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건강

철분 결핍 성 빈혈 치료

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
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소아에서 철분 결핍 성 빈혈의 치료는 포괄적이어야합니다. 병인학 적 치료는 철분 결핍의 원인이되는 원인을 제거하는 것을 포함합니다.

철분 금기의 금기

  1. 철 결핍에 대한 실험실 확인의 부재.
  2. 경증 수 만성 빈혈.
  3. 용혈성 빈혈.
  4. 혈소판 증 및 혈색소 침착증.
  5. 그람 음성균 (Enterobacteria, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella)에 의한 감염은 자랄 수있는 미생물이며 성장과 번식 과정에서 철분을 사용합니다.

대개 철분 치료를 시작한 며칠 후에 환자의 기분이 좋아집니다. 구두 철 준비의 응용 프로그램에서 헤모글로빈의 수준에서 유의 한 증가는 헤모글로빈 지표가 빠르게 준비에 약속보다 더 증가 철 준비의 비경 구 투여에 시작, 치료 3 주 후 평균 관찰된다. 어린이의 심한 형태의 철 결핍 성 빈혈 치료를 위해 선택한 약물은 철분 렉 (ferrum lek)으로 임상 적 및 혈액 학적 효과를 신속하게 얻을 수 있습니다. 일부 환자에서,에 약물의 응용 프로그램에서 헤모글로빈의 시간 정상화 빈혈, 철 결핍 또는 그 원인이 철 결핍 성 빈혈이 지속되거나 완전히 제거되지 않은의 심각성의 정도 관련이있을 수 있습니다 6~8주, 최대 강화. 치료 시작 후 3 주 후에 헤모글로빈 함량이 증가하지 않으면 치료의 비 효과에 대한 이유를 알아 내야합니다.

철분 결핍 빈혈이있는 경우, 식물 요법을 사용할 수 있습니다. 꽃 양배추를 지정하십시오 : 쐐기풀 자귀, 3 갈래, 딸기 숲 및 까막 까치밥 나무의 잎; 말했다 식물의 말린 잎을 균등하게 혼합되어, 1 큰술, 다진 잎 2 시간, 필터에 주입 물을 끓여 매일 1.5 개월 동안 공복에 1/3 컵 3 회 하루에 걸릴. 의약 약초의 잎, 정원의 시금치, 민들레, 엉덩이를 주입하는 것이 매우 바람직합니다.

trusted-source[1], [2]

모드

다이어트와 영양의 적절한 구성은 복잡한 치료의 중요한 부분입니다. 효과적인 치료 및 예방 조치는 야외에서 장기간 머무르는 것입니다.

아이들은 육체 노동, 제한된 수면, 유리한 심리적 기후를 제한하는 것은 어린이 기관을 방문하지 않아야하며, 감기로부터 보호되어야한다.

고령의 아이들은 회복 될 때까지 체육에서 면제되며, 필요하다면 학교에서 무료로 하루를 보냅니다.

소아에서 철분 결핍 빈혈에 대한 다이어트

균형 잡힌 영양, 식욕의 정상화, 위 분비 및 신진 대사에 특별한주의를 기울여야합니다. 이러한 과정의 해결 없이는 약물 치료의 효과에 의존 할 수 없습니다.

철분 결핍 성 빈혈 환자에게 적절한 영양 섭취가 중요합니다. 기존의 모유 수유 결핍증을 없애고 주 식량 성분에 따라 합리적식이 요법을 처방하는 것이 연령 지수에 해당합니다.

식품 중 철분 (mg)의 함량 (100 g)

불쌍한 철

 

철분이 적당히 풍부하다.

철분이 풍부하다.

 

100 g에 Fe 1 mg 미만

 

100 g에 1-5 mg Fe

 

100 g에 5 mg 이상의 Fe

 

제품

Fe

제품

Fe

제품

Fe

오이

0.9

오트밀 곡물

4.3

할바 히니

50.1

호박

0.8

Kizil

4.1

할바 연어.

