니다. 사람이 오랫동안 음식 없이는 할 수 없다고 느끼면, 그는 보통 4-7 일간 나타나는 산성 증상의 증상을 견딜 준비가되지 않은 상태에서 단계적 처방을받을 수 있습니다. 대부분의 경우, 의사는 젖은 기아 상태를 연습하고 필요한 경우에만 건조하고 1-3 일의 단기 코스로 기울입니다. 그 행동 강도는 7-9 일의 젖은 기아 상태와 같습니다.
폐 유육종증과 다른 병리학에서도 3 단계 이상의 단계적 기아 퇴치를 시행합니다. 그러나 어떤 경우에도 의사와 환자가 공동으로 금식 방법을 결정해야하지만 의사의 진료 시간은 의사가 개별적으로 (개별적으로) 결정합니다.
치료 절식을 준비하는 중요한 점은 절차 중에 환자의 행동을 설명하는 것 (처방 된 처방 준수, 흡연 및 음주의 허용 불가)과 퇴원 기간의 초기 단계 (친척과 환자의 식사 행동)에서 실패하지 않도록하는 방법을 제안하는 것입니다. 같은 조건으로 비극적 인 결과를 초래할 수 있기 때문에 이러한 모든 조건은 효과적이고 안전한 치료법입니다.
치료주의 기아 자체와 의사의 적극적인 도움 모두에 대해 환자의 심리적 기분에 특별한주의를 기울입니다. 결과에 대한 부정적인 태도로 환자는 기아에 견딜 수 없을뿐 아니라 그의 상태가 악화되면서 처음으로 불쾌한 증상이 나타나면 거부합니다. 웰빙의 악화는 의사가 생리 학적으로 조절하고 의사가 환자의 의료 감독하에 끊임없이 개선해야하기 때문에 개선이 필요하다고 규정하는 것은 매우 어렵고 종종 불가능합니다.
일부 환자, 특히 신경 정신병에 기초한 질병을 앓고있는 일부 환자는 금식의 필요성에 동의하지만, 나중에 요구 사항을 충족시키지 못하고, 금식의 다른 단계에서 부러 질 수 있으며, 정신병 적 증상을 나타내며, 어려움을 겪을 수 있습니다. 이 환자들은 심리학자 또는 정신과 의사를 포함한 특수 접근법을 필요로합니다 (다양한 방법의 정신 요법,자가 훈련이 사용됩니다).
준비 단계에서 요양소와 전문 클리닉에서는 진단에 따라 신체의 특정 부위를 셀프 마사지하는 방법, 생물학적 활성 점에 미치는 영향, 충분한 호흡 및 필요한 경우 정적 인 신체 운동 (치료적인 금식 중 활동적인 움직임이 제한되어야 함)을 환자에게 가르치는 것이 관례입니다.. 환자의 운동 활동 가능성은 진단을 고려하여 의사가 개별적으로 고려합니다.
청소 절차의 방법을 명확히하는 데 특별한주의가 기울입니다 (일반적으로 우리는 정화 작용을하는 관장기에 대해 말하고 있습니다). 병원에 머무는 동안 의료진은 환자의 내장을 깨끗하게하지만 환자는 환자에게 필요한 것이 무엇인지, 올바르게 준비하는 방법을 알아야하며 준비 기간이나 금식 후에 유용 할 수 있습니다.
환자의 태도와 치료 결과에 긍정적 인 영향을 끼치며 환자의 병에 걸리거나 치료 절식으로 증상을 완화 할 수있는 사람들과의 친분을 갖게됩니다. 처음 며칠 동안, 그리고 후속시기에 병동의 호의적 인 긍정적 상황은 치료 절식 과정을 겪고있는 환자가있는 곳에서 매우 중요합니다.
기아 전날의 영양 섭취와 청소 절차의 필요성에 관해서는 다양한 기술이 자신의 요구 사항을 제시 할 수 있습니다. 따라서 특정 방법과 관련하여 치료 금식의 준비 단계에서 이러한 측면을 고려하는 것이 더 편리하다.