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방광조영술
최근 리뷰 : 07.06.2024
방광조영술은 엑스레이나 기타 영상 기술을 사용하여 방광과 요로를 검사하는 데 사용되는 의료 절차입니다. 방광, 요도 또는 주변 기관의 다양한 의학적 상태와 질병을 진단하기 위해 수행할 수 있습니다.
방광조영술 절차에는 다음 단계가 포함될 수 있습니다.
- 조영제 투여: 환자에게 요도나 카테터를 통해 조영제를 투여할 수 있습니다. 조영제는 X선 검사 중에 방광과 주변 기관의 선명한 이미지를 만드는 데 도움이 됩니다.
- X-레이: 조영제를 주사한 후 의사는 X-레이를 촬영하여 방광의 구조와 기능을 시각화합니다. 이 사진은 이상, 종양, 감염, 협착(협착) 또는 기타 문제의 존재를 보여줄 수 있습니다.
- 투시검사: 시술의 일부 단계에서 실시간 투시 영상을 사용하여 방광 및 요로 내 조영제 이동을 평가할 수 있습니다.
방광조영술은 하복부 통증, 배뇨 시 통증, 소변 내 혈액 존재(혈뇨) 조사, 외상이나 수술 후 방광 손상 가능성 평가, 어린이의 요도 역류 진단 등 다양한 임상 시나리오에서 수행될 수 있습니다.
방광조영술을 수행하기 전에 의사는 일반적으로 환자와 절차에 대해 논의하고, 수행 방법을 설명하고, 잠재적인 위험과 이점에 대해 논의합니다. 이를 통해 환자는 절차에 대한 정보를 얻고 준비할 수 있습니다.
절차에 대한 표시
방광조영술의 주요 징후는 다음과 같습니다.
- 요로 외측 질환: 방광조영술은 요도 협착(협착증), 선천성 요로 기형 또는 폴립과 같은 요로의 구조적 및 기능적 이상을 평가하는 데 사용할 수 있습니다.
- 요실금: 환자가 조절되지 않는 배뇨로 고통받는 경우 방광조영술은 방광 압박, 요도 결함 또는 소변 역류와 같은 가능한 원인을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 요로결석증 의심: 방광조영술을 사용하여 방광이나 요로에 있는 요로결석을 발견할 수 있습니다.
- 수술 후 평가: 방광 또는 요도 수술 후 방광조영술을 시행하여 효능과 조직 상태를 평가할 수 있습니다.
- 종양 의심: 방광에 종양이 의심되는 경우 방광조영술을 사용하여 이를 발견하고 평가할 수 있습니다.
- 요 역류: 소변이 방광에서 요로로 역류할 때 요 역류를 진단하기 위해 방광조영술을 시행할 수 있습니다.
- 외상 평가: 방광이나 요도의 외상성 손상 후 방광조영술은 손상 정도를 평가하고 치료 계획을 세우는 데 도움이 될 수 있습니다.
예비
이 절차는 비뇨기 계통의 다양한 병리를 감지하는 데 필요할 수 있습니다. 방광조영술 준비에는 다음 단계가 포함됩니다.
- 의사 와 상담하기 : 방광조영술 절차에 대해 의사와 상의하십시오. 시술의 목적과 이점은 물론, 발생할 수 있는 위험과 합병증에 대해서도 설명해드립니다.
- 가능한 알레르기 반응에 대비하십시오. 이전에 조영제에 대한 알레르기 반응을 경험한 경우 의사에게 알리십시오. 그러한 경우에는 추가적인 예방 조치가 필요할 수 있습니다.
- 건강 상태에 대해 논의하기: 기존 질병, 알레르기 또는 복용 중인 약물에 대해 의사에게 알리십시오. 이는 담당 의사가 해당 시술이 귀하에게 적합한지, 어떤 안전 예방 조치를 취해야 하는지 판단하는 데 도움이 됩니다.
- 금식: 일반적으로 방광조영술을 받기 전에 금식해야 합니다. 담당 의사는 시술 전 얼마나 오랫동안 공복 상태를 유지해야 하는지 지시할 것입니다.
