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치아 이식 거부

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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치아 이식은 손실 된 치아를 대체하는 가장 최적의 방법입니다. 점점 더 많은 사람들이 고전적인 착탈식 보철물이나 정형 외과 용 구조 대신에 임플란트를 선호합니다. 이것은 주로 임플란트의 높은 기능적 안정성과 미적인 결과를 얻을 수있는 가능성 때문입니다. 치과 용 제품 시장에서의 경쟁은 매년 임플란트가 사람들에게 더 쉽게 접근 할 수있게 해줍니다. 그러나 이식의 부인할 수없는 이점 외에도이 유형의 치료에는 많은 금기 사항이 있습니다. 잠재적 인 환자의 수를 크게 제한합니다. 또한, 사람들이 강제로 이런 유형의 치열 복원을 포기하게하는 다른 요소가 있습니다. 우선, 이들은 복잡한 치료 비용을 알면 사람이 직면하는 재정적 인 어려움입니다. 두 번째 이유는 가능한 임플란트 거부에 대한 환자의 두려움 때문입니다. 대체로, 재정적 기회의 문제는 이식을 거부하는 가장 일반적인 이유입니다. 거절에 대한 두려움은 대개 적은 수의 사람들에게서, 대개 이식에 실패한 사람들에게서 관찰됩니다. 그러나 임플란트 거절 문제는 치과 장비 제조업체의 주요 연구진에 의해 활발히 연구되고 있습니다. 임플란트의 제조, 가공 및 코팅 기술은 끊임없이 개선되어 성공적인 골 유착의 통계를 향상시킬 수 있습니다. 그러나, 각 유기체의 개별적인 특성은 항상 원하는 결과를 얻는 방법에 대해 일정한 위험을 초래합니다.   

임플란트가 거부 된 이유는 무엇입니까?

임플란트 손실이 발생할 수있는 많은 이유가 있습니다. 실패한 각 이식의 경우, 불만족스러운 결과를 초래하는 독특한 요인들이 있습니다. 그러나 주된 원인이 각 상황에서 밝혀지면 가장 흔하게 볼 수있는 것들은 periimplantitis and mucositis, 적절한 임플란트 거부, 알레르기 반응, 상악동과 관련된 합병증, 임플란트 파손입니다.

임플란트 주위 임플란트

임플란트 주위에 골 구조와 연조직이 영향을 미치는 전염성 염증 - 파괴 질환입니다. 성공적이지 않은 이식의 이유 중이 합병증이 주도적 인 역할을한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 결과적으로이 합병증은 또한 치과 적 착상을 수행하지 못하게하는 환자에 의해 두려워하게됩니다. 이 질병의 발병 기전은 여러 가지 요인에 영향을 줄 수 있습니다. 고정식 임플란트는 값싼 합금으로 만들 수 있으며 임플란트의 생착을 촉진시키지 않는 스프레이가 있습니다. 또한 잘못된 원인 일 수 있습니다. 오류는 무균 및 방부 규칙을 위반하거나, 뼈로 작업하는 프로토콜 (뼈 과열, 부적절한 선반 선택 등), 정형 외과 구조물의 고정 등으로 구성 될 수 있습니다.

또한 이식 후 위생 수준에주의를 기울일 필요가 있습니다. 중년 및 중년의 많은 사람들이 구강 관리의 새롭고 더 긴 방법에 적응할 수 없습니다. 이것은 나머지 치아에 충치를 유발하고 점막염, 치은염, 치주염과 같은 염증성 질환의 발병을 초래합니다.

임플란트 주위염의 원인은 금기 인 환자에게 임플란트를 설치하는 것입니다. 많은 사람들이 치과 의사에게 신체 질환에 대해 말하지 않기를 선호합니다. 이것은 여러 가지 이유로 발생합니다. 일부 환자는 구강 내에서 수술을 수행하는 데 필요한이 정보를 고려하지 않습니다. 의사가 임플란트 도움으로 치료를 거부하고 수술 후 이동식 보철물을 사용해야하는 경우도 있습니다. 결과적으로, 임플란트의 손실로 이어질 수있는 합병증이 있습니다.

임플란트 주위의 임상상은 치주염의 악화와 유사합니다. 영향받은 부위에서 점막은 밝은 붉은 색을 얻습니다. 치아를 닦을 때, 임플란트 주변의 잇몸이 출혈 할 수 있습니다. 종종 임플란트 주변염의 징후는 임플란트 투상에서 잇몸에 나타나는 누공입니다. 일반적인 상태가 항상 위반되는 것은 아니지만, 체온의 상승 및 중독의 증상의 출현이 가능합니다. 임플란트 주위의 염증이 임플란트를 나사못으로 조이거나 짧은 시간 후에 발생하면 임플란트의 이동성이 관찰됩니다.

