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치근단 치주염

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.07.2025
 
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치근단염은 흔히 치근단염이라고 불리는데, 라틴어로 apex는 꼭대기, 즉 윗부분을 의미합니다. 따라서 치주조직의 치근단 염증 과정은 치근의 윗부분에 국한된 질환입니다.

치근단 치주염은 진행 과정의 특성상 급성과 만성으로 나뉩니다. 만성 염증이 더 흔하지만, 임상적으로는 악화가 더 활발합니다.

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급성 근단 치주염

증상:

감염된 치아와 치주조직 부위에 지속적으로 심한 통증이 있습니다.

  • 취함:
    • 통증은 국소적이며, 음식을 먹을 때 심해지고, 이를 누르면 통증이 심해지며, 환자가 직접 영향을 받는 부위를 명확하게 표시합니다.
    • 얼굴이 부어 있고, 붓기가 비대칭적입니다.
    • 입은 자유롭게 벌어지고, 턱의 움직임이 제한되지 않습니다.
    • 점막이 충혈되어 있습니다.
    • 충치가 있거나 오래된 충전물 아래에서 충치 과정이 진행되고 있습니다.
    • 잇몸을 촉진하거나 이를 두드리면 통증이 발생합니다.
  • 스며 나옴:
    • 단순 삼출물이 축적되면 지속적인 통증이 발생합니다.
    • 농양성 삼출물이 축적되면 욱신거리는 통증이 발생합니다.
    • 농성 삼출물은 삼차신경으로 퍼져나가는 통증을 유발합니다.
    • 삼출물이 배출되면 통증이 완화되고 얼굴과 잇몸의 부기가 줄어듭니다.
    • 이가 헐거워졌어요.
    • 타진은 영향을 받은 치주 부위 전체에 심한 통증을 유발합니다.
    • 치아의 구멍은 종종 충전물이나 섬유 조직이 자라서 닫힙니다.
    • 점막이 부종되어 있습니다.
    • 체온이 상승합니다.
    • 종종 삼출물이 축적되면 턱과 볼 조직에 부수적 부종이 발생합니다.
    • 삼출액의 漿液性 단계에서 화농성 단계로의 전환은 평균 14~20일이 걸립니다.

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만성 근단 치주염

만성 치근단 치주염은 초기 단계에서는 아무런 징후나 증상 없이 진행됩니다. 이 과정은 수년간 지속될 수 있으며, 지속적인 만성 세균 집중으로 인해 전신을 동시에 감염시킬 수 있습니다. 만성 치근단 치주염은 세 가지 주요 유형으로 나뉩니다.

  1. 섬유성 치주염.
  2. 과립성 치주염.
  3. 과립종성 치주염.

각 유형은 병인학적 메커니즘을 통해 서로 연결될 수 있지만, 최근에는 아직 설명되지 않고 특정되지 않은 요인, 분명히 감염성의 영향으로 육아종이 독립적으로 발생하는 사례가 점점 더 많이 기록되고 있습니다.

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근단 치주염 치료

급성 치근단 치주염은 통증 측면에서 더 심각하지만 더 성공적이고 빠르게 치료되는 반면, 만성 치주염은 치료 과정을 무시하고 구강의 다른 질병과 결합하기 때문에 어려운 치료 과제입니다.

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