- 시술 전 검사: 요로 감염이나 기타 문제가 없는지 확인하기 위해 혈액 또는 소변 검사와 같은 시술 전 검사를 받아야 할 수도 있습니다.
- 비임신: 임신 중이거나 임신 가능성이 의심되는 여성이라면 임신 중에 방광조영술이 바람직하지 않을 수 있으므로 의사에게 알리십시오.
- 시술 준비: 시술 전에 옷을 벗고 의료복을 입으라는 요청을 받을 수도 있습니다. 의료용 가운을 받을 수도 있습니다. 절차에 몇 시간이 걸릴 수 있다는 사실에 대비하십시오.
- 동의 : 방광조영술 동의서를 읽고 서명하여 절차에 동의하고 발생할 수 있는 위험을 이해했음을 확인합니다.
절차 수행을위한 장치
방광조영술 절차에서는 X선 기계나 초음파 기계를 사용하여 방광과 요로를 시각화합니다. 절차에 사용되는 특정 장비와 기술은 연구의 목적과 세부 사항에 따라 달라질 수 있습니다.
- X선 기계: X선 방광조영술은 X선을 사용하여 내부 장기의 이미지를 생성하는 X선 기계를 사용합니다. 환자에게 요도나 카테터를 통해 조영제를 주사한 다음 방광과 요도를 시각화하기 위해 다양한 투영법으로 엑스레이를 촬영합니다.
- 초음파 기계: 초음파 방광조영술(경복부 초음파 방광조영술)은 초음파 기계를 사용하여 방광 영상을 생성할 수 있습니다. 이 경우 조영제를 요도를 통해 주입하거나 정맥 주사할 수 있습니다. 초음파 기계는 방광을 시각화하고 기능을 평가하는 데 사용됩니다.
- 투시검사: X선 방광조영술의 일부 단계에서는 투시 장비를 사용할 수 있습니다. 투시검사는 실시간 이미지를 제공하며 방광과 요로에서 조영제의 움직임을 평가하는 데 사용할 수 있습니다.
조영제
방광조영술 절차에 사용되는 조영제는 구성 및 특성에 따라 다른 이름을 가질 수 있습니다. 방광조영술에 사용할 수 있는 가장 일반적인 조영제는 다음과 같습니다.
- Urografin: Urografin은 엑스레이 검사에서 방광과 요도를 연구하기 위해 일반적으로 사용되는 조영제 중 하나입니다.
- 옴니팩(omnipaque): 방광조영술에 사용할 수 있는 또 다른 유형의 조영제입니다. 또한 엑스레이에서 대비를 만드는데도 사용됩니다.
- Optiray(optiray): Optiray 조영제는 방광을 시각화하기 위해 초음파 방광조영술에 사용할 수 있습니다.
- Ultracon: Ultracon은 방광조영술 및 기타 교육 의학 절차에 사용되는 조영제의 또 다른 예입니다.
- 시스토그라핀: "시스토그라핀"이라는 이름은 방광조영술을 위해 특별히 고안된 조영제를 가리키는 데 사용될 수 있습니다.
조영제의 선택과 구체적인 명칭은 임상 상황, 시술 목적, 의료진의 개인적 선호도에 따라 달라질 수 있다는 점을 참고하시기 바랍니다. 의료 전문가는 일반적으로 각 특정 방광 및 요도 검사에 어떤 조영제를 사용할지 결정합니다.
기술 방광조영술
이를 수행하는 일반적인 기술은 다음과 같습니다.
환자 준비:
- 환자에게 시술의 목적과 관련 내용을 설명하고 잠재적인 위험과 이점에 대해 논의합니다.
- 의사는 환자의 병력과 조영제에 대한 알레르기 가능성에 대해 질문할 수 있습니다.
장비 준비:
- 엑스레이 기계 또는 초음파 기계가 작동 준비가 되어 있습니다.
- 방광에 주입하는 데 사용할 조영제를 준비합니다.
환자 위치 지정:
- 방광조영술 유형에 따라 환자를 엑스레이 또는 초음파 테이블에 배치할 수 있습니다.
- 환자 위치는 검사할 영역에 따라 다릅니다.
방광 준비:
- X선 방광조영술에서는 카테터를 사용하여 요도를 통해 방광에 조영제를 채울 수 있습니다. 요도 주변 부위는 미리 소독제로 치료할 수 있습니다.