33.2

당근

0.8

복숭아

4.1

돼지 간

29.7

수류탄

0.78

밀 곡물

3.9

말린 사과

15 일

딸기

0.7

메밀 가루

3.2

말린 배

13 일

유방 우유

0.7

어린 양

3.1

자두

13 일

대구

0.6

시금치

3.0

건조한

12 일

대황

0.6

건포도

3.0

Urqueek

12 일

샐러드

0.6

쇠고기

2.8

코코아 가루

11.7

포도

0.6

살구

2.6

로즈힙

11 일

바나나

0.6

사과

2.5

쇠고기 간

9 일

크랜베리

0.6

계란 닭

2.5

블루 베리

8 일

레몬

0.6

2.3

신장 쇠고기

일곱 번째

주황색

0.4

자두

2.1

쇠고기의 힘

B

북경어

0.4

블랙 커런트

2.1

Tolokno

5

코티지 치즈

0.4

소세지

1.9

노른자

5.8

Courgettes

0.4

캐비아 캐비어

1.8

소 혀

5

Lingonberry

0.4

소시지

1, 7

   

파인애플

0.3

돼지 고기

1.6

   

젖소 우유

0.1

구스베리

1.6

   

크림

0.1

라스베리

1.5

   

버터

0.1

닭고기 만두 치킨

1.6-1.5

   

자연적으로 모유 수유중인 빈혈 어린이는 우선 엄마의 영양 상태를 조정해야하며, 필요한 경우 아기의 영양 상태를 조정해야합니다. 빈혈로 고통받는 어린이는 건강한 상태 (즉, 3, 5 ~ 4 개월) 동안 2-4 주 전에 첫 번째 미끼를 먼저 투여해야합니다. 최초의 유혹은 감자, 사탕무, 당근, 양배추, 호박 등 반드시 철분이 풍부한 접시 여야합니다. 식단에는 과일과 베리 주스, 강판 사과가 포함되어야합니다. 벌써 첫 유혹을 통해 빈혈 어린이에게는 송아지 고기 또는 쇠고기 간을 먹일 수 있습니다. 간장 접시는 야채 퓌레와 섞인 깨진 형태로 주어져야합니다. 격월로 시작하여 다진 고기 형태로 고기 요리를 식단에 도입 할 수 있습니다. 다이어트에서 메 밀, 보리, 진주 보리, 기장을 선호하는 흰 죽 (양질의 거친 밀가루, 쌀, 톨론)을 제외해야합니다. 쿡 죽은 물 위에 두거나 야채 찌꺼기 위에 두어야합니다.

나이가 많은 아이들에게식이 요법을 할 때, 고기 요리에 함유 된 헴 철분이 소화관에 가장 잘 흡수되는 것을 고려해야합니다. 훨씬 더 나쁜 것은 야채와 과일의 일부인 동화 된 철분입니다. 식이 요법에서는 동물성 단백질 제품의식이 증가로 인해 단백질 할당량 (규범의 약 10 %)을 약간 늘리는 것이 좋습니다. 환자의 식단에서 탄수화물의 양은 연령 기준과 일치해야하며, 지방의 양은 다소 제한되어야합니다. 빈혈이있는 경우 과일과 야채 주스와 달걀을 충분히 섭취 할 수 있으며 나이가 많은 어린이는 미네랄 워터를 사용할 수 있습니다. 철분이 잘 이온화 형태 용이 소장에서 흡수되는 염수 소스 형 철 설페이트 gidrokarbonatnomagnievyh 물, 물을 사용하는 편법. 이 유형의 출처는 Zheleznovodsk, Uzhgorod, Karelia의 Marcial Waters의 광천을 포함합니다. 종종 의료 약품을 선호하는 환자의 부모, 통보 obyahzatelno으로식이 철의 도움으로 철 결핍 및 철 결핍 성 빈혈 보정의 지불이 달성 될 수 없음을 양해하여 주시기 바랍니다 "영양 보정을."