임플란트 주위 염의 진단을 위해 방사선 사진을 분석해야합니다. 임플란트 주위의 골 파괴 정도에 따라 질병의 정도가 결정됩니다. 임프란트 주위염의 첫 번째 부류는 뼈 조직의 약간의 수평 파괴 형태로 나타납니다. 두 번째 부류는 뼈 조직의 적당한 수평 손실과 임플란트 영역의 일방적 인 수직 뼈 결함의 형성을 특징으로합니다. 세 번째 클래스는 수직 결함이 모든면에서 임플란트를 둘러싸는 점에서 두 번째 클래스와 다릅니다. 이 단계에서 임플란트의 이동성을 관찰 할 수 있습니다. 네 번째 단계는 치조 과정의 벽 중 하나가 파괴되면서 골 흡수가 현저한 정도입니다.

임플란트 주변염 치료는 가능한 한 빨리 시작되어야합니다. 이 상태에서만 임플란트를 보존하고 부정적인 결과 (임플란트 제거)를 피할 수 있습니다. 염증 - 파괴 과정을 제거하는 방법은 주로 병리학 적 과정의 단계에 달려있다. 또한 임플란트 주변 임플란트 단계의 중요성이 나타났습니다. 임플란트가 골 유착 단계에있는 경우, 절개가 이루어지고 임플란트에 액세스하고 플러그가 나사에서 풀립니다. 그 후, 상처를 소독액으로 씻고 잇몸 형성자가 설치됩니다. 약제로 항염증제를 투여 한 후 증상은 3-4 일 후에 사라집니다. 치료 1 주일 후, 치은은 제거되고 조여진다. 모든 조작을 적절히 수행하면 상처가 닫힙니다. 두 번째 및 세 번째 단계는 골 흡수 물질을 재 흡수 영역으로 도입하는 추가 조작이 필요합니다. 임플란트 주위염의 네 번째 부류는 동일한 방법으로 치료할 수 있지만 성공 가능성은 미미합니다. 대체로 6 개월이 지난 후에는 재 임플란트로 임플란트를 추출해야합니다.

점막염과 점막의 증식

점막염은 임플란트 주위염보다 덜 위험한 합병증입니다. 이는 주로 병리학 적 과정이 임플란트 주변의 연조직에만 영향을 미친다는 사실 때문입니다. 전통적인 치과 질환과 병행하여 점막염을 치은염과 비교할 수 있으며, 임플란트 주위염 - 치주염과 비교할 수 있습니다. 그러나 점막염이 상대적으로 무의미 함에도 불구하고 임플란트 주위염으로 인해 복잡해질 수 있으므로 심각하게 받아 들여야합니다. 대부분이 질병의 원인은 상처 표면 감염, 만성 외상 및 구강 관리 규칙 위반으로 인한 급성 외상입니다.

점막염의 임상상은 홍역, 청색증, 감염된 부위의 부종으로 나타납니다. 사람들은 통증, 가려움증, 타는 것, 타액 점도, 입안의 불편 함에 대해 불평 할 수 있습니다. 임플란트 주변은 때로는 증식의 존재를 나타내는 과립의 성장에 의해 결정됩니다. 방사선 사진에서 변경 사항은 결정되지 않습니다.

점막염의 치료는 그 원인을 제거하는 것으로 감소합니다. 이를 위해 의사는 치아를 전문적으로 청소하고 소독제 및 항염증제를 처방하고 치아 세척 기술을 교정합니다. 임플란트 부위의 과립이 존재하는 경우 치주 드레싱을 부은 채로 철저한 소파술을 시행합니다.