- 초음파 방광조영술의 경우 조영제를 정맥으로 투여할 수 있습니다.
방광의 이미지:
- 조영제를 주입하고 환자를 준비한 후 X-ray나 초음파를 촬영하여 방광을 시각화합니다.
- 엑스레이 시술 중에 더 자세한 검사를 위해 여러 이미지를 서로 다른 투영으로 촬영할 수 있습니다.
결과 평가:
- 결과 이미지 또는 초음파 데이터는 전문가가 분석합니다.
- 의사는 방광, 요도 및 주변 조직의 상태를 평가합니다.
절차 완료:
- 방광조영술이 완료된 후 방광에서 조영제를 제거할 수 있습니다.
- 환자는 연구 결과에 따라 추가 조치 및 치료에 대해 조언을 받을 수 있습니다.
방광조영술은 무엇을 보여줍니까?
이 검사는 비뇨기계의 다양한 측면에 대한 정보를 제공할 수 있으며 일반적으로 다음 목적으로 사용됩니다.
- 방광 이상 감지 : 방광 조영술은 게실(방광벽에 있는 주머니), 결석 또는 폴립과 같은 방광의 모양, 크기 또는 구조의 이상을 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 방광 기능 평가: 이 절차를 통해 의사는 방광이 어떻게 수축하고 소변을 배출하는지 평가할 수 있습니다. 이는 방광 기능을 평가하고 수축력 약화와 같은 이상을 식별하는 데 유용할 수 있습니다.
- 요로 연구: 방광조영술은 요관과 요도를 포함한 요로를 평가하는 데에도 사용할 수 있습니다. 이는 정상적인 소변 배출을 방해할 수 있는 협착(협착) 또는 기타 이상을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 비뇨기 문제 진단: 방광조영술은 요도 역류(요도에서 방광으로의 소변 역류), 요로 감염 및 기타 병리와 같은 문제를 발견하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 수술 준비: 때때로 의사에게 장기의 구조와 기능에 대한 추가 정보를 제공하기 위해 비뇨기계 수술 전에 방광조영술을 수행합니다.
방광조영술은 비뇨기계의 다양한 상태를 확인하고 진단하는 데 유용할 수 있습니다. 의사는 이 시술의 결과를 사용하여 치료 계획을 개발하고 방광 및 비뇨기계와 관련된 문제를 관리하는 최선의 방법을 결정합니다.
방광조영술의 종류
조영제 주입 방식과 이동 방향에 따라 다양한 유형의 방광조영술이 있습니다.
- 하행(전행): 이 경우 조영제는 요도를 통해, 즉 소변 흐름 방향으로 방광에 주입됩니다. 이러한 유형의 방광조영술은 방광의 구조와 기능을 연구하고 소변 상황을 평가하는 데 사용됩니다.
- 상승(역행): 여기서 조영제는 요도를 통해 방광에 배치된 카테터를 통해 주입됩니다. 그런 다음 요관과 신장으로 다시 올라가 의사가 이러한 기관의 구조와 기능을 연구할 수 있습니다. 역행성 방광조영술은 소아의 요도 역류를 진단하는 데 종종 사용됩니다.
- 직접: 직접 방광조영술 절차에는 복벽을 통해 구멍을 뚫어 조영제를 방광에 직접 주입하는 방법이 포함됩니다. 이 방법은 배뇨 조절이 거의 되지 않거나 방광을 보다 정확하게 평가하려는 경우에 사용할 수 있습니다.
- 배설: 이 유형의 방광조영술은 방광과 요도 검사를 결합합니다. 환자에게 먼저 조영제를 정맥 주사한 후 요도를 통해 방광으로 배설됩니다. 배설 방광조영술을 사용하면 전체 비뇨기계의 상태와 기능을 평가할 수 있습니다.
- 정맥 주사: 이 경우 조영제를 정맥으로 주사하여 요로 기관에 분포시켜 방광과 요로를 평가합니다. 이 방법은 역행성 방광조영술보다 덜 침습적일 수 있습니다.