소화관 활동을 개선하기 위해 효소가 처방됩니다.

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소아에서 철분 결핍 성 빈혈의 병리학 적 치료

그것은 철제 제제로 구강 내 또는 비경 구로 투여됩니다.

철분 제제는 철분 결핍 성 빈혈의 치료를위한 주요 약품이며, 섭취 (빗물, 시럽, 정제) 용 철제 제제의 다양한 형태로 대표됩니다.

약물의 필요한 양을 계산하려면 주어진 약물 형태의 약물 (방울, 환약, 당의정, 약병) 및 패키지의 부피에서 원소 철 (Fe 2+ 또는 Fe 3+ ) 의 함량을 알아야합니다 .

철분 제제의 선택은 의사의 특권입니다. 의사는 환자 또는 부모의 재정적 능력, 약물의 내약성 및 철분 사용에 대한 자신의 경험에 따라 약물을 선택합니다.

그러나 모든 의사들은 새로운 세대의 약물에 낮은 komplaientnost을 전시, 철 소금 섭취의 변화를 연습 세계에있는 기존 동향에 대한 정보를한다 - 수산화 복잡한 철 (Maltofer \ 페럼 렉)를 polymaltose.

섭취를위한 철분 제제 목록

약물

조제 물의 조성 (1 정, 1 정, 1 방울 또는 시럽 중)

발행 형태

원소 철의 함량

황산 철 (actiferrin)

황산 제 1 철 113.85 mg, DL 세린 129 mg / 1 캡슐

캡슐, 블리스 터 10 캡슐, 패키지 당 2 블리스 터 및 5 블리스 터

Fe 2+ : 캡슐에 34.5 mg

황산 철 (actiferrin)

황산 제 1 철 47.2 mg, DL- 세린 35.6 mg, 포도당 및 과당 151.8 mg, 소르빈산 칼륨 1 mg을 1 ml의 물방울

섭취 용 방울, 바이알에 30ml

Fe 2+ : 1 ml에 9.48 mg

황산 철 (actiferrin)

황산 제 1 철 171 mg, DL- 세린 129 mg, 포도당, 과당 5 ml에 시럽

시럽, 유리 병에 100 ml

Fe 2+ : 5 ml에 34 mg

수산화 철 (III) 폴리 말토 에이트 (maltofer)

수산화물 - 폴리 말 토스 복합체

섭취를위한 용액, 점 적기가있는 약병에 30ml

Fe 3+ 50 mg (1 방울) (20 방울)

철 (III) 수산화물 polymaltosate + 엽산 (Maltofer 폴)

수산화물 - 폴리 말 토스 복합체, 엽산 0.35 mg 1 정

씹을 수있는 정제, 물집이 10 정, 포장 당 물집이 3 개

Fe 3+ : 1 정에 100mg

수산화 철 (III) 폴리 말토 에이트 (maltofer)

수산화물 - 폴리 말 토스 복합체

씹을 수있는 정제, 블리스 터 10 정, 패키지 당 3 개 및 50 개 블리스 터

Fe 3+ : 1 정에 100mg

수산화 철 (III) 폴리 말토 에이트 (maltofer)

수산화물 - 폴리 말 토스 복합체

시럽, 유리 병에 150 ml

Fe 3+ : 1 ml에 10 mg

황산 철 + 아스 코르 빈산 (Sorbifer Durules)

황산 철 320 mg, 아스코르브 산 60 mg

약병이나 플라스크에 담긴 30 ~ 50 개의 정제

Fe 3+ : 1 정에 100mg

황산 철 (tardiferone)

황산 철 256.3 ㎎, 점막 단백 80 ㎎, 아스코르브 산 30 ㎎

코팅제로 코팅 된 정제, 블리스 터에 10 정제, 패키지에 3 블리스 터

Fe 2+ : 80 mg

토템

이 액 10ml에 글루 콘산 철 50mg, 글루 콘산 망간 1.33mg, 글루 콘산 구리 0.7mg, 글리세롤, 포도당, 수 크로스, 구연산, 구연산 나트륨 등.

