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Bradycardia : 증상, 정도, 효과
최근 리뷰 : 23.04.2024
정상 심박수의 하한은 환자의 연령대에 따라 상당히 다양합니다. 근무 연령의 성인의 경우, 이것은 분당 60 박자로 간주됩니다. 그러나 사람의 심장 박동이 덜 자주 발견되는 경우 (서맥), 반드시 병리학을 의미하지는 않습니다. 심장 근육이 감소하는 빈도가 약간 느려지는 것은 청소년이나 스포츠에 끊임없이 심각하게 관여하는 사람들의 정상적인 변이 형이 될 수 있습니다. 예를 들어, 반세기 이상 걸린 사람들은 심장이 분당 65 비트의 속도로 뛰는 속도가 빠르기 때문에 노인의 심장 박동이 느려지고 빈맥이 더 자주 발생합니다. 심장 근육은 특히 어린이에서 심장 근육이 더 빨리 감소합니다.[1]
이 기사에서는 서맥의 증상과 유형을 살펴보고 어떤 경우에 그리고 왜 심장의 느린 작업이 위험 할 수 있는지 알아 봅니다. 그럼에도 불구하고 대부분의 환자에서 심장 방출의 빈도 감소는 병적 인 이유로 심장 전도 또는 부비동 절제술의 약화를 일으키는 원인이됩니다.
환자들은 서맥의 첫 징후에 거의 주목하지 않습니다. 초기 단계에서는 거의 임상 적으로 나타나지 않습니다. 희귀 현기증과 약간 증가한 피로는 피로, 기상 변화, 압력 변동에 기인합니다. 심박수의 약간의 감속은 완전히 다른 이유로 심전도 검사를받는 경우 우연히 발견됩니다.
심한 증상 - 약점, 빈번한 현기증, 일정한 피로, 숨가쁨, 졸도, 혼란스러운 의식, 언어 및 시각 장애의 일사병, 기절은 심장 방출의 유의 한 감소 (분당 40 회 미만)에 해당합니다. 그것들은 뇌 구조의 산소 결핍 때문에 나타나며,이 상태는 치료가 필요합니다.
Psihosomatika
여러 질병의 출현에 대한 정신적 원인의 연구자들은 우호적으로 다음과 같은 사실에주의를 기울이고 있습니다. 자신을 잊어 버린 사람들, 다른 사람들에게 봉사하고, 돕고, 다른 사람들의 문제를 해결할 수있는 힘을 다하는 사람들은 충분하지 않습니다. 삶의이 위치는 부정맥의 발달로 이어진다. 어떤 사람은 자기 자신을 잊어 버리고 다른 사람들의 필요에 따라 외계인의 리듬으로 살기 시작합니다. 빈맥 또는 서맥은 자신의 태도를 바꾸려는 자신의 마음과 접촉을 회복하고, 자신을 사랑하고 존경하는 법을 배울 필요성에 대한 긴급한 필요성에 대해 말합니다.[2]
OG Torsunov는 심근의 수축 활성 감소, 수동성 및 비관적 분위기로 인한 심장 전도 장애의 발생을 설명합니다. 실수로 정신적 인 스트레스가 발생하면 부비동 절손이 생깁니다. 동시에, 감상적이고 부당한 도둑질은 심장 근육의 신경 조직의 증가 된 취약성으로 인해 비정상적인 심장 전도로 이어진다.
심장 리듬 장애로 이어지는 그의 가지의 묶음의 봉쇄는 종종 어려운 리듬으로 끊임없이 노력하는 사람들, 관리자, 사업가들에게서 발생합니다.
느린 리듬의 하트 비트, 자라기를 꺼리는 것, 오래되게 성장하는 것, 자라서 아이들의 성숙을 지연시키는 시간을 늦추기, 심각한 아픈 사람의 죽음.
조짐
감소 된 맥박수와 함께 부정적 증상이 나타나는 것은 그것이 병리학 적 원인에 의해 유발된다는 것을 암시합니다. 심장 질환 - 심근의 염증 또는 이영양증의 변화, 관상 동맥의 죽상 동맥 경화증, 비대증 성 심근 병증, 심근 경색 및 그 결과를 간질 변화의 형태로 나타낼 수 있습니다. 서맥에서 심장의 통증을 느껴서 누구나 심장병의 존재에 대해 생각할 것입니다. 그러나 심장병에 걸린 가슴의 불편 함은 완전히 다른 기원을 가질 수 있습니다. 갑상선 기능 부전, 부신 기능 장애와 관련된 호르몬 장애는 내분비학 서맥 및 심장 불쾌감을 유발할 수 있습니다. 신경증 기원은 식물 혈관성 긴장 이상, 식물 기능 장애가있는 신경계의 심장에 통증이 있습니다. 상복부 통증은 위벽의 경축 수축으로 인해 흉골로 방출 될 수 있습니다. 소화성 궤양이 발생할 수 있으며, 이로 인해 심장 리듬이 느려집니다. 그러한 통증의 위장 기원에 관해서는 메스꺼움, 속쓰림, 트림의 존재를 암시 할 수 있습니다. 따라서 신장, 간장, 장 산통, 식도 - 횡격막 탈장이 발생할 수 있습니다.