각 유형의 방광조영술에는 고유한 특정 적응증이 있으며 특정 임상 상황 및 연구 목표에 따라 사용됩니다.
진균성 방광조영술
엑스레이와 조영제를 이용하여 방광과 요로를 검사하는 진단방법입니다. 이 절차를 통해 의사는 방광의 구조와 기능을 평가하고 다양한 기형과 이상을 발견할 수 있습니다.
배뇨 방광조영술 과정에는 다음 단계가 포함됩니다.
- 허리까지 벗고 가운이나 의료용 의복을 입으라는 요청을 받을 것입니다.
- 귀하는 누운 자세로 엑스레이 테이블에 배치됩니다.
- 의료진은 요도를 통해 유연한 카테터 튜브를 방광에 삽입합니다. 이 과정은 불편할 수 있지만 일반적으로 의학적으로 감독되는 조건 하에서 수행됩니다.
- 카테터를 삽입한 후 카테터를 통해 방광에 특수 조영제가 채워집니다. 이를 통해 의료진은 엑스레이를 통해 실시간으로 방광을 볼 수 있습니다.
- 시술 중에 요로 기능을 평가하기 위해 소변을 보거나 기침하는 등 다양한 동작을 수행하라는 요청을 받을 수 있습니다.
- 절차가 완료되면 방광에서 조영제를 제거하고 카테터를 제거합니다.
Myc 방광조영술은 요로 역류, 요로 이상, 종양, 요도 협착, 기타 방광 및 요로 병리 등 다양한 상태와 문제를 진단하는 데 사용할 수 있습니다.
시술이 불편할 수 있으며, 카테터를 삽입하고 방광을 채울 때 불편함을 느끼는 환자가 많다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 그러나 이는 의사가 증상의 원인을 파악하고 최선의 치료법을 선택하는 데 도움을 줄 수 있는 중요한 진단 방법입니다.
어린이의 방광조영술
이것은 어린이의 방광과 요도를 검사하기 위해 수행되는 의료 절차입니다. 이상 진단, 방광 기능 평가, 배뇨 문제 감지 등 다양한 목적으로 수행될 수 있습니다. 다음은 몇 가지 중요한 사항입니다.
적응증: 어린이의 방광조영술은 다음과 같은 경우에 권장될 수 있습니다.
- 요로 이상을 의심해 보세요.
- 재발성 요로 감염.
- 선천성 방광 결함이 의심됩니다.
- 통증, 잦은 배뇨, 요실금 등 배뇨와 관련된 증상.
준비: 아동의 방광조영술 준비에는 아동이 이해할 수 있는 수준에서 절차를 설명하고 기대할 수 있는 사항에 대해 논의하는 것이 포함될 수 있습니다. 부모가 참석하여 자녀를 지원할 수 있습니다.
방광조영술의 종류:
- 정맥 방광조영술: 조영제를 정맥 주사한 후 초음파 장비를 사용하여 방광과 요로를 검사합니다.
- 역행성 방광조영술: 조영제는 요도를 통해 방광에 배치된 카테터를 통해 주입됩니다. 그런 다음 시각화를 위해 엑스레이를 촬영합니다.
안전성: 방광조영술 절차는 일반적으로 안전한 것으로 간주되지만 요로 감염 위험이 적고 경미한 불편함이 있습니다.
결과: 방광조영술 결과는 의사가 진단을 확립하고 필요한 경우 치료 계획을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 치료 효과를 모니터링하는 데에도 사용할 수 있습니다.
소아 방광조영술은 일반적으로 소아 비뇨기과 전문의나 소아 방사선 전문의와 같은 전문 전문가가 수행합니다. 아이의 안전과 편안함을 보장하기 위해 의료진과 시술의 모든 측면을 논의하고 그들의 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다.
절차 금기 사항
방광조영술은 진단 절차이며 다른 의료 검사와 마찬가지로 절차를 수행하는 것이 바람직하지 않거나 위험할 수 있는 금기 사항이 있을 수 있습니다. 다음은 몇 가지 일반적인 금기 사항입니다.
- 임신: 임신 중에 엑스레이는 태아 발달에 위험을 초래할 수 있습니다. 꼭 필요한 경우가 아니면 임산부에게는 방광조영술을 피해야 합니다.