섭취를위한 용액, 10 ml의 앰플, 20 개. 패키지 안에

Fe 2+ : 1 ml에 5 mg

푸마 레이트 철 + 엽산 (ferretab com)

푸마 레이트 철 154 ㎎, 엽산 0.5 ㎎

캡슐, 블리스 터에 10 캡슐, 패키지에 3 블리스 터

1 캡슐에 Fe 2+ 50mg

황산 철 + 아스코르브 산 (ferroplex)

황산 철 50 ㎎, 아스코르브 산 30 ㎎

Dragee, 100 개들이.

Fe 2+ 10 mg / 일 당뇨병

페론

글루 콘 네이트 철 300mg 1 정

블리 스터 팩 10 개, 패키지 1 개에 필름 코팅 된 정제

태블릿에 Fe 2+ 30mg

Heferol

1 칼 루퍼에 함유 된 푸마 레이트 철 350 mg

캡슐, 병 30 개.

캡슐에 Fe 2+ 115 mg

수산화 철 (III) 폴리 마이트 산염 (Ferrum Lek)

수산화물 - 폴리 말 토스 복합체

씹기 쉬운 정제,

스트립에 10 정, 포장에 3 스트립

Fe 3+ 100mg 1 정

수산화 철 (III) 폴리 마이트 산염 (Ferrum Lek)

수산화물 - 폴리 말 토스 복합체

시럽, 유리 병에 100 ml

Fe 3+ 10mg / 1ml

Ferlatum

단백질 철 숙시 네이트 800 ㎎을 15 ㎖

섭취 용액, 바이알에 15ml, 포장 용기에 10 병

Fe 2+ 40 mg / 15 ml

종합 비타민 + 무기 염 (phenyuls)

황산 제 1 철 150㎎, 아스 코르 빈산 50㎎, 리보플라빈 2㎎, 티아민 2㎎, 니코틴 아미드 15㎎, 피리독신 염산염 1㎎, 판토텐산 2.5㎎

캡슐, 블리스 터에 10 캡슐, 패키지에 1 블리스 터

1 캡슐에 Fe 2+ 45 mg

대부분의 경우, 특별한 징후를 제외하고, 철분 결핍 성 빈혈은 내부 사용을위한 약물로 치료됩니다. 철분 함유 제제를 사용하는 것이 가장 적합합니다. 이 화합물은 잘 흡수되어 헤모글로빈 성장률이 높습니다. 어린 아이들을위한 약을 선택할 때, 독성의 정도와 방출 형태를 고려할 필요가 있습니다. 액체 형태의 약물이 선호된다. 철분 제제를 처방 할 때 몇 가지 일반적인 원칙을 고려해야합니다.

  1. 식사 사이에 철제 제제를 처방하는 것이 좋습니다. 음식은 희석과 철분 농도의 감소를 가져오고, 또한 음식의 특정 요소 (소금, 산, 알칼리)는 철과 불용성 화합물을 형성합니다. 여기에는 인, 피틴을 함유 한 제제가 포함됩니다. 저녁 시간에 가져온 철분은 밤에도 계속 흡수됩니다.
  2. 철분 제제는 아스 코르 빈산, 시트르산, 숙신산, 솔비톨과 같이 흡수를 향상시키는 물질과 함께 사용해야합니다. 치료 복합체는 헤모글로빈 - 구리, 코발트의 합성을 촉진시키는 수단을 포함한다. 비타민 B 1, B 2, B 6, C, A - 상피의 재생을 개선한다. 비타민 E - 자유 라디칼 반응의 과도한 활성화를 방지합니다. 비타민 B 1, B 2, C의 복용량은 일일 요구량에 해당하며, 비타민 B 6 의 복용량은 일일 요구량을 5 배 초과합니다. 비타민의 복합체는 섭취 후 15-20 분간 복용해야하며 철분 제제는 복용 후 20-30 분 후에 복용해야합니다.
  3. 소화 불량 현상을 예방하기 위해서는 효소 (pancreatin, festal)를 사용하는 것이 좋습니다.
  4. 치료 과정은 길어야합니다. 치료 용량은 혈중 헤모글로빈의 정상 수준, 즉 1.5-2 개월에 도달 할 때까지 적용되며, 2 ~ 3 개월 이내에 철분 보충을위한 예방 적 용량의 투여가 가능합니다.
  5. 약의 내약성을 고려할 필요가있다. 내약성이 떨어지면 약을 대체하고 소량으로 치료를 시작하고 점차적으로 효과를 높이고 효과를 높일 수 있습니다.
  6. 흡수를 줄이는 약제 인 칼슘제, 제산제, 테트라 사이클린, 레보 마이 세틴과 동시에 철제 제제를 처방하지 마십시오.
  7. 각 환자마다 철분의 필요성을 계산할 필요가 있습니다. 치료 기간을 계산할 때, 준비 및 흡수시 원소 철분의 함량을 고려해야한다.