서맥의 약화는 완전히 자연스러운 증상입니다. 하트 비트 수의 감소와 함께 우리 몸의 "주 모터"는 당기지 않습니다. 약화가 나타나고, 그 중증도는 맥박이 느려지는 정도에 해당합니다. 심각한 약화는 비상 조치를 취할 필요가 있으며 사전 침습성 또는 뇌졸중 전 상태를 나타낼 수 있습니다.
서맥에서의 현기증은 뇌 조직의 산소 부족과 혈압 불안정의 증상 일 수 있습니다. 분당 펌프되는 혈액의 양이 지속적으로 감소함에 따라 모든 장기와 조직은 저산소증으로 고통을 겪습니다. 그러나 우선 그것은 뇌의 작용에 영향을 미칩니다.
이 증상은 정기적 인 졸도 및 경련 상태와 함께 시간이 지날수록 악화 될 수 있습니다. 대뇌 저산소증은 주의력 장애, 건망증, 일시적인 시각 장애, 언어 장애 및 지적 장애로 나타나는 뇌 기능 부전의 발병으로 이어진다.
희귀 한 맥박과 함께 두통은 뇌졸중 전후 증상, 지주막 하 출혈, 뇌 국소화의 신 생물이며, 불안정한 혈압 또는 신경 순환 장애로 인한 것일 수 있습니다.
서맥이있는 환자에서 호흡 장애, 호흡 곤란, 호흡 리듬의 침범이 종종 관찰됩니다. 이러한 증상은 심장 병리를 동반 할 수 있으며 또한 원발성 폐 고혈압의 존재를 나타냅니다. 환자들은 서맥이있는 기침, 호흡 부전의 느낌을 호소합니다. 폐 고혈압의 가장 특징적인 증상은 진행성 호흡 곤란과 피로감이며 초기 단계에서는 신체적 인 힘의 영향으로 그러한 상태가 발생합니다. 이러한 장애는 우심실 심장 마비와 관련이 있으며 심 박출량의 감소로 인해 발생합니다. 병리학 적 변화의 발달은 흉부의 불쾌감, 어지럼증, 기절 전 발작 증세로 나타납니다.[3]
인구의 다른 카테고리에서 서맥의 특징
느린 심장 활동은 성인 환자의 대부분의 경우에서 발견됩니다. 이것은 심혈관 계통과 다른 기관의 다양한 질병을 나타내는 증상 일뿐입니다.
성인의 서맥은 생리 학적 및 병리학적일 수 있습니다. 서맥을 늦추는 경향이있는 젊은 사람들에게서 서맥은 종종 생리적 인 이유로 인해 호흡 성 부정맥과 관련이 있습니다 - 자율 신경계의 교감 신경계의 불안정성, 부적절한 활동. 나이가 들면서 활동이 안정되고 심장 박동이 안정됩니다. 서맥, 후천적 원인, 심장 및 심장 외 같은 증상이 발병 할 위험 요소 중 우세가 나타나기 시작하여 부비동 마비의 자동 기능 장애 또는 전도 장애를 유발합니다.
비옥 한 나이의 여성에서 서맥 (Bradycardia)은 종종 갑상선 기능 저하증, 중독, 혈관 장애, 스트레스와 관련이 있습니다. 여성의 심장병은 일반적으로 남성보다 늦게 발병합니다. 그들은 에스트로겐에 의해 보호받습니다. 심혈관 질환을 유발할 수있는 위험이 증가한다는 사실은 호르몬 피임약의 사용과 관련이 있습니다. 여성 신체의 심혈관 계통의 흡연과 알코올도 비참한 결과를 초래합니다. 병리학 임신 - 고혈압과 동반 된 후기 중독증은 임산부에서 심장 리듬 장애를 유발할 수 있으며 심지어 출생 후 10 년 동안 원격 결과에서도 발생할 수 있습니다.