- 조영제에 대한 알레르기: 환자에게 방광조영술 중에 사용되는 조영제에 대한 알레르기가 있는 것으로 알려진 경우 이는 금기 사항일 수 있습니다. 의사에게 알레르기에 대해 알려야 합니다.
- 급성 요로 감염: 급성 요로 감염의 경우, 시술로 인해 상태가 악화될 수 있으므로 감염이 치료될 때까지 방광조영술이 지연될 수 있습니다.
- 이전 방광조영술에 대한 심한 알레르기 반응: 환자가 이전 방광조영술 중에 조영제에 대한 심한 알레르기 반응 또는 기타 문제의 병력이 있는 경우 이는 금기사항일 수 있습니다.
- 요도 부위의 피부 손상: 환자의 요도 부위에 열린 상처, 찰과상 또는 기타 피부 병변이 있는 경우 방광조영술은 바람직하지 않거나 특별한 예방 조치가 필요할 수 있습니다.
- 비협조적인 환자: 방광조영술은 환자가 시술 중에 가만히 있어야 하므로 환자의 협조가 필요합니다. 환자가 비협조적인 경우(예: 정신 상태 또는 연령으로 인해) 이는 금기 사항이 될 수 있습니다.
- 기타 개별화된 의학적 상태: 때로는 환자의 다른 개별화된 의학적 상태로 인해 방광조영술이 바람직하지 않을 수 있습니다. 의사는 각 개별 사례의 병력과 상황을 고려해야 합니다.
정상적인 성능
정상적인 방광조영술 값은 연구의 목적과 목적에 따라 달라질 수 있습니다. 그러나 방광조영술 결과를 분석할 때 일반적으로 다음과 같은 측면을 평가합니다.
- 방광의 모양과 윤곽: 방광은 이상이나 돌출이 없이 규칙적인 모양과 윤곽을 가져야 합니다.
- 방광 충전: 시술 중에 방광을 조영제로 완전히 채워야 합니다. 이를 통해 정상적인 조건에서 크기와 모양을 평가할 수 있습니다.
- 수축 기능: 방광조영술 중에 방광이 수축하여 소변을 배출할 수 있습니다. 이 기능을 평가하여 가능한 이상 징후를 감지할 수 있습니다.
- 요로 청소: 검사에서는 요관과 요도의 청소도 평가합니다. 의사는 조영제가 요로를 통해 어떻게 이동하는지에 주의를 기울일 수 있습니다.
- 이상 또는 결함 없음: 의사는 게실(방광벽의 주머니 또는 주머니), 종양, 협착(협착) 또는 기타 이상과 같은 이상을 찾을 수 있습니다.
시술 후 합병증
방광조영술은 상대적으로 안전한 절차이지만 다른 의료 검사와 마찬가지로 일부 위험과 합병증이 있을 수 있습니다. 방광조영술 시술 후 발생할 수 있는 합병증은 다음과 같습니다.
- 감염: 요도를 통해 카테터를 삽입하거나 다른 기구를 사용하면 요로 감염 위험이 높아질 수 있습니다. 요로 감염 병력이 있거나 면역 체계가 약화된 환자 등 요로 감염 위험이 높은 환자는 이 합병증에 더 취약할 수 있습니다.
- 알레르기 반응: 어떤 경우에는 환자가 방광조영술 중에 사용된 조영제에 알레르기 반응을 보일 수 있습니다. 이는 가려움증, 피부 발진, 발적 또는 통증으로 나타날 수 있습니다.
- 통증 및 불편함: 시술 후 환자는 특히 소변을 볼 때 요도 또는 복부 부위에 경미한 통증이나 불편함을 경험할 수 있습니다. 이러한 증상은 일반적으로 수명이 짧고 시간이 지나면 호전됩니다.
- 미세 외상: 카테터나 기타 기구를 방광에 삽입하면 미세 외상이나 점막 자극이 발생할 수 있습니다. 이로 인해 경미한 출혈이나 혈뇨(소변에 혈액이 섞여 있음) 등의 일시적인 증상이 나타날 수 있습니다.