원소 철의 최적 일일 투여 량은 4-6 mg / kg입니다. 철 결핍 성 빈혈 환자에서 헤모 로빈의 증가는 1 일 30 ~ 100mg의 철분을 섭취함으로써 보장 될 수 있음을 명심해야한다. 철분 결핍 빈혈이 발생하면 철분 흡수가 25-30 % 증가하고 (일반 상점에서는 철분의 3-7 %를 흡수 함) 1 일 100 ~ 300mg의 철분을 할당해야합니다. 흡수량이 증가하지 않기 때문에 더 높은 1 일 복용량의 사용은 이해가되지 않습니다. 따라서 최소 유효 일일 복용량은 철 100mg이고 최대치는 약 300mg입니다. 이 범위의 일일 복용량의 선택은 철제 제제의 개별 내약성과 유용성에 의해 결정됩니다.

과다한 철제 제제가 바람직하지 않은 영향을주는 경우 : 소화 불량 (메스꺼움, 구토, 설사)은 위장관에서 무가당 한 철분의 양에 직접적으로 비례합니다. 근육 내 주사 부위에서의 침윤; 자유 라디칼 반응의 활성화, 세포막 손상으로 인한 적혈구의 용혈.

철분 결핍 빈혈 환자 치료시 철분 제제의 단점 :

  • 과도한 위험, 유연하지 않은 투여로 인한 중독, 수동적, 통제되지 않은 흡수;
  • 뚜렷한 금속 맛과 치아와 잇몸의 법랑질의 얼룩, 때때로 영구적 인 것;
  • 식품 및 기타 약물과의 상호 작용;
  • 치료로 인한 환자의 빈번한 거부 (치료를 시작한 환자의 30-35 %).

의사는 철분 제제로 중독 가능성에 대해 환자 나 부모에게 경고해야합니다. 철 중독은 어린이 중독 사례의 1.6 %에 불과하지만, 치명적인 결과가 41.2 %에 이릅니다.

Hydroxylpolymaltose 복합체를 기본으로하는 제제의 특성 및 장점 :

  • 고효율;
  • 높은 안전성 : 과다 복용, 중독 및 중독의 위험이 없습니다.
  • 치아와 잇몸이 어두워지지 않는다.
  • 아이들처럼 즐거운 맛.
  • 우수한 내성, 치료의 규칙 성 결정;
  • 의약품 및 식품과의 상호 작용 부족.
  • 항산화 성질;
  • 모든 연령 그룹 (방울, 시럽, 씹을 수있는 정제, 단일 앰풀, 임신 여성을위한 엽산 함유 철분 제제)을위한 의약 형태의 존재.

비경 구 (근육 내, 정맥 내) 철제 제제가 나와 있습니다 :

  • 심한 형태의 철 결핍 성 빈혈 (환자의 약 3 %);
  • 섭취를위한 철분 준비의 불내성과;
  • 심지어 anamnesis 에서조차 소화성 궤양 또는 GI 수술;
  • 필요한 경우 철분으로 신체를 빠르게 포화시킵니다.