임신 중의 서맥 (Bradycardia)은 그 밖의 증상과 동일한 증상으로 나타납니다. 보통은 많이 걱정할 수는 없지만, 여성이 끊임없이 이명, 현기증, 공기 부족을 겪는다면 임신을 이끄는 의사의주의를 환기시켜야합니다. 피로와 연약함도 무시해서는 안됩니다. 어떤 여성들은 임신 중에 자연 스럽다는 것을 고려하여 그러한 증상을 중요시하지 않습니다. 그러나 서맥과 관련이 있다면 심장 방출이 충분하지 않으면 혈액 순환 장애, 태반 기능 부전, 태아 저산소증, 임신 조기 해산으로 이어질 수 있습니다.[4]
출산 후 서맥에도 검사가 필요합니다. 출산 - 몸속과 가벼운 서맥에 대한 스트레스는 생리 학적 증상 일 수 있습니다. 특히 임신 중 과체중 인 여성은 과도하게 활동적이지 않으며, 만성적으로 피곤하고, 과로하며, 인내하고 쌍둥이를 낳습니다. 세 쌍둥이 그러나 임신 합병증, 특히 이미 언급 된 자간전증, 불안정한 혈압, 심장병에 대한 유전 적 소인, 최근 감기 및 기타 원인이 산후 기간에 활성화 될 수 있으며, 출생 후 서맥이 발병 병태의 첫 징후가됩니다.
근무 연령 남성의 병리학 적 서맥은 종종 심근 경색 및 경색 후 합병증, 고혈압과 관련이 있습니다. 평균적으로 남성에서 심장 발작이 발생할 확률은 여성보다 10 년 빨리 증가하기 시작합니다. 다양한 중독, 내생 및 외인성, 소화성 궤양은 남성의 특징입니다. 그러나 남자들은 현기증, 이명 및 무의식 전에 불평하는 데 익숙하지 않습니다. 따라서 병리학 적 과정을 시작할 수 있습니다.
무거운 육체 노동에 종사하는 운동 선수와 남성의 생리적 서맥은 드문 일이 아닙니다. 남성 인구 중 휴식 시간에 낮은 맥박이 그 대표자의 약 1/4에서 관찰됩니다. 좋은 상태로 쉬는 서맥 서맥은 잘 훈련 된 마음을 나타냅니다. 아직도, 인구의이 부분에있는 병리는 조사없이 제외 될 수 없다.
나이가 들면서 심장 부정맥의 유병률은 심혈관 질환, 과거의 질병 및 중독, 약물 투약의 증가에 비례하여 증가합니다. 노인에서의 서맥 (Bradycardia)은 흔하지 않습니다. 폐경기가 시작된 여성들은 종종 폐경기 증상을 줄이기 위해 에스트로겐을 함유 한 약물을 복용해야합니다. 즉, 고열, 불안, 불면증, 골다공증 위험이 있습니다. 특히 길고 집중적 인 호르몬 대체 요법은 심장 질환을 일으키고 심장 박동을 감소시킬 가능성을 높입니다. 미국 심장 전문의 인 H. Glassberg는 HRT, 특히 심장 질환이있는 여성에게 HRT에 참여할 것을 권장하지 않습니다. 그녀는 다이어트와 특별한 운동으로 나이 관련 증상을 퇴치하는 것이 더 낫다고 믿습니다.
남녀 개인의 노인성 서맥은 생리학 적이기 때문에 수면, 스트레스 및 육체적 인 긴장 이후에 관찰 될 수 있지만 더 자주는 질병의 증상입니다. 부정맥을 앓고있는 노인들은 주기적으로 검사하는 것이 좋습니다. 심장 전문의를 방문하고, 심전도를 실시하고, 압력 표시기를 모니터링하십시오. 지속적인 약화, 어지러움, 협응 상실, 시력, 감각 이상, 가려움증, 가슴의 불편 함 등이 심장 병리의 증상 일 수 있습니다.[5]
소아에서의 서맥 (Bradycardia) 은 연령 기준의 변형 일 수 있으며 병리학적일 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 일반적으로 임상 적으로 나타나지 않습니다. 두 번째로, 심장 또는 뇌 질환, 과거의 전염병, 중독 및 기타 원인의 선천적 인 기형으로 인해 가장 흔하게 발생하는 아기에서. 출산이 힘들어서 저산소증을 앓고있는 심장 아기의 리듬을 위반하는 경향이 있습니다. 어린이의 서맥의 현저한 증상 (피로, 호흡 곤란, 식욕 부진, 특히 졸도)은 병리학의 존재를 나타내며 강제 검사를 요구합니다.[6]
무대
맥박의 감속에 해당하는 증상의 복합체, 따라서 혈액 순환의 미세한 양은 다양한 각도로 표현 될 수 있습니다. 쉬운 서맥은 그 자체를 드러내지 않으며, 우연히 발견되며, 그 교정은 보통 어려움을 나타내지 않습니다. 이것은 1 등급 서맥이라 불리며 연령 기준의 하한과 분당 10 회 이상 차이가 나는 심장 박동 표시기로 진단됩니다. 약간 느린 맥박은 실제적으로 혈역학에 영향을 미치지 않지만, 만약 심장의 그러한 작용이 병리학 적 원인에 의해 야기된다면, 감속의 과정이 진행될 수 있습니다. 그러므로 우연히 확인 된 서맥은 우울증이라 할지라도 체내의 고통스러운 변화의 발병과 헌법의 유전 적 유형 또는 좋은 신체 훈련과 관련된 생리적 특성의 차별화가 필요합니다.
보통의 서맥은 또한 혈액 순환에 영향을 미치지 않을 수 있습니다. 따라서 대부분의 경우 눈에 띄는 증상이 없으며 우연히 발견됩니다. 2 등급 서맥은 맥박이 연령 기준의 하한과 1 분당 20 회 이상 차이가 나는 경우 진단됩니다. 심장 박동이 완만하게 느려지는 사람들은 육체 운동에 지쳐 있고 호흡 곤란과 현기증이 있음을 알 수 있습니다. 그러나 대개 이러한 증상은별로 염려하지 않습니다. 때로는 그들은 retrosternal zone에서의 불명확 한 불편 함을 지적합니다. 그러나 2도 서맥이 발견되면 검사를 받고 원인을 찾아야합니다.
심한 서맥은 심한 약화, 현기증, 호흡 곤란, 기절 전의 졸도 등의 현저한 증상에 의해 나타납니다. 모든 기관과 조직은 혈액 공급 부족으로 고통을 겪지 만, 첫째, 뇌 활동이 방해받습니다. 환자는 기억력과 주의력에 문제가 생길 수 있으며, 시력에는 일시적인 혼란이 있습니다. 3 등급의 서맥은 심장 박동이 분당 40 회 미만인 환자에서 진단됩니다. 심한 서맥은 경련 (Morgagni-Adams-Stokes 증후군)에 의한 무의식의 발작으로 나타납니다. 공격은 몇 초에서 수 분간 지속되며 종종 혼자서 사라집니다. 심장 활동이 회복되면 의식이 신속히 희생자에게 돌아가고, 대부분의 경우 발작은 사면됩니다. 뇌 및 관상 동맥 병리가없는 젊은 환자의 경우 의식 상실없이 공격을 진행할 수 있습니다. 심한 약화와 혼수가 발생할 수 있습니다. 죽상 동맥 경화증 환자는 빠르게 진행되고 1 분 이상 지속되면 이러한 공격이 치명적일 수 있습니다.[7]
자극 요인에 따라 급격하고 만성적 인 형태의 심장 박동이 느려집니다. 혈관 사고 (심장 마비, 뇌졸중), 급성 중독, 염증 및 감염에서 급격한 서맥이 발생합니다. 만성적 인 장기간의 장기간의 질병이 발생합니다.
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합병증 및 결과
생리적 서맥은 위험하지 않습니다. 그러나 증상이 나타날 때까지만 : 약점, 숨가쁨, 실신 등. 건강한 사람은 내일 아플 수 있으며 생리 학적 특질은 병리학으로 변할 수 있습니다.[8]
위험한 서맥이란 무엇입니까? 병리학 적 기원의 장기간의 느린 심장 리듬은 협심증, 심방 세동, 동맥성 고혈압, 만성 혈역학 장애로 인해 복잡해질 수 있습니다. 이것은 모든 신체 시스템의 작업에 영향을 미칩니다.
심각한 서맥의 합병증에는 급성 심근 경색이나 급성 뇌 혈관 사고, 심실 내반 수와 같은 예후 감각 상태에서의 모호한 발달이 포함됩니다. [9]
펄스의 현저한 감소와 함께 서맥의 공격은 Morgagni-Adams-Stokes 증후군, 수축기 및 급성 심장사의 발달로 어려움을 겪습니다. [10]
예후는 근본적인 질병의 본질과 심각성과 심장 활동의 둔화 정도에 달려 있지만, 심장의 느린 리듬을 과소 평가해서는 안됩니다.