- 배뇨 증가: 일부 환자는 방광조영술 후 일시적으로 배뇨 증가를 경험할 수 있습니다. 이는 방광 자극으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 복막염(드묾): 극히 드물지만 이 시술로 인해 방광에 천공(천공)이 발생하여 복막염(복부 염증)이 발생할 수 있습니다. 이 합병증은 매우 드물며 모든 안전 예방 조치를 따르면 피할 수 있습니다.
시술 후 관리
방광조영술 시술 후에는 합병증을 피하고 회복 속도를 높이려면 약간의 주의와 권장사항 준수가 필요할 수 있습니다. 방광조영술 후 관리에 대한 몇 가지 일반적인 지침은 다음과 같습니다.
- 물 마시기: 조영제를 방광에서 씻어내고 요로 감염과 같은 합병증을 예방하려면 시술 후 물 섭취량을 늘리십시오.
- 휴식 및 신체 활동 제한: 방광조영술 후 처음 몇 시간 동안은 휴식을 취하고 격렬한 신체 활동을 피하는 것이 좋습니다.
- 부작용 고려사항 : 시술 후 불편감, 약간의 통증, 잦은 배뇨 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 대개 일시적이며 시간이 지나면서 호전될 수 있습니다.
- 감염 위험 감소: 엄격한 비뇨생식기 위생을 유지하십시오. 소변을 보기 전과 후에 소변을 보고, 며칠간 공공 수영장이나 온수 욕조에서의 목욕을 피하세요.
- 자신의 상태를 모니터링하십시오. 발열, 출혈, 통증 또는 상태 악화 등 심각한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.
- 지속적인 의료 감독: 시술 후, 귀하는 개인 상황에 따라 귀하에게 필요한 치료에 대해 담당 의사로부터 조언을 받을 수 있습니다. 의사의 지시를 따르십시오.
요로조영술 및 방광조영술
이는 조영제와 X-레이를 사용하는 요로에 대한 두 가지 다른 방사선 검사이지만, 요로 시스템의 다양한 측면에 초점을 맞추고 고유한 특성을 가지고 있습니다. 요로조영술과 방광조영술의 주요 차이점은 다음과 같습니다.
연구 분야 :
- 요로조영술 : 이 검사는 신장과 요관의 구조와 기능을 평가합니다. 요로조영술에는 정맥 요로조영술(IVU)과 배설 요로조영술(EU)의 두 가지 주요 유형이 있습니다.
- 방광조영술 : 이 연구는 방광과 요도의 구조와 기능을 평가합니다.
공부의 목적 :
- 요로조영술 : 요로조영술의 일차 목적은 신장과 신장의 혈액 여과 능력을 평가하고, 요관과 요로를 통한 조영제의 통과를 추적하는 것입니다.
- 방광조영술 : 방광조영술의 주요 목적은 방광, 방광의 구조, 모양 및 기능을 평가하고 요로의 이상 또는 이상을 발견하는 것입니다.
조영제 종류 :
- 요로조영술 : 요로조영술은 정맥에 주입되어 신장과 요로에 분포되는 정맥 조영제를 사용합니다.
- 방광조영술 : 방광조영술은 요도를 통해 방광에 직접 주입되거나 다른 방법으로 조영제를 사용합니다.
절차의 세부사항 :
- 요로조영술 : 요로조영술 절차에는 두 단계가 포함될 수 있습니다. 첫 번째는 신장 및 요관 X-레이(RUT), 그 다음에는 방광 및 요도 X-레이(UU)입니다.
- 방광조영술 : 방광조영술은 방광과 요도를 평가하고 조영제를 방광에 직접 주입합니다.
표시 :
- 요로조영술 : 요로조영술은 결석, 종양, 협착 및 이상과 같은 신장, 요관, 방광 및 요도의 병변을 발견하는 데 사용할 수 있습니다.
- 방광조영술 : 방광조영술은 일반적으로 방광을 평가하고 요 역류 및 기타 요로 이상을 감지하기 위해 수행됩니다.
요로조영술과 방광조영술은 모두 비뇨기계를 진단하는 중요한 방법이며 다양한 임상 목적으로 사용될 수 있다는 것을 인식하는 것이 중요합니다. 이러한 검사 중 선택은 특정 상황과 의학적 조언에 따라 달라집니다.