비경 구 투여를위한 철의 총 교환 률은 다음 공식에 의해 계산됩니다.

Fe (mg) = P x (78 - 0.35 x Hb), 여기서 P는 환자의 체중 (킬로그램); Hb - 환자의 헤모글로빈 함량 (g / l).

비경 구 투여시 1 일 100mg 이상의 철분을 투여해서는 안되며, 트랜스페린의 완전 포화 상태를 유지해야합니다. 2 세 미만 어린이의 경우, 비경 구로 투여 된 철분의 일일 투여 량은 25-50 mg, 2 세 이상의 어린이는 50-100 mg입니다.

철의 비경 구 투여로 인해 (근육 주사) 경구 알레르기 반응 및 침윤의 개발 가능성이 훨씬 더 어렵고 위험하고, 실질적으로 배출되지 않아 조직에 과도한 증착물의 이온화 된 철 독성 위험이 과다. 철 kapillyarotoksicheskim 독약 혈액에서 낮은 배경 레벨로 비경 구적으로 투여되는 경우는 세동맥과 세정맥의 TONUS 감소 자유 철, 증가 된 투과성 트랜스페린 분율을 증가 총 말초 저항 혈액량 감소, 혈압이 떨어진다. 5-10 g 경구 또는 하루에 60 내지 80 밀리그램 / kg, 근육 내 또는 정맥 내 투여 량의 Desferal (데페 록 사민) - 철 과다 투여 해독제를 권장합니다.

비경 구용 철제 제제의 특성 (혈액의 철분 결 정 및 철 결핍 성 빈혈의 진단 검증 후)

철분 준비

앰풀의 양, ml

철 함유량 1 ml (앰풀 내)

관리 경로

Ferrum lek

2.0

50 (100)

근육 내

 

5.0

20 (100)

정맥으로

Ferbitol

2.0

50 (100)

근육 내

Jektofer

2.0

50 (100)

근육 내

Ferkoven

5.0

20 (100)

정맥으로

Imphon

1.0

50 (50)

근육 내, 정맥 내

페럴

5.0

12.5 (62.5)

정맥류에 60 분간 방울을 떨어 뜨리고 0.9 ~ 1 % NaCl 용액 50 ~ 100ml로 희석 한다.

복용량 계산

약물의 복용량은 다음을 고려하여 특정 환자에 대해 계산됩니다.

  • 빈혈의 정도 (I, II, III 정도);
  • 환자의 체중;
  • 이 의료기관에서 사용 된 철분 결핍 성 빈혈 치료를위한 치료 계획.

철분량의 정확한 계산은 치료의 매우 중요한 원칙입니다. 철분 제제로 인한 비효율적 인 치료의 대부분은 부적절한 (과소 평가 된) 약물 복용과 관련이 있다는 인상을받습니다. 철분 제제의 복용량 계산은 의사가 성인의 체중에 해당하는 신생아 및 청소년을 다룰 때 소아과에서 중요합니다. 어린이, 청소년 및 성인에서 검사 한 치료 계획을 사용하십시오.

철분 결핍 성 빈혈의 치료 계획, 심각도에 따라 다름

빈혈의 중증도 (Hb 농도, g / l)

치료 기간, 월

1

3

4

여섯 번째

철분 제제의 복용량, 일일 mg / kg

쉬운 (110-90)

5

3

-

평균 (90-70)

5-7

3-5

3

-

헤비 (<70)

8 일

5

3

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소아에서 철분 결핍 빈혈 치료 기간

철 결핍 성 빈혈을 치료하는 기준은 SF의 수준을 정상화하여 해결할 수있는 조직성 다발성 경화증 (정상 헤모글로빈 수준의 달성이 아닌)의 극복입니다. 임상 경험에 따르면 빈혈의 정도에 따라 최소 3-6 개월이 필요하다는 사실이 밝혀졌습니다. 철분 제제로 인한 비효율적 인 치료와이 질병의 소위 재발은 정상 수준의 헤모글로빈에 도달 한 후 철제 제제로 치료를 중단하는 것과 관련 될 수 있습니다.