상악동 임플란트 추진

상악동 내 임플란트는 드문 현상이지만이 합병증으로 인하여 많은 심각한 문제가 발생합니다. 상악동에 임플란트를 국한시켜야하는 이유는 무엇보다 잘못된 치료 계획 때문입니다. 서비스 가격을 낮추려는 일부 클리닉에서는 임플란트 기술의 고유 한 원칙을 준수하기를 거부합니다. 예를 들어 올바른 치료 계획에는 컴퓨터 단층 촬영의 구현,주의 깊은 분석 및 이식의 디지털 시뮬레이션이 포함됩니다. 마지막 점은 향후 필요한 임플란트의 위치뿐만 아니라 필요한 크기, 직경 및 모양을 밀리미터 단위로 정확하게 결정할 수 있습니다. 컴퓨터 단층 촬영 덕분에 상악동의 경계가 보이고 부비동을 들어 올릴 필요가 있다고 생각할 수 있습니다. 이러한 단계를 놓치면 주입이 예측할 수 없게됩니다. 예를 들어, 임플란트의 길이를 잘못 선택하면 상악동이 천공 될 수 있습니다. 결과적으로, 임플란트는 부비 동맥 내로 완전하게 떨어질 수 있습니다. 이 합병증의 중대한 위험은 턱의 유의 한 위축입니다. 이 경우, 임플란트 고정 영역이 너무 작아서 오랜 시간 동안 사인 리프팅을 한 인공 뼈는 부드러운 상태에 있습니다. 결과적으로 임플란트는 상악동 내로 깊숙이 들어갈 수 있습니다.

상악동에서 임플란트가 진행되는 임상상은 예측할 수 없습니다. 예를 들어, 상악동에 잡힌 이물질은 염증성 과정 (부비동염)을 일으킬 수 있습니다. 재채기를 할 때 임플란트가 비강을 통해 나간 경우도 있습니다. 임플란트가 상악동에 빠지면 결과를 예측하기 어렵다는 것을 의미합니다.

이 합병증의 치료는 외과 적 치료를 수행하고 이물질을 추출하는 것입니다. 이 수술은 상악동의 측벽을 통한 접근을 생성하여 파편을 잘라내는 것과 관련이 있습니다. 임플란트를 제거한 후 벽의 절개 부분을 제자리에 놓고 봉합합니다. 반복적 인 이식과 시행 전술은 합병증의 원인과 상악동의 상태가 확립 된 후에 결정됩니다.

알레르기 반응

현대 의학의 티타늄은 핵심 금속 중 하나입니다. 그것은 인공 관절, 고정 요소 및 치과 임플란트 제조에 최적의 재료입니다. 현재까지, 티타늄은 생물 불활성 물질로 간주됩니다. 즉, 티타늄은 생물학적 조직에 중성입니다. 임플란트가 성공적으로 뼈 물질에 통합되는 것은 이러한 특성입니다. 그러나 그 생물학적 성질은 완전히 이해되지 않았다. 일부 연구자들은 티타늄이 알레르기 반응을 일으킬 수 있다고 주장한다. 그러나 대부분의 전문가들은이 의견을 공유하지 않습니다. 그들은 임플란트가 알레르기를 일으킬 수 있다고 믿지만 그것은 티타늄이 아니라 다른 물질의 불순물입니다. 핵심은 순수 티타늄을 생산하는 것이 기술적으로 매우 어렵다는 것입니다. 대기업이 감당할 수 있다면 값싼 임플란트 제조업체는 순수 티타늄에서 멀리 떨어져 있습니다. 일반적으로 합금의 조성은 실제로 티타늄, 철, 니켈, 실리콘, 탄소 및 기타 요소입니다. 합금에서의 그들의 점유율은 제조사의 기술 및 경제적 능력에 따라 달라질 수 있습니다. 그러나 우리가 알레르기에 대해서 이야기한다면 불순물이 임플란트에 반응을 일으킨다 고 가정하는 것은 논리적 일 것입니다. 이것은 이들 물질이 알레르기 성질을 가지고 있다는 사실에 의해 주장된다. 그러나이 이론은 연구 단계이기도하므로 과학자들은 아직 구체적인 해답을 제시 할 수 없습니다.

임플란트에 대한 알레르기의 임상상은 고전이라고 할 수 있습니다. 구강 건조, 입가심, 잇몸 가려움증에 대해 걱정하는 사람이 있습니다. 진단을 위해서는 알레르기 항원 검사가 있어야합니다. 알레르기 항원 검사는 알레르기 항원을 정확하게 확인하고 제거합니다.

알레르기 치료는 개별적인 임상 결과에 근거해야합니다. 물론 이상적인 방법은 임플란트를 지르코늄으로 대체하는 것입니다. 그러나 모든 환자가 모든 치료를 다시 시작할 준비가 된 것은 아닙니다. 따라서 항 알레르기 요법을 먼저 실시해야합니다. 이 후에 만 개선이 없으면 디자인을 제거하고 지르코늄으로 교체해야합니다. 그러나 개선이 있었다면 잠시 동안 임플란트 상태를 조심스럽게 모니터링해야합니다.

