창자 세척 - 창자 세척

장에서 독성 물질을 제거하는 가장 확실한 방법은 장 세척 (장 세척) 또는 장 세척과 같은 특별한 솔루션을 감지하고 도입하여 세척하는 것입니다.

이 방법의 치료 효과는 소장의 직접적인 세척의 가능성으로 결론 지어 지는데, 위장 세척 (중독 후 2 ~ 3 시간)에 상당량의 독성 물질이 혈액에 계속 유입됩니다.

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창자 세척 방법

창자 세척을 수행하기 위해 금속 심봉이 위장에 삽입 된 2 채널 길이의 실리콘 탐침 (약 2m 길이)을 코를 통해 위장 내로 주입합니다. 위 내시경 프로브의 제어하에,이 프로브는 트라이 츠의 인대로부터 30-60 cm 떨어진 거리에 있으며, 그 후 만 델린이 제거됩니다. 프로브의 말단부에 위치하는 관류 채널의 개방을 통해, 이온 성 조성물과 동일한 특수한 생리 식염수가 chyme (대용 물)에 도입된다.

신체의 과도한 수분 증 (신장 부전, 염증의 광범위한 주변 국소 증, 국소 또는 전신과 항진증의 다른 경우)은 삼투압이 혈장 삼투압의 값을 초과하는 용액이 사용됩니다. 모세 혈관벽의 투과성이 증가하는 경우 (충격, 산증, 알레르기 등), 용액의 삼투압은 혈장 삼투압과 일치해야합니다. 그러한 경우, 환자의 혈장 COD를 먼저 결정한 다음, 삼투압이 혈장 삼투압보다 높거나 같은 용액을 준비한다. 창자 세척 기술에 대한 설명.

장 세척의 절차는 기술적으로나 체계적으로 환자의 증상과 상태에 따라 다릅니다.

방법 번호 1 (지속적인 창자 세척)

급성 경구 독성 및 내 독소증에서 의식이없는 환자는 다음과 같은 방법으로 장 세척을 시작합니다.

환자는 내시경 제어하에 2 채널의 비강진 (naso-jeunal) 탐침에 놓습니다. 가열을 38 ~ 40 ° C 염 전해액 60-200 mL / min의 속도로 프로브 채널 중 하나에 펌프에 의해 주입된다. 상기 용액의 일부는 제 2 채널 프로브 위에 붓고, 상기 일정 시간 후, 환자는 설사를 개발했다. 장 내용물과 함께 중독을 유발 한 독성 물질이 제거됩니다. Enterosorption는 직장에서 얻은 enterosorbent에서 세정 물까지 세정 70-150 그램 장의 양으로 (전체) 채널 프로브 슬러리 enterosorbent 분말 통해 주사기 흡인 도입과 함께 해독 장 세척 물을 향상 또는 세척수에 불 더 이상 독을 함유하지 않습니다. 사용 된 용액의 총 부피 - 장 세척 중독 현상을 초래 30-60 리터 이상 (120 L까지)은 퇴행.

인한 위장 (5.3 %)을 감지 궤양, 구토, 흡입 (1.8 %), 엄격한 절차에 따라 hyperhydration (29,2 %)로 점막의 외상성 병변 장 세척액 합병증을 최소화 할 수있다. 과 수용은 자외선 "인공 신장"으로 쉽게 제거 할 수 있습니다.

방법 번호 2 (부분 소장 세척)

용액을 독립적으로 섭취 할 수있는 가능성을 제외하고, 장 상태의 환자는 단일 채널 비위 관 또는 비 유두 탐침을 통해 장 세척을 시행합니다. 환자의 혈액의 삼투압과 동일한 양이 삼투압의 소금 전해질 용액을 사용하십시오.

용액의 온도는 37-38 ℃이다. 역류 오버플 위장 제거 용액의 도입 속도의 적절한 선택이 필요 위 내용물의 흡인 예방, 의식 장해 환자에서 기관 내 삽관의 상반부 본체의 위치를 올렸다. 용액을 5 분마다 150-200ml의 분량으로 투여한다. 1.5-2.5 리터의 용액이 도입 된 후 액체 대변이 나타나고, 그 다음에 흠도 (腸)가없는 수분 배출이 나타난다. 용액을 2.5 리터의 도입 다음 대변의 부재에있어서, 용액의 단일 투여 량 (약 1.5 리터 (1 체중 kg 당 25 내지 30 ml) 및 / 또는 진경 주입 부피에서 동일한 용액 관장을 절반으로 파파 베린의 단일 투여 량을 감소시켰다 , drotaverina, platifillin 및 기타 약물, atropine 제외). 솔루션의 마지막 부분은 매일 복용량에 probiotics와 펙틴으로 추가됩니다. 용액의 총 부피는 환자의 체중 1kg 당 70 ~ 80ml입니다. 수분 밸런스 제어 동안 및 장 세척 한 후뿐만 아니라, 입력 된 계좌 번호 및 항상성 액체 및 실험실 파라미터와 선택된 환자의 기초 전에 베드 가중치 층을 통해 환자의 체중을 측정함으로써 수행된다.

장 세척은 급성 경구 중독에서 장을 정화하는 가장 효과적인 방법으로 간주되며 혈액 정화 방법과 함께 사용하면 해독 효과가 가장 빠르고 지속됩니다.