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치료 효과 제어

철제 제제의 치료 효과는 몇 가지 지표로 평가됩니다.

  • 철제 제제로 치료 시작 7-10 일째 망상 적혈구 반응;
  • 철 준비 치료 4 주 후 최고 증가 헤모글로빈 농도 (철 치료, 권장되는 미국의 전문가로도 사용할 수 기준 응답 : 10g / ℓ의 헤모글로빈 농도의 증가와 기준에 getokrita 3 %의 상대적 상승);
  • 1-2 개월의 치료 후 질병의 임상 양상이 사라짐;
  • 치료 시작 후 3-6 개월 (SF 빈혈의 정도에 따라 다름)의 SF 수준에 따라 결정되는 조직성 다발성 경화증을 극복합니다.

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철분 결핍 빈혈이있는 수혈

임상 관찰의 결과는 이러한 형태의 빈혈에 대한 대체 요법의 비효율을 나타냅니다. 혈소판 수혈은 수혈 된 적혈구로 인한 일시적인 단기 효과를줍니다. 수혈 골수는 적혈구 생성을 억제하고 정상 세포에서 헤모글로빈 합성 활성을 억제하는 부정적인 효과가 있습니다. 그러므로 철 결핍 성 빈혈에서, hemotransfusions는 필수 징후에만 사용되어야하며, 주요 기준은 헤모글로빈의 양이 아니라 환자의 일반적인 상태입니다. 적혈구 수혈의 징후는 심한 빈혈 (헤모글로빈 <70 g / l)으로, 저산소증, 빈혈 (anemic precoma) 및 혼수 상태가 있습니다.

제 3 개 지표의 평가는 의사가 결핍 zhelezav 본체 (MCV, MCHC, MCH, RDW, SJ, TIBC, 트랜스페린 포화, SF)를 확인하는 가장 유익한 실험실 테스트를 수행 할 수없는 경우에 특히 중요하다.

적혈구를 이용한 대체 요법은 엄격한 적응증에 따라 수행되어야한다. 현재 특정 환자의 혈액 성분 수혈 징후를 결정하기위한 요구 사항이 크게 증가하고 있습니다. 수혈을 처방하는 의사는 향후 수혈의 영향 및 가능한 해를 고려해야합니다. 다양한 감염 (간염, AIDS), 불규칙 항체의 형성을 억제 조혈 자신의 수혈과 관련된 전파 위험 사람 - 그들이 이식 세포뿐만 아니라 동종 공여자로부터 얻은 세포로 간주되어야한다. 환자의 상태, 수혈의 필요성 및 관련 위험에 대해 환자 또는 부모 (보호자)에게 알리는 것이 매우 중요합니다. 때때로 수혈은 종교적 이유로 불가능합니다 (여호와의 증인). 수혈을하기로 결정한 경우 (예 : 적혈구 덩어리) 환자의 침대에있는 의사가 다음을 고려하여 복용 할 수 있습니다.

  • 질병의 본질;
  • 빈혈의 중증도;
  • 헤모글로빈 농도의 더 감소의 위협;
  • 환자에서 빈혈의 내약성;
  • 혈역학 변수의 안정성.

적혈구의 수혈이 필요한 헤모글로빈 농도 지표를 요구하는 의사의 요청은 위의 지표를 고려하지 않았기 때문에 일반적인 실수입니다. 철 결핍 성 빈혈에서 적혈구의 수혈에 대한 징후가 없다는 의견은 일반적으로 정당화된다. 심한 철분 결핍 성 빈혈조차도 철분 섭취, 근육 내 또는 정맥 내 철분 제제로 성공적으로 치료할 수 있습니다.

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