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임플란트 손상

대부분의 임플란트는 티타늄으로 매우 내구성이 강합니다. 그러나 앞서 언급 한 것처럼 많은 제조업체는 연구 및 기술 단계를 생략합니다. 이를 통해 대기업과 경쟁하고 소비자에게보다 저렴한 제품을 제공 할 수 있습니다. 결과적으로, 낮은 품질의 많은 임플란트 시스템이 시장에 진입하여 치과 재활 후 예기치 않은 합병증을 유발합니다.

임플란트의 골절은 오히려 희귀하고 위험한 합병증입니다. 치료 결과가 0으로 감소된다는 사실 외에도 사람과 의사는 심각한 문제를 겪습니다. 첫째, 깨진 임플란트가 움직일 수있게됩니다. 따라서 병원성 미생물은 골절에 빠져 염증성 질환을 유발할 수 있습니다. 또한 임플란트 조각은 완전히 제거되어야합니다. 또한 뼈와 함께 성장한 임플란트를 추출하는 것은 숙련 된 외과 의사에게도 쉬운 일이 아닙니다.

심한 외상으로 인해 임플란트가 파손 된 경우, 많은 양의 인간 뼈 조직이 디자인과 함께 손실된다는 사실 때문에 작업이 복잡합니다.

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임플란트 거절의 증상

임플란트 거부는 임플란트 주변의 뼈에서 염증 과정을 동반하는 질병입니다. 이 과정과 임플란트 주위 염의 차이점은 임플란트 주변염으로 인해 뼈가 재 흡수되고이 경우 염증 과정의 초점이라는 것입니다. 사실, 이식 거부는 국소 골수염이라고 부를 수 있습니다.

임플란트 거부 반응의 임상상은 여러 가지 변형으로 나타낼 수 있습니다. 뼈와 임플란트 경계에서 육아 조직이 나타날 수 있습니다. 그것의 형성의 이유는, 종종, 임플란트 침대의 준비 동안 뼈의 과열입니다. 또한, 병원성 미생물을 포함하는 임플란트의 비 살균 표면이 방아쇠 요인이 될 수 있습니다. 또한, 임플란트의 생착 과정을 제공하는 신체의 면역 및 호르몬 시스템을 잊지 마십시오. 시스템 데이터가 올바르게 작동하지 않으면 초기에는 임플란트 통합이 불가능합니다.

임플란트 거절의 증상은 다음과 같습니다 : 임플란트 부위의 잇몸에 통증, 부종 및 발적이 있습니다. 수술이 1 단계 절차 (골수 내 부분과 지대치가 단일 전체 일 때)로 수행 된 경우, 그 사람은 구조의 이동성을 느낄 수 있습니다. 또한, 거절과 함께, 치아 임플란트는 너무 많은 이동성 때문에 종종 환자 자신에 의해 추출됩니다. 치과 재활이 2 단계 절차에서 수행 된 경우, 육아 조직의 압력하에 intraosseous 부분은 독립적으로 밀려 나옵니다. 이 후 염증 과정이 현저하게 감소합니다. 전자 현미경 사진에서, 뼈 조직 파괴 구역은 약 1mm 너비의 임플란트 둘레를 따라 결정됩니다. 이 상태의 치료는 임플란트를 추출하고 항 염증 요법을 수행하는 것으로 구성됩니다. 반복 주입은 6 개월 후에 시행 할 수 있습니다.

임플란트 거부의 임상 영상의 두 번째 유형은 임플란트와 주변 뼈를 포함하는 격리체 (sequestrum)의 형성을 특징으로합니다. 원칙적으로이 병리학 적 과정은 뼈가 준비 될 때 또는 뼈 조직에 대한 혈액 공급이 적은 부위에 이식하여 과도한 과열로 유발됩니다. 수술 후 며칠간, 사람은 이식 부위에 통증을 느낀다. 마취제는 일시적이며 항염증제에는 적절한 효과가 없습니다. 방사선 사진의 처음 14 일 동안 병리학 적 과정은 결정되지 않지만,이 기간 동안 임플란트는 이동할 수 있습니다. 이러한 형태의 임플란트 거부 치료는 임플란트 추출, 염증 과정의 중단 및 형성된 뼈 결함의 제거로 이루어집니다.

이식 후 합병증 예방

합병증의 예방 적 유지 관리는 치료 계획 단계에서 고려되어야합니다. 조심성있는 진단, 징후와 금기의 무게, 사람의 동기, 직업 -이 모든 것은 결과를 예측하는 데 중요합니다. 또한 항상주의 깊게 듣고 의사의 지시를 따르십시오. 위생 절차를 올바르게 수행하는 방법을 완벽하게 잘 알고 있다고해도이 정보를 검색하면 결과가 향상됩니다. 이식 후, 임플란트 주위 및 임플란트 거절의 확률이 항상 존재한다는 사실을 잊어서는 안됩니다. 그리고 그들의 시작 요인은 체세포의 병리학 일 수 있습니다. 따라서 나쁜 습관을 없애고 건강한 생활 습관을 길러야합니다. 이것은 모든 신체계와 관련된 많은 불쾌한 질병을 예방합니다. 스포츠를 할 때는 항상 보호 장비를 사용하십시오. 안전 규정을 준수하면 향후 임플란트 수명이 연장 될 것입니다.

임플란트를 넣어야합니까?

이식은 복잡하고 복잡한 유형의 치과 재활입니다. 장점과 단점이 있습니다. 임플란트의 여러 가지 합병증에 대해 알고 나면, "임플란트를 끼워 넣는 것이 가치가 있니?"라는 의문이 생길 수 있습니다. 결정은 오직 당신 만이 할 수 있습니다. 그러나 임플란트 코스를 수강 할 재정적 인 기회가있는 경우이 단계를 반드시 거쳐야합니다. 사실 치과 임플란트는 현재까지 치과의 최고입니다. 그것은 많은 장점과 높은 효율을 가지고 있습니다. 임플란트의 도움으로 위턱과 아래턱의 하나의 치아 또는 모든 치아를 대체 할 수 있습니다. 임플란트의 수복물은 매우 미적이며 자연적으로 보입니다. 아름다운 미소는 한 사람에게 성공적인 이식이 사람과 더 많이 소통하도록 장려하는 자신감을줍니다. 이것은 직장, 가족 및 우정에 새로운 시각을 열어 줄 것입니다.

착상 후, 사람이 언어 결함을 교정 할 수 있다는 것을 잊지 마십시오. 허위의 침해가 치아의 부족이나 부정확 한 위치와 관련되어 있다면, 이식은 한 사람이 더 진지하고 인상적으로 이야기 할 수있게합니다.

정상적인 씹는 기능은 위장관의 건강에 가장 중요한 요소 중 하나입니다. 치아가 없을 때 음식의 분쇄가 제대로 이루어지지 않습니다. 결과적으로 소화 과정은 생산성이 떨어진다. 임플란트의 수복물은 이상적인 해부학 적 형태로 특징 지어져있어 음식을 고효율로 씹을 수 있습니다.

내구성

임플란트의 서비스 수명은 수십 년으로 추정됩니다. 이것은 구조의 높은 강도와 하중과 치아의 균일 한 분포 때문입니다. 치아에 다리가있는 인공 보철물의 경우 최적의 서비스 수명은 10-15 년입니다. 우리가 치아에 대한 보철물에 대해 이야기한다면이 옵션이 아주 좋습니다. 그러나 이미 젊은 나이에 많은 사람들이 다리를 설치하고 있습니다. 결과적으로, 30 년 후에 사람이 보철물을 수행하고, 45 세가되면 그는 다리가없고 치아를지지하지 않을 것입니다. 적절한주의를 기울여 임플란트를 수행하면 임플란트와지지 치아가 보존됩니다. 또한, 임플란트의 보철물은 평생 지속될 수 있습니다. 5 년 이상 경과 한 임플란트의 제거는 가장 흔히 일반적인 체세포 병리의 출현과 관련이 있습니다.

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재정적 이익

언뜻보기에 임플란트는 매우 비싼 종류의 치료법입니다. 그러나 그들의 서비스 기간은 그들의 비용을 완전히 정당화합니다. 예를 들어, 고전적인 완전 이동식 의치는 5 년마다 재 작업해야합니다. 즉, 20 년 동안 보철을 받으려면 네 번 필요합니다. 여기에 더 낮은 틀니를 고정하기 위해 필요할 수있는 고정 풀의 비용이 추가되어야합니다. 결과적으로, 20 년간 이동식 보철물에 소비되는 금액은 이식 비용보다 적지 않습니다. 그리고 삶의 질을 제거 가능한 보철물과 이식과 비교한다면, 후자의 선택이 더 바람직하고 이성적입